Aby ocenić funkcjonowanie tarczycy, możesz skorzystać z testów. Aby to zrobić, lekarze przepisują przyszłym matkom wykonanie kilku biochemicznych testów laboratoryjnych.
Fizjologia
Układ hormonalny kobiety w ciąży działa w trybie wzmocnionym. Głównymi hormonami ocenianymi podczas ciąży są TSH i hormony tarczycy obwodowej.
Równowaga tych biologicznie aktywnych składników w pierwszym trymestrze ciąży jest bardzo ważna. Są niezbędne dla optymalnego wzrostu i rozwoju dziecka w brzuszku matki.
Wzrost lub spadek TSH powyżej normalnych wartości jest obarczony faktem, że u kobiety wystąpią niepożądane objawy. Te objawy kliniczne prowadzą do znaczącej zmiany jej ogólnego stanu.
Przez cały okres ciąży lekarze kilkakrotnie przepisują testy biochemiczne. Jest to konieczne, ponieważ w końcowym okresie porodu stężenie TSH we krwi kobiety znacznie się zmienia.
Intensywny dopływ krwi do tarczycy, wynikający z zaburzonej równowagi hormonalnej, prowadzi do rozwoju tej choroby. Takie zmiany przyczyniają się do niewielkiego wzrostu narządu hormonalnego.
Należy zauważyć że zmiany, które zaszły u większości kobiet, znikają po porodzie. Jednak dla niektórych kobiet pozostają. W takiej sytuacji wymagana jest już obowiązkowa konsultacja z lekarzem.
Wartości normalne
W bardzo początkowym okresie ciąży nie dochodzi do znaczącej zmiany poziomu hormonu tyreotropowego we krwi przyszłej matki. Zmiana tego wskaźnika klinicznego nastąpi znacznie później - pod koniec drugiego trymestru urodzenia dziecka.
Lekarze biorą pod uwagę normalne stężenie tego hormonu we krwi od 0,4 do 4 MMU / ml... Podczas przeprowadzania analizy w formularzu wyników należy podać wartości odniesienia.
Dla wygody uzyskania wyniku specjaliści mogą korzystać ze specjalnych tabel, które wskazują granice normy tych hormonów.
Jeżeli po badaniu laboratoryjnym wskaźniki uległy zmianie, wymagane jest obowiązkowe ponowne sprawdzenie wyniku. Aby to zrobić, lekarz może zalecić przebadanie przyszłej matki w innym laboratorium. Jeśli po tym wskaźniki będą nadal wyższe niż norma, przyszła mama zostanie wysłana na konsultację z endokrynologiem.
Jak przeprowadzana jest interpretacja wyników?
Podwyższony poziom TSH we krwi przyczynia się do znacznego obniżenia stężenia hormonów tarczycy. Lekarze nazywają ten stan niedoczynnością tarczycy.
Różnorodne patologie prowadzą do rozwoju tego stanu. Niedoczynność tarczycy może być ciążowa i całkowicie ustąpić po ciąży. W takim przypadku może być konieczna dokładna obserwacja kobiety w pozostałym okresie ciąży.
Jeśli stężenie hormonu tyreotropowego we krwi jest wyższe niż normalnie, ale poziom hormonów tarczycy pozostaje w granicach wartości referencyjnych, nie jest wymagane wyznaczenie żadnego leczenia. W takim przypadku lekarze obserwują tylko przebieg ciąży i kontrolują rozwój wewnątrzmaciczny dziecka.
Spadek poziomu hormonów T3 i T4 we krwi pod wpływem wysokiego poziomu hormonu tyreotropowego przyczynia się do pojawienia się bardzo niekorzystnych objawów u przyszłej matki. Taka kobieta dość szybko przybiera na wadze. Ma zwiększony obrzęk, który jest najbardziej widoczny na nogach.
Nastrój kobiety cierpiącej na niedoczynność tarczycy znacznie się zmienia. Rozwija się silna płaczliwość, może pojawić się depresja. Takie kobiety próbują sztucznie ograniczać wszelkie kontakty społeczne. Niektóre przyszłe matki z tymi zaburzeniami wykazują nadmierną wrażliwość na wszelkie wpływy psychoemocjonalne.
Rozwija się wiele przyszłych matek bradykardia. Ten stan charakteryzuje się spadkiem tętna w ciągu minuty.
Aktywny wpływ hormonów tarczycy na układ sercowo-naczyniowy przyczynia się do obniżenia ciśnienia krwi u kobiety.
Hormony wytwarzane przez tarczycę również wpływają na funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Zmniejszenie stężenia hormonu stymulującego tarczycę może prowadzić do uporczywych zaparć. Niektóre kobiety odczuwają ból brzucha i wydzielanie gazów.
Spadek poziomu TSH we krwi przyczynia się do wzrostu poziomu hormony tarczycy. Ten stan jest równie niebezpieczny, szczególnie w czasie ciąży. Lekarze nazywają tę patologię nadczynnością tarczycy. Ten stan może objawiać się w każdym okresie ciąży.
Nadczynność tarczycy jest patologią, która może być również utajona lub objawiać się dość wyraźnie. Zależy to od stężenia hormonów tarczycy we krwi. Jeśli pomimo spadku TSH nie są one jeszcze zwiększone, to niekorzystne objawy nie przeszkadzają przyszłej mamie. Ich pojawienie się jest możliwe tylko przy znacznym wzroście hormonów tarczycy.
Wysokie stężenie tych substancji hormonalnych we krwi jest również dość niebezpieczne zarówno dla organizmu matki, jak i jej dziecka. Ich wpływ na układ sercowo-naczyniowy prowadzi do tego, że u kobiety ciężarnej mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca. Ten stan charakteryzuje się pojawieniem się nieregularnego tętna.
Kliniczna nadczynność tarczycy objawia się również rozwojem wielu niekorzystnych objawów ze strony układu nerwowego. Najczęściej przyczynia się to do tego, że kobieta ma silne drżenie (drżenie) rąk. Jeśli ta patologia przejawia się wystarczająco silnie, objaw ten może znacznie obniżyć jakość życia i powodować silny dyskomfort.
Przyszłe matki z nadczynnością tarczycy stają się bardziej agresywne. Wielu z nich robi wiele rzeczy w tym samym czasie. Mimo tak energicznej aktywności przyszła mama nie czuje zmęczenia. Nagłe wahania nastroju to kolejna charakterystyczna cecha tej patologii.
Pojawienie się jakichkolwiek odchyleń w analizie jest głównym powodem wizyty u endokrynologa. Specjalista może zalecić przyszłej matce wykonanie dodatkowych badań niezbędnych do ustalenia prawidłowej diagnozy.
Ponadto dość często w tym celu przyszła mama jest poddawana badaniu ultrasonograficznemu.
Co zrobić, aby poprawić powstałe naruszenia?
Jeśli poziom TSH we krwi jest znacznie obniżony, wówczas endokrynolog może zalecić przyszłej matce przyjmowanie leków. Są dobierane indywidualnie.
Z reguły lekarze starają się w miarę możliwości ograniczyć stosowanie tych leków we wczesnej ciąży. Zbyt duże dawki tych środków w pierwszych tygodniach rodzenia dziecka mogą przyczynić się do powstania różnych nieprawidłowości w jego rozwoju wewnątrzmacicznym.
Jeśli poziom hormonu stymulującego tarczycę we krwi przyszłej matki jest podwyższony, może być wymagana wizyta leki wyrównawcze... Do takich funduszy należą „Eutirox” i „Thyroxin”. Są przepisywane w celu normalizacji hormonów tarczycy. Leki te są zwykle przyjmowane przez długi czas.
Dawki, częstotliwość stosowania dobiera indywidualnie lekarz prowadzący. Jeśli te leki zostaną przepisane przyszłej matce, zostanie ona zarejestrowana u endokrynologa przez cały okres ciąży.
Taką opiekę może również przejść po porodzie.
W następnym filmie lekarz szczegółowo opowie Ci o ciąży i TSH.
