Negatywna reakcja dróg oddechowych na pyłki, żywność, sierść zwierząt i inne alergeny jest obecnie coraz częstsza. Nie tylko dorośli, ale także młodzież i bardzo małe dzieci cierpią na alergie. Dzieci odczuwają szczególnie duży dyskomfort przy alergicznym nieżycie nosa, kiedy nos jest zatkany. Uwalnia się z niego wodnista wydzielina, dziecko skarży się na swędzenie i wielokrotnie kicha.
W celu zwalczania tych objawów często stosuje się leki przeciwzapalne na bazie hormonów. Jednym z przedstawicieli takich leków jest Avamis. Wykazano, że jest skuteczny w alergicznym nieżycie nosa, ale wielu rodziców obawia się go ze względu na jego strukturę hormonalną. Aby zrozumieć, czy mały pacjent potrzebuje tego leku i jak dokładnie pomaga on w walce z alergiami, lepiej poznać mechanizm jego działania, dozwolone dawki i możliwe negatywne skutki przed zastosowaniem preparatu Avamis.
Formularz zwolnienia
Avamis to produkt renomowanej firmy GlaxoSmithKline. Występuje w jednej postaci, czyli sprayu do nosa. Jest dozowany i może pomieścić 30, 60 lub 120 dawek. W postaci syropu, tabletek, roztworu do wstrzykiwań i innych form „Avamis” nie istnieje. Lek posiada oryginalne opakowanie, którym jest pomarańczowa szklana butelka umieszczona w plastikowym pudełku. Pod zdejmowaną niebieską nasadką, która chroni lekarstwo przed zapchaniem lub zakurzeniem, znajduje się ustnik, przez który lek jest rozpylany do jamy nosowej.
Z boku etui wygodny niebieski przycisk do rozpylania leku. Kolejną cechą opakowania jest obecność okienka wskaźnikowego (wziernikowego) po jednej stronie obudowy. Dzięki niemu możesz kontrolować, ile roztworu pozostaje w butelce, patrząc na opakowanie w świetle. Sam lek jest białą zawiesiną.
Kompozycja
Substancją czynną preparatu Avamis jest flutikazon, który występuje w preparacie w postaci zmikronizowanej w postaci furanianu. Jego ilość w jednej dawce oprysku wynosi 27,5 mcg. Dodatkowo lek zawiera dyspersyjną celulozę, wersenian disodowy i polisorbat 80. Zawiera również oczyszczoną wodę, 50% roztwór chlorku benzalkoniowego i dekstrozę.
Zasada działania
Avamis to grupa leków glukokortykoidowych, gdyż jej głównym składnikiem jest syntetyczny glukokortykosteroid. Znajdując się na błonie śluzowej, wiąże się z receptorami wrażliwymi na glukokortykoidy i ma silne działanie przeciwzapalne. Zwykle efekt leczniczy staje się zauważalny 8 godzin po rozpyleniu. Lek wpływa na wydzielanie substancji nasilających reakcje zapalne i alergiczne.
Ponadto wpływa pozytywnie na mikrokrążenie w miejscu aplikacji, wywołując zwężenie naczyń włosowatych i zmniejszenie wysięku. Wśród efektów "Avamis" jest zdolność do stabilizacji błon komórkowych (w przypadku reakcji alergicznej szczególnie ważny jest wpływ na komórki tuczne). Efektem tego działania będzie zmniejszenie obrzęku i zaczerwienienia, likwidacja świądu, zapobieganie rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego.
Po rozpyleniu do jamy nosowej lek wchłania się w niewielkiej ilości i ulega przemianom metabolicznym w wątrobie, dlatego dysfunkcja tego narządu może wpływać na leczenie preparatem Avamis. Wydalanie leku następuje głównie z żółcią przez jelita.
Wskazania
Głównym powodem przepisywania leku Avamis dziecku jest alergiczny nieżyt nosa. Lek jest poszukiwany zarówno w przypadku całorocznego nieżytu nosa, jak i chorób sezonowych. Często jest również przepisywany na migdałki migdałkowe, gdy przerośnięte lub opuchnięte migdałki zakłócają oddychanie dziecka przez nos. Jednak stosowanie w przypadku takiego problemu lub zapalenia gruczołu krokowego powinno być przepisywane wyłącznie przez lekarza.
Czasami lekarze laryngolodzy włączają „Avamis” do leczenia zapalenia błony śluzowej nosa i gardła lub zapalenia zatok (na przykład są przepisywani na zapalenie zatok), zwłaszcza jeśli taka choroba jest spowodowana reakcją alergiczną. W takiej sytuacji lek ma pomóc przy przekrwieniu błony śluzowej nosa i zmniejszyć aktywność zapalenia.
