Amoksycylina dla dzieci

Antybiotyki penicylinowe są szeroko stosowane w leczeniu infekcji bakteryjnych u dzieci. Jednym z najpopularniejszych jest amoksycylina. Pediatrzy często przepisują go dzieciom, ale wiele matek wątpi, czy warto go stosować i czy można podać ten lek przed ukończeniem pierwszego roku życia, na przykład miesięcznemu dziecku. Również rodzice często są zainteresowani tym, jak rozcieńczyć taki lek iw jakiej dawce można go podać dzieciom.

Formularz zwolnienia

Istnieją takie formy amoksycyliny:

Granule. Sprzedawane są w butelkach z ciemnego szkła o masie 40 g. Każda taka butelka zawiera biało-żółty lub biały proszek w takiej ilości, że po dodaniu wody uzyskuje się zawiesinę o objętości 100 ml. Ta żółtawa, słodka mikstura owocowa jest łatwa do dozowania za pomocą dołączonej miarki. Pełna łyżka mieści 5 ml płynnego leku, z którego chore dziecko otrzymuje 250 mg substancji czynnej. Ryzyko można również zauważyć wewnątrz łyżeczki, wpisując zawiesinę, do której dostajesz połowę dawki - 2,5 ml leku / 125 mg substancji czynnej.
Pigułki, prezentowane jako zwykłe tabletki oraz w osłonce z folii. Są one dostępne z zawartością substancji czynnej 250 i 500 mg, a jedno opakowanie tabletek może zawierać 10, 20 lub więcej.
Kapsułki. Ta forma amoksycyliny jest reprezentowana przez biało-zielone kapsułki żelatynowe. Każdy z nich zawiera żółtawy lub biały proszek zawierający 250 lub 500 mg substancji czynnej w środku. Jedno pudełko może zawierać 16, 10, 20 lub więcej kapsułek.

Jak widać, amoksycylina jest dostępna tylko w postaci leków przyjmowanych doustnie. Nie wykonuje się zastrzyków z tym antybiotykiem.

Kompozycja

Główną substancją amoksycyliny, dzięki której lek ma działanie przeciwdrobnoustrojowe, jest trójwodzian amoksycyliny.

Taki związek uzupełniają inne składniki, które różnią się różnymi formami:

Pigułki dodatkowo zawierają skrobię ziemniaczaną i stearynian magnezu, a jeśli są powlekane, mogą dodatkowo zawierać dwutlenek tytanu, talk, hypromelozę i inne składniki.

W granulkach oprócz składnika aktywnego znajdują się w nim aromaty (nadają lekowi zapach truskawkowo-malinowy) i substancje słodzące (sacharyna i sacharoza). Ponadto ta postać zawiera gumę guar, cytrynian sodu, symetykon i benzoesan sodu.

Wewnątrz kapsułek oprócz amoksycyliny istnieje mikrokrystaliczna celuloza i stearynian magnezu, a do wykonania korpusu kapsułki stosuje się żelatynę i kilka rodzajów barwników.

Zasada działania

Amoksycylina jest jednym z antybiotyków zaliczanych do grupy „penicylin”. Ma bardzo szeroki zakres efektów przeciwdrobnoustrojowych. Lek działa na ściany komórek bakteryjnych, w wyniku czego ulegają one uszkodzeniu, a drobnoustroje giną. Efekt ten nazywany jest bakteriobójczo.

Odnotowuje się w odniesieniu do:

Streptococci
Gonococcus.
Staphylococci.
Peptostreptococci.
Pneumokoki.
Escherichia coli.
Shigell.
Salmonella.
Klebsiell.
Meningococcus.
Enterococci.
Borrelius.
Clostridium.
Corinebacteria.
Chlamydia.
Listeria.
Odmieniec.
Treponem.
Campylobacter.
Helicobacter.
Fusobacteria.

W przewodzie pokarmowym pacjenta trójwodzian amoksycyliny nie jest niszczony przez kwaśne środowisko żołądka, ale raczej szybko wchłaniany w jelicie. Maksymalne stężenie tego związku we krwi określa się w ciągu jednej lub dwóch godzin po spożyciu.

