W walce z infekcjami wirusowymi u dzieci stosuje się nowoczesne leki przeciwwirusowe, w tym lek o nazwie Arbidol, produkowany przez rosyjską firmę Pharmstandard-Leksredstva. Jak ten lek działa na organizm dziecka i jak prawidłowo podawać go dziecku?
Formularz zwolnienia
Arbidol jest produkowany w trzech formach:
- Otrzymuje się proszek, do którego dodaje się wodę i zawiesinę do podawania doustnego. Ta forma jest najwygodniejsza dla dzieci, ponieważ łatwo ją przełknąć i dozować za pomocą łyżki miarowej dołączonej do butelki. Puder charakteryzuje się białą barwą i owocowym zapachem. W ilości 37 gramów umieszczono w butelce z ciemnego szkła o pojemności 125 ml. Na butelce znajduje się znak na poziomie 100 ml, który pomaga odpowiednio rozcieńczyć proszek wodą. Gotowa zawiesina ma owocowy aromat i biało-kremową lub biało-żółtą barwę.
- Tabletki powlekane. Jest okrągła, obustronnie wypukła, koloru białego lub białokremowego, a po złamaniu tabletki zobaczysz białą zawartość, która może mieć kremowy lub zielonkawo-żółty odcień. Tabletki są zamknięte w blistrach lub polimerowych słoikach od 10 do 40 sztuk w jednym opakowaniu.
- Kapsułki. Rzadziej są przepisywane dzieciom, ponieważ takie twarde kapsułki żelatynowe są większe niż postać tabletki. Kolor kapsułek różni się w zależności od dawki: żółte zawierają 50 mg substancji czynnej, białe z żółtym wieczkiem 100 mg. Wewnątrz znajduje się ziarnista i pudrowa substancja w kolorze białym o żółto-zielonym lub kremowym odcieniu. Jedno opakowanie zawiera od 5 do 40 kapsułek.
Osobno zauważamy lek Arbidol Maximum. Pod tą nazwą producent oferuje kapsułki ze zwiększoną dawką substancji czynnej. Mają białą nakrętkę, a zawartość jest taka sama jak w kapsułkach Arbidol. Jedno opakowanie tego leku zawiera 10 lub 20 kapsułek.
Kompozycja
Głównym składnikiem dowolnej formy Arbidolu, dzięki której lek ma właściwość wpływania na wirusy, jest umifenowir w postaci monohydratu chlorowodorku. Gotowa zawiesina zawiera 25 mg takiego związku na 5 mililitrów leku, a tabletki, podobnie jak kapsułki, zawierają po 50 mg lub 100 mg tej substancji w każdej. Arbidol Maximum zawiera umifenowir w ilości 200 mg na 1 kapsułkę.
Proszek dodatkowo zawiera sacharozę, maltodekstrynę, sukralozę (substancje te nadają zawiesinie słodki smak), skrobię, dwutlenek krzemu, benzoesan i chlorek sodu. W tej formie dostępne są smaki wiśni i bananów, które zapewniają przyjemny zapach.
Dodatkowymi substancjami tabletek są powidon K30, skrobia ziemniaczana, MCC, kroskarmeloza sodowa i stearynian wapnia, a otoczka składa się z hypromelozy, makrogolu 4000, polisorbatu 80 i dwutlenku tytanu. Wewnętrzna zawartość kapsułek jest podobna do składu tabletek, ale kroskarmelozę w proszku zastąpiono koloidalnym dwutlenkiem krzemu. W przypadku otoczek kapsułek stosuje się dwutlenek tytanu i żelatynę oraz dodaje się barwniki w celu uzyskania koloru.
Zasada działania
Zawarty w Arbidolu umifenowir ma działanie przeciwwirusowe, polegające na zapobieganiu adhezji wirusów do komórek śluzówki. To właśnie ten efekt pomaga szybko pozbyć się takich objawów złego samopoczucia jak ból gardła, katar czy kaszel, a także pomaga szybko zlikwidować ogólne osłabienie, gorączkę z dreszczami, ból głowy i inne oznaki zatrucia.
W tym numerze dr Komarovsky opowie nam wszystko o infekcjach wirusowych, o tym, jak dochodzi do infekcji i jak radzić sobie z drobnoustrojami.
