Zapalenie uszu powoduje wiele nieprzyjemnych objawów u niemowląt. Jednym z wariantów choroby jest średni - nieżytowe zapalenie ucha środkowego. To, co rodzice powinni wiedzieć o tej patologii, opisano w tym artykule.
Co to jest?
Zapalenie ucha środkowego prowadzi do rozwoju zapalenia ucha środkowego u dziecka, które może występować w różnych odmianach klinicznych. Dość często dzieci cierpią na nieżytowe zapalenie ucha środkowego. W większości przypadków ten typ choroby zostaje zastąpiony inną - ropną, przebiegającą znacznie ciężej.
Diagnostyka różnicowa między tymi stanami patologicznymi może być wykonana tylko przez laryngologa pediatrycznego.
Najczęstszą przyczyną zapalenia ucha środkowego są różne infekcje bakteryjne.
Może również prowadzić do rozwoju nieżytowego zapalenia ucha środkowego dostanie się do trąbki Eustachiusza wirusów i flory grzybiczej. Tego typu choroby są znacznie mniej powszechne.
Nieżytowe zapalenie ucha środkowego może wystąpić w każdym wieku. Niekorzystne objawy choroby występują u niemowląt i dzieci w wieku szkolnym.
Trąbka Eustachiusza jest głównym elementem strukturalnym występującym w jamie ucha środkowego. Infekcja przez nią i rozwój nieżytowego zapalenia ucha środkowego są możliwe z dróg nosowych.
Zwykle między jamą nosową a uszami znajdują się komunikaty anatomiczne. Będąc małymi, chorobotwórczymi wirusami i bakteriami łatwo docierają do trąbki słuchowej, przyczyniając się do rozwoju w niej ciężkiego stanu zapalnego.
Proces patologiczny może być jedno- lub dwustronny. Niemowlęta cierpiące na niedobór odporności lub ciężkie choroby przewlekłe często mają jednocześnie uszkodzenie obu uszu. Według statystyk prawostronne zapalenie ucha środkowego występuje częściej u niemowląt. Zwykle nieżytowy wariant tej choroby jest zwykle łatwiejszy niż ropny.
Proces zapalny, który powoduje pojawienie się charakterystycznych objawów choroby u chorego dziecka, prowadzi również do rozwoju wyraźnego obrzęku błon śluzowych jamy ucha środkowego. Ten stan patologiczny przyczynia się do powstawania wielu naczyń krwionośnych, a także wyraźnego nacieku limfocytarnego.
W przypadku nieżytowego zapalenia ucha środkowego w uszkodzonym uchu powstaje duża ilość patologicznej wydzieliny - śluzu. Konsystencja może być dość gęsta.
Zwykle pojawiają się pierwsze objawy choroby 3-5 dni po wejściu patogennych mikroorganizmów do jamy ucha.
Długotrwałe gromadzenie się wysięku zapalnego może prowadzić do wtórnej flory bakteryjnej przyłączającej się do zapalenia. Ten stan patologiczny często prowadzi do rozwoju ropnego zapalenia ucha środkowego.
Lekarze dziecięcy zauważają, że prowadzi do rozwoju postaci przewlekłej wyraźny spadek odporności. Zwykle ten stan występuje u niemowląt z przewlekłymi chorobami narządów wewnętrznych.
Dzieci cierpiące na cukrzycę lub różne patologie sercowo-naczyniowe mają w przyszłości większe ryzyko przewlekłej przewlekłej postaci ostrego nieżytowego zapalenia ucha środkowego.
Objawy
Już pierwsze objawy kliniczne tej choroby mogą być łagodne. Klasycznym objawem choroby jest pojawienie się zatkanego ucha. Zwykle ten objaw prowadzi do upośledzenia percepcji różnych dźwięków. Ciężka utrata słuchu z nieżytowym zapaleniem ucha środkowego z reguły nie występuje.
