Wszystko o pęcherzykach w jajnikach

Zdolność kobiety do rozmnażania zależy od dobrze skoordynowanej pracy jej układu rozrodczego. A pęcherzyki jajnikowe odgrywają w tym bardzo ważną rolę. Od małych formacji w gonadach kobiety zależy, czy może ona począć dziecko, czy jej kobiece zdrowie będzie silne i długie.

Co to jest?

Pęcherzyk to formacja wewnątrz jajnika, jest składnikiem strukturalnym żeńskiego gruczołu rozrodczego, który składa się z niedojrzałego jaja i trzech warstw błon (jednej - nabłonkowej i dwóch z tkanki łącznej). Komórka jajowa wewnątrz pęcherzyka nazywana jest oocytem pierwszego rzędu.

Przed dojrzewaniem komórka rozrodcza jest starannie otoczona warstwą glikoprotein i komórek ziarnistych, które z kolei chronione są przez macierz zewnątrzkomórkową - błonę podstawną. Wokół niego znajdują się komórki tekki.

Struktura i budowa pęcherzyka są takie, że wszystkie elementy mają tylko jedno znaczenie funkcjonalne - zachować i chronić żeńskie komórki rozrodcze, a gdy nadejdzie czas, zapewnić im optymalne warunki do dojrzewania.

Jajniki u płodów żeńskich powstają w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego; w 9-10 tygodniu ciąży jajniki okruchów mają miliony pęcherzyków z ogromną podażą oocytów pierwszego rzędu. Niektóre komórki giną z przyczyn naturalnych pod wpływem wielu różnych czynników zewnętrznych. W chwili urodzenia jajniki dziewczynki zawierają około 500 000 pęcherzyków.

Uśpione, działają dopiero z chwilą rozpoczęcia dojrzewania. W tym okresie dziewczyna ma około 250 tysięcy komórek płciowych. Ale umierają, a na te procesy ma wpływ ekologia, odżywianie i choroby. W ten sposób, z licznej rezerwy jajnikowej, jaką dziewczynka otrzymuje od urodzenia, tylko 450-500 komórek rozrodczych jest przeznaczonych na okres reprodukcyjny.

Pęcherzyki jajników podlegają ciągłemu procesowi dojrzewania. Proces ten wyznacza cykl pracy kobiecego ciała, dlatego co miesiąc w gonadach dojrzewa jeden lub dwa pęcherzyki, które w dniu owulacji uwalniają dojrzałe i nadające się do zapłodnienia jajeczko ze swojej wewnętrznej jamy. Wraz z wiekiem, gdy kobieta nabiera złych nawyków, chorób przewlekłych, wyczerpywanie się rezerwy jajnikowej następuje szybko. Po 35 latach zarówno ilość, jak i jakość pęcherzyków i oocytów pozostawia wiele do życzenia. W wieku 40 lat kobieta ma nie więcej niż 3% początkowej rezerwy jajnikowej.

Dlatego eksperci nie zalecają kobietom zbyt długiego odkładania narodzin dziecka, organizowania kariery i rozstrzygania innych okoliczności życiowych. Rezerwy nie można uzupełnić, w jajnikach nie powstają nowe pęcherzyki pierwotne z oocytami pierwszego rzędu.

Kiedy rezerwa się wyczerpie, nadejdzie menopauza, czyli menopauza. Oznacza to, że rezerwę pęcherzykową należy używać ostrożnie i mądrze.

Proces i cykl dojrzewania

Proces zachodzący co miesiąc w organizmie kobiety, czyli metamorfoza dotycząca mieszków włosowych, nazywana jest folikulogenezą. Proces dojrzewania tych pęcherzyków-woreczków jest bardzo złożony, regulowany na poziomie hormonalnym przez sam organizm. Działa w sposób ciągły, a przerwy są możliwe tylko w czasie ciąży. Folikulogeneza kończy się w okresie menopauzy - przy wyczerpanej rezerwie jajnikowej nowe pęcherzyki nie dojrzewają, nie ma miesiączki.

Wiele pęcherzyków pierwotnych jest bardzo małych (nie więcej niż 50 mikronów), nie można ich zobaczyć bez mikroskopu, kładzie się je jeszcze przed narodzinami dziewczynki i nazywa się je pierwotnymi. Wylęgają się z jajników w 6 tygodniu ciąży. A proces tworzenia nowych pierwotnych pęcherzyków jest całkowicie zakończony późną ciążą.

