Wśród technik wspomaganego rozrodu szczególne miejsce zajmuje inseminacja. Pozwala począć dziecko w przypadku, gdy naturalne zapłodnienie z jakiegoś powodu staje się niemożliwe. Opowiemy Ci o tym, jak przebiega inseminacja, komu jest przeprowadzana i jaka jest jej skuteczność w tym materiale.
Funkcje:
Inseminacja to proces inseminacji. Przy naturalnym stosunku płciowym do naturalnego zapłodnienia dochodzi, gdy plemnik dostanie się do dróg rodnych kobiety w wyniku wytrysku jej partnera w momencie orgazmu. Ponadto plemniki mają przed sobą długą drogę - pokonać pochwę w kwaśnym i raczej agresywnym środowisku, pokonać szyjkę macicy, kanał szyjki macicy. Nie więcej niż jedna trzecia męskich komórek płciowych dotrze do jamy macicy.
W macicy środowisko dla plemników jest korzystniejsze, ale nadal muszą one przejść przez jajowód, w którego części ampułkowej czeka na nie jajo gotowe do zapłodnienia. Jeśli na jakimś etapie pojawią się trudności, do komórki jajowej nie może dotrzeć ani jedna plemnik, a ciąża nie nastąpi.
W niektórych postaciach niepłodności związanych z czynnikami odpornościowymi, z zaburzeniami endokrynologicznymi, z czynnikami męskimi, z patologiami szyjki macicy, zapłodnienie w sposób naturalny jest trudne. Dlatego można zastosować sztuczne zapłodnienie. W takim przypadku nasienie męża lub dawcy kobiety jest wstrzykiwane do szyjki macicy lub do jamy macicy za pomocą specjalnych urządzeń, to znaczy zabieg odbywa się bez stosunku.
Pierwsze doświadczenie inseminacji miało miejsce we Włoszech w XVIII wieku. Wtedy Brytyjczycy przejęli „pałeczkę”. W XIX wieku lekarze w wielu krajach Europy aktywnie stosowali tę metodę pomocy przy niepłodności. W połowie ubiegłego wieku lekarze nauczyli się nie tylko wstrzykiwać plemniki bliżej szyjki macicy, ale zaczęli wykonywać zastrzyki domaciczne, a nawet zastrzyki do jamy ustnej jajowodów.
Inseminacja należy do kategorii metod sztucznego zapłodnienia, ale nie ma nic wspólnego z IVF (zapłodnieniem in vitro). Główna różnica polega na tym, że podczas zapłodnienia in vitro fuzja komórek płciowych mężczyzny i kobiety zachodzi poza ciałem kobiety. Jaja i nasienie przechodzą przez ten etap na laboratoryjnej szalce Petriego pod czujną kontrolą embriologów, a po kilku dniach zarodki przenoszone są do jamy macicy.
Podczas inseminacji ingerencja człowieka w naturalny proces polega jedynie na tym, że plemnikom „pomaga” pokonać szczególnie trudne obszary - pochwę i kanał szyjki macicy. W ten sposób do jamy macicy i jajowodu dostaje się więcej męskich komórek rozrodczych, co zwiększa szanse na zajście w ciążę.
Samo zapłodnienie odbywa się w zapewnionym przez naturę środowisku naturalnym - w szerokiej części rurki, skąd zapłodnione jajo stopniowo przemieszcza się do jamy macicy. Po około 8-9 dniach, w sprzyjających warunkach, następuje implantacja zstąpionej komórki jajowej i rozpoczyna się rozwój ciąży.
Różnice między inseminacją a ICSI (introcytoplazmatyczne wstrzyknięcie plemnika) są takie same jak w przypadku IVF. W przypadku ICSI jeden wybrany plemnik wstrzykuje się ręcznie cienką igłą pod błonę jajową. Cały proces odbywa się poza ciałem kobiety, w laboratorium embriologicznym.
Dość często inseminacja wewnątrzmaciczna jest pierwszą metodą przepisywaną parom z niektórymi formami niepłodności. Czasami leczenie kończy się na tym, ponieważ pojawia się ciąża.
