Klacid dla dzieci

Makrolidy są uważane za jedne z najskuteczniejszych i najbezpieczniejszych leków przeciwbakteryjnych dla dzieci. Często są przepisywane przy infekcjach dróg oddechowych przez mikroorganizmy i są poszukiwane przy zapaleniu ucha środkowego, zapaleniu płuc, zapaleniu zatok lub zapaleniu oskrzeli. Jeden z najpopularniejszych leków z tej grupy można nazwać „Klacidem”. Nie wszyscy wiedzą, w jakiej formie jest przepisywany dzieciom, czy dzieci są dozwolone, jak obliczyć dawkę i jakie analogi można w razie potrzeby wymienić.

Formularz zwolnienia

Klacid jest produkowany w trzech różnych wersjach:

Proszek zawiesinowy. Dostępny jest w butelce o pojemności 60 lub 100 ml z linią i jest reprezentowany przez prawie białe granulki o owocowym zapachu. Po zmieszaniu z wodą tworzy biały, nieprzezroczysty płyn o zapachu owoców. Ta forma jest produkowana w dwóch różnych dawkach, co pozwala na stosowanie leku dla dzieci w różnym wieku. Do butelki dołączona jest plastikowa łyżka lub strzykawka z podziałką do dokładnego odmierzenia odpowiedniej ilości słodkiego leku.
Pigułki. Mają żółtą skorupę i owalny kształt wypukły po obu stronach. Takie tabletki są również produkowane w dwóch dawkach i pakowane są w blistry po 7, 10 lub 14 sztuk. Jedno opakowanie zawiera od 7 do 42 tabletek.
Liofilizat do wstrzykiwań. Ma postać białego proszku o lekkim specyficznym zapachu. Ten produkt jest umieszczony w hermetycznie zamkniętych szklanych fiolkach, które są sprzedawane po 1 sztuce lub w opakowaniu po 121 sztuk.

Oddzielnie wytwarzany jest lek „Klacid SR”, prezentowany w tabletkach powlekanych o przedłużonym działaniu. Charakteryzują się owalnym kształtem i żółtym kolorem. Tabletki są sprzedawane w opakowaniach od 5 do 56 sztuk.

Kompozycja

Aktywnym składnikiem każdej postaci leku jest klarytromycyna. Jego dawka w 5 ml zawiesiny może wynosić 125 mg lub 250 mg. Tabletki mogą zawierać 250 mg lub 500 mg takiej substancji w każdej. Butelka z liofilizatem zawiera 500 mg substancji czynnej. Dawkowanie w "Klacid SR" również wynosi 500 mg w jednej tabletce.

Dodatkowo lek zawiera:

Sacharoza, aromat owocowy, guma ksantanowa, powidon K90, maltodekstryna, sorbinian potasu i inne substancje w proszku zawiesinowym.
Talk, hypromeloza, celuloza mikrokrystaliczna, wanilina, kwas stearynowy, kroskarmeloza, kwas sorbinowy i inne związki w składzie tabletek.
Wodorotlenek sodu i kwas laktobionowy w formie wtrysku.
Stearynian magnezu, alginian antria, kwas cytrynowy, makrogol i inne składniki leku „Klacid SR”.

Zasada działania

„Klacid” działa na rybosomy bakterii, w wyniku czego hamowana jest synteza białek w komórkach drobnoustrojów. Zwykle wrażliwy na lek:

Staphylococcus aureus;
pneumokoki i niektóre inne paciorkowce;
listeria;
sztyfty hemofilne;
gonococci;
moraxelles catarralis;
Legionella pneumophila;
mykoplazmatyczne zapalenie płuc;
chlamydia;
ureaplasma;
mykobakterie;
Helicobacter pylori.

Clostridia, peptococci, pałeczki krztuśca, bakteroidy, borrelia, Campylobacter i niektóre inne mikroorganizmy są niszczone przez klarytromycynę w badaniach laboratoryjnych. Jeśli są one przyczyną choroby, Klacid należy zastosować po teście wrażliwości, aby upewnić się, że lek zadziała.