Ponadto lek wystarczająco dobrze przenika do błon śluzowych, płynów, wydzieliny oskrzelowej, moczu i innych tkanek organizmu. Wydalanie amoksycyliny następuje głównie przez nerki. Lek jest całkowicie wydalany z moczem w ciągu 6-8 godzin.

Należy również zauważyć, że w części ciała amoksycylina niszczy enzym zwany penicylinazą. Ponadto nie wszystkie mikroby giną pod jego wpływem. Istnieją rodzaje gronkowców i paciorkowców, które są niewrażliwe na amoksycylinę.

Lek jest często nieskuteczny w przypadku zakażenia pseudomonadami, serratią, bakteroidami, proteusem lub enterobacter. Ponadto amoksycylina nie pomaga pozbyć się riketsji ani mykoplazmy. Ten lek nie ma również wpływu na wirusy, więc jego powołanie na ARVI, grypę, wirusowe zapalenie jamy ustnej i przeziębienie nie jest uzasadnione.

Wskazania

Amoksycylina dla dzieci jest skuteczna w przypadku takich chorób:

Z dławicą piersiową, zapaleniem ucha środkowego i infekcją bakteryjną innych narządów laryngologicznych.
Z zapaleniem płuc, zapaleniem tchawicy i oskrzeli, zapaleniem gardła, zapaleniem oskrzeli i innymi infekcjami układu oddechowego.
Z zapaleniem pęcherza, zapaleniem nerek, zapaleniem cewki moczowej i innymi zmianami mikrobiologicznymi układu moczowo-płciowego.
W przypadku niektórych infekcji jelitowych, takich jak salmonelloza lub czerwonka.
Z leptospirozą, boreliozą, rzeżączką i listeriozą.
Ze szkarlatyną i innymi infekcjami wywołanymi przez paciorkowce.
Z zapaleniem opon mózgowych.
Z posocznicą.
Z zapaleniem otrzewnej lub zapaleniem dróg żółciowych.
Z chorobą wrzodową, jeśli jest spowodowana przez bakterię Helicobacter.

Od jakiego wieku można to robić?

Leczenie dzieci amoksycyliną jest dozwolone od urodzenia, ale w przypadku dzieci w wieku poniżej 2 lat lek jest przepisywany tylko przez lekarza i tylko w przypadkach, gdy istnieje ku temu przyczyna. Do 5 lat lek jest przepisywany w postaci granulek, ponieważ dla małych dzieci wygodniej jest podawać leki w postaci płynnej. Dzieciom w wieku powyżej 5-6 lat można podawać zarówno zawiesinę, jak i tabletki. Jeśli dziecko dobrze połyka stałe leki, od 5 roku życia Amoksycylina może być również oferowana w kapsułkach.

Przeciwwskazania

Amoksycyliny nie należy przepisywać dziecku, jeśli jest uczulony na ten lub jakikolwiek inny lek przeciwbakteryjny z grupy penicylin. Przeciwwskazaniem będzie również reakcja alergiczna na leki z grupy cefalosporyn.

Ograniczenia, w ramach których odmawiają przyjmowania amoksycyliny lub ostrożnego stosowania tego antybiotyku, obejmują również:

Patologia nerek.
Białaczka limfocytowa.
Choroba wątroby.
Pollinoza, astma oskrzelowa i inne choroby alergiczne.
Karmienie piersią.
Dysbakterioza.
Krwawienie w przeszłości.

Skutki uboczne

Wśród możliwych negatywnych objawów, z którymi organizm dziecka reaguje na leczenie amoksycyliną, można wymienić:

Reakcje alergiczne, takie jak pokrzywka, katar lub zapalenie spojówek. Bardzo rzadko przyjmowanie amoksycyliny może prowadzić do anafilaksji i innych poważnych objawów alergii.
Zaburzenia przewodu pokarmowego. Stosowanie leku często powoduje nudności lub luźne stolce. Amoksycylina ma również negatywny wpływ na czynność wątroby, zdolność wywoływania dysbiozy czy zapalenia jelit.
Negatywne zmiany w układzie nerwowym. Objawiają się zawrotami głowy, niepokojem, złym nastrojem, bólem głowy, bezsennością, niepokojem i innymi objawami. W niezwykle rzadkich przypadkach lek może wywoływać drgawki.