Jeśli inseminacja nie daje pozytywnego wyniku, rozważa się IVF lub IVF + ICSI.
Rodzaje
W zależności od głębokości wstrzyknięcia ejakulatu dochodzi do inseminacji dopochwowej, szyjkowej i domacicznej. W zależności od tego, czyje komórki płciowe zostaną wykorzystane do zapłodnienia kobiety, rozróżnia się dwa rodzaje inseminacji:
- homologiczny - inseminacja, do której wykorzystuje się nasienie męża lub stałego partnera seksualnego kobiety;
- heterologiczny - inseminacja, do której wykorzystuje się nasienie anonimowego lub innego dawcy.
Zabieg z nasieniem dawcy wykonuje się, gdy nasienie małżonka lub stałego partnera nie nadaje się do zapłodnienia z powodu naruszenia morfologii nasienia, niewielkiej liczby żywych i aktywnych plemników oraz innych poważnych analiz nasienia. Ponadto zaleca się wykonanie inseminacji biomateriałem dawcy, jeśli mężczyzna ma ciężkie dziedziczne patologie, które może odziedziczyć dziecko. Kobieta, która chce mieć dziecko, ale mieszka sama, bez męża, może również zostać zapłodniona na jej prośbę.
Zabieg z nasieniem męża przeprowadza się, jeśli jakość ejakulatu jest dostatecznie dobra do zapłodnienia, ale niewystarczająca do naturalnego poczęcia poprzez stosunek płciowy, a także w przypadku niektórych chorób kobiecych.
Wskazania
W przeciwieństwie do zapłodnienia in vitro, które teoretycznie może pomóc dużej grupie niepłodnych par z różnymi przyczynami zmniejszonej lub braku płodności, inseminacja domaciczna jest wskazana dla dość wąskiej grupy pacjentów. Obejmują one:
- kobiety bez partnera;
- pary małżeńskie, w których występuje męski czynnik niepłodności według spermogramu;
- pary, w których kobieta ma drobne patologie narządów układu rozrodczego.
Męskie czynniki, które mogą wymagać zapłodnienia nasieniem dawcy, mogą wynikać z braku jąder przy urodzeniu lub z powodu urazu lub operacji. Ponadto materiał dawcy, w porozumieniu z małżonkami, jest wykorzystywany w przypadku, gdy małżonkowie mają niezgodność genetyczną lub mężczyzna ma wyjątkowo niską jakość nasienia, która nie nadaje się do korekcji medycznej i chirurgicznej.
Inseminacja staje się szansą na zostanie tatą dla mężczyzn, którzy z jakiegoś powodu nie mogą wykonać pełnoprawnego aktu, na przykład z paraliżem dolnej części ciała, z uszkodzeniem rdzenia kręgowego. Domaciczne wstrzyknięcie nasienia pomoże rozwiązać problem poczęcia par, w których mężczyzna cierpi na wytrysk wsteczny (nasienie dostaje się do dróg moczowych w wyniku naruszenia procesu wyrzynania).
Od mężczyzn poddawanych leczeniu onkologicznemu, np. Radioterapii, może być wymagane oddanie nasienia z późniejszą kriokonserwacją do inseminacji. Własne komórki rozrodcze mogą zostać poważnie uszkodzone w wyniku leczenia raka, a zamrożone nasienie pozostanie niezmienione i na życzenie pary może być wykorzystane do inseminacji.
Wśród kobiecych patologii, które naturalnie zapobiegają zajściu w ciążę, ale można je przezwyciężyć poprzez inseminację wewnątrzmaciczną, należą czynniki związane z szyjką macicy lub szyjką macicy niepłodności, w których przejście nasienia partnera przez drogi rodne jest trudne, z czynnikiem immunologicznym niepłodności, jeśli wytwarzane są duże ilości przeciwciał antyspermowych, oraz również z umiarkowaną endometriozą i łagodnymi postaciami nieregularnych miesiączek.
Czasami nie jest możliwe ustalenie prawdziwej przyczyny niepłodności - zgodnie z wynikami wszystkich badań oboje partnerzy są somatycznie zdrowi. W tym przypadku inseminacja domaciczna jest również stosowana jako środek eksperymentalny.