Kiedy dziewczynka wkracza w okres dojrzewania, przedni płat przysadki mózgowej zaczyna wytwarzać specjalną substancję - hormon folikulotropowy (FSH). Pod wpływem tej substancji czynnej, co miesiąc bezpośrednio po rozpoczęciu kolejnej miesiączki w prawym i lewym jajniku, jednocześnie rozpoczyna się tworzenie i wzrost 5-15 pęcherzyków z rezerwy. Gdy tylko zaczną rosnąć, ich status się zmienia - stają się preantralami, a ich rozmiar wynosi około 200 mikronów.

W procesie wzrostu zachodzi wiele procesów komórkowych, w pęcherzyku pęcherzyka tworzy się wnęka z płynem, w której znajduje się oocyt pierwszego rzędu. Takie pęcherzyki można już ocenić za pomocą ultradźwięków, nazywane są antral. Ich wymiary są już równe 3-4 milimetrom.

Ale wszystkie pęcherzyki antralne muszą przetrwać do owulacji, pozostaje tylko jeden - dominujący. Jego tempo wzrostu jest bardziej intensywne. Pozostałe odpowiedniki antralne podlegają odwrotnemu rozwojowi i są zachowywane przez organizm na przyszłe cykle menstruacyjne. Rozwój następnego pęcherzyka jest opóźniony na poziomie hormonalnym. Dominujący pęcherzyk rośnie szybko, w nim dojrzewa jajo - przed owulacją wielkość pęcherzyka osiąga 20-22 mm (czasami 24 mm). Rozpoczyna się aktywna produkcja estrogenu i hormonu luteinizującego.

Hormon LH działa na błonę pęcherzykową, rozrzedzając ją. Dojrzałe jajo znajduje się na guzku i wystaje ponad powierzchnię jajnika. Pęcherzyk jest teraz trzeciorzędowy lub przedowulacyjny. Nazywa się to również bańką Graaf. Pod wpływem LH powstaje piętno - wybrzuszenie w ścianie pęcherzyka. W miejscu piętna błony pękają i uwalnia się dojrzałe jajo.

Najpierw jajo dostaje się do jamy brzusznej, skąd jest wychwytywane przez jajowód. Po wejściu do jajowodu oocyt zachowuje zdolność do zapłodnienia przez 24-36 godzin. Jeśli nie nastąpi poczęcie, jajko umiera.

Ale po wzroście wzrostu, to znaczy po tym, jak pęcherzyk faktycznie spełnił swoją rolę i zapewnił dojrzewanie i uwolnienie jaja, dojrzałość i pęknięcie, rozwój się nie kończy. Z resztek błon zgrupowana jest nowa formacja - ciałko żółte. Jest to tymczasowy gruczoł, który uwalnia śruby progesteronu. Hormon ten zapobiega odrzuceniu endometrium i wystąpieniu miesiączki, warstwa wewnętrznej wyściółki w macicy pod jego wpływem rośnie i przygotowuje się do przyjęcia komórki jajowej.

Implantacja, jeśli kobieta pocznie dziecko w obecnym cyklu, następuje zwykle 6-8 dni po owulacji. I w tym przypadku w ciągu jednego dnia rozpoczyna się produkcja innego dobrze znanego kobietom hormonu - hCG (to on wykonuje testy ciążowe „strip”). Hormon ten utrzymuje ciałko żółte w sprawnym stanie do 12-14 tygodnia ciąży, do momentu przejęcia wszystkich funkcji endokrynologicznych przez młode łożysko.

Jeśli nie było poczęcia lub zarodek z jakiegoś powodu nie mógł się implantować, ciałko żółte umiera 10-12 dni po owulacji, produkcja progesteronu zatrzymuje się, wzrasta stężenie estrogenu, co prowadzi do wystąpienia krwawienia miesiączkowego, w którym dochodzi do odrzucenia endometrium. I już w pierwszych dniach cyklu wszystko zaczyna się od samego początku - wzrostu pierwotnych pęcherzyków.

Cały cykl kobiecy dzieli się na dwie fazy - pęcherzykowy i lutealny. W pierwszym pęcherzyk dojrzewa, a faza lutealna rozpoczyna się po owulacji. Zazwyczaj faza lutealna u kobiet w różnym wieku i różnych stanach zdrowia trwa około 14 dni. Pomaga to określić spodziewany dzień owulacji - odejmij 14 od czasu trwania cyklu miesiączkowego.

