Leki przeciwhistaminowe należące do drugiej generacji są skuteczne w leczeniu alergii u dorosłych. Jednym z tych nowoczesnych leków jest Zyrtec. Czy dzieci mogą być leczone tym lekiem i jak reaguje na to organizm dziecka?
Formularz zwolnienia
Zyrtec występuje w dwóch różnych formach:
Krople, które są pobierane wewnętrznie. Jest to przezroczysty roztwór o łagodnym zapachu kwasu octowego. Płyn ten jest bezbarwny i wlewa się do ciemnych szklanych butelek o pojemności 10 ml i 20 ml. Butelki są zamknięte specjalną zakraplaczem, na którym znajduje się rysunek przedstawiający prawidłowy sposób otwierania butelki.
Pigułki, które mają powłokę filmową. Charakteryzują się białym kolorem i podłużnym, obustronnie wypukłym kształtem. Jeden blister może zawierać zarówno 7, jak i 10 tabletek, aw jednym pudełku kartonowym można sprzedać 1 lub 2 blistry.
Kompozycja
Głównym składnikiem dowolnej postaci leku, zapewniającej jej działanie przeciwalergiczne, jest cetyryzyna w postaci dichlorowodorku. Jeden mililitr kropli zawiera 10 mg tego związku. Taka sama ilość cetyryzyny znajduje się w jednej tabletce.
Składniki pomocnicze postaci płynnej to kwas octowy, woda oczyszczona i glicerol. Uzupełnione są glikolem propylenowym, metyloparabenzenem, propyloparabenzenem, sacharynianem i octanem sodu w postaci kropli.
Wewnątrz tabletek cetyryzyna jest połączona z koloidalnym dwutlenkiem krzemu, monohydratem laktozy, celulozą mikrokrystaliczną i stearynianem magnezu. Powłoka tej postaci leku jest wykonana z makrogolu 400, hypromelozy i dwutlenku tytanu.
Zasada działania
Cetyryzyna ma właściwości przeciwhistaminowe, gdyż substancja ta działa na receptory H1 wrażliwe na histaminę, w wyniku czego jej uwalnianie jest zablokowane lub zatrzymane. To właśnie uwolnienie histaminy przez komórki tuczne w odpowiedzi na alergen wyzwala reakcję alergiczną. Cetyryzyna wiąże się z receptorami i wzmacnia błony tych komórek, czego skutkiem jest ograniczenie objawów alergii.
Oprócz działania na komórki tuczne lek oddziałuje również na inne mediatory stanu zapalnego, zmniejszając ich uwalnianie w późnej fazie reakcji zapalnej o charakterze alergicznym. Ponadto lek działa przeciwświądowo i przeciwobrzękowo poprzez zmniejszenie przepuszczalności naczyń włosowatych. Spazmolityczne działanie cetyryzyny pomaga wyeliminować skurcz oskrzeli, jeśli pacjent ma łagodną astmę oskrzelową.
Efekt terapeutyczny zaczyna się 20-30 minut po spożyciu i utrzymuje się 24 godziny lub dłużej. Cetyryzyna łączy się z białkami osocza i nie kumuluje się w organizmie, jeśli dawka nie jest przekroczona. Okres półtrwania leku u dzieci poniżej 6 lat wynosi 5 godzin, u dzieci w wieku 6-12 lat - 6 godzin, a powyżej 12 lat - około 10 godzin. Wydłuża się, jeśli dziecko ma problemy z wątrobą lub nerkami.
Wskazania
Lek jest przepisywany:
- Z katarem, jeśli jest wywołany alergią. Cetyryzyna pomaga przy sezonowym alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa oraz przy całorocznej postaci takiego przeziębienia, której objawami są kichanie, wyciek z nosa i swędzenie w jamie nosowej.
- Na alergiczne zapalenie spojówek, w którym dziecko skarży się na łzawienie, zaczerwienienie i swędzenie oczu.
- Na alergie pokarmowe lub lekowe.
- Z katarem siennym.
- Z różnymi postaciami pokrzywki.
- Z obrzękiem naczynioruchowym.
- Na alergiczne zapalenie skóry, w tym atopowe.
- Z alergicznym kaszlem.
- Z ospą wietrzną jako kompleksową kurację, która pomaga złagodzić swędzenie pęcherzyków.
Wielu lekarzy przepisuje również Zyrtec na migdałki, zapalenie krtani lub ból gardła, aby złagodzić obrzęki i złagodzić stan chorego dziecka. W takich chorobach lek stosuje się dodatkowo do głównego leczenia.
Od jakiego wieku można to robić?
Krople Zyrtec nie są przepisywane noworodkom i dzieciom do 6 miesiąca życia, ponieważ nie przeprowadzono badań potwierdzających skuteczne i bezpieczne działanie takiego leku na dzieci w tym wieku. Dla dziecka w wieku 6-12 miesięcy lek jest przepisywany bardzo ostrożnie ze względu na zdolność cetyryzyny do hamowania układu nerwowego.
