Co to jest oligospermia i jak wpływa na poczęcie?

W dzisiejszym świecie, pełnym stresu i niekorzystnych czynników, utrzymanie zdrowia reprodukcyjnego staje się dla mężczyzn coraz trudniejsze. Wśród wielu form niepłodności męskiej ostatnio zaczęła się pojawiać oligospermia. Powiemy Ci bardziej szczegółowo, czym jest ta patologia, czy są jakieś szanse na poczęcie dziecka z nią.

Co to jest?

Na płodność mężczyzny bezpośrednio wpływa nie tylko skład jakościowy płynu nasiennego, ale także jego ilość. Normalnie zdrowy normalny mężczyzna wytwarza około 3-5 ml nasienia na wytrysk. Uważa się, że kwota ta jest wystarczająca, aby poczęcie nastąpiło bez problemów. Jeśli ilość ejakulatu jest zmniejszona i jest mniejsza niż 3 ml, to mówią, że ten mężczyzna ma oligospermię.

Liczbę aktywnych, żywych i nadających się do zapłodnienia plemników można teoretycznie zachować w niewielkiej ilości plemników, ale oligospermia rzadko jest niezależną formą niepłodności. Zwykle łączy się to z zaburzeniami erekcji, niemożnością wyrzucenia nasienia podczas orgazmu. Często oligospermia łączy się z astenozoospermią, w której upośledzona jest ruchliwość męskich komórek rozrodczych.

O oligospermii, a raczej o jej różnorodności, mówi się, gdy stężenie żywych i ruchliwych, zdrowych plemników w ejakulacie jest poniżej normy. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca porównanie wartości spermogramu ze standardem 20 milionów komórek na ml. Jeśli mężczyzna ma mniej plemników, wówczas diagnozuje się oligozoospermię.

Lekarze podejrzewają, że problem ten jest nieodłączny od co najmniej połowy współczesnych mężczyzn, ale dokładniejsze obliczenie nie jest możliwe, ponieważ oligospermia staje się znana dopiero wtedy, gdy para zwraca się do lekarzy z prośbą o pomoc w znalezieniu przyczyny niepłodności. Mężczyźni, którzy nie chodzą do lekarza i nie wykonują spermogramu, mogą nie zdawać sobie sprawy, że choroba nie oszczędziła im przez całe życie.

Ale istnieją dość konkretne statystyki dotyczące przypadków niepłodności męskiej. Wśród wszystkich osób, które wykonują spermogram z powodu niemożności poczęcia dziecka, oligospermię wykrywa się w około 20% przypadków.

Przyczyny występowania

Przyczyny spadku liczby ruchliwych i zdrowych plemników w ejakulacie oraz liczba samych ejakulatów mogą być różne. Oto tylko niektóre z najczęstszych.

Varicocele... Żylaki moszny są niebezpieczne, ponieważ temperatura w mosznie znacznie wzrasta. Dlatego często obserwuje się oligospermię w przypadku żylaków powrózka nasiennego.
Infekcje. Choroby przenoszone drogą płciową, a także infekcje, które są zwykle klasyfikowane jako utajone, na przykład chlamydie, mogą prowadzić do naruszenia liczby plemników nadających się do poczęcia. Ponadto każda infekcja układu moczowo-płciowego może być przyczyną spadku zdolności rozrodczych, jeśli nie jest leczona przez długi czas. Przewlekłe choroby zakaźne często prowadzą do oligospermii.
Przyczyny genetyczne... Czasami oligozoospermia jest cechą genetyczną mężczyzny (może ją odziedziczyć np. Po ojcu). W tym przypadku wszystkie analizy są normalne, nie ma odchyleń, organizm jest zdrowy, z wyjątkiem składu nasienia. Nasienie można początkowo wytwarzać w małych ilościach.

Wsteczny wytrysk. Wielu mężczyzn nie ma problemów z samym procesem wytrysku. Ale często oligospermia jest rejestrowana u mężczyzn z wytryskiem wstecznym, w którym plemniki są wyrzucane w przeciwnym kierunku, to znaczy do pęcherza.
Kontuzje. Wszelkie urazy i siniaki moszny i prącia, a także guzy, mogą powodować naruszenie odpływu płynu nasiennego i zmniejszać jego wartość rozrodczą.
Leki. Liczba plemników nadających się do poczęcia jest znacznie zmniejszona u mężczyzn, którzy od dłuższego czasu przyjmują antybiotyki, a także leki obniżające ciśnienie krwi.
Hormony... Przyczyną oligospermii mogą być zaburzenia tarczycy, zaburzenia przysadki, a także nieautoryzowane przyjmowanie leków hormonalnych. Dlatego nierzadko zdarza się, że sportowcy płci męskiej przyjmują sterydy anaboliczne w celu szybkiego dostosowania sylwetki do pożądanych. Dość często powoduje to rozwój niepłodności męskiej w postaci oligospermii.