Wskazania

Lek jest przepisywany:

z zapaleniem oskrzeli;
z zapaleniem gardła;
z zapaleniem płuc;
z zapaleniem zatok i innym zapaleniem zatok;
z zapaleniem ucha środkowego;
z zapaleniem krtani;
z zapaleniem tchawicy;
z zapaleniem mieszków włosowych, liszajcem, różą i innymi zmianami skórnymi;
z infekcją mykobakteryjną;
po zakażeniu chlamydią;
w celu wyeliminowania H. pylori i zapobiegania nawrotom choroby wrzodowej;
z zapaleniem miazgi, zapaleniem przyzębia i innymi infekcjami zwanymi zębopochodnymi.

Lek jest zalecany do stosowania tylko w przypadku zakażenia mikroorganizmami wrażliwymi na klarytromycynę. Przepisując lek na dusznicę bolesną, krztusiec, szkarlatynę i inne choroby zakaźne, należy najpierw ustalić, czy „Klacid” wpłynie na ich patogen.

Od jakiego wieku można to robić?

Lek w postaci zawiesiny nie jest przepisywany noworodkom i niemowlętom do 6 miesiąca życia, ponieważ bezpieczeństwo leku dla tak małych pacjentów nie zostało ustalone. W przypadku dzieci powyżej 6. miesiąca życia lek powinien być przepisany przez lekarza, który oceni wskazania i obliczy wymaganą dawkę na wagę.

Postać tabletki nie jest stosowana dla niemowląt, które nie ukończyły 3 lat, ale nawet dla dzieci powyżej trzeciego roku życia lek jest często przepisywany w postaci zawiesiny, co wynika z prostszego dozowania płynnego leku. Lek „Klacid SR” stosuje się w leczeniu dzieci powyżej 12 roku życia, których waga przekracza 40 kg.

Zastrzyki nie są przepisywane dzieciom poniżej 18 roku życia. Są pożądane tylko przy bardzo ciężkich infekcjach lub w sytuacji, gdy nie można wziąć "Klacidu" do środka. Takie zastrzyki wykonuje się wyłącznie w kroplówce dożylnej, mieszając liofilizat ze sterylną wodą, a następnie z glukozą lub solanką. Gdy tylko stan pacjenta się poprawi, natychmiast przechodzą na zawiesinę lub tabletki.

Przeciwwskazania

Leku nie stosuje się w przypadku alergii na klarytromycynę lub inny składnik wybranej postaci, a także nietolerancji na żaden inny antybiotyk z grupy makrolidów. Ponadto „Klacid” nie jest przepisywany ani stosowany pod nadzorem lekarza:

z ciężką chorobą wątroby;
z niewydolnością nerek;
z hipokaliemią;
z porfirią;
z niewydolnością serca;
z bradykardią lub arytmią.

Zawiesiny nie należy podawać pacjentom z niedoborem izomaltazy lub sacharazy, a także z zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub nietolerancją fruktozy. Ponadto ta forma nie jest zalecana dla dzieci z cukrzycą.

Skutki uboczne

Leczenie preparatem „Klacid” może powodować:

wysypka alergiczna;
bezsenność;
bóle głowy;
obfite pocenie się;
biegunka;
nudności;
ból brzucha;
wymioty;
zaburzenia smaku;
zmiany wyników testów czynności wątroby.

Czasami lek powoduje gorączkę, dreszcze, zmęczenie, odbarwienie moczu, podwyższony poziom mocznika lub kreatyniny, leukopenię, uszkodzenie wątroby, arytmie, krwawienia z nosa, zaparcia, bóle mięśni, utratę apetytu, drgawki i inne objawy. Jeśli pojawią się u dziecka, kwestię kontynuacji leczenia produktem Klacid należy rozstrzygnąć z lekarzem pediatrą.

Bakterie przyjmowane przez bardzo długi czas mogą stać się niewrażliwe na lek, co wymaga zastosowania innego antybiotyku. Długotrwałe stosowanie "Klacidu" może spowodować aktywację infekcji grzybiczej.