Metody inspekcji

Jedynym sposobem śledzenia procesów związanych z dojrzewaniem pęcherzyków jest folikulometria. To jest nazwa rodzaju USG. Jajniki są badane, badanie przeprowadza się dynamicznie kilka razy w jednym cyklu z kilkudniową przerwą w trakcie cyklu. Badanie ultrasonograficzne pozwala na ustalenie, jak dobrze jest utrzymywana rezerwa pęcherzykowa jajnika (liczy się pęcherzyki antralne), a także na określenie zbliżającej się owulacji, wielkości pęcherzyka dominującego oraz stwierdzenia, że owulacja miała miejsce.

Szczególnie folikulometria jest wskazana w przygotowaniu do IVF, w poszukiwaniu przyczyny niepłodności żeńskiej, w przygotowaniu do zapłodnienia wewnątrzmacicznego. To badanie w niektórych przypadkach pomaga znaleźć przyczynę zaburzenia cyklu kobiecego.

Pierwszy zabieg należy przeprowadzić po zakończeniu miesiączki. W 5-7 dniu cyklu lekarz może policzyć liczbę pęcherzyków antralnych. Następnie zabieg powtarza się co 2-3 dni (według uznania lekarza). Badanie można przeprowadzić zarówno za pomocą czujnika brzusznego (przez przednią ścianę jamy brzusznej), jak i dopochwowo. W pierwszym przypadku ważne jest, aby kobieta zgłosiła się do gabinetu diagnostyki USG z pełnym pęcherzem. W przypadku USG pochwy przeciwnie, zaleca się wizytę w toalecie w przeddzień badania, ponieważ pęcherz musi być pusty.

Ilościowy wskaźnik pęcherzyków antralnych jest sposobem oceny zdolności rozrodczych kobiety (w tabeli są opcje):

ponad 26 - to za dużo, co uważa się za przejaw policystycznej choroby, której przyczyna często tkwi w poważnych zaburzeniach endokrynologicznych, zwykle ciąża nie może nastąpić do czasu wyeliminowania przyczyn niepowodzenia;
11-25 - norma wskazująca, że kobieta nie powinna mieć problemów z poczęciem siebie;
6-10 - zmniejszona rezerwa jajnikowa; w niektórych przypadkach może być zalecana hormonalna stymulacja owulacji;
mniej niż 5 (pojedynczy pęcherzyk, brak pęcherzyków) - niepłodność, w której nawet stymulacja nie ma większego sensu.

Mieszki włosowe nie dojrzewają w okresie menopauzy w okresie menopauzy. Z kolei prawdopodobieństwo wyczerpania rezerwy jest w każdym wieku. Dlatego często przyczyną zbyt małej liczby pęcherzyków antralnych może być chemioterapia lub radioterapia, którą przeszła kobieta, ekspozycja na promieniowanie, trucizny i toksyny, poważne zaburzenia hormonalne spowodowane aborcją, długotrwałe stosowanie leków hormonalnych.

Ważny! Przy obliczaniu według światowego standardu lekarze biorą pod uwagę tylko te pęcherzyki antralne, które są dobrze uwidocznione, mają wyraźne granice i wymiary co najmniej 2 mm.

Ponadto w dniach cyklu następuje regresja małych pęcherzyków, dominujący zaczyna być określany, którego wielkość staje się głównym wskaźnikiem zbliżania się owulacji.

4-5 dzień cyklu - pęcherzyki antralne o średnicy od 2 do 4 mm;
6-7 dzień cyklu - wielkość wzrasta do 5 mm, pęcherzyki pozostają antralne, następuje spadek liczby w wyniku naturalnej regresji i inwolucji;
Cykl 8-dniowy - określono dominujący pęcherzyk o średnicy około 9-11 mm;
9-10 dni cyklu - wielkość pęcherzyka wynosi 13-15 mm, wizualizuje się wewnątrz jamy płynowej z jajkiem. Dwa pęcherzyki w jednym jajniku w tym okresie oznaczają, że owulacja może być podwójna, co zwiększa prawdopodobieństwo ciąży mnogiej;
11 dzień - pęcherzyk osiąga rozmiar 17 mm;
12-13 dni - ubytek wewnątrz pęcherzyka dominującego rośnie i rozszerza się, jego średnica sięga 19-20 mm, na powierzchni wyraźnie widoczne piętno.