Inseminacja jest zalecana kobietom z pochwicą, w których wniknięcie czegoś do pochwy powoduje silny skurcz, z bliznami na szyjce macicy powstałymi po jej wcześniejszych operacjach lub łzami podczas poprzedniego trudnego porodu.
Przeciwwskazania
Dla większości technologii i technik wspomaganego rozrodu lista przeciwwskazań ustalona zarządzeniami Ministerstwa Zdrowia jest prawie identyczna. Podobnie jak w przypadku IVF, kobieta, która obecnie ma ostre patologie zapalne lub zaostrzone choroby przewlekłe, nie zostanie dopuszczona do inseminacji. Zakaz dotyczy kobiet z problemami psychicznymi, które wymagają regularnego lub okresowego stosowania używek.
W przypadku chorób onkologicznych, jakichkolwiek łagodnych guzów w czasie zabiegu, odmówi się również inseminacji. Jeśli u kobiety zdiagnozowano wady rozwojowe macicy i jajowodów, jeśli cierpi na niedrożność jajowodów, jeśli ma wrodzone anomalie anatomiczne macicy, pochwy, jajowodów i jajników, zaprzecza się również inseminacji, ponieważ ciąża w tych przypadkach może stanowić zagrożenie dla życia i zdrowia siebie kobiety.
Należy zauważyć, że inseminację można przeprowadzić za pomocą jednej rurki lub z częściową niedrożnością jajowodów, ale tylko według indywidualnych wskaźników, to znaczy decyzję o celowości zabiegu podejmuje się z uwzględnieniem stopnia niedrożności i szans powodzenia.
Choroby zakaźne męża również mogą stać się przyczyną odmowy wykonania zabiegu inseminacji, gdyż istnieje możliwość zakażenia kobiety w momencie wprowadzenia biomateriału męża. Dlatego przed inseminacją należy przeprowadzić dokładne badanie i przekazać dość imponującą listę testów.
Trening
Jeżeli para została zbadana przez ginekologa i urologa, a specjaliści ci doszli do wniosku, że do poczęcia konieczna jest inseminacja (wskazania powyżej), wówczas lekarz prowadzący kieruje ją na badania i badania. Przed inseminacją kobieta powinna przejść ogólne badania moczu i krwi, biochemiczne badanie krwi, badania w kierunku zakażeń przenoszonych drogą płciową, badanie krwi na obecność wirusa HIV, kiłę, grupę krwi i czynnik Rh.
W 5-6 dniu cyklu miesiączkowego powinna oddać krew z żyły dla głównych hormonów odpowiedzialnych za zdolności rozrodcze (prolaktyna, FSH, LH, testosteron, estradiol itp.). Kobieta musi przejść badanie USG narządów miednicy, pobrać wymazy z pochwy i zeskrobiny z szyjki macicy. Pokazano również kolposkopię i histeroskopię (jeśli podejrzewa się endometriozę). Drożność jajowodów można ustalić za pomocą laparoskopii diagnostycznej lub innych metod.
Mężczyzna powinien mieć spermogram z obowiązkowym rozszerzonym badaniem przeciwciał antyspermowych i różnego rodzaju nieprawidłowości w spermatogenezie. Ponadto mężczyzna przechodzi ogólne badania krwi i moczu, wykonuje fluorografię klatki piersiowej, oddaje krew na HIV, kiłę, infekcje narządów płciowych, wymaz z cewki moczowej, oddaje krew dla grupy i czynnik Rh.
Inseminacja domaciczna jest objęta programem wsparcia państwa dla NRT (nowe technologie rozrodcze), dlatego można ją przeprowadzić zarówno na własny koszt, jak i bezpłatnie, w ramach obowiązkowej polisy medycznej. W pierwszym przypadku, po wnioskach i analizach lekarza, możesz udać się do dowolnej kliniki, która świadczy podobną usługę. W drugim przypadku trzeba będzie poczekać około miesiąca na rozpatrzenie dokumentów przedłożonych przez lekarza prowadzącego do komisji Ministerstwa Zdrowia regionu.