Również przyjmowanie amoksycyliny może wpływać na badanie krwi (zmniejsza się liczba tworzących się pierwiastków), tętno i oddychanie. Ponadto leczenie takim lekiem, choć rzadkie, prowadzi do nadkażenia i kandydozy.

Instrukcja użycia

Amoksycylinę w dowolnej postaci przyjmuje się doustnie, a ponieważ pokarm w żaden sposób nie wpływa na wchłanianie tego leku z przewodu pokarmowego, taki antybiotyk można pić zarówno po posiłkach, jak i przed posiłkami. Lek przyjmuje się trzy razy.

Musisz rozcieńczyć granulki wodą, którą wcześniej doprowadzono do wrzenia i schłodzono do temperatury pokojowej. Butelkę z proszkiem napełnia się płynem, następnie zamyka i za pomocą wstrząsania suchą substancję równomiernie miesza się z wodą. Aby odmierzyć wymaganą ilość zawiesiny dla dziecka, użyj łyżki, która jest sprzedawana z butelką.

Sugeruje się dziecku połykanie tabletek lub kapsułek amoksycyliny i popijanie wodą. Czas trwania leczenia dla różnych chorób będzie różny i może wynosić do 12 dni. Aby to ustalić, za główne kryterium lekarze uznają zanik objawów klinicznych - od tego momentu lek podaje się przez kolejne 2-3 dni.

Dawkowanie

W przypadku dzieci w pierwszych dwóch latach życia pojedynczą dawkę amoksycyliny dobiera się wagowo. Aby to obliczyć, należy pomnożyć masę ciała okruchów w kilogramach przez 20. Otrzymaną liczbą będzie liczba mg amoksycyliny na dawkę. Na przykład dziecko w wieku 1 roku waży 10 kilogramów, wykonujemy obliczenia 10x20 i otrzymujemy 200 mg substancji aktywnej.
Dzieci powyżej 2 lat wymagają jednorazowo 125 mg amoksycyliny. W określonej pojedynczej dawce lek podaje się do 5 lat. Odpowiada to 2,5 ml leku w postaci zawiesiny.
Jeśli dziecko ma już 5 lat, dawkę amoksycyliny na dawkę zwiększa się do 250 mg, a lek można podawać zarówno w postaci zawiesiny (po 5 ml), jak i w tabletkach (po 1 tabletce po 250 mg antybiotyku) oraz w kapsułkach (1 kapsułka zawierająca 250 mg substancji czynnej).
Dziesięcioletnie dziecko oraz w starszym wieku otrzymują amoksycylinę w pojedynczej dawce 500 mg. Tak dużo substancji czynnej dziecko może otrzymać z 10 ml zawiesiny, a także z dwóch tabletek lub dwóch kapsułek zawierających 250 mg trójwodzianu amoksycyliny. Jednak o wiele wygodniej jest jednorazowo podać tylko 1 kapsułkę lub 1 tabletkę, która zawiera 500 mg amoksycyliny.

W niektórych chorobach dawkowanie i częstość stosowania amoksycyliny zmienia się w zależności od patogenu, np. W walce z leptospirozą czy durem brzusznym dawki leku będą znacznie wyższe, a czas trwania leczenia infekcji paciorkowcami powinien wynosić co najmniej 10 dni.

Przedawkować

Przekroczenie dawki amoksycyliny zwykle prowadzi do biegunki i napadów wymiotów, aw efekcie do odwodnienia. W przypadku natychmiastowego wykrycia przedawkowania wskazane jest płukanie żołądka, a także użycie sorbentów. Następnie należy skupić się na lutowaniu roztworami nawadniającymi, aby przywrócić równowagę elektrolitów i płynów w organizmie dziecka. W przypadku bardzo silnego zatrucia należy wezwać karetkę.

