Przeciętny człowiek ma dwa pytania dotyczące możliwości dostarczenia takiej analizy, jak spermogram - dlaczego i jak. Pomimo tego, że medycyna już oficjalnie udowodniła, że w około 40% przypadków rodzinnej bezpłodności winni są przedstawiciele silnej połowy ludzkości, większość mężczyzn nadal nie docenia własnych możliwości, a nawet ich nieobecności.
Decyzja o pójściu do kliniki i zrobieniu spermogramu jest często postrzegana przez nich jako prawdziwy wyczyn, gdy rodzina musi zostać uratowana. Aby wyniki analizy były rzetelne, nieomylne, mężczyzna musi znać zasady przygotowania i oddawania nasienia. Porozmawiamy o tym bardziej szczegółowo.
Wskazania do analizy
Spermogram, który jest dokładnym badaniem laboratoryjnym ilościowych i jakościowych wskaźników nasienia, jest zalecany dla mężczyzny, jeśli rodzina zdecydowała się rozpocząć planowanie ciąży. Jest na etapie planowania, a nie wtedy, gdy para udaje się do lekarza z skargami na niezdolność do poczęcia dziecka.
Wczesne wykrycie nieprawidłowości w jakości i funkcjonalności nasienia pomoże rodzinie zaoszczędzić mnóstwo czasu, nerwów i pieniędzy, które para wyda na nieudane próby poczęcia w inny sposób, jeśli przyczyna niepłodności leży w mężczyźnie.
Jeśli spermogram nie został pobrany z wyprzedzeniem, czas pomyśleć o prawdopodobieństwie takiego badania, jeśli w ciągu roku para z seksem bez zabezpieczenia i regularnym stosunkiem nie może począć dziecka.
Parom, w których kobieta ma ponad 35 lat lub mężczyzna ma ponad 45 lat, zaleca się rozpoczęcie „bicia w dzwonki”, jeśli seks bez antykoncepcji nie doprowadzi do ciąży w ciągu sześciu miesięcy.
Spermogram wykonywany jest u mężczyzny oraz w przypadku niepłodności u kobiety.
W tym wypadku, jeśli leczenie nie przyniesie oczekiwanych rezultatów, para otrzyma nowoczesne metody wspomagania rozrodu, takie jak IVF, ICSI, inseminacja domaciczna. W przypadku wszystkich tych metod ważne jest, aby mieć zdrowe plemniki, które mogą szybko i skutecznie zapłodnić komórkę jajową za pośrednictwem lekarzy.
Spermogram mężczyzny może być zalecany jako diagnoza kontrolna po urazach narządów płciowych, infekcjach, w tym dolegliwościach przenoszonych drogą płciową. Po zabiegu lekarz zdecydowanie zaleci sprawdzenie jakości nasienia w laboratorium.
Mężczyźni, których żony poroniły kilka razy z rzędu lub miały zamrożone ciąże, zwłaszcza we wczesnym stadium, są silnie kierowani na spermogram.... Może to pośrednio wskazywać, że nasienie zapłodnione przez komórkę jajową podlegało mutacji, a zatem normalna zdrowa ciąża nie wyszła.
Mężczyźni zdecydowanie powinni oddawać nasienie do analizy, zanim zostaną dawcami nasienia. Również osoby, które zdecydują się na kriokonserwację swojego materiału genetycznego, w szczególności nasienia, są wysyłane do analizy. Zamrożenie „na przyszłość” to dobra opcja, aby zostać ojcem później. Kriokonserwację często wybierają zawodowi wojskowi pracujący w warunkach bojowych, a także mężczyźni, których praca związana jest z przemysłem niebezpiecznym i niebezpiecznym, gdzie istnieje duże prawdopodobieństwo narażenia na toksyny i promieniowanie.
O istocie spermogramu
Próbka nasienia mężczyzny poddawana jest dokładnemu badaniu pod precyzyjnymi, nowoczesnymi mikroskopami, przy użyciu specjalnych urządzeń - analizatorów nasienia. W trakcie badania lekarz szacuje liczbę różnych parametrów:
- płyny;
- żywe i ruchliwe plemniki;
- zdrowy i idealny do zapłodnienia komórek rozrodczych.
Każdy parametr ma znaczenie - od liczenia żywych i aktywnych komórek po ocenę właściwości morfologicznych plemników według Krugera. Kryteria te umożliwiają „sortowanie” normalnych komórek referencyjnych od plemników podatnych na mutacje, posiadających deformacje i patologie we własnej strukturze. Natura nie zapewnia zdrowego potomstwa z takich komórek.
Analiza daje nie tylko pełne wyobrażenie o tym, jak człowiek jest zdolny do zapłodnienia, ale także ujawnia pewne patologie męskiego układu rozrodczego, wykrywając objawy zapalenia