Ponieważ wirusy nie mogą kontaktować się z komórkami ludzkiego ciała, wkrótce umierają. Ten efekt determinuje również profilaktyczne działanie leku. Gdy wirus znajdzie się na błonie śluzowej, nie może dostać się do dróg oddechowych i przebywa w organizmie przez ograniczony czas, nie powodując choroby. Jeśli lek zostanie przyjęty na początkowym etapie ARVI, pomaga złagodzić przebieg choroby i zapobiegać powikłaniom.
Lek jest skuteczny w zakażeniach wirusami grypy, rinowirusami, koronawirusami, wirusami RS, adenowirusami i patogenami paragrypy. Oprócz działania przeciwwirusowego Arbidol ma również następujące efekty:
- Immunostymulujące. Jest to związane z aktywującym działaniem leku na makrofagi, co usprawnia procesy fagocytozy, a także limfocytów, w wyniku czego wzrasta liczba komórek NK i T-pomocników. Ponadto umifenowir stymuluje syntezę interferonu, dzięki czemu odpowiedź immunologiczna na wirusa będzie silniejsza.
- Detoksykacja. Efekt ten objawia się zmniejszeniem objawów zatrucia, ponieważ lek nie pozwala cząsteczkom wirusa na uszkodzenie zdrowych komórek błony śluzowej. W efekcie proces zapalny nie jest wspierany, a poziom produktów rozpadu we krwi z już uszkodzonych komórek stopniowo spada.
Klinicznie wpływ umifenowiru na organizm dziecka prowadzi do:
- Zmniejszenie ryzyka zarażenia się SARS lub grypą w okresie epidemii.
- Łatwiejszy przebieg infekcji wirusowej dróg oddechowych.
- Zmniejszenie ryzyka powikłań infekcji.
- Zmniejszenie częstości zaostrzeń takich przewlekłych patologii, jak opryszczka czy zapalenie oskrzeli.
- Zmniejszenie ryzyka infekcyjnych powikłań wirusowych w okresie pooperacyjnym.
- Przyspiesz odzyskiwanie po rotawirusie.
Wskazania
Arbidol jest przepisywany dzieciom:
- Do infekcji wirusowych górnych dróg oddechowych, w tym paragrypy i grypy. Zaleca się podawanie środka zaradczego przy pierwszych objawach, na przykład w temperaturze 38 stopni, ponieważ wcześniejszy początek przyjmowania pozwala uzyskać wyraźniejszy efekt.
- Z zapaleniem jelit spowodowanym rotawirusem, jako złożony lek terapeutyczny.
- Z zespołem SARS wywołanym przez koronawirusa (zwanym również SARS).
- Do zapobiegania zakażeniom wirusami, przeciwko którym aktywny jest umifenowir.
- Do leczenia przewlekłej opryszczki, przewlekłego zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc. Przy takich patologiach lek jest przepisywany oprócz głównej terapii.
- Aby zapobiec powikłaniom infekcyjnym u pacjentów po operacji.
- Z wtórnymi niedoborami odporności.
Od jakiego wieku można to robić?
Dzieciom w wieku poniżej 2 lat nie należy podawać żadnej postaci leku, ponieważ Arbidol w postaci płynnej jest dozwolony tylko w leczeniu dzieci w wieku 2 lat, a stałe postacie leku są przepisywane tylko od 3 lat... W adnotacji zaznaczono, że zawiesinę stosuje się u dwuletnich i starszych dzieci z grypą, ARVI lub rotawirusem. Jeśli taki lek zostanie przepisany na SARS, wówczas ograniczeniem leczenia będzie wiek 12 lat, a do stosowania profilaktycznego - wiek 6 lat.
Tabletki lub kapsułki podaje się trzyletniemu dziecku i starszemu, jeśli dziecko jest w stanie je połknąć bez większych trudności. Jeśli dziecku trudno jest połknąć taki stały lek, lekarz przepisuje zawiesinę. Ponieważ zwiększa się dawkowanie leku Arbidol Maximum, takie kapsułki można podawać dzieciom tylko od 12 lat.
