To, jak udany i łatwy będzie poród, zależy nie tylko od kwalifikacji wybranego lekarza i warunków w szpitalu położniczym, nie tylko od przygotowania psychologicznego i emocjonalnego, ale także od tego, jak łatwo i szybko przebiegnie proces rozszerzenia szyjki macicy. O jego przygotowanie należy zadbać wcześniej.
Dlaczego jest to potrzebne i kiedy zacząć?
Szyjka macicy jest uniwersalnym narządem żeńskim, a raczej częścią macicy. Podczas noszenia dziecka szyjka macicy zapewnia szczelne zamknięcie, aby płód nie opuszczał jamy przed czasem. Kiedy nadchodzi pora, szyjka macicy zaczyna się otwierać, a gdy się zapełni, głowa płodu może opuścić macicę i zacząć poruszać się wzdłuż kanału rodnego.
Normalna ciąża donoszona kończy się porodem między 38 a 42 tygodniem. Około półtora miesiąca wcześniej w szyjce macicy zaczynają zachodzić liczne procesy przygotowawcze.ponieważ otwieranie szyi to bardzo odpowiedzialny proces, który nie podlega woli kobiety, zachodzi odruchowo. Pod wieloma względami stan szyjki macicy zależy od poziomu hormonów, gotowości mięśni i cech konkretnej ciąży.
Ale dla wszystkich kobiet od 38 tygodnia wykonuje się badanie ginekologiczne w celu ustalenia, czy szyjka macicy jest gotowa na nadchodzący poród.
Szyjka macicy jest okrągłym mięśniem, w środku znajduje się kanał szyjki macicy, który łączy jamę macicy i pochwę. Ale nic z dróg rodnych nie może dostać się do macicy w czasie ciąży, ponieważ kanał szyjki macicy jest niezawodnie zamknięty zatyczką śluzową.
Na miesiąc przed porodem szyjka macicy podczas normalnej ciąży zaczyna się skracać. Z oryginalnych 4 centymetrów zmniejsza się długość do jednego centymetra.
W ostatnich tygodniach przed porodem wszystko jest bardzo ważne - od poziomu hormonów po stan psychiczny, gdyż obawy, zmartwienia i obawy, których może doświadczyć przyszła mama, nasilają zaciski mięśniowe, co nie tylko przeszkadza w przygotowaniu szyjki macicy, ale może też powodować wiele komplikacji w tym procesie poród.
Proces zaczyna się od momentu opadnięcia brzucha. Płód zaczyna dociskać głowę do wewnętrznego pierścienia szyi. Pod tym ciśnieniem następuje powolne i systematyczne otwieranie gardła wewnętrznego. Proces obejmuje hormony i enzymy.
Gdy tylko szyjka macicy dojrzeje, osiągnie skrócenie o 1-0,5 centymetra, uważa się, że poród może rozpocząć się w dowolnym momencie.
Kobiety, które czekają na narodziny pierwszego dziecka, mają dłuższe ujawnienie, proces rozpoczyna się z góry, gardło wewnętrzne stopniowo otwiera się jako pierwsze, a gardło zewnętrzne zaczyna się otwierać jako ostatnie. U kobiet, które rodzą wielokrotnie, zarówno wewnętrzny, jak i zewnętrzny pierścień otwierają się prawie jednocześnie, z niewielką różnicą w czasie, dlatego poród w drugiej lub trzeciej ciąży przebiega szybciej. Przygotowanie szyjki macicy również zaczyna się na bardzo krótko przed porodem i przebiega znacznie szybciej.
Przygotowanie szyjki macicy do dylatacji przeprowadza się w szpitalu, jeśli po 38 tygodniach nie ma oznak dojrzewania... Ten parametr jest szacowany w punktach w skali Bishopa. Uważa się, że szyjka macicy jest dojrzała, jeśli według lekarza ginekologa uzyskała od 5 do 8 punktów... Cokolwiek poniżej tych wartości jest uważane za niedojrzałą lub niedojrzałą szyjkę macicy i wymaga interwencji medycznej, jeśli termin porodu już się zbliżył.
Jeśli do przodu są jeszcze 1-2 tygodnie, nie ma powodu, aby stymulować szyjkę macicy. Całkiem możliwe jest obejście się metodami, które są przekazywane z pokolenia na pokolenie przez linię żeńską i są uważane za całkiem skuteczne.
Przygotowanie domu
Uważa się, że jeden z najbardziej skutecznych sposobów pomóc szyjce macicy dojrzeć i zmiękczyć we właściwym czasie - seks bez zabezpieczenia... Ejakulat zawiera naturalne prostaglandyny, które zmiękczają mięsień okrągły przed porodem.
Ale ta metoda nie jest pokazana wszystkim: jeśli występuje łożysko przedwczesne, jeśli kobieta jest w ciąży z bliźniakami, jeśli ma pessar położniczy lub inne powikłania ciąży, seks jest przeciwwskazany.
Nie uprawiaj też seksu po przejściu choćby niewielkiej części śluzu z kanału szyjki macicy lub z wyciekiem płynu owodniowego - zwiększy to prawdopodobieństwo wystąpienia porodu z nieprzygotowaną szyjką macicy, która jest obarczona pęknięciami, a także zwiększa ryzyko infekcji przedostającej się do jamy macicy.
