Wszystkie trudne i wyczerpujące etapy zapłodnienia pozaustrojowego zostały pominięte. Zarodki przenoszone są do jamy macicy. Oprócz innych zaleceń, kobieta otrzymuje od specjalisty ds. Płodności porady dotyczące codziennego monitorowania jej temperatury. Dlaczego musisz to zrobić, jaka powinna być temperatura po transferze zarodka za pomocą IVF i jakie mogą wystąpić odchylenia, powiemy w tym artykule.
Funkcje:
Na początek należy powiedzieć, że po IVF ważne jest monitorowanie dwóch rodzajów temperatury - temperatury ciała i temperatury podstawowej. Pierwszy jest mierzony w zwykły sposób - za pomocą termometru rtęciowego lub elektronicznego pod pachą. Kobiety planujące ciążę zwykle są zaznajomione z temperaturą podstawową - dokładniej odzwierciedla ona procesy zachodzące w organizmie.
BT (temperatura podstawowa) mierzy się ściśle rano po przebudzeniu, bez wstawania z łóżka, czyli przed wstaniem. Nie możesz wstać, pójść do toalety, a następnie zmierzyć temperaturę - wyniki będą niedokładne.
Dlatego termometr przygotowuje się wieczorem i kładzie na stoliku nocnym, aby za nim nie wstawać i nie sięgać daleko. Codziennie rano o tej samej porze do odbytu lub do pochwy na głębokość 2-3 centymetrów wprowadza się termometr. Temperatura jest rejestrowana po kilku minutach (zwykle wystarczy 7-10 minut) i wprowadzana do specjalnego harmonogramu.
W takim przypadku konieczne jest użycie tego samego termometru, ponieważ różne termometry mogą wskazywać różne wartości.
Zmiany temperatury
Temperatura ciała po przesadzeniu zarodków u kobiety może wzrosnąć do 37,0-37,5 stopnia. Jest to uważane za wariant normy, a nie przeziębienie, jak myślą niektóre kobiety. Faktem jest, że stymulacja hormonalna jajników, która miała miejsce w początkowej fazie protokołu, a także wsparcie progesteronu na tym etapie, znacząco osłabiają odporność kobiety.
Ten wewnętrzny mechanizm jest ważny dla nienarodzonego dziecka. Zarodki są ciałem obcym z punktu widzenia odporności. To tylko połowa kobiecego DNA. Druga połowa to DNA mężczyzny, które układ odpornościowy uważa za obce. Jeśli do poczęcia użyto komórki jajowej dawczyni, to w zarodku nie ma w ogóle nic „rodzimego” dla ciała kobiety. Zmniejszenie odporności jest konieczne, aby zarodki miały szansę na zagnieżdżenie i nie zostały odrzucone.
To w odpowiedzi na spadek obronności organizm podnosi temperaturę, aby stworzyć jak najbardziej niekorzystne warunki do rozwoju i bytu na wypadek inwazji wirusa lub bakterii. Podstawowa temperatura wzrasta z tego samego powodu hormonalnego i immunologicznego. Ale jego normalne wartości po przeniesieniu wynoszą powyżej 37,0 stopni i do 37,5 stopnia.
W okresie implantacji i po transferze możliwy jest jednorazowy spadek podstawowej temperatury na wykresie, to znaczy obniży się, aby następnego dnia ponownie wzrosnąć do wartości podgorączkowych.
Czasami implantacja trwa dłużej niż 40 godzin, po czym niska temperatura utrzymuje się maksymalnie przez dwa dni.
Zmienne wartości
Jeśli temperatura podgorączkowa zostanie uznana za normalną, kobiety mogą mieć pytanie, jakie odczyty termometru można uznać za odchylenie od normy. Tutaj wszystko jest dość proste - odchylenie od normy obniża obniżoną temperaturę (poniżej 37 stopni podstawy) przez trzy dni z rzędu. Za odchylenie uważa się również wysoką temperaturę podstawową - powyżej 37,9 stopnia.
Jeśli chodzi o temperaturę ciała, to dopuszczalny wzrost powinien wynosić 37,5 stopnia.
Wyższe odczyty termometru to powód do wizyty u lekarza.
O czym mówi Low BT? Prognozy dotyczące powodzenia IVF w przypadku znacznego spadku, niestety, są niezbyt korzystne. Przyczyny mogą leżeć w niskim poziomie progesteronu, w nieudanej implantacji, w niedostępności warstwy funkcjonalnej macicy do przesadzenia. Spadek temperatury po kilku dniach wzrostu wartości i utrzymujące się jej utrzymywanie się na niskich wartościach przez kilka dni może świadczyć o zamarznięciu zapłodnionego jaja po przyczepieniu, zarodek już się nie rozwija.
Niska temperatura wskazuje również na zagrożenie przerwaniem ciąży. Jeśli tak się stało, należy udać się do lekarza, aby zdiagnozować ten stan i na czas rozpocząć leczenie, które pomoże zachować i uratować wyczekiwane dziecko.