Szczególnie ścisła uwaga lekarza podczas przepisywania kropli wymaga dzieci, które urodziły się z niską wagą lub z wyprzedzeniem. Za niebezpieczne czynniki uważa się również wiek matki poniżej 19 lat, palenie kobiety ciężarnej w czasie ciąży, napady bezdechu u dziecka podczas snu czy przyjmowanie innych leków o działaniu depresyjnym na ośrodkowy układ nerwowy.
Tabletki powlekane podaje się dzieciom powyżej 6 roku życia. ponieważ w tym wieku dziecko może je połknąć bez żadnych trudności. Jeśli musisz przepisać lek dziecku w wieku 3 lat lub dziecku w wieku 4 lat, wolą krople.
Przeciwwskazania
Nie można przepisać Zyrtec, gdy:
- Nietolerancja na cetyryzynę lub jakiekolwiek inne składniki leku;
- Poważne problemy z nerkami;
- Brak laktozy, zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy lub nietolerancja galaktozy (są to przeciwwskazania do postaci tabletek).
Stosowanie leku ze szczególną ostrożnością jest wymagane przez małych pacjentów z:
- Wysokie ryzyko napadów;
- Padaczka;
- Przewlekłą chorobę nerek;
- Ryzyko zatrzymania moczu.
Skutki uboczne
Organizm dziecka może reagować na cetyryzynę:
- Bół głowy;
- Uczucie suchości w ustach;
- Stan senny;
- Zawroty głowy;
- Nudności;
- Bolesne odczucia w jamie brzusznej;
- Słabość;
- Zwiększone zmęczenie;
- Wysypka na skórze;
- Upłynnianie stolca;
- Nerwowe podniecenie;
- Katar;
- Parestezje;
- Zapalenie gardła.
Czasami lek wywołuje pojawienie się tachykardii, alergii, obrzęku, omdlenia, problemów ze wzrokiem lub smakiem, agresywnego zachowania, bezsenności i innych negatywnych objawów. Ich pojawienie się powinno być powodem udania się do lekarza w celu anulowania leku i przepisania innego leczenia.
Instrukcja użycia
Sposób użycia kropli
Zwykle lek wkrapla się w odpowiedniej dawce do łyżki i dziecko może go połknąć w stanie nierozcieńczonym. Jeśli jest to trudne dla dziecka, lek można rozcieńczyć wodą w niewielkiej objętości (powinno być wystarczająco dużo, aby dziecko natychmiast połknęło lek). Po rozcieńczeniu wodą kropli nie można przechowywać, należy je natychmiast wypić.
Ponieważ spożycie pokarmu nieznacznie wpływa na wchłanianie leku, zaleca się picie kropli godzinę po posiłku lub około godziny przed nim.
Jeśli środek jest stosowany u dziecka, krople można zmieszać z mlekiem matki lub niewielką objętością mieszanki, a następnie podać dziecku przed karmieniem.
Średni czas trwania leczenia wynosi od 7 do 10 dni, ale w razie potrzeby lek można przepisać na dłuższy okres. Chociaż cetyryzyna nie uzależnia, zaleca się 1 tygodniową przerwę po 3 tygodniach stosowania.
Jak brać tabletki
Lek w postaci stałej podaje się dziecku do połknięcia, a następnie do wypicia szklanki wody. W razie potrzeby tabletkę dzieli się w zależności od ryzyka występującego na jej powierzchni.
Dawkowanie
W przypadku dzieci poniżej szóstego roku życia lek podaje się tylko w kroplach w pojedynczej dawce 5 kropli, w których cetyryzyna jest zawarta w ilości 2,5 mg. W takim przypadku dziecku w wieku 6-12 miesięcy po przepisaniu przez lekarza podaje się krople tylko raz dziennie, a jednoroczne dziecko, jeśli to konieczne, może otrzymać lek dwukrotnie.
Od 2 roku życia zaleca się dwukrotne spożycie 5 kropli, czyli dobowa dawka cetyryzyny wynosi 5 mg (jest zawarta w 10 kroplach). Ponadto w wieku od 2 do 6 lat można od razu podać 10 kropli na raz (lek pić raz dziennie).
Do leczenia kropli dzieci w wieku powyżej 6 lat stosuje się następujący schemat: mały pacjent otrzymuje 10 kropli i obserwuje się efekt terapeutyczny. Jeśli lek działa dobrze, kontynuuj terapię tą dawką, a przy słabym działaniu dawka podwaja się - dziecku podaje się 20 kropli raz dziennie. Ta liczba kropli odpowiada 10 mg cetyryzyny i jest maksymalną zalecaną dawką dobową.
Pojedyncza dawka w postaci tabletki dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat to pół tabletki (5 mg cetyryzyny). Podawany jest tylko raz dziennie. Dzieci powyżej 12 roku życia również rozpoczynają leczenie od 1/2 tabletki i monitorują skuteczność terapii. Przy wyraźnym działaniu terapeutycznym dawka pozostaje taka sama, a jeśli efekt jest niewystarczający, zwiększa się do całej tabletki.