Jeśli para może przeprowadzić inseminację na koszt państwowych lub regionalnych funduszy, zostanie im zaoferowana lista klinik i szpitali, które mogą przeprowadzić zabieg i są do tego upoważnione. Pozostaje wybrać jeden z nich i udać się tam ze wszystkimi analizami i dokumentami, aby przejść przez procedurę kwotową.
Kolejność postępowania
Aby przeprowadzić inseminację wewnątrzmaciczną, kobieta nie musi iść do szpitala. Ta procedura jest dość prosta i szybka. Można go wykonywać w cyklu naturalnym lub z użyciem leków hormonalnych, które powinny stymulować owulację kobiety (w przypadku naruszenia cyklu owulacyjnego). Niezależnie od tego, czy stymulacja jajników jest potrzebna, lekarz zajmujący się płodnością zadecyduje, kto zostanie poddany badaniom na tle hormonalnym pacjentki.
W cyklu naturalnym kobieta nie będzie musiała przyjmować żadnych leków hormonalnych, które czasami powodują niepożądane negatywne konsekwencje w organizmie kobiety. Pierwszą wizytę u lekarza złoży po zakończeniu miesiączki, odda krew na hormony i będzie odwiedzać lekarza co dwa dni w celu monitorowania dojrzewania pęcherzyków za pomocą USG. Gdy tylko dominujący pęcherzyk wzrośnie do 18-20 mm, zostanie zalecona procedura inseminacji.
Bezpośrednio po owulacji, która jest doskonale monitorowana i określana za pomocą ultradźwięków, uprzednio oczyszczone i przygotowane nasienie zostanie wstrzyknięte do macicy za pomocą długiego i cienkiego cewnika oraz jednorazowej strzykawki. Zabieg jest bezbolesny, trwa nie dłużej niż pięć minut i nie wymaga znieczulenia. W przypadku kobiet ze zwiększoną wrażliwością na ból można zastosować łagodne środki miejscowo znieczulające.
Jeśli kobieta ma problemy z własną owulacją, protokół inseminacji będzie bardzo podobny do protokołu IVF. Najpierw kobieta otrzyma leki hormonalne, które stymulują dojrzewanie mieszków włosowych. Do 10-12 dni cyklu miesiączkowego wzrost będzie obserwowany za pomocą ultradźwięków. Gdy tylko wielkość pęcherzyka osiągnie 16-20 mm, lekarz wykonuje u pacjenta pojedynczy kąt hCG. Hormon ten stymuluje dojrzewanie jaja i jego uwalnianie z pęcherzyka około 36 godzin po wstrzyknięciu.
Nasienie zostanie wstrzyknięte do jamy macicy natychmiast po owulacji. Podczas owulacji kanał szyjki macicy nieznacznie się otwiera, dlatego cienki cewnik można bez problemu wprowadzić do macicy bez uciekania się do sztucznego instrumentalnego rozszerzania szyjki macicy. Dlatego kobieta nie odczuwa bólu.
Po wstrzyknięciu nasienia kobiecie zaleca się utrzymywanie ciała w pozycji poziomej przez co najmniej 40 minut, po czym lekarz pozwala ubrać się i opuścić placówkę medyczną.
Po stymulacji owulacji od pierwszego dnia kobiecie przepisuje się leki progesteronowe, które pomagają przygotować endometrium macicy do zbliżającej się (możliwej) implantacji komórki jajowej. W tym celu często stosuje się leki takie jak „Dyufaston”, „Utrozhestan”. Lekarz szczegółowo poinformuje Cię, jak zachować się po zabiegu.
Plemniki są oczyszczane z nasienia i innych zanieczyszczeń przed podaniem przez osadzenie, przemycie, przepuszczenie przez wirówkę. W rezultacie pozostaje tylko skoncentrowany ejakulat. Plemniki są wolne od niedojrzałych, wadliwych plemników o złej morfologii, z martwych i nieaktywnych komórek. Pozostałe silne plemniki nie powinny żyć i należy je wstrzyknąć tak szybko, jak to możliwe. Oczyszczone nasienie męża lub dawcy nie podlega zamrażaniu, dlatego oczyszczanie przeprowadza się bezpośrednio przed podaniem.
