Zdrowy mężczyzna i kobieta, którzy nie stosują antykoncepcji, mogą począć dziecko w ciągu około sześciu miesięcy. W około 30% przypadków ciąża występuje w ciągu roku. Ale jeśli planowanie już trwa dłużej, ale rezultat nie jest, zaleca się małżonkom sprawdzenie swojego zdrowia reprodukcyjnego.
W około 40% przypadków przyczyną braku ciąży jest niska ruchliwość plemników. Jak to jest określone i czy można to poprawić, powiemy w tym materiale.
Co to jest?
Dzięki takiej właściwości jak ruchliwość męskie komórki rozrodcze mogą przemieszczać się wzdłuż żeńskich narządów rodnych do komórki jajowej, która „czeka” na nie po opuszczeniu pęcherzyka w jajowodzie.
Ta ścieżka w skali komórkowej jest dość długa i trudna. Tylko najbardziej wytrzymałe i mobilne plemniki mogą dotrzeć do celu.
Mobilność zależy od wielu czynników: od gęstości nasienia, od właściwości morfologicznych samego nasienia. Komórka o normalnej budowie jest bardziej szybka i zręczna niż komórka z deformacjami ogona lub głowy oraz nieprawidłowościami w grubości szyjki nasienia. Sam w sobie ogon plemnika się nie porusza; bez wpływu zewnętrznego komórka nigdzie się nie poruszy.
Pokrycie ogona jest kanałem protonowym. Gdy tylko wytrysk dostanie się do pochwy, środowisko, w którym należy zauważyć, jest dość agresywne, otwierają się kanały i uwalniane są protony. Ich zadaniem jest zmniejszenie kwasowości wydzieliny pochwowej. Samo wyrzucenie nadaje komórce rozrodczej pewne przyspieszenie i wprawia ogon w ruch.
Plemnik „wie” na pewno, że musi dopłynąć do miejsca, w którym kwasowość jest niższa, czyli do wnętrza macicy. Specjalny system analizatorów kwasowości, jakim dysponują plemniki, „podpowiada” właściwy kierunek.
Należy zauważyć, że kanały protonowe odkryto całkiem niedawno. Przez długi czas lekarze uważali, że ogon z natury jest ruchomy.
Możliwe jest ustalenie mobilności komórek płciowych mężczyzny tylko w warunkach laboratoryjnych podczas specjalnej analizy - spermogramu. Wszystkie plemniki znajdujące się wewnątrz gonad są całkowicie nieruchome. Kiedy dochodzi do wytrysku, uwalniają się (pod wpływem specjalnego białka) z gęstego środowiska i zyskują swobodę ruchów.
Im bardziej aktywne plemniki ma mężczyzna, tym większe prawdopodobieństwo, że zostanie tatą.
Rodzaje plemników i prognozy dotyczące poczęcia
Zdolność do poruszania się męskich komórek płciowych ocenia się według ścisłych kryteriów. W zależności od nich wszystkie plemniki są podzielone na cztery duże grupy.
- grupa A... Są to najbardziej aktywne komórki, które najlepiej nadają się do zapłodnienia żeńskiej komórki jajowej. Poruszają się tylko na wprost z prędkością do 25 mikrometrów na sekundę. W klasyfikacji lekarzy nazywane są postępowymi lub aktywnymi ruchami.
- Grupa B.... Są to również dość ruchliwe i aktywne plemniki, które różnią się od przedstawicieli grupy A jedynie nieco mniejszą prędkością. Jednak poruszają się również prosto. Takie plemniki nadają się również do poczęcia.
- Grupa C... Takie komórki rozrodcze nie poruszają się w ogóle w sposób, jaki jest potrzebny do pomyślnego zapłodnienia. Poruszają się, pozostając na miejscu, „podróżują” po okrągłej ścieżce lub poruszają się po linii przerywanej zygzakiem. Klasyfikacja klasyfikuje je jako niepostępowe i mobilne. Poczęcie z udziałem takich komórek jest mało prawdopodobne.
- Grupa D... Ostatnia grupa obejmuje plemniki, które w ogóle się nie poruszają. Nazywa się je nie-progresywnymi-nieruchomymi. Szanse na poczęcie z plemnikiem D są zerowe.