W jakim wieku jest to dozwolone?
Avamis jest stosowany u pacjentów w wieku powyżej dwóch lat. Jeśli dziecko nie ukończyło jeszcze 2 lat, taki spray nie jest mu przepisywany, ponieważ może być szkodliwy dla rosnącego organizmu, a jego bezpieczeństwo dla dzieci w pierwszych dwóch latach życia nie zostało wystarczająco zbadane.
Przeciwwskazania
Zabrania się wstrzykiwania preparatu „Avamis” dzieciom powyżej 2 roku życia tylko w przypadku nadwrażliwości na flutykazon lub którykolwiek z nieaktywnych składników roztworu. Nie ma innych przeciwwskazań do powołania takiego sprayu, jednak w ciężkich chorobach wątroby lek stosuje się pod nadzorem lekarza.
Skutki uboczne
Stosowanie „Avamis”, choć rzadkie, może wywołać takie niepożądane objawy:
- krwawienia z nosa (zwykle spowodowane długotrwałą terapią);
- pojawienie się wrzodów na błonie śluzowej nosa;
- bół głowy;
- dyskomfort w nosie, taki jak bolesność, suchość lub pieczenie;
- reakcja alergiczna, taka jak pokrzywka lub obrzęk Quinckego.
Wystąpienie tych lub innych problemów wymaga odstawienia leku i skontaktowania się z lekarzem w celu uzyskania innego leku.
Instrukcja użycia
Przed pierwszym użyciem leku należy energicznie wstrząsnąć zamkniętą butelką przez 10 sekund, aby wszystkie składniki roztworu były dobrze wymieszane. Następnie należy zdjąć nasadkę, skierować końcówkę od siebie i kilkakrotnie naciskając przycisk poczekać, aż lek rozpyli się w powietrzu. Następnie można rozpocząć leczenie. Konieczne jest również wstrząsanie opakowaniem przed każdym kolejnym użyciem sprayu, ponieważ lek jest gęstą zawiesiną, a po wstrząśnięciu jego konsystencja będzie bardziej płynna, co ułatwi rozpylenie. Aby wstrzyknąć lek, należy mocno nacisnąć przycisk jednym kciukiem lub palcami dwóch dłoni (jak to zrobić można zobaczyć na ilustracjach w instrukcji papierowej).
Przed zastosowaniem preparatu Avamis należy oczyścić drogi nosowe dziecka z wydzieliny. Końcówkę etui należy włożyć do jednego nozdrza i skierować nie w stronę przegrody nosowej, ale w kierunku ściany zewnętrznej. Butelka musi być ustawiona pionowo. Po poproszeniu dziecka o wdech przez nos, raz spryskaj lek, następnie zdejmij końcówkę spryskiwacza i poproś o wydech przez usta. Następnie musisz powtórzyć wszystkie kroki dla drugiego nozdrza.
Aby opryskiwacz działał prawidłowo, należy o niego dbać. W tym celu po każdym użyciu końcówkę należy osuszyć suchą szmatką (nie można jej wytrzeć wilgotną szmatką), a następnie zamknąć nasadką. Nie wkładaj żadnych ostrych przedmiotów do otworu końcówki. Avamis można stosować tylko do nosa, a aby zmaksymalizować działanie leku, zastrzyki należy wykonywać zgodnie z regularnym harmonogramem.
W takim przypadku lek może nie działać od razu, a czasami trzeba poczekać kilka dni, zanim pojawi się efekt kliniczny.
Dawkowanie
Zaleca się rozpoczęcie leczenia dla dziecka w wieku od 2 do 11 lat, jedną dawkę preparatu „Avamis” w każdym kanale nosowym. Częstotliwość stosowania to jeden raz dziennie, a przy słabym działaniu terapeutycznym dopuszczalne jest zwiększenie do dwóch dawek do każdego nozdrza (tylko 4 dawki dziennie). Gdy tylko objawy alergii zaczną ustępować, dawkę zmniejsza się z powrotem do dwóch rozpyleń dziennie, wstrzykując lek jednym naciśnięciem do każdego kanału nosowego.
W przypadku leczenia nastolatka (jeśli dziecko ma już 12 lat), a także dorosłych pacjentów, zaleca się natychmiastowe rozpoczęcie terapii 4 dawkami dziennie, wykonując dwa rozpylenia preparatu Avamis na raz do każdego nozdrza. Gdy objawy ustąpią, dawkę należy zmniejszyć do dwóch rozpyleń dziennie, to znaczy jednego do każdego kanału nosowego, jeśli jest to wystarczające do leczenia podtrzymującego.