Przed oddaniem nasienia w dniu inseminacji mężczyźnie zaleca się powstrzymanie się od odżywiania przez 3-5 dni, dobre odżywianie i brak stresu. Alkohol, antybiotyki i leki hormonalne są zabronione na 2-3 miesiące przed inseminacją. Nie należy brać gorących kąpieli, chodzić do łaźni czy sauny. Pomoże to w najlepszym przygotowaniu do dostawy biomateriału.
Zalecenia
Dla kobiety, która przeszła zabieg sztucznej inseminacji wewnątrzmacicznej, przez pierwsze dwa dni zaleca się pozostawać w łóżku lub półleżaku, nie brać gorących kąpieli, nie pływać, nie chodzić do łaźni i nie opalać się.Powinieneś więcej wypoczywać, dobrze się wyspać i stosować zbilansowaną dietę. Diety nie są dla ciebie dobre.
Jeśli lekarz przepisuje leki progesteronowe, należy je przyjmować w wyraźnie wskazanej dawce i zgodnie z częstotliwością i schematem. Niedopuszczalne jest pominięcie kolejnej pigułki lub wprowadzenie świecy.
Trudno jest wpłynąć na prawdopodobieństwo pomyślnego zapłodnienia i implantacji, a raczej prawie nierealne. Te procesy nie podlegają jeszcze człowiekowi. Ale spokojne tło psychologiczne, brak stresu, pozytywne myślenie pomogą zwiększyć szanse na sukces.
Jeśli po inseminacji pojawi się nietypowe wydzielanie - krwawe, zielonkawe, szare lub obficie żółte, należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza.
Nie przemęczaj się szukaniem wczesnych oznak i objawów ciąży - mogą ich nie być. Dlatego lekarze zalecają, aby zdiagnozować ciążę najwcześniej na kilka dni przed opóźnieniem następnej miesiączki. W tych okresach można wykonać badanie krwi z żyły na stężenie w osoczu kosmówkowego hormonu gonadotropowego - hCG. Testy ciążowe, które zanurza się w słoiku z moczem w domu, najlepiej rozpocząć od pierwszego dnia opóźnienia i później.
Tydzień po rozpoczęciu opóźnienia, jeśli miesiączka nie nadejdzie, a badania wykażą oznaki hCG, należy wykonać potwierdzające badanie ultrasonograficzne, które dokładnie ustali nie tylko fakt ciąży, ale także jej cechy - liczbę płodów, miejsce zajęcia komórki jajowej, brak oznak ciąży pozamacicznej i inne patologie.
Uczucia po zabiegu
Obiektywnie odczucia po inseminacji wewnątrzmacicznej niewiele różnią się od wrażeń kobiety, która odbyła stosunek płciowy bez zabezpieczenia podczas owulacji. Innymi słowy, nie będzie żadnych szczególnych wrażeń w te dni, na które tak wyczekiwano i na które kobiety tak liczą po sztucznym wlewie nasienia.
Pierwszego dnia możliwy jest lekki ból ciągnący, prawie niezauważalny. Takie są konsekwencje wprowadzenia cewnika do jamy macicy.
Jeśli na tym etapie podbrzusze jest mocno pociągnięte, wzrosła wysoka temperatura, należy wezwać karetkę, możliwe jest, że infekcja lub wniknięcie powietrza do jamy macicy.
Około 7-9 dni po wstrzyknięciu nasienia może nastąpić implantacja, jeśli nastąpiło zapłodnienie. W tym samym czasie niektóre kobiety zauważają niewielki wzrost temperatury, pojawienie się bolącego bólu w dolnej części pleców i małe, nieobfite wydzielanie z genitaliów o różowym, kremowym lub brązowawym odcieniu. Są spowodowane wnikaniem krwi do wydzieliny pochwowej z uszkodzonego endometrium. Warstwa funkcjonalna macicy zostaje uszkodzona po wprowadzeniu do niej komórki jajowej. Nazywa się to krwawieniem z implantacji.