Za nadające się do zapłodnienia uważa się plemniki mężczyzny, które zawierają co najmniej 25% komórek z grupy A. Jeżeli podczas spermogramu takich ruchliwych i aktywnych komórek jest mniej, to sumuje się je z komórkami z grupy B. Do poczęcia wystarczy, jeśli plemniki z grup A i B stanowią co najmniej 50% całkowitej liczby komórek rozrodczych w ejakulacie.
Notoryczny czynnik ludzki i błędy laboratoryjne są wykluczone, ponieważ nie liczy się osoba, ale potężne analizatory nasienia, które dają końcowy wynik z mikroskopijną dokładnością.
Im mniejsza ruchliwość komórek, tym trudniej zajść w ciążę. Prawdopodobieństwo poczęcia oblicza się według dokładnych proporcji.
Jeśli wytrysk zawiera 60% komórek z grupy C, to prawdopodobieństwo spontanicznego poczęcia wynosi około 3%. Jeśli liczba komórek w grupie D przekracza 70%, naturalne poczęcie staje się prawie niemożliwe.
W większości laboratoriów liczba plemników w grupach C i D w ogóle się nie liczy, ograniczając się do przydziału procentowego udziału komórek A i B. W przypadku odchylenia od normy u mężczyzny stwierdza się astenozoospermię. Jest to jedna z form męskiej niepłodności i zdecydowanie wymaga leczenia.
Przyczyny braku aktywności
Aby ustalić przyczynę niskiej mobilności męskich komórek płciowych, pozwala na to test MAP. To na podstawie jego wyników można ocenić płodne zdolności konkretnego człowieka. Należy zauważyć, że osiadłe i nieruchome plemniki są obecne u wszystkich. Jedynym pytaniem jest ich udział masowy.
U mężczyzny, który ma do czynienia z dyskinezą plemników, naturalnie pojawia się pytanie, dlaczego tak się stało. Przyczyny, które powodują spadek aktywności komórek płciowych, są tradycyjnie podzielone na trzy typy:
- patologiczne, spowodowane chorobami;
- zewnętrzny;
- naturalny (fizjologiczny).
Naturalne przyczyny spadku aktywności męskich komórek rozrodczych są przejściowe i nie wymagają leczenia. Najczęściej plemniki stają się nieaktywne i mniej aktywne wiosną. W ciągu dnia ruchliwość komórek rozrodczych również nie jest taka sama: rano plemniki są mniej aktywne niż wieczorem. Wiele zależy również od częstotliwości współżycia lub masturbacji. Jeśli mężczyzna prowadzi aktywne życie seksualne, skład jego nasienia jest częściej aktualizowany, a zatem plemniki będą bardziej aktywne. Mężczyźni, którzy przez długi czas powstrzymują się od głosu, nie mogą pochwalić się ruchliwymi i aktywnymi plemnikami. Te powody są łatwe do skorygowania, nie są uważane za patologiczne.
Patologiczne przyczyny są najczęściej związane z chorobami układu rozrodczego: zapaleniem gruczołu krokowego, żylakami powrózka nasiennego. Często prawdziwą przyczyną niskiej mobilności są bakterie, takie jak E. coli, jeśli zostaną znalezione w ejakulacie. Bakterie prowadzą do aglutynacji (adhezji komórek do siebie), w wyniku której następuje utrata ruchliwości. Problem może leżeć w nasieniowodzie, zwłaszcza w przypadku zablokowania pęcherzyków nasiennych.
Procesy zapalne męskiego układu rozrodczego prawie zawsze prowadzą do spadku aktywności plemników. Najbardziej niebezpiecznym z tego punktu widzenia jest zapalenie najądrzy. Choroby zapalne najądrzy wpływają bezpośrednio na plemniki, które przed wytryskiem są „magazynowane” w określonej części najądrza. Niebezpieczne dla zdrowia mężczyzn i infekcji seksualnych, w tym dolegliwości, których przebieg jest czasami niedostrzegalny: chlamydia, ureaplasma i tym podobne.