Instrukcja użycia

Zawieszenie

Lek nie jest dostępny w postaci gotowej, więc rodzice muszą samodzielnie przygotować go do przyjęcia. Proszek należy wymieszać z wodą bezpośrednio przed użyciem, ponieważ gotowy lek jest przechowywany przez określony czas.

Po otwarciu butelki wlej niegazowaną zwykłą wodę do kreski, następnie zamknij lek i wstrząśnij. W zależności od dawki uzyskuje się więc 60 ml jednorodnej białej zawiesiny zawierającej 125 mg substancji czynnej w 5 ml lub 100 ml zawiesiny zawierającej 250 mg substancji czynnej w 5 ml.

Przed każdym użyciem takiego produktu należy go wstrząsnąć, a dopiero potem wziąć łyżką lub strzykawką z podziałką. Lek podaje się niezależnie od diety. Jeśli dziecko nie lubi smaku zawiesiny, lek można popić sokiem, wodą lub innym napojem. W przypadku niemowląt ten „Klacid” można mieszać z mlekiem, wodą lub mieszanką mleka.

Jeśli infekcja u dziecka zostanie wywołana przez jakikolwiek mikroorganizm (oprócz prątków), pojedynczą dawkę leku oblicza się na wagę, mnożąc 7,5 mg przez masę ciała małego pacjenta w kilogramach. Otrzymaną ilość antybiotyku podaje się dwa razy dziennie, a maksymalna dzienna dawka dla dzieci wynosi 1 g (500 mg dwa razy dziennie).

Na przykład masa ciała dziecka wynosi 20 kg, co oznacza, że potrzebuje on 7,5 x 20 = 150 mg klarytromycyny (300 mg dziennie) na dawkę. Jeżeli stosuje się zawiesinę 125mg / 5ml to 1ml takiego preparatu zawiera 25mg substancji czynnej, co oznacza, że dziecku należy podać 6ml takiego „Klacidu”. W przypadku stosowania zawiesiny 250 mg / 5 ml dziecko będzie musiało otrzymać 3 ml leku, ponieważ 1 ml leku w tej dawce zawiera 50 mg klarytromycyny. Adnotacja do leku zawiera również tabelę z przybliżoną pojedynczą dawką dla różnych mas ciała.

Przebieg leczenia trwa zwykle 5-10 dni i jest dokładniej określany przez lekarza, biorąc pod uwagę zarówno rodzaj patogenu, jak i ciężkość stanu dziecka. W niektórych przypadkach do walki z infekcją wystarczy 5-dniowa zawiesina, a czasami pediatra po 10 dniach stosowania kontynuuje terapię do 14 dni (lub nawet do 21 dni).

Jeśli dziecko zostanie zarażone prątkami, lekarz może zwiększyć dawkę do 15 mg na każdy kilogram masy ciała pacjenta. Lek przyjmuje się do ustąpienia objawów klinicznych, często w połączeniu z innymi antybiotykami.

Pigułki

Lek w postaci stałej przyjmuje się o każdej porze, niezależnie od posiłków. Ponieważ tabletki są powlekane i nie należy ich gryźć ani żuć, ta forma często nie jest przepisywana dzieciom o wadze do 40 kg.

Jeśli dziecko waży 40 kg lub więcej, podaje się mu tabletkę „Klacid” w dawce przepisanej dorosłym pacjentom. Lek jest przepisywany w dawce 250-500 mg (w zależności od choroby) dwa razy dziennie. Lek „Klacid SR” ze względu na dłuższe działanie przyjmuje się tylko raz dziennie.

Przedawkować

Wysoka dawka Klacidu zaburza pracę układu pokarmowego, wywołuje bóle głowy, dezorientację i wymaga natychmiastowej reakcji w postaci płukania żołądka i zastosowania sorbentów... Jeśli stan dziecka się pogorszył, należy wezwać lekarza na leczenie objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Nie zaleca się łączenia „Klacidu” z wieloma lekami, w tym: antybiotykami aminoglikozydowymi, „Terfenadyną”, „Ergotaminą”, „Karbamazepiną”, „Triazolamem”, „Omeprazolem”, „Kolchicyną”, antykoagulantami pośrednimi, „Metyloprednizampicyną”, „Rifenadyną” , „Verapamil” i wiele innych leków. Pełna ich lista znajduje się w adnotacji do leku.