Czas stosowania sprayu ustalany jest dla każdego małego pacjenta z osobna, ponieważ ma na to wpływ postać choroby i reakcja dróg oddechowych na hormon oraz pojawienie się jakichkolwiek dolegliwości w trakcie leczenia.
Przedawkować
Do tego czasu nie było przypadków, w których duża dawka preparatu Avamis powodowała zatrucie i jakiekolwiek negatywne objawy. W trakcie 3-dniowego badania, które miało określić biodostępność leku, zastosowano dawki 24-krotnie większe od terapeutycznych.
Jednocześnie nie ujawniono ogólnoustrojowego działania leku i jakichkolwiek dolegliwości. Dlatego w przypadku przypadkowego przekroczenia przepisanej dawki dziecku zaleca się po prostu monitorowanie stanu małego pacjenta. Jeśli rodzice są czymś zaniepokojeni, dziecko należy pokazać lekarzowi.
Interakcje lekowe
Biorąc pod uwagę, że "Avamis" działa głównie w miejscu podania, lek taki nie wpływa w żaden sposób na leki przyjmowane doustnie lub w zastrzykach. Jeśli chodzi o zgodność z innymi lekami donosowymi, należy je sprawdzić u lekarza.
Warunki sprzedaży
Przed zakupem leku Avamis w aptece wymagane jest badanie lekarskie, ponieważ lek ten jest sprzedawany na receptę. Średnia cena butelki zawierającej 120 dawek to 650-700 rubli. Pakowanie z mniejszymi dawkami jest nieco tańsze.
Przechowywanie
Okres przechowywania "Avamis" wynosi 3 lata i nie zmniejsza się po pierwszym użyciu. Aby zapobiec przegrzaniu leku, należy go przechowywać w miejscu, w którym temperatura nie wzrośnie powyżej +30 stopni. Nie można również zamrozić roztworu. Aby zapobiec przypadkowemu dostaniu się leku w ręce małych dzieci, należy trzymać „Avamis” poza ich zasięgiem.
Opinie
Większość opinii na temat stosowania preparatu „Avamis” nazywa ten lek skutecznym i dość wygodnym w użyciu. Według rodziców spray szybko niweluje obrzęk błony śluzowej, ale nie wywołuje uzależnienia i senności. Do jego wad należy zazwyczaj fakt, że środek jest hormonalny. Ponadto często można zobaczyć skargi na wysoką cenę Avamis, przez co wielu rodziców interesuje się tańszymi analogami.
Lekarze również mówią o takim leku w większości pozytywnie. Zwracają uwagę na skuteczność tego sprayu i nazywają go bezpiecznym dla małych pacjentów, ale nie zalecają stosowania go bez recepty. Taka jest opinia słynnego pediatry Komarowskiego.
Analogi
Jeśli zachodzi potrzeba zastąpienia preparatu Avamis podobnym lekiem, często stosuje się Nasonex. Ten popularny lek w aerozolu do nosa zawiera również hormon glukokortykoidowy zwany mometazonem. On, podobnie jak „Avamis”, ma działanie przeciwzapalne, a także wyraźne działanie przeciwalergiczne, dlatego jest pożądane w leczeniu alergicznego nieżytu nosa. Ten lek jest również dozwolony od 2 lat, nie powoduje uzależnienia i ma głównie miejscowe działanie terapeutyczne. Zamiast tego można zastosować inne leki oparte na mometazonie, na przykład „Dezrinit” lub „Nosephrine”. Są również dostępne jako spraye z odmierzoną dawką i mają ten sam efekt.
Inne analogi „Avamis” obejmują:
- Spray do nosa Fliksonase. Jego podstawą jest również flutikazon, ale w tym leku zawarty jest w postaci propionianu. Lek jest przepisywany dzieciom z przewlekłym alergicznym nieżytem nosa w wieku 4 lat i starszych. Analogiem tego leku jest spray Nazarel.
- Krople „Deksametazon”. Chociaż są one przeznaczone do leczenia chorób oczu, wielu specjalistów laryngologów zawiera je w złożonych kroplach do nosa w połączeniu ze środkami antyseptycznymi, zwężającymi naczynia krwionośne, przeciwbakteryjnymi i innymi. Jednak dzieci nie powinny kapać „deksametazonu” do nosa bez recepty.
- Spray "Nasobek". Działanie tego leku zapewnia beklometazon, dzięki czemu lek jest skuteczny w przypadku nieżytu nosa wywołanego przez alergeny. Lek można stosować u dzieci od szóstego roku życia.
Aby uzyskać informacje na temat prawidłowego korzystania z „Avamis”, zobacz następny film.