Aby kobieta mogła zajść w ciążę, musi być co najmniej 1 pęcherzyk. W przypadku braku pęcherzyków ciąża jest niemożliwa.

Jeśli kobieta przygotowuje się do zabiegu zapłodnienia pozaustrojowego, nie oczekuje się maksymalnej wielkości pęcherzyka. Konieczne jest pozyskanie jaj do zapłodnienia w laboratorium, dlatego po osiągnięciu pęcherzyków (w liczbie mnogiej, ponieważ jest kilka dominujących, co było spowodowane terapią hormonalną), rozmiar 17-18 mm jest zalecany do procedury nakłucia pęcherzyka.

W drugiej połowie cyklu miesiączkowego kobieta może na podstawie wyników USG dowiedzieć się, czy owulowała. Pomoże to w wykryciu ciałka żółtego w jajniku. Aby potwierdzić fakt owulacji, lepiej skontaktować się z salą diagnostyczną 3-4 dni po spodziewanym dniu owulacji, tak aby wielkość ciałka żółtego pozwoliła lekarzowi na jego wizualne określenie i zmierzenie.

O owulacji świadczy brak pęcherzyka, ciałko żółte i niewielka ilość wolnego płynu w jamie brzusznej... Jeśli owulacja była podwójna, to znaczy pękły dwa pęcherzyki, określa się dwa żółte ciała, które mogą znajdować się w jednym jajniku i różnych. Jeśli z jakiegoś powodu nie było pęknięcia pęcherzyka, nie było dojrzewania, nie występuje owulacja, kobieta w tym cyklu nie jest w stanie począć, sam cykl nazywa się anowulacyjny.

Takie cykle zdarzają się od czasu do czasu u każdej doskonale zdrowej kobiety. Zwykle młode kobiety i dziewczęta - do 1-2 razy w roku, po 35 latach - do 5-6 razy w roku. I to jest kolejna odpowiedź na pytanie, dlaczego z wiekiem zajście w ciążę staje się trudniejsze, nawet jeśli kobieta jest zdrowa.

Oprócz folikulometrii stosuje się laboratoryjne badania krwi na hormony płciowe (wiele może powiedzieć poziom FSH, LH, estradiolu, progesteronu i testosteronu). Analizy są określane jako techniki wyjaśniające, które pomagają dokładniej zrozumieć przyczyny naruszenia procesu dojrzewania pęcherzyków, jeśli takie istnieją.

Potencjalne problemy - objawy i leczenie

Badanie może ujawnić szeroką gamę zaburzeń folikulogenezy i w większości przypadków wszystkie one w mniejszym lub większym stopniu prowadzą do tego, że kobieta nie może począć dziecka i pojawiają się nieregularne miesiączki. Rozważmy najczęstsze patologie.

Trwałość

Mówią o przetrwałym pęcherzyku, gdy proces dojrzewania pęcherzyka przebiegał w normalnym tempie, dominujący był wyraźnie zarejestrowany, ale jego błona nie pękła. Jajko nie wychodzi, jest przejrzałe i obumiera w jamie pęcherzykowej. Nie ma owulacji, poczęcie jest niemożliwe. Najczęściej taki pęcherzyk pojawia się przy obniżonym poziomie hormonu LH. Nadal istnieje na powierzchni jajnika przez około 10 dni, a następnie przekształca się w torbiel pęcherzykową lub ustępuje.

Najczęściej uporczywość występuje u dorastających dziewcząt i kobiet w okresie zmian przedmenopauzalnych. Istnieją dwa rodzaje trwałości:

rytmiczny - nieotwarty pęcherzyk istnieje od 20 do 40 dni, a następnie rozpoczyna się krwawienie miesiączkowe, cykl zostaje przywrócony w 95% przypadków;
Choroba Schroedera - Jest to długotrwała uporczywość, która często rozwija się u starszych kobiet, gdy uporczywy pęcherzyk może istnieć przez kilka miesięcy, wytwarzając estrogeny, aż do wystąpienia obfitego krwawienia z macicy z powodu zarośnięcia pęcherzyka.