Warunki sprzedaży

Każda forma "Klacid" może być zakupiona tylko po okazaniu recepty. Średnia cena butelki proszku, z którego uzyskuje się zawiesinę o stężeniu antybiotyku 125mg / 5ml wynosi 350-380 rubli. Za opakowanie 10 tabletek po 250 mg klarytromycyny trzeba zapłacić około 600 rubli. Jedna butelka wstrzykiwanego „Klacid” kosztuje mniej więcej tyle samo.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Przechowywanie zapieczętowanego proszku do zawieszania przez cały okres przydatności do spożycia wynoszący 2 lata zaleca się w temperaturze pokojowej, poza zasięgiem małego dziecka. Po zmieszaniu z wodą lek można przechowywać w temperaturze od +15 do +30 stopni nie dłużej niż 14 dni. Nie zaleca się przechowywania leku w lodówce, a lek, który nie został zużyty w ciągu dwóch tygodni, należy wyrzucić.

Tabletki i fiolki do wstrzykiwań należy przechowywać w miejscu chronionym przed światłem słonecznym, w którym temperatura nie przekracza 25 stopni Celsjusza. Okres trwałości postaci tabletki wynosi 5 lat, postać do wstrzykiwań 4 lata.

Opinie

W większości recenzji leczenia preparatem „Klacid” zwracają uwagę na wysoką skuteczność takiego antybiotyku. Zalety leku matki obejmują kilka form uwalniania, szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego, dość szybkie ujawnienie efektu terapeutycznego i stosunkowo dobrą tolerancję przez młodych pacjentów.

W przypadku dzieci najczęściej wybiera się zawiesinę, a lek ten jest chwalony za łatwość użycia i słodki smak, przed którym dzieci często nie protestują. Główne wady rodziców „Klacid” nazywają jego wysokim kosztem i obecnością przeciwwskazań. Często skarżą się też na skutki uboczne leków na przewód pokarmowy i układ nerwowy niemowląt.

Analogi

Inne leki z tym samym składnikiem aktywnym, na przykład Fromilid, Ecositrin, Clarithromycin, Klabaks, Claritrosin, Klasine, Clarbakt i inne, mogą zastąpić Klacid.... Większość z nich jest dostępna w tabletkach, ale niektóre są również w postaci zawiesiny, więc zwykle nie ma trudności z zastąpieniem Klacid podobnym lekiem.

Dodatkowo lekarz może zamienić "Klacid" na inny antybiotyk z grupy makrolidów i azalidów:

„Macropen”... Działanie tego środka przeciwbakteryjnego zapewnia midekamycyna. Preparat w granulkach jest dozwolony dla niemowląt w każdym wieku. Służy do przygotowania syropu o smaku bananowym dla małego pacjenta. Ponadto „Macropen” jest dostępny w tabletkach, które są przepisywane dzieciom o wadze powyżej 30 kg.
„Azitrox”... Taki lek zawierający azytromycynę stosuje się w postaci zawiesiny dla niemowląt powyżej szóstego miesiąca życia oraz w kapsułkach - od 12 lat.
Sumamed. Podstawą tego leku jest również azytromycyna. Lek w postaci zawiesiny jest przepisywany od szóstego miesiąca życia, aw postaci tabletek do sporządzania zawiesiny - od 3.
„Vilprafen Solutab”. Te rozpuszczalne tabletki, w których substancją czynną jest josamycyna, są przepisywane dzieciom o wadze powyżej 10 kg.

W niektórych przypadkach po określeniu wrażliwości drobnoustrojów pediatra może zalecić jako zamiennik środek przeciwbakteryjny z innej grupy - na przykład antybiotyk cefalosporynowy Suprax lub preparaty amoksycyliny (Flemoxin Solutab, Augmentin, Panklav, Ospamox, Amoxiclav " i inni). Dzieje się tak najczęściej, gdy wykryta zostanie alergia na Klacid lub inny makrolid.

Zasady leczenia antybiotykami wyjaśni dr Komarovsky na poniższym filmie.