Jeśli proporcja pożytecznych i szkodliwych bakterii w przewodzie pokarmowym jest zaburzona u dziecka, ten stan nazywa się dysbiozą. Dlaczego może się rozwinąć u karmiącego dziecka, jak się objawia i czy należy go leczyć?
Przyczyny
Brak równowagi mikroflory jelitowej dość często rozwija się w okresie niemowlęcym, ponieważ przewód pokarmowy niemowlęcia jest wciąż niedojrzały i istnieje wiele czynników ryzyka wpływających na dziecko w wieku poniżej jednego roku.
U niemowląt następujące przyczyny mogą prowadzić do pojawienia się dysbiozy:
- Uraz porodowy.
- Wcześniactwo.
- Wrodzone choroby przewodu pokarmowego, a także ostre patologie narządów układu pokarmowego.
- Leczenie antybiotykami przez długi czas (dłużej niż 5-7 dni).
- Niekorzystne warunki środowiskowe.
- Stresujące wpływy.
- Wczesne przejście na mix.
- Infekcja robakami pasożytniczymi.
- Wprowadzenie żywności uzupełniającej wcześniej niż w zalecanych terminach.
Objawy i oznaki
W przypadku dysbiozy u niemowląt zauważają:
- Regurgitacja.
- Ataki wymiotów.
- Niewystarczający przyrost masy ciała.
- Zapach z ust.
- Niepokój po karmieniu.
- Zakłócony sen.
- Wysypki skórne.
- Płynne, pieniste stolce o kwaśnym lub zgniłym zapachu. Takie stolce są często obfite i mają papkowatą konsystencję. Taboret może zawierać zielenie lub białe grudki.
Czynniki ryzyka
Skład mikroflory w jelitach niemowlęcia może zostać zaburzony pod wpływem takich czynników:
- Wczesne rozpoczęcie żywienia sztucznego lub mieszanego.
- Niestrawność.
- ARVI.
- Niedokrwistość, hipotrofia, krzywica.
- Choroby zakaźne lub somatyczne.
Rozwój choroby
Dziecko w łonie matki ma jelito wolne od bakterii. Ale już podczas przejścia przez kanał rodny matki i podczas pierwszych karmień pierwsze mikroorganizmy dostają się do przewodu pokarmowego dziecka. Jeśli matka jest zdrowa, dziecko zaraz po porodzie przylega do piersi i jest karmione piersią, wówczas jelita są skolonizowane odpowiednimi bakteriami - w ponad 90% reprezentowane są przez bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego i Escherichia coli.
Te mikroorganizmy muszą znajdować się w jelitach dziecka. Pełnią wiele ważnych dla zdrowia dziecka funkcji, m.in. syntezę witamin i aminokwasów, wpływ na układ odpornościowy, stymulację przemieszczania się pokarmu przez jelita, pomoc w przyswajaniu składników odżywczych.
Oprócz korzystnej flory w jelitach dziecka bakterie występują w niewielkiej ilości, co nazywa się oportunistycznymi. Mogą powodować choroby, jeśli ich liczba znacznie wzrośnie.
Kiedy czynniki wywołujące dysbiozę wpływają na dziecko, powodują spadek liczby pożytecznych bakterii, umożliwiając w ten sposób wzrost liczebności mikroorganizmów oportunistycznych. To właśnie ten proces powoduje pojawienie się zaburzeń trawienia w dysbakteriozie.
Ćwiczenie
Objawy kliniczne są w stanie poprowadzić rodziców i lekarza do idei dysbiozy, na podstawie której dziecku przepisuje się badanie kału. Ruchy jelit dziecka są sprawdzane za pomocą coprogramu, po czym są wysyłane do analizy biochemicznej, a następnie do analizy bakteriologicznej. Przeczytaj inny artykuł o analizach kału pod kątem dysbiozy.
Leczenie
Na podstawie objawów dysbiozy i wykonanych badań lekarz zaleci odpowiednie leczenie. Rzadko zawiera antybiotyki, ale częściej opiera się na probiotykach zawierających żywe bakterie normalnej mikroflory jelitowej. Aby wyeliminować patologiczną florę obecną w jelicie, często przepisuje się dziecku bakteriofagi. Prowadzona jest również terapia objawowa, na przykład przepisywane są enzymy.
Jednym z ważnych elementów leczenia niemowląt jest korekta żywienia dziecka z dysbiozą. Karmienie piersią jest najlepszą opcją karmienia niemowlęcia z dysbiozą, ponieważ pomaga w ponownym zasiedleniu jelit okruchów mikroorganizmami, których potrzebuje. Jeśli karmienie piersią nie jest możliwe, dziecko powinno wybrać mieszankę zawierającą czynniki ochronne. Mogą to być zarówno pożyteczne bakterie, jak i substancje sprzyjające ich rozwojowi.
Efekty
Wśród konsekwencji dysbiozy, które są niebezpieczne dla niemowląt, są polifowitaminoza, a także obniżenie odporności. Upośledzone wchłanianie składników odżywczych w jelitach może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych u dziecka, a obniżenie ochrony dziecka przed różnymi czynnikami zakaźnymi prowadzi do częstych chorób zapalnych i wirusowych.
Przeczytaj kolejny artykuł o zapobieganiu dysbiozy u niemowląt.