Warto dodać do diety olej na około miesiąc przed porodem - oliwka, słonecznik, siemię lniane... Pomagają zwiększyć elastyczność tkanki mięśniowej. Pokarmy, które pomagają zmiękczyć szyjkę macicy - ryby i produkty mleczne, pierś z kurczaka, świeże warzywa i owoce, bogate w błonnik roślinny.
Liście maliny w postaci wywaru lub jako część filiżanki zielonej herbaty można przyjmować od 37 tygodnia ciąży... Napój w ilości szklanki dziennie pomoże zmiękczyć szyję, jeśli okres ciąży wynosi 37 tygodni, dwie szklanki, jeśli okres wynosi 38 tygodni, po 39 tygodniach można wziąć trzy, a po 40 tygodniach do litra wywaru z liści maliny dziennie.
Zmiękczanie w domu należy zawsze uzgodnić z lekarzem prowadzącym... W niektórych przypadkach przepisywane są leki - „No-Shpa” i świece „Buscopan”, „Papaverin”, które również przyczyniają się do przygotowania tkanki mięśniowej, ponieważ działają przeciwskurczowo.
Według kobiet rodzących Masaż zewnętrznych narządów płciowych sterylizowanym olejem roślinnym daje doskonały efekt... Olejek z wiesiołka też działa, ale przed jego zastosowaniem koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
Przydaje się więcej ruchu, odrabianie lekcji, naturalnie, rozsądnie i wykonalnie. Spacery są ważne.
Musisz zrozumieć, że żadne domowe przygotowanie nie powinno wykraczać poza rozsądne granice, w przeciwnym razie poród może rozpocząć się wcześniej niż data wskazana dla dziecka.
Jak jest przygotowywany w szpitalu?
Istnieją dwa rodzaje preparatów medycznych szyjki macicy, do których istnieją wskazania i przeciwwskazania:
metody mechaniczne - laski wodorostów, cewnik Foleya;
metody narkotykowe - leki hormonalne - tabletki, czopki, żel do aplikacji bezpośrednio na szyjkę macicy.
Stymulację dojrzewania szyjki macicy w szpitalu przeprowadza się po 40-41 tygodniu, jeśli szyjka macicy pod względem dojrzałości „nie osiąga” normy. Można go złagodzić przez wprowadzenie cewnika Foleya. Aby zmiękczyć szyję, ta metoda jest dziś coraz rzadziej stosowana, ponieważ pojawiły się bardziej skuteczne i mniej nieprzyjemne metody.
Cewnik jest cienką rurką lateksową pokrytą silikonem. Dolny koniec jest wyposażony w mały balon. Rurkę wprowadza się do kanału szyjki macicy, a balon napełnia się solą fizjologiczną lub wodą. Balon naciska na szyjkę macicy, co powoduje jej rozszerzenie. Wynik jest oceniany w ciągu jednego dnia. Jednak praktyka pokazuje, że u około połowy kobiet w ciąży poporodowej cewnik Foleya nie przynosił niczego poza bólem.
Pałeczki wodorostów to suszone algi o długości około 6 centymetrów. Ich szerokość jest różna, a które patyki wybrać, lekarz decyduje, w zależności od tego, jak szyjka macicy jest przygotowana do porodu i jaka jest szerokość kanału szyjki macicy. To tam wprowadzane są patyki, które pod wpływem wilgoci zaczynają pęcznieć i mechanicznie rozszerzać kanał.
Glony dodatkowo wytwarzają pewien rodzaj prostaglandyn, który również pomaga zmiękczyć i otworzyć szyję. Po dniu oznaki są oceniane i podejmowana jest decyzja - iść do porodu lub wprowadzić więcej wodorostów. Skuteczność sztyftów jest nieznacznie wyższa niż cewnika Foleya.
Leki („Mifepristone”, „Miropriston”) dają lepsze wyniki, ponieważ wpływają na tło hormonalne, gwałtownie obniżając poziom progesteronu. Leki są również kontrowersyjne. W światowej praktyce lekarskiej stosowane są do przerywania wczesnej ciąży (medabort). Muszę brać dwie tabletki z różnicą dziennie. Poród zwykle rozpoczyna się w ciągu 24-72 godzin.
Czasami kobiety błędnie określają te leki jako stymulację porodu. „Mifepristone” nic nie pobudza, nie wpływa na skurcze. Wpływa na szyjkę macicy i zmienia poziom hormonów.
Jeżeli skurcze nie wystąpią we wskazanym okresie, można stymulować podawanie preparatów oksytocyny, ale tylko pod warunkiem, że środek zadziałał i szyjka macicy dojrzała (skuteczność „Mifepristonu” sięga 98%).
Przydatne porady
W Internecie można znaleźć wiele przydatnych wskazówek, jak przybliżyć dzień porodu, jeśli czekanie jest już nie do zniesienia, ale eksperci nie zalecają ślepego ich przestrzegania, ponieważ nawet środki ziołowe i ludowe, które są zalecane do dojrzewania szyjki macicy, mogą być niebezpieczne dla matki i płodu.
Każdy impuls przyszłej matki, aby przyczynić się do zmiękczenia i otwarcia szyjki macicy, musi być uzgodniony przez nią z lekarzem prowadzącym, w przeciwnym razie konsekwencje mogą być bardzo tragiczne. Tylko lekarz może dokładnie ocenić stan kanału rodnego i odpowiedzieć na pytanie, czy można zastosować określony środek.