W przypadku małego pacjenta z niewydolnością nerek, dawkę oblicza się na podstawie masy ciała, biorąc pod uwagę wyniki badań czynności nerek.
Przedawkować
Przekroczenie dawki cetyryzyny prowadzi do poważnego osłabienia, niespokojnego zachowania, senności, zmęczenia, luźnych stolców, tachykardii, zawrotów głowy, drżenia, bólów głowy i innych negatywnych objawów. Bezpośrednio po przyjęciu dużej dawki kropli lub dużej ilości tabletek należy wywołać wymioty i podać dziecku sorbenty, a następnie skonsultować się z lekarzem w celu wykonania terapii wspomagającej.
Interakcje z innymi lekami
Zyrtec można łączyć z wieloma innymi lekami, wśród których w instrukcjach wymieniane są azytromycyna, erytromycyna, ketokonazol, cymetydyna i inne leki. Jednak przyjmowanie tabletek razem z innymi lekami, które mogą działać depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, może negatywnie wpływać na szybkość reakcji i koncentrację.
Warunki sprzedaży
Obie formy leku są lekami dostępnymi bez recepty i dlatego są swobodnie dostępne w aptekach. Średnio 10 ml kropli kosztuje 300-400 rubli, a cena opakowania 7 tabletek to 200 rubli.
Warunki przechowywania
Zarówno krople, jak i tabletki powlekane należy przechowywać tak, aby lek nie był swobodnie dostępny dla małych dzieci. Zaleca się przechowywać butelkę z kroplami w domu w temperaturze poniżej 25 stopni Celsjusza, a opakowanie tabletek w temperaturze poniżej + 30 ° C. Okres trwałości obu postaci leku wynosi 5 lat.
Opinie
Rodzice w większości pozytywnie reagują na stosowanie preparatu Zyrtec u dzieci. Potwierdzają dość szybki i stabilny efekt terapeutyczny leku w przypadku różnego rodzaju alergii. Sądząc po recenzjach, w większości przypadków po zażyciu leku dziecko czuje się lepiej, a swędzenie ustępuje.
W dzieciństwie częściej wybiera się krople. Matki zauważają, że bardzo łatwo jest dozować taki produkt, aw składzie nie ma szkodliwych barwników. Tabletki są popularne wśród matek dzieci powyżej szóstego roku życia, ponieważ przyjmuje się je tylko raz dziennie.
Wady kropli nazywane są niezbyt przyjemnym smakiem i wysokim kosztem jednej butelki, dlatego czasami matki wolą tańsze analogi. Ponadto u niektórych dzieci przyjmowaniu tego leku towarzyszą negatywne skutki uboczne, na przykład senność, luźne stolce lub zmęczenie.
Analogi
Możesz zastąpić Zyrtec innymi lekami, których głównym składnikiem jest cetyryzyna. Należą do nich Zodak, Parlazin, Tsetirinax, Cetirizin, Tsetrin, Letizen i inne środki. Produkowane są w kroplach, które najczęściej przepisuje się od 1 roku (tylko Cetrin stosuje się od szóstego miesiąca) oraz tabletki stosowane w leczeniu dzieci powyżej szóstego roku życia. Zodak i Cetrin produkowane są również w syropie, który stosuje się w pediatrii od 2 roku życia.
Ponadto zamiast leków cetyryzyna lekarz może zalecić inne leki przeciwalergiczne, na przykład:
- Claritin. Taki syrop na bazie loratadyny jest przepisywany od 2 lat. Lek jest również dostępny w tabletkach do stosowania u dzieci powyżej 3 roku życia.
- Fenistil. Substancję czynną takiego leku reprezentuje dimethinden. Lek jest dostępny w postaci kropli, emulsji i żelu. Jest przepisywany dzieciom powyżej miesiąca życia.
- Suprastin. Głównym składnikiem tego leku jest chloropiramina. Lek jest produkowany w tabletkach oraz w postaci do wstrzykiwań. Postać tabletki jest wskazana dla dzieci powyżej 3 lat, a zastrzyki można podawać niemowlętom powyżej 1 miesiąca życia.
- Erius. Głównym składnikiem tego leku jest desloratadyna. Syrop przepisywany jest dzieciom powyżej pierwszego roku życia, a postać tabletki - od 12 roku życia.
- Tavegil. Ten lek przeciwalergiczny na bazie klemastyny jest dostępny w ampułkach i tabletkach. Zastrzyki są przepisywane dzieciom powyżej pierwszego roku życia, a doustne podawanie tabletek zaleca się od 6 roku życia.
Obejrzyj program lekarza dziecięcego E.O. Komarovsky'ego, z którego dowiesz się, jakie leki przeciw alergiom u dziecka można stosować.