Interakcje z innymi lekami

Stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy upośledza wchłanianie amoksycyliny w jelicie. Ten sam efekt zaobserwowano w przypadku środków przeczyszczających i glukozaminy.
Amoksycyliny nie należy łączyć z lekami przeciwbakteryjnymi o działaniu bakteriostatycznym, na przykład z antybiotykami makrolidowymi lub lekami z grupy linkozamidów.
Stosowanie witaminy C poprawia wchłanianie amoksycyliny.
Inne leki bakteriobójcze „działają” synergistycznie z amoksycyliną. Tę interakcję obserwowano w przypadku cefalosporyn, wankomycyny, ryfampicyny i niektórych innych leków.
Ze względu na supresję mikroflory jelitowej, obniżenie wskaźnika protrombiny oraz zahamowanie syntezy witaminy K, stosowanie Amoksycyliny będzie nasilać działanie terapeutyczne pośrednich antykoagulantów.
Wspólne powołanie amoksycyliny i metronidazolu ma negatywny wpływ na czynność wątroby. Leczenie takim połączeniem leków w dzieciństwie jest przeciwwskazane.
Podczas terapii lekami moczopędnymi, allopurynolem, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i niektórymi innymi lekami amoksycylina będzie wykrywana we krwi w wyższym stężeniu.

Warunki sprzedaży

Aby kupić jakąkolwiek postać amoksycyliny w aptece, należy okazać receptę od lekarza. Za butelkę granulek trzeba zapłacić około 90-100 rubli, a za opakowanie 20 tabletek z 250 mg składnika aktywnego - około 30-40 rubli. Średnia cena opakowania 16 kapsułek zawierających amoksycylinę w dawce 250 mg to 60 rubli.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Lek należy przechowywać z dala od bezpośredniego światła słonecznego i wilgoci, aby zachować skuteczność. Optymalna temperatura przechowywania to zakres od + 15 ° C do + 25 ° C. Dzieci nie powinny mieć swobodnego dostępu do amoksycyliny.

Nieotwarte opakowanie z granulkami ma okres trwałości 3 lata, ale po rozcieńczeniu lek można przechowywać nie dłużej niż dwa tygodnie. Okres przechowywania kapsułek wynosi 3 lata, a tabletek w zależności od producenta 2-4 lata.

Opinie

Wrażenia rodziców dotyczące stosowania amoksycyliny w leczeniu ich dzieci są zupełnie inne. Wielu było zadowolonych z leku, ponieważ szybko pomógł w gorączce i kaszlu lub innej infekcji. Szczególnie wiele pozytywnych recenzji jest na temat zawiesiny, ponieważ łatwo ją dozować, lek dobrze smakuje, a koszt jest niski.

Istnieją jednak negatywne komentarze na temat amoksycyliny, ponieważ u niektórych dzieci lek wywołuje alergie lub problemy trawienne. Wiele matek nie lubi trzykrotnego przyjmowania takiego leku, a także ograniczania okresu przechowywania gotowej zawiesiny. Zdarzają się również przypadki nieskuteczności amoksycyliny, kiedy konieczne było zastąpienie jej innym antybiotykiem.

Analogi

Analogi z tym samym związkiem aktywnym mogą całkowicie zastąpić lek, na przykład:

Amosin. Taki lek jest produkowany w postaci proszku do sporządzania leku płynnego (zawiesiny) oraz w tabletkach. Jest również dostępny w kapsułkach.
Flemoxin solutab. Ten lek to rozpuszczalna tabletka.
Ospamox. Taki lek jest produkowany w postaci proszku i granulatu (przygotowywana jest z nich zawiesina), a także w kapsułkach i kilku wersjach tabletek.
Hikontsil. Ten środek jest prezentowany w kapsułkach, a także w tabletkach.
Ecobol. Ten antybiotyk jest dostępny w postaci tabletek.

Ponadto dziecko można leczyć dowolnym innym antybiotykiem penicylinowym (oksacylina, ampicylina) oraz lekiem przeciwbakteryjnym z innej grupy. Za bardzo skuteczny zamiennik uważa się również połączenie amoksycyliny z kwasem klawulanowym. Takie składniki zawarte są w antybiotykach Augmentin, Amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav i innych.

Ze względu na zdolność kwasu klawulanowego do zapobiegania niszczeniu amoksycyliny przez penicylinazę, takie leki są bardziej skuteczne. A jeśli ocenimy, co jest lepsze - Amoksycylina czy Amoksiklaw, to możemy odpowiedzieć, że leki z kwasem klawulanowym są silniejsze niż leki zawierające tylko amoksycylinę.