Skutki toksyczne. Przyczyną spadku liczby plemników i objętości ejakulatu może być szkodliwy wpływ soli metali ciężkich, pestycydów, materiałów malarskich na organizm mężczyzny. Najczęściej zdarza się to mężczyznom zatrudnionym w „szkodliwych” przedsiębiorstwach i na budowach.
Naświetlanie. Mężczyźni, którzy przeszli radioterapię z powodu raka, większość z nich cierpi na oligospermię. Również w wyniku narażenia na promieniowanie jonizujące patologia rozwija się u osób, które mają kontakt z materiałami i instalacjami radioaktywnymi.
Niezdrowy tryb życia... Systematyczne używanie alkoholu, tytoniu, narkotyków może wpływać tylko na liczbę żywych plemników. Im dłużej mężczyzna nadużywa, tym mniej komórek rozrodczych nadających się do poczęcia znajduje się w jego płynie nasiennym.

Często sami mężczyźni nie zdają sobie sprawy z tego, że wyrządzają sobie ogromną krzywdę, której konsekwencje mogą wtedy przeszkodzić w kontynuowaniu rodziny. Dotyczy to zamiłowania do kąpieli i saun, korzystania z podgrzewanych elektrycznie foteli w samochodzie - przegrzanie moszny i jąder jest niebezpieczne dla zdrowia mężczyzn. Ponadto liczbę plemników często stwierdza się u mężczyzn prowadzących bardzo nerwowy tryb życia i często znajdujących się w stanie silnego stresu, u mężczyzn z nadwagą prowadzących hipodynamiczny tryb życia.

Oligospermia jest często diagnozowana u mężczyzn, którzy nie jedzą prawidłowo, na przykład u wegetarian, ponieważ niewielka ilość pokarmu białkowego nie przyczynia się do intensywnej produkcji młodego i zdrowego nasienia w męskim ciele. Tę dolegliwość można również spotkać u silniejszego seksu, który woli nosić obcisłe kąpielówki i obcisłe spodnie.

Stopień choroby

W sumie znane są cztery stopnie oligospermii. W pierwszym stopniu liczba plemników w całkowitej objętości ejakulatu mieści się w przedziale 40-60 milionów. Oligozoospermia II stopnia to zawartość od 20 do 40 milionów komórek w ejakulacie. W trzecim stopniu stężenie komórek rozrodczych waha się od 5 do 20 milionów, a najtrudniejszy stopień czwarty implikuje obecność mniej niż 5 milionów plemników.

Diagnostyka

Na początek lekarz będzie musiał ustalić, czy oligospermia jest fizjologiczna. Może się tak zdarzyć, jeśli mężczyzna jest również aktywny seksualnie: w tym przypadku ilość plemników spada, ale bez uszczerbku dla ich jakości. Zwykle zaleca się powstrzymanie się od intymnych relacji przez około 5-6 dni i ponowne wykonanie spermogramu.

Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, mężczyzna otrzymuje dodatkowe badania. W żadnym wypadku nie należy im odmawiać, ponieważ pomogą one ustalić prawdziwą przyczynę problemu i znaleźć sposób na jego rozwiązanie. Zazwyczaj może to wymagać:

ogólne badania moczu i krwi;
testy na infekcje weneryczne i narządów płciowych;
Test na HIV;
USG narządów miednicy;
wniosek urologa;
badanie krwi na obecność hormonów.

Pozostałe testy i badania są zlecane indywidualnie przez lekarza.

Wpływ na poczęcie

Niemożność samodzielnego poczęcia dziecka z oligospermią jest całkiem zrozumiała: w drodze do jaja większość męskich komórek rozrodczych umiera, a jeśli jest już niewystarczająca, to raczej trudno liczyć na choćby jednego „śmiałka”, który osiągnie upragniony cel.

Mimo rozpowszechnienia tej dolegliwości, oligospermia uważana jest za najprostszą postać niepłodności męskiej, w której nawet bez odpowiedniego leczenia są szanse na samodzielne poczęcie dziecka, jednak są one bardzo małe. Oceniając płodność mężczyzny, ważne jest, aby ocenić stopień hipospermii (to inna nazwa oligospermii). Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest proporcjonalne do ciężkości choroby.