Ruchliwość plemników może zostać zmniejszona z powodu procesów autoimmunologicznych. Jeśli doszło do urazu, choćby niewielkiego (np. Uderzenia w pachwinę podczas walki), może rozpocząć się proces immunologiczny, podczas którego będą produkowane przeciwciała antyspermowe, które będą tłumić i niszczyć żywe i aktywne plemniki, „myląc” je z obcymi komórkami. Niekorzystnie mogą również wpływać zaburzenia równowagi hormonalnej, problemy z tarczycą, korą nadnerczy, a także nadwaga.
Rzadko zdarza się, że u mężczyzn występują wrodzone patologie, na przykład zespół „9 + 0”, w którym para mikrotubul jest początkowo nieobecna na poziomie genetycznym ogona plemnika, a także mutacje DNA plemników. W większości przypadków przy patologiach genetycznych komórki płciowe są całkowicie nieruchome, a mężczyzna jest całkowicie bezpłodny. W takim przypadku tylko sztuczne zapłodnienie żony nasieniem dawcy może pomóc mu zostać tatą.
Zewnętrzne przyczyny spadku aktywności męskich komórek płciowych najczęściej tkwią w typowych męskich błędach. Jeśli przedstawiciel silniejszej płci bardzo lubi odwiedzać łaźnię i długo wygrzewać się w gorącej kąpieli, jego jądra przegrzewają się, co prowadzi do pojawienia się dużej liczby siedzących lub nieruchomych plemników.
Ci, którzy lubią jeździć samochodem w ciepłym, podgrzewanym elektrycznie siedzeniu, również narażają się na problemy z poczęciem potomstwa. Do przegrzania jąder dochodzi również przy wysokich temperaturach, gdy np. Mężczyzna zachoruje na grypę lub SARS. Po wygojeniu plemnik odnawia swój skład po około trzech miesiącach, a martwe komórki zostają zastąpione żywymi i aktywnymi.
Złe nawyki, palenie i alkohol, nawet w małych ilościach, ale przy systematycznym przyjmowaniu, mają destrukcyjny wpływ na komórki rozrodcze. Upośledzona jest nie tylko ich ruchliwość, ale także morfologia, co nie tylko ogranicza zdolność do zapłodnienia, ale także zwiększa prawdopodobieństwo poczęcia dziecka z zaburzeniami chromosomowymi.
Narkotyki działają w podobny sposób na plemniki. Marihuana słynie z paraliżującego działania na wici plemników. Dlatego doświadczony palacz może mieć trudności z rozmnażaniem potomstwa.
Zarówno antybiotyki, jak i leki przeciwdrgawkowe zmniejszają aktywność plemników. Najbardziej szkodliwy wpływ mają na nie hormony, dlatego młodzi i silni sportowcy są często bezpłodni - uzależnienie od hormonów steroidowych nie może przejść bez śladu dla zdrowia reprodukcyjnego.
Osoby, które lubią jeść w restauracjach typu fast food, są również narażone na astenozoospermię. Każda fast food, napoje gazowane, konserwy zawierają dużą ilość konserwantów i barwników, które niszczą strukturę plemników. Negatywnie wpływa na skład nasienia i nawyk picia dużej ilości kawy.
Zmniejszona aktywność plemników może wystąpić u mężczyzn pracujących w niebezpiecznych branżach, mających stały lub długotrwały kontakt z solami metali ciężkich, lakierami i farbami, promieniowaniem radioaktywnym. Ponadto astenozoospermia „czai się” u mężczyzn, którzy są bardzo nerwowi i są w stanie chronicznego stresu.
Jak zwiększyć mobilność
Terminowe i prawidłowe leczenie pomoże zwiększyć szanse poczęcia. Na szczęście w większości przypadków (zarówno patologicznych, jak i zewnętrznych) mobilność komórek płciowych można przywrócić lub przynajmniej poprawić. Obecnie istnieje kilka sposobów aktywacji plemników.
Medycyna tradycyjna
Przy niewielkim spadku mobilności lekarze starają się nie przepisywać poważnej terapii, ograniczając się do zaleceń dotyczących korekty stylu życia i odżywiania. Czasami wystarczy normalnie jeść przez miesiąc lub dwa, unikać fast foodów i alkoholu, prowadzić aktywny tryb życia, spać minimum 8 godzin dziennie, zmienić „szkodliwą” pracę na bezpieczniejszą. Powtarzany spermogram (w większości przypadków) pokazuje zauważalną poprawę, ciąża pojawia się w bardzo bliskiej przyszłości.