Proces zapalny przyczynia się do rozwoju objawów zatrucia u dziecka. Temperatura ciała z nieżytowym zapaleniem ucha środkowego zwykle osiąga 37,5-39 stopni. Na tle takiego wzrostu dziecko może odczuwać gorączkę lub silne dreszcze.
Stan zdrowia okruchów znacznie pogarsza pojawienie się silnego bólu głowy i szybkiego zmęczenia, które rozwija się u chorego dziecka w ostrym okresie choroby.
Wyraźny zespół zatrucia prowadzi do pojawienia się silnego pragnienia u dziecka. Usta dziecka bardzo wysychają, mogą nawet pękać. Język jest zwykle pokryty białym nalotem.
Kiedy infekcja bakteryjna rozprzestrzenia się z jamy ucha do zatok przynosowych, prowadzi to do ciężkiego zatorów w oddychaniu. Niektóre dzieci mogą mieć również śluzowaty katar.
Silny zespół bólowy w okolicy chorego ucha może również rozprzestrzeniać się na okolice szyi, żuchwy, aw niektórych przypadkach nawet do połowy twarzy.
Dość powszechnym objawem zapalenia ucha środkowego jest autofonia. Jest to stan patologiczny, w którym dziecko słyszy własny głos podczas wymawiania słów lub dźwięków.
Wraz z rozwojem procesu zapalnego ten objaw u dziecka całkowicie znika. To już wskazuje, że jama ucha jest całkowicie wypełniona patologicznym wysiękiem, a ciśnienie wewnątrz trąbki Eustachiusza znacznie wzrosło. Prowadzi to do tego, że dziecko zaczyna odczuwać silne uczucie „pęknięcia” wewnątrz uszkodzonego ucha.
Nastrój i zachowanie chorego dziecka znacznie się zmieniają. Dziecko staje się bardziej kapryśne, odmawia zwykłych ulubionych potraw, odczuwa silną senność nawet w ciągu dnia.
Silny ból ucha może również zakłócać sen w nocy. Dziecko staje się bardziej niespokojne i może kilka razy budzić się w nocy.
Charakterystycznym objawem występującym w przypadku tego typu choroby jest pojawienie się bólu podczas uciskania na ucho. Ten objaw kliniczny wzrasta wraz z rozwojem tej patologii.
Objaw ten pozwala rodzicom na samodzielne rozpoznanie i podejrzenie choroby nawet u najmniejszych dzieci, które nadal nie mogą narzekać na pogorszenie stanu zdrowia.
Diagnostyka
Gdy pojawią się pierwsze objawy lub zmieni się zachowanie dziecka, rodzice zdecydowanie powinni zasięgnąć porady otolaryngologa dziecięcego. Możliwe jest ustalenie prawidłowej diagnozy i przeprowadzenie pełnej diagnostyki różnicowej tylko za pomocą specjalnych badań.
Podczas wstępnego badania i badania klinicznego otolaryngolog dziecięcy bada jamę ucha. W tym celu stosuje się specjalne instrumenty medyczne.
Aby ustalić przyczynę, która spowodowała chorobę, a także określić nasilenie przebiegu choroby, przeprowadza się badania laboratoryjne.
Pełna morfologia krwi pozwala na identyfikację umiarkowana leukocytoza. W tym stanie patologicznym wzrasta liczba leukocytów we krwi obwodowej. Zmianom zapalnym towarzyszy również przyspieszenie ESR.
Podczas badania klinicznego lekarz może pobrać materiał biologiczny do hodowli bakterii. Za pomocą takiego testu można również dość dokładnie zidentyfikować czynnik sprawczy choroby. Zwykle uzyskanie wyników zajmuje od 3 do 10 dni.
Ten test pozwala nie tylko zidentyfikować określony rodzaj mikroorganizmu, ale także wybrać konkretną terapię, która doprowadzi do wyzdrowienia dziecka.
Leczenie
Najmniejsi pacjenci leczeni są w warunkach szpitalnych. Jest to konieczne, aby zapobiec rozwojowi wtórnych powikłań choroby, a także w celu szybkiego powrotu do zdrowia.