Nie występuje u każdej kobiety, dlatego nie należy mocno polegać na takich oznakach ciąży. Ponadto implantacja nie zawsze kończy się sukcesem, a ciąża bez czasu na rozpoczęcie może zostać przerwana z wielu różnych powodów, z których nie wszystkie są znane i rozumiane ogólnie przez medycynę, aw szczególności przez ginekologię.
Jeśli ciąża już się rozpocznie, to od momentu implantacji poziom hormonu hCG zacznie powoli gromadzić się w organizmie - jest on wytwarzany przez komórki kosmówki, za pomocą których komórka jajowa „przylega” do ściany macicy. Nie oznacza to, że od razu zaczynasz czuć się chory, jak niektórzy myślą. Toksykoza również nie jest dla wszystkich i zwykle rozwija się nieco później.
Wśród najwcześniejszych objawów ciąży, jeszcze przed opóźnieniem, można wymienić wzrost wrażliwości piersi, krótkotrwały, ale codzienny wzrost temperatury ciała w godzinach popołudniowych lub wieczornych do 37,0-37,5 stopnia. Kobieta może pomyśleć, że złapała przeziębienie, ponieważ uczucie zatkanego nosa i częste oddawanie moczu może być dodane do wzrostu temperatury, jednak bez bólu (jak w przypadku zapalenia pęcherza). Tak działa w organizmie progesteron, który już od pierwszych godzin zaczyna „towarzyszyć” ciąży i „konserwować” zarodek.
Są kobiety, u których wszystkie te objawy są nieobecne nawet na początku ciąży. Są też bardziej wrażliwe kobiety, które intuicyjnie czują, że teraz wszystko w ciele „działa” w nowy sposób. Przed obiektywnymi danymi z badań krwi i USG lepiej przestać się martwić i zrelaksować.
Wydajność
Większość ginekologów całkiem rozsądnie uważa, że regularne życie seksualne (przynajmniej 2-3 stosunki w tygodniu) ma dokładnie takie same szanse na poczęcie, jak pojedyncze wstrzyknięcie nasienia przez cewnik. Jeśli aktywność seksualna jest nieregularna, zabieg nadal zwiększa szanse zajścia w ciążę, ale nieznacznie - nie więcej niż 11%.
Prawdopodobieństwo powodzenia zabiegu jest mniejsze u kobiet powyżej 35 roku życia, ponieważ ich komórki jajowe znajdują się już w stanie naturalnego starzenia, co oznacza obniżenie jakości komórek rozrodczych. Nawet jeśli plemniki dostaną się do takich jajeczek, czasami nie mogą ich zapłodnić, a jeśli dojdzie do współżycia, to istnieje duże prawdopodobieństwo, że nie dojdzie do implantacji lub zapłodnione jajo zostanie odrzucone.
Według WHO odsetek wyniku pozytywnego z pierwszej inseminacji wewnątrzmacicznej nie przekracza 13%. Przy drugiej próbie prawdopodobieństwo zajścia w ciążę nieznacznie wzrasta - do 20%, przy trzeciej i czwartej obserwuje się maksymalny odsetek pozytywnych wyników - 25-27%. A potem nie ma wzrostu dodatniej dynamiki. Prawdopodobieństwo pozostaje stabilne na poziomie 20-22%.
W ginekologii i medycynie reprodukcyjnej uważa się, że po czwartej próbie sztucznego zapłodnienia dalsze stosowanie metody jest niepraktyczne - najprawdopodobniej istnieją inne powody, które uniemożliwiają zajście w ciążę, para wymaga kolejnego badania i ewentualnie IVF.
Koszt
Średni koszt zabiegu inseminacji wewnątrzmacicznej w Rosji zaczyna się od 20 tysięcy rubli i może sięgać 60 tysięcy. Ostateczny koszt zależy od regionu, protokołu, konieczności wykorzystania nasienia dawcy. Jeśli planowana jest stymulacja owulacji, cena zabiegu może wzrosnąć trzykrotnie od wartości minimalnej.
Czy procedura w domu jest prawdziwa?
Istnieją specjalne zestawy do inseminacji domowej. Wystarczy, że mężczyzna i kobieta otrzymają spermę (poprzez przerwany stosunek lub masturbację) i wstrzykną ją. Ale takiej inseminacji nie można uznać za domaciczną. Przy podawaniu domowym możliwa jest tylko inseminacja dopochwowa.