Większość kobiet reprodukcyjnych ma dokładnie rytmiczną formę patologii. Objawy utrzymywania się nie są charakterystyczne ani uderzające. Zwykle objawia się to opóźnieniem miesiączki. Nowe pęcherzyki nie dojrzewają w czasie opóźnienia, kobieta nie może zajść w ciążę, nie ma miesiączki. Niektóre osoby zgłaszają lekkie bóle ciągnące w dolnej części brzucha po prawej lub lewej stronie.

Samo utrzymywanie się nie jest niebezpieczne, ale istnieje możliwość, że wysokie stężenia estrogenu mogą prowadzić do zwyrodnienia endometrium w komórki złośliwe, zwiększa się również ryzyko raka piersi.

Z tego powodu ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas w przypadku opóźnienia miesiączki, aby uzyskać wykwalifikowaną pomoc w odpowiednim czasie.

Dla wytrwałości jest najczęściej używany terapia hormonalna mająca na celu normalizację cyklu. Kobiecie, która nie planuje poczęcia, można polecić nowoczesne doustne środki antykoncepcyjne. W niektórych przypadkach terapię przeprowadza się w fazach cyklu z podaniem hormonów zastępczych - estrogenów i hCG przed owulacją i progestyn - po.

Atrezja

Przy takim zaburzeniu owulacyjnym pęcherzyk rośnie i rozwija się w normalnym tempie, ale na etapie wzrostu pęcherzyka dominującego następuje nagłe zatrzymanie wzrostu i rozpoczyna się inwolucja. Owulacja nie występuje przy atrezji; w niektórych przypadkach, gdy rozwój pęcherzyka zatrzymuje się na etapie pęcherzyka trzeciorzędowego, może powstać torbiel.

Objawy polegają również na naruszeniu cyklu - kobiety mają dość długie okresy braku miesiączki (brak miesiączki), możliwe jest krwawienie, długotrwałe, ale nie obfite.

Leczenie opiera się również głównie na terapii hormonalnej w celu normalizacji procesów owulacyjnych.

Torbiel

Torbielowate formacje jajników są różne: jest torbiel ciałka żółtego, jest torbiel pęcherzykowa, typ retencyjny, są cysty, które pojawiają się przed ciążą i są obecne przez dość długi czas, są formacje, które pojawiają się po raz pierwszy w czasie ciąży. Są to jamy wypełnione płynem, czasem przeplatane krwią lub ropą.

Na torbiel może wskazywać znaczny nadmiar wielkości pęcherzyka. W przeważającej większości przypadków nie powinieneś się onieśmielać, ponieważ torbielowate formacje pęcherzyków mają charakter fizjologiczny, to znaczy są podatne na niezależną inwolucję podczas dwóch lub trzech cykli menstruacyjnych. Ale nawet jeśli cysta nie rozpuściła się przed ciążą, to często zdarza się to u kobiet już w „interesującej pozycji”.

Przy takiej diagnozie ważne jest, aby częściej odwiedzać lekarza, ponieważ to nie torbiel jest niebezpieczna, ale jej możliwe powikłania, chociaż nie zdarzają się często. Obejmują one skręcenie szypułki i pęknięcie torbieli. W obu przypadkach kobieta doświadcza pojawiają się silne bóle cięcia, nietypowe dla fazy cyklu wyładowania, możliwy jest gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

W takim przypadku ważne jest jak najszybsze dostarczenie pacjenta do placówki medycznej z oddziałem chirurgicznym.

Luteinizacja

W tym stanie folikulogeneza zostaje przerwana, ciałko żółte zaczyna się rozwijać przed pęknięciem pęcherzyka. Pęcherzyki pozostają niedojrzałe, a owulacja również nie występuje.

Stan nie ma specjalnych objawów, jedyne narzekania kobiet to skrócenie cyklu i bezpłodność. Leczenie ponownie opiera się na terapii hormonalnej po analizie stężenia różnych hormonów w różnych dniach cyklu i folikulometrii.

Ważny! Kobiety często interesują się tym, jak można hodować mieszki włosowe za pomocą środków ludowych, czy istnieją sposoby na zwiększenie rozmiaru rezerwy jajnikowej. W rzeczywistości nie ma takich sposobów. Ani kobieta, ani lekarz nie mogą zwiększyć rozmiaru pęcherzyka.