Przeciwwskazania
Nie zaleca się stosowania żadnego wariantu Arbidolu w przypadku wykrycia nietolerancji umifenowiru. Nie możesz podawać leków i ze zwiększoną wrażliwością na inne ich składniki.
Ze względu na obecność w zawiesinie sacharozy i maltodekstryny forma ta nie jest stosowana przy zaburzeniach wchłaniania (glukoza-galaktoza), niedoborze izomaltazy czy niedoborze sacharozy. Ponadto musi być dokładnie przepisywany na cukrzycę. Lek nie jest przepisywany dorosłym w okresie ciąży lub karmienia piersią.
Skutki uboczne
Niektóre dzieci rozwijają alergie podczas przyjmowania Arbidolu. Taka niepożądana reakcja jest niezwykle rzadką anafilaksją i często ma postać świądu lub pokrzywki. Możliwe jest również pojawienie się wysypki skórnej lub obrzęku Quinckego.
Instrukcja użycia
Zawiesinę, kapsułki lub tabletki należy przyjmować przed posiłkami. Aby przygotować płynny lek, trochę wstępnie przegotowanej i schłodzonej wody (około 30 ml) wlewa się do butelki z proszkiem. Po wstrząśnięciu do wnętrza fiolki dodaje się więcej wody, tak aby całkowita objętość leku wynosiła 100 ml (sprawdź etykietę). Wstrząsanie leku jest wymagane przed każdą dawką, ponieważ zawiesina rozwarstwia się podczas przechowywania.
Dawkowanie
2-3 lata
W przypadku dzieci w tym wieku lek podaje się wyłącznie w postaci zawiesiny. Ponieważ pojedyncza dawka to 50 mg umifenowiru, dziecku należy podawać jednorazowo 10 ml leku.
3-6 lat
W tym wieku dopuszczalne jest podawanie Arbidolu zarówno w postaci płynnej, jak i stałej. Dawka leku na dawkę dla dzieci poniżej szóstego roku życia wynosi 50 mg substancji czynnej, co odpowiada:
- 10 ml zawiesiny
- 1 tabletka zawierająca 50 mg substancji czynnej
- 1 kapsułka zawierająca 50 mg umifenowiru
6-12 lat
Pojedyncza dawka dla tej grupy wiekowej to 100 mg umifenowiru. Ich dziecko może otrzymać:
- 20 ml zawiesiny
- 1 tabletka ze 100 mg substancji czynnej lub 2 tabletki po 50 mg umifenowiru
- 1 kapsułka ze 100 mg umifenowiru lub 2 kapsułki po 50 mg substancji czynnej
Ponad 12 lat
W tym wieku podaje się 200 mg umifenowiru na dawkę, co odpowiada:
- 8 miarek zawiesiny (40 ml)
- 4 tabletki lub kapsułki po 50 mg substancji czynnej
- 2 tabletki lub kapsułki po 100 mg substancji czynnej
- 1 kapsułka Arbidol Maximum
Jak widać, dzieci w wieku 12 lat są bardziej preferowane niż kapsułki z wyższą dawką składnika aktywnego.
Schemat odbioru
Biorąc pod uwagę chorobę i cel stosowania, Arbidol jest przepisywany w następujący sposób:
- Aby zapobiec zakażeniu SARS lub grypą w środku epidemii - dwa razy dziennie przez trzy tygodnie.
- W celu ochrony dziecka, które miało kontakt z pacjentem z ostrymi wirusowymi infekcjami dróg oddechowych lub grypą - raz dziennie przez 10-14 dni.
- Z niepowikłanym ARVI lub niepowikłaną grypą - w ciągu 5 dni cztery razy dziennie (w odstępie 6 godzin).
- W przypadku grypy lub ARVI, jeśli pojawią się powikłania, takie jak zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli - najpierw cztery razy, a po pięciu dniach leczenia przechodzą na przyjmowanie raz w tygodniu przez 4 tygodnie.
- W przypadku infekcji rotawirusem - cztery razy dziennie przez 5 dni.
- Aby zapobiec rozwojowi SARS - raz dziennie przez 12-14 dni.
- Do leczenia SARS u dzieci powyżej 12 roku życia - przez 8-10 dni, 2 dawki dziennie.