Ale nawet czwarty stopień choroby nie jest wyrokiem, a mężczyzna może zostać tatą, pod warunkiem, że zgodzi się cierpliwie i krok po kroku leczyć. Leczenie może trwać od kilku miesięcy do roku.

Leczenie

Leczenie ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała naruszenie ilości i jakości nasienia u mężczyzny. Jeśli sprawa jest w procesie zapalnym, przepisywane są antybiotyki, aw przypadku choroby wirusowej przeprowadza się leczenie przeciwwirusowe i zwraca się szczególną uwagę na wzmocnienie układu odpornościowego. Varicocele wymaga interwencji chirurgicznej, po której funkcje rozrodcze zostaną w pełni przywrócone.

Przyjmuje się kompleksowe leczenie oligospermii - nie ma uniwersalnego leku, którego przyjęcie może uratować człowieka przed problemem. Zwykle zaleca się zmianę stylu życia: pożegnaj się ze złymi nawykami, zacznij prawidłowo się odżywiać, przyjmuj witaminy A, C i E, kwas foliowy, a także leki wchodzące w skład suplementów diety: „Spermaktyna”, „Werona”, „Viardo”, „Selzink” ...

Mężczyzna powinien powstrzymywać się od nadmiernego wysiłku fizycznego, ale jednocześnie nie prowadzić trybu życia na sofie. Lekki jogging, chodzenie na świeżym powietrzu przyniesie tylko korzyści. W przypadku mężczyzn z oligospermią zalecany jest specjalny schemat seksualny: częstotliwość kontaktów seksualnych nie powinna być zbyt częsta, ale nie zaleca się również przedłużonej abstynencji. Lekarze rozważają optymalną częstotliwość 2-3 razy w tygodniu.

Po rozpoczęciu leczenia przez 3-4 miesiące należy powtórzyć spermogram w celu oceny dynamiki. Jeśli sytuacja się poprawi, lekarze zalecą kobiecie jednoczesne leczenie. Zaleca się przyjmowanie witamin i preparatów dopochwowych, które powinny uporządkować mikroflorę, zlikwidować nadmierną kwasowość, aby jak najwięcej męskich komórek rozrodczych mogło dotrzeć do celu żywcem.

Jeśli leczenie nie zadziała

Jeśli leczenie nie działa, najprawdopodobniej oznacza to, że przyczyną problemu są cechy genetyczne tego mężczyzny. Nie ma sensu go leczyć, ale ma też szansę na ojcostwo. Jeśli nie ma innych patologii opartych na wynikach spermogramu, żywe i aktywne plemniki można izolować w warunkach laboratoryjnych za pomocą nowoczesnych ultrasilnych mikroskopów. W takim przypadku kobieta może zajść w ciążę kilkoma metodami.

Najczęściej zaleca się to poprzez inseminację wewnątrzmaciczną, w której plemniki wstrzykuje się do szyjki macicy, dzięki czemu droga męskich komórek płciowych będzie krótsza, a szanse na poczęcie wzrosną.

Jeśli występują odchylenia, można zastosować metody IVF, ICSI, ICSI-MAX. Według wskazań w przypadku nieleczenia niepłodności męskiej technologie wspomaganego rozrodu są realizowane w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego.

Opinie

Zdaniem kobiet, ich mężowie w większości z trudem przyjmują diagnozę, zwłaszcza jeśli lekarze natychmiast stwierdzą 3-4 stopnie oligozoospermii. Wielu przedstawicieli silniejszego seksu zaczyna się martwić, odmawia dyskusji z żoną na przyszłość. Kobiety, które pomyślnie przeszły tę ścieżkę wraz ze swoimi bratnimi duszami, twierdzą, że wystarczy dać mężczyźnie czas, a nie spieszyć go. Nadejdzie dzień, w którym będzie mógł spokojnie porozmawiać o leczeniu, przejść dodatkowe badania i rozpocząć leczenie.

Diagnoza taka jak hipospermia jest zawsze sprawdzianem siły rodziny. Jeśli małżonkowie się nie rozwodzą, nie poddają się, wówczas leczenie w przeważającej części daje pożądane rezultaty. Niektóre kobiety zgłaszają, że spodziewają się drugiego dziecka po tym, jak ich mąż przeszedł długą kurację. Zabieg trwa średnio około sześciu miesięcy.