Podobnie rezerwa pęcherzykowa nie podlega lekarstwu. Jedynym sposobem na pobudzenie owulacji jest podanie określonych dawek hormonu hCG lub analogów LH w momencie, gdy dominujący pęcherzyk osiąga duży rozmiar. Ale takie metody są stosowane tylko w placówce medycznej, ponieważ konsekwencje nieautoryzowanego leczenia hormonami mogą być bardzo tragiczne.

Jeśli chodzi o suplementy diety i kompleksowe preparaty dla kobiet, których producenci opisują cudowny wpływ ich środków na układ rozrodczy kobiety i cykl rozrodczy, ich działanie nie zostało udowodnione, skuteczność ekspertów jest wysoce wątpliwa. Jeśli kobieta ma problemy z procesami owulacyjnymi i tłem endokrynologicznym, takie fundusze zwykle nie pomagają. Jeśli nie ma problemów, nie ma potrzeby przyjmowania suplementów diety.

Przyczyny zaburzeń pęcherzykowych

Procesy dojrzewania pęcherzyków są całkowicie zależne od stosunku i stężenia określonych hormonów, dlatego najczęstszą przyczyną nieprawidłowości w cyklu i owulacji jest zaburzenie równowagi hormonalnej, które może być przejściowe lub przedłużające się. Tymczasowe naruszenia mogą powodować:

chroniczne zmęczenie, brak snu, brak snu w nocy, praca na nocne zmiany;
nadmierny wysiłek fizyczny, sporty wyczynowe, ciężka praca;
szkodliwe działanie trucizn, toksyn, lakierów i farb, najgroźniejsze jest przewlekłe zatrucie w małych dawkach przez długi czas;
loty i podróże, podróże służbowe i wyjazdy turystyczne, podczas których kobieta doświadcza zmian w swoim zwykłym klimacie i zmiany stref czasowych;
stres, niepokój, silny wstrząs emocjonalny.

Naruszenia z takich powodów często w ogóle pozostają niezauważone, ponieważ cykl jest przywracany samoczynnie w krótkim czasie, a niewiele osób od razu zwraca uwagę na opóźnienie miesiączki.

Naruszenia folikulogenezy, które rozwijają się w wyniku chorób i stanów o następującym charakterze, prowadzą do poważniejszych i przedłużających się postaci niepłodności wewnątrzwydzielniczej:

patologie przysadki mózgowej, podwzgórza;
choroby i dysfunkcje jajników, naruszenia ich cech morfologicznych;
uraz i zmiany pooperacyjne w tkance gonad;
dysfunkcje tarczycy i kory nadnerczy.

Problemy z zaburzeniami hormonalnymi, które uniemożliwiają normalne dojrzewanie mieszków włosowych, występują u kobiet po porodzie i po aborcji. A także u kobiet nadużywających palenia i napojów alkoholowych. Ponadto zaburzenia folikulogenezy często rozwijają się na tle długotrwałego przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, antybiotyków, hormonów, w tym doustnych środków antykoncepcyjnych.

Nakłucie pęcherzyka za pomocą IVF

Jeśli kobieta nie może samodzielnie zajść w ciążę i wskazane jest dla niej IVF, będzie musiała przejść tę procedurę. Im więcej jaj otrzyma specjalista od płodności, tym większe szanse na pomyślne zakończenie protokołu leczenia zapłodnienia in vitro. Po pierwsze, hormony pobudzają wzrost pęcherzyków - w rezultacie dojrzewa nie jeden, ale kilka dominujących pęcherzyków. Gdy tylko ich średnica osiągnie 17-20 mm, wstrzykuje się hCG. Następnego dnia pobierane są oocyty.

Zabieg odbywa się w znieczuleniu ogólnym, gdyż samo nakłucie jest dość bolesne. Wykonuje się nakłucie w sklepieniu pochwy i uzyskuje się dostęp do gruczołów płciowych. Każdy dojrzały pęcherzyk jest nakłuwany igłą, a cała jego zawartość jest odsysana. Embriolodzy izolują oocyty, oceniają ich jakość i wykonują laboratoryjne zapłodnienie.

Przebicie służy również do zachowania oocytów. Niektóre kobiety, wiedząc, że będą musiały przejść leczenie raka lub nie są jeszcze skłonne do prokreacji z powodów zawodowych lub innych, chcą zostawić w kriobanku dobre „młode” jaja na przyszłość.