- Aby zapobiec powikłaniom wirusowym po leczeniu chirurgicznym - raz dziennie przez dwa dni przed operacją, a następnie w 2. i 5. dobie po zabiegu.
- W przewlekłym zapaleniu oskrzeli lub opryszczce (na przykład przy opryszczce gardła) - lek jest przepisywany przez 5-7 dni cztery razy, a następnie podawany przez 4 tygodnie tylko dwa razy w tygodniu.
Jeśli pominiesz następną dawkę, musisz wypić lek, gdy tylko zostanie wykryty, a następnie przyjąć lek w zwykły sposób.
Przedawkowanie i interakcje z innymi lekami
Adnotacja do leku wskazuje, że nie było przypadków przedawkowania lub niezgodności Arbidolu z innymi lekami podczas stosowania tego leku.
Warunki sprzedaży
Wszystkie produkty Arbidol są lekami dostępnymi bez recepty i są swobodnie dostępne w aptekach. Średnio jedna butelka proszku kosztuje około 300 rubli, a cena jednego opakowania 10 tabletek po 50 mg substancji czynnej wynosi 150 rubli.
Przechowywanie i okres trwałości
Kapsułki, tabletki i proszek nierozcieńczony wodą należy przygotowywać w domu w temperaturze do + 250C w miejscu, w którym małemu dziecku zabraknie leku. Okres trwałości nieotwartego proszku, kapsułek Arbidol Maximum i tabletek powlekanych wynosi 2 lata, a kapsułek Arbidol - 3 lata. Po przygotowaniu zawiesiny lek należy przechowywać w lodówce nie dłużej niż 10 dni. W takim przypadku niedopuszczalne jest zamrażanie leku.
Proponujemy obejrzenie kolejnego, nie mniej interesującego numeru dr Komarovsky'ego o lekach przeciwwirusowych dla dzieci.
Opinie
Wiele matek dobrze reaguje na stosowanie Arbidolu u dzieci, zauważając, że przyjmowanie takiego leku w pierwszych dniach choroby pomogło szybko pozbyć się SARS i wyleczyć się z grypy... Rodzice, którzy podawali lek profilaktycznie również potwierdzają, że dzieci zaczęły mniej chorować na przeziębienia i ARVI w sezonie takich schorzeń, a jeśli się zaraziły, to choroba była łatwiejsza.
W leczeniu dzieci matki często wolą zawiesinę, ponieważ łatwo ją dozować, a przyjemny smak nie powoduje dolegliwości u większości niemowląt. Jednak wielu rodziców narzeka na jego krótki okres przydatności do spożycia, a także na wysoki koszt. Istnieją również recenzje, które wspominają o nieskuteczności leku.
Inne są też opinie lekarzy na temat Arbidolu. Niektórzy pediatrzy zalecają go w zimnych porach roku i często jest stosowany u dzieci z grypą lub rotawirusem. Inni wolą zwalczać ARVI lekami objawowymi, na przykład dr Komarovsky kładzie większy nacisk na picie dużej ilości płynów, nawilżanie powietrza i częstą wentylację.
Analogi
Aby zastąpić Arbidol innym lekiem, najlepiej skonsultować się z lekarzem, ponieważ każdy z leków przeciwwirusowych ma swoje ograniczenia w stosowaniu. Zamiast Arbidolu pediatra może zalecić syrop Orvirem, tabletki Amiksin, syrop Amizonchik, tabletki Kagocel i inne leki. Jeśli mały pacjent ma ciężką ospę wietrzną lub opryszczkę gardła, zaleca się stosowanie preparatów acyklowiru.
Aby wesprzeć układ odpornościowy, dzieciom z ARVI często przepisuje się również leki na bazie interferonu. Jednym z najpopularniejszych środków z tej grupy jest Viferon, dostępny w postaci żelu, czopków doodbytniczych i maści. Działanie immunostymulujące występuje również w syropie Cytovir-3, przepisywanym dzieciom w wieku 1 roku i starszym.
Ponadto wiele matek z częstymi chorobami u swoich dzieci decyduje się na homeopatię syna lub córki, na przykład Ergoferon, Aflubin lub Anaferon. Jednak większość lekarzy uważa takie fundusze za nieskuteczne i nie uważa ich za odpowiedni substytut Arbidolu.