Jaki jest powód wysokiego BT? W tym przypadku nie ma mniej powodów do niepokoju. Takie wartości temperatury (zwłaszcza powyżej 38,0 stopni) często wskazują na rozwój procesu zapalnego, a także na nieprawidłowy przywiązanie komórki jajowej - na przykład nie w macicy, ale w rurce, szyjce macicy lub cieśni macicy. Ostry wzrost temperatury po okresie niskiej lub podgorączkowej temperatury może wskazywać na rozwój ostrego procesu zakaźnego.
Typowe błędy
Najczęstszym błędem kobiet jest mierzenie temperatury dopiero po transferze. Aby mieć pewność, czy zmieniają się podstawowe wartości temperatury, konieczne jest wykonanie odpowiednich pomiarów przed przeniesieniem, a najlepiej w ciągu sześciu miesięcy (lub sześciu cykli) przed wejściem do protokołu IVF. Faktem jest, że poziom BT może być dość indywidualny - u niektórych kobiet 36,8 to temperatura podwyższona, u niektórych średnie wartości kształtują się na poziomie 37,2 -37,3 stopnia. Możliwe jest uwzględnienie poszczególnych niuansów i wyciągnięcie prawidłowych wniosków tylko na podstawie kilku wykresów.
Często kobiety zaczynają alarmować o spadku lub wzroście temperatury, a po szczegółowym badaniu okazuje się, że takie odczyty zostały przez nią zarejestrowane po zmianie termometru - wszystkie pomiary należy wykonywać wyłącznie tym samym termometrem, należy najpierw upewnić się, że jest sprawny i działa poprawnie.
Termometry rtęciowe są dokładniejsze niż ich elektroniczne odpowiedniki.
Wartości mogą się różnić, jeśli kobieta zmieni miejsce pomiaru. Jeśli kilka dni po zakończeniu protokołu IVF zmierzyła temperaturę w odbycie, a następnie z jakiegoś powodu zdecydowała się zmierzyć BT w pochwie, dane będą się różnić, co kobieta odbierze jako katastrofę.
Pamiętaj, że każdy silny stres, łzy, kłótnie, brak snu, zmęczenie, znaczące zmiany w codziennej rutynie i stylu życia mogą wpłynąć na wskazania termometru podczas pomiaru temperatury podstawowej. Temperaturę ciała mierzy się rano i wieczorem, a BT tylko rano. Żadna inna pora dnia nie jest odpowiednia do określenia tego wskaźnika.
Z poniższego filmu dowiesz się, jak prawidłowo mierzyć temperaturę podstawową.
Czas trwania zabiegów
Generalnie zaleca się wykonywanie pomiarów do 14 dni po przeniesieniu, czyli do dwóch tygodni. Potem przychodzi „chwila prawdy”, kiedy badanie krwi na hCG pokazuje, czy zaszła ciąża. W przypadku pozytywnego wyniku badania zasadne jest kontynuowanie pomiaru jeszcze przez tydzień, do pierwszego USG potwierdzającego. Pomoże ci to zrozumieć, czy istnieje ryzyko przerwania, jeśli tło hormonalne jest wystarczające. Podczas ciąży BT już się nie obniża, a temperatura ciała może codziennie po południu rosnąć do wartości podgorączkowych lub może być całkowicie normalna.
Po potwierdzeniu ciąży tylko dla określonej kategorii kobiet, zaleca się dalsze monitorowanie temperatury podstawowej i zapisywanie wyników w specjalnym harmonogramie. Ta grupa obejmuje kobiety z wysokim ryzykiem poronienia, poronienia i poronienia. Zasady są dokładnie takie same - BT powinien być mniej więcej stabilny, z niewielkimi wahaniami w dziesiątych częściach stopnia.
Jeśli temperatura gwałtownie spadnie, udaj się do lekarza, jeśli wzrośnie równie gwałtownie, powinieneś również udać się na niezaplanowaną wizytę do lekarza.
Jeśli mówimy o podwyższonej temperaturze po przeniesieniu, gdy wynik protokołu jest nadal kwestionowany, nie można argumentować, że podwyższona temperatura jest oznaką ciąży. Jest oznaką działania hormonalnego, podniecenia i niepokoju, z którymi nieuchronnie wiąże się protokół zapłodnienia pozaustrojowego.
Jeśli kobieta przyjmuje progesteron („Utrozhestan” lub „Duphaston”, a także roztwór progesteronu w oleju) zgodnie z zaleceniami lekarza, temperatura podstawowa nie może być traktowana jako nic innego, chyba że jako znak, że terapia jest przepisana prawidłowo. Jeśli jest podwyższony, progesteron działa. W takim przypadku implantacja niekoniecznie ma miejsce i nastąpi ciąża.
Dlatego też omawiając z innymi schnitami IVF pierwsze oznaki ciąży do 14 dni po transferze, czyli do momentu możliwej wiarygodnej diagnozy, kobieta nie powinna „polegać” na takim objawie jak wysoka temperatura podstawowa. Jej oczekiwania mogą się nie spełnić, co jest obarczone poważnymi obrażeniami moralnymi.