Gdy tylko człowiek wyeliminuje zewnętrzne negatywne wpływy, które zostały wymienione powyżej, jego zdrowie reprodukcyjne zostanie przywrócone, a komórki rozrodcze staną się znacznie bardziej aktywne.
Aby poprawić ruchliwość plemników, mężczyznom przepisuje się leki zwiększające intensywność spermatogenezy. Należą do nich witaminy A, E, C, D, cynk, selen, żelazo i kwas foliowy. Leki te można przyjmować osobno lub jako część zbilansowanego i specjalnie opracowanego kompleksu dla mężczyzn. Dodatkowo polecamy tabletki i kapsułki, które są suplementami diety i antyoksydantami oraz wpływają pozytywnie na skład ejakulatu. Leki te obejmują „Spermaktiv”, „Spermaplant”, „Profertil” i inne.
Jeśli przyczyną braku aktywności plemników jest infekcja, najpierw przepisuje się kurację antybiotykową, a następnie terapię podtrzymującą witaminami i środkami, które pozwalają na aktywację spermatogenezy. W przypadku żylaków powrózka nasiennego wykonuje się operację chirurgiczną, po której przyczynę patologii uważa się za wyeliminowaną, a skład nasienia poprawia się w ciągu miesiąca.
Najtrudniejszą do skorygowania jest astenozoospermia autoimmunologiczna. Mężczyzna czasami potrzebuje długotrwałego leczenia lekami hamującymi aktywność układu odpornościowego. W niektórych przypadkach rezultatu nie da się osiągnąć i jest to wskazanie do stosowania technologii wspomaganego rozrodu - ICSI, IVF.
Niemożliwe jest wyleczenie bezruchu plemników o charakterze genetycznym. Niemożliwe jest również skorygowanie wrodzonych wad rozwojowych struktury narządów układu rozrodczego. W takim przypadku para jest proszona o skorzystanie z IVF z własnym lub dawcą nasienia.
Środki ludowe
Leczenie środkami ludowymi nie zastępuje głównego leczenia, ale może pomóc w uzyskaniu szybszego pozytywnego wyniku. Tak więc sok dyniowy na pusty żołądek, produkty pszczelarskie, wywar z dzikiej róży, a także wywar o mocy dziewięciu pomogą człowiekowi spowodować wzrost mobilności komórek rozrodczych.
Musisz zrozumieć, że środki ludowe są dobre do korygowania drobnych naruszeń w spermogramie. Jeśli mężczyzna ma tylko 8% aktywnych plemników, najprawdopodobniej żadne środki ludowe mu nie pomogą. Potrzebujemy przemyślanego i poważnego podejścia zgodnie ze wszystkimi zaleceniami i zaleceniami lekarza prowadzącego.
Ogólne zalecenia
W procesie leczenia ważne jest, aby mężczyzna prowadził aktywny tryb życia, ale nie obciążał się nadmiernym wysiłkiem fizycznym. Lekki jogging rano i wieczorem będzie korzystny, ale podniesienie drążka lub naprawa w garażu własnymi rękami lepiej odłożyć na później. Tylko zintegrowane podejście, które obejmuje zmianę nawyków żywieniowych, pozbycie się złych nawyków i przyjmowanie witamin, może przynieść skuteczny efekt.
Nie oczekuj szybkich rezultatów. Jak wiadomo, cykl spermatogenezy trwa około 3 miesięcy. Najlepiej jest dowiedzieć się, czy po tym okresie aktywność plemników wzrosła. Powtórny spermogram pomoże sprawdzić, czy leczenie pomogło iw razie potrzeby lekarz na podstawie jego wyników wyznaczy nowe wizyty.
Spadek aktywności plemników nie jest wyrokiem. Jeśli para ma cierpliwość i konsekwentnie będzie przestrzegać wszystkich zaleceń, na pewno poradzi sobie z problemem.
Aby uzyskać informacje o tym, jak zwiększyć ruchliwość plemników, zobacz następny film.
