Cukrzyca jest częstą chorobą przewlekłą i jest trudniejsza w dzieciństwie niż u dorosłych. Kiedy dziecko zachoruje, cała rodzina musi dostosować się do problemu. Dlaczego u dziecka może rozwinąć się cukrzyca i czym różni się typ 1 tej choroby?
Objawy cukrzycy typu 1
Zazwyczaj w cukrzycy typu 1 objawy narastają dość szybko. Już po kilku tygodniach stan dziecka pogarsza się tak bardzo, że zostaje w trybie pilnym przyjęty do placówki medycznej. Dlatego bardzo ważne jest, aby móc rozpoznać pierwsze oznaki choroby, do których należą:
- Ciągłe pragnienie. Pojawia się w wyniku odwodnienia tkanek organizmu, ponieważ organizm pobierając z nich wodę stara się rozcieńczyć krążącą we krwi glukozę. Dziecko prosi o picie wody lub innych napojów w dużych ilościach.
- Częste oddawanie moczu. Rodzice zauważają, że dziecko zaczęło chodzić do toalety częściej niż zwykle iw nocy.
- Nagła utrata wagi. Źródło energii (glukoza) przestaje przedostawać się do komórek organizmu, w związku z czym zwiększa się zużycie tkanki tłuszczowej i białkowej. W rezultacie dziecko przestaje przybierać na wadze, ale wręcz przeciwnie, dość szybko traci na wadze.
- Zmęczenie. Rodzice zauważają letarg i osłabienie dziecka wynikające z braku energii.
- Zwiększony głód. Jest to również spowodowane brakiem glukozy w tkankach, więc przy dużym spożyciu pokarmu dziecko nie może się nasycić. Jeśli stan dziecka pogorszył się tak bardzo, że zacznie rozwijać kwasicę ketonową, jego apetyt spadnie.
- Problemy ze wzrokiem. Z powodu odwodnienia soczewki dziecko może mieć mgłę przed oczami i zaburzenia widzenia.
- Zakażenie grzybicze. U małych dzieci rozwija się silnie uleczalna wysypka pieluszkowa, au dziewcząt może pojawić się pleśniawka.
Jeśli nie zwrócisz uwagi na takie objawy choroby, stan dziecka pogarsza się i rozwija się kwasica ketonowa. Objawia się bólem brzucha, letargiem, nudnościami, przerywanym głośnym oddychaniem i zapachem acetonu z ust. Dziecko może zemdleć. Co więcej, ta komplikacja może prowadzić do śmierci.
Przyczyny występowania
Naukowcy nie zidentyfikowali jeszcze prawdziwych przyczyn rozwoju cukrzycy typu 1 u dzieci. U chorego dziecka układ odpornościowy, który musi walczyć z groźnymi drobnoustrojami i wirusami, nagle zaczyna destrukcyjnie oddziaływać na trzustkę (w szczególności na komórki odpowiedzialne za syntezę insuliny).
Ustalono, że istnieje genetyczna predyspozycja do wystąpienia cukrzycy typu 1, dlatego w obecności choroby u krewnych zwiększa się ryzyko takiej patologii u dziecka.
Cukrzycę typu 1 może wywołać infekcja wirusowa (taka jak grypa lub różyczka) lub silny stres.
Czynniki ryzyka cukrzycy typu 1 obejmują:
- Obecność insulinozależnej postaci cukrzycy u jednego z bliskich krewnych (choroba występuje u rodziców, a także u sióstr lub braci).
- Infekcje wywołane przez wirusy. Cukrzyca występuje szczególnie często po zakażeniach wirusem Coxsackie, wirusem cytomegalii, wirusem Epsteina-Barr lub wirusem różyczki.
- Niska zawartość witaminy D.
- Zbyt wczesne karmienie uzupełniające mlekiem krowim lub produktami zbożowymi.
- Woda pitna o podwyższonej zawartości azotanów.
Jak rozwija się choroba?
Hormon insuliny jest wytwarzany w komórkach trzustki. Główną funkcją insuliny jest pomoc w przechodzeniu glukozy do komórek, w których ten węglowodan jest wykorzystywany jako paliwo.
Podczas wymiany glukozy i insuliny występuje ciągłe sprzężenie zwrotne. U zdrowego dziecka po posiłku do krwiobiegu uwalniana jest insulina, w wyniku czego obniża się poziom glukozy (glukoza z krwi dostaje się do komórek). Prowadzi to do zmniejszenia produkcji insuliny, dzięki czemu ilość glukozy we krwi nie spada zbytnio. Jednocześnie w wątrobie magazynowana jest glukoza, dzięki czemu poziom cukru utrzymuje się na normalnym poziomie - podczas silnego spadku jego poziomu we krwi z wątroby do krwi uwalniane są cząsteczki glukozy.