Czas hospitalizacji może być różny i zależeć od początkowej ciężkości choroby.
Najcięższe przypadki choroby są leczone na oddziałach intensywnej terapii.
Głównym celem jest wyeliminowanie stanu zapalnego w jamie ucha ze stanem zapalnym, a także zapobieganie przejściu z ostrej postaci choroby do przewlekłej. Zwykle przepisuje się kompleks leków i fizjoterapię w celu wyeliminowania niekorzystnych objawów nieżytowego zapalenia ucha środkowego.
Aby przywrócić słuch i zmniejszyć wysokie ciśnienie w trąbce Eustachiusza, Terapia UHF, ultradźwięki i fonoforeza. Aby uzyskać pozytywny efekt, zwykle wymagany jest cały cykl fizjoterapii, składający się z 8-12 zabiegów.
Jeśli przyczyną choroby jest infekcja bakteryjna, stosuje się różne rodzaje leków przeciwbakteryjnych. Obecnie lekarze preferują leki o szerokim spektrum działania.
Penicyliny chronione kwasem klawulanowym to najczęściej stosowane leki stosowane w leczeniu bakteryjnego zapalenia ucha środkowego.
Wiele rodzajów przewlekłego zapalenia ucha środkowego występuje na tle osłabionego układu odpornościowego. Aby znormalizować odporność, lekarze przepisują niemowlętom kompleksy multiwitaminowe i preparaty interferonowe. Fundusze te są również wykorzystywane na przyjęcie na kurs.
Długotrwałe stosowanie leków immunomodulujących należy koniecznie omówić z immunologiem dziecięcym.
Aby wyeliminować ból w dotkniętym uchu, stosuje się krople do uszu. Zwykle są przepisywane na 7-14 dni. Możesz używać tych leków 3-4 razy dziennie.
Otipax pomaga wyeliminować ciężkie stany zapalne w jamie chorego ucha, a także ogranicza możliwość wtórnego zakażenia bakteryjnego i rozprzestrzeniania się procesu.
Krople do uszu należy stosować dopiero po wstępnym badaniu przez lekarza laryngologa dziecięcego. Wiele leków jest przeciwwskazanych w przypadku perforacji błony bębenkowej w jamie ucha. Tylko otolaryngolog może zidentyfikować to patologiczne odchylenie za pomocą specjalnego instrumentu medycznego.
Aby znormalizować wysoką temperaturę ciała, stosuje się leki przeciwgorączkowe. U dzieci najbardziej optymalne jest stosowanie leków zawierających paracetamol i ibuprofen. Leki te należy stosować tylko wtedy, gdy temperatura ciała wzrośnie powyżej 38 stopni.
Niemowlęta nie powinny przyjmować produktów zawierających kwas acetylosalicylowy. Leki te mogą prowadzić do wielu niepożądanych powikłań.
Należy uważnie monitorować przebieg nieżytowego zapalenia ucha środkowego. Za najbardziej niebezpieczne dni uważa się 3-5 dni od wystąpienia choroby. Z reguły w tym czasie proces może przekształcić się w ropną formę.
Aby zidentyfikować powikłania choroby, wymagana jest pełna morfologia krwi. Wzrost liczby leukocytów na tle zabiegu jest niekorzystnym objawem, który wymaga obowiązkowej konsultacji z lekarzem prowadzącym.
Aby zapobiec przejściu ostrego nieżytowego zapalenia ucha środkowego w przewlekłe, jest to wymagane obowiązkowe wzmocnienie odporności. Aby to zrobić, lekarze zalecają dzieciom przestrzeganie prawidłowej codziennej diety, spożywanie wysokiej jakości pokarmów białkowych i regularne spacery na świeżym powietrzu. Każdy silny stres i nadmiernie aktywna aktywność fizyczna mogą prowadzić tylko do obniżenia odporności.
O tym, czym jest zapalenie ucha środkowego i jak je leczyć, zobacz następny film.