W zestawie znajduje się strzykawka z przedłużaczem, która umożliwia wstrzyknięcie plemników jak najgłębiej do pochwy tak, aby stężenie plemników było jak największe. Jednak przy niepłodności spowodowanej szyjką macicy lub niskiej ruchliwości plemników to nie pomoże.
Oprócz strzykawki w zestawie znajdują się testy o wysokiej czułości na hCG. Można je stosować już około 10 dni po owulacji.
Lekarze są raczej sceptyczni co do takich zestawów, ponieważ wszystkie manipulacje, do których para jest zaproszona, można łatwo przeprowadzić podczas naturalnego stosunku.
Ważne pytania
Wiele religii z dezaprobatą patrzy na zapłodnienie nasieniem dawcy. W prawosławiu i islamie jest to uważane za naruszenie sakramentu małżeństwa, w rzeczywistości za zdradę. Zanim się zgodzisz, zastanów się dokładnie, czy później nie doświadczysz trudności moralnych. Małżonek, który zgadza się na zapłodnienie żony nasieniem dawcy, powinien wiedzieć, że dziecko nie będzie jego rodziną na podstawie genów i krwi. A kobieta powinna wiedzieć, że nie można wybrać dawcy, wszystkie plemniki w kriobankach są przechowywane jako anonimowe.
Ale pacjenci będą mogli uzyskać ogólne informacje o dawcy - wiek, kolor oczu, wzrost, kolor włosów, zawód, poziom wykształcenia. Pomoże to przynajmniej w przybliżeniu wybrać typ zbliżony do wyglądu małżonka, który będzie musiał wychowywać dziecko.
W przeciwieństwie do IVF, inseminacja wewnątrzmaciczna nie daje pewności, że płód nie odziedziczył chorób genetycznych, że nie ma nieprawidłowości chromosomowych, ponieważ zarodki nie są selekcjonowane, jak ma to miejsce w przypadku zapłodnienia in vitro na etapie diagnostyki przedimplantacyjnej. Procedura inseminacji nie pozwala również na ustalenie płci nienarodzonego dziecka.
Ciąża, jeśli występuje w wyniku wstrzyknięcia wewnątrzmacicznego nasienia, przebiega bez cech. Nie różni się niczym od ciąży wynikającej z naturalnego stosunku. Kobieta nie będzie musiała częściej chodzić do poradni przedporodowej, a także poddawać się dodatkowym badaniom poza ogólnie przyjętymi, jak ma to miejsce w przypadku kobiet po IVF.
Poród może nastąpić zarówno w sposób naturalny, jak i przez cesarskie cięcie. Historia inseminacji nie jest wskazaniem do cięcia cesarskiego, można ją przepisać z innych powodów i wskazań.
Opinie
Na forach tematycznych nie ma tylu pozytywnych recenzji na temat udanej inseminacji wewnątrzmacicznej, ile byśmy chcieli. Najczęściej kobiety opisują kilka nieudanych prób zajścia w ciążę tą metodą, po których nadal zgodziły się na protokół IVF, którego skuteczność jest zwykle nieco wyższa.
Na forach kobiecych poświęconych inseminacji często pojawiają się mężczyźni, którzy oferują usługi oddawania nasienia w domu w celu późniejszego domowego podania biomateriału przy użyciu specjalnego zestawu aptecznego. Jednocześnie mężczyźni pobierają za swoje usługi od 5 do 20 tysięcy rubli.
Kobiety, którym udało się jeszcze zajść w ciążę po inseminacji domacicznej, twierdzą, że jest to bardzo wygodna i bezbolesna metoda. Większość otrzymywała dwa wlewy nasienia - dzień przed owulacją oraz w dniu owulacji. Osobiste historie dowodzą, że szanse są większe u kobiet, które otrzymały stymulację owulacji, jednak zwiększa to również szanse na bliźnięta, ponieważ dojrzewa więcej niż jedno jajo.
Aby dowiedzieć się, czym jest inseminacja, zobacz następny film.