W przypadku cukrzycy liczba komórek beta w trzustce jest zmniejszona, więc wytwarzana jest za mało insuliny. Rezultatem będzie zarówno głód komórek, ponieważ nie otrzymają one potrzebnego im paliwa, jak i zwiększony poziom glukozy we krwi, co doprowadzi do pojawienia się klinicznych objawów choroby.
Diagnostyka
Ważne jest, aby ustalić, czy dziecko ma cukrzycę i jaki rodzaj choroby. Jeśli podejrzewasz, że dziecko ma cukrzycę typu 1, należy oddać krew w celu określenia stężenia glukozy. Jeśli wskaźnik przekroczy 6,1 mmol / l, analizę przeprowadza się jeszcze raz w celu potwierdzenia diagnozy i przepisuje się dodatkowe testy.
Aby upewnić się, że jest to naprawdę typ 1, zalecany jest test przeciwciał. Wykrycie przeciwciał przeciwko insulinie lub komórkom trzustki we krwi dziecka w tym badaniu potwierdza obecność cukrzycy typu 1.
W przeciwieństwie do cukrzycy typu 2, przy pierwszym typie objawy będą się rozwijać bardziej aktywnie, choroba może rozpocząć się w każdym wieku i przy dowolnej masie ciała. Ciśnienie krwi nie wzrośnie, a we krwi dziecka zostaną znalezione autoprzeciwciała.
Na czym polega leczenie?
Celem leczenia cukrzycy typu 1 jest zapewnienie dziecku możliwości prawidłowego rozwoju, uczęszczania do zespołu dziecięcego i nie czucia się gorszym w porównaniu ze zdrowymi dziećmi. Leczenie powinno mieć również na celu zapobieganie poważnym powikłaniom cukrzycy, tak aby tak ciężkie objawy były jak najdalsze.
Aby stale monitorować chorobę, dziecko musi mierzyć poziom cukru we krwi kilka razy dziennie, więc rodzice będą musieli kupić dokładny glukometr. Dieta niskowęglowodanowa jest również ważna w leczeniu dziecka z cukrzycą typu 1. Należy prowadzić dzienniczek, w którym będą zapisywane wyniki pomiarów stężenia glukozy i nawyki żywieniowe dziecka.
Ponieważ cukrzyca typu 1 jest spowodowana brakiem insuliny, zastrzyki z insuliny są głównym sposobem leczenia tej choroby. Istnieje wiele rodzajów preparatów insuliny o różnym czasie działania. Aby wstrzyknąć insulinę, użyj specjalnych strzykawek z cienkimi igłami, a także długopisów. Opracowano również specjalne urządzenia, które dostarczają hormon w małych porcjach - pompy insulinowe.
Wielu rodziców interesuje się tym, czy nie można wstrzykiwać dziecku insuliny, a przynajmniej nie robić tego codziennie. Jest to możliwe tylko przy ścisłej diecie niskowęglowodanowej, jeśli niedawno zdiagnozowano u dziecka cukrzycę. Dieta z minimalną ilością węglowodanów pozwala na osiągnięcie długotrwałej remisji.
Możliwe komplikacje
Wszystkie powikłania cukrzycy typu 1 dzielą się na ostre, które należy leczyć natychmiast, i przewlekłe, które przy odpowiednim leczeniu można maksymalnie odłożyć. Powikłania, które występują ostro, obejmują kwasicę ketonową, a także hipoglikemię.
Przewlekłe powikłania choroby dotyczą serca, układu nerwowego, nerek, oczu, skóry, kości oraz innych narządów i tkanek. Choroba prowadzi do pojawienia się retinopatii, pogorszenia ukrwienia nóg, osteoporozy, nefropatii, dusznicy bolesnej, neuropatii i wielu innych patologii. Aby zapobiec powikłaniom cukrzycy typu 1, ważne jest, aby stale monitorować poziom glukozy i przeprowadzać coroczne badania kontrolne.
Zapobieganie
Nie ma skutecznych, skutecznych metod zapobiegania cukrzycy typu 1. Dzięki badaniom genetycznym możliwe jest ujawnienie predyspozycji dziecka do tej patologii, jednak nie będzie to trafnym potwierdzeniem, że dziecko zachoruje, a także nie będzie w stanie zapobiec rozwojowi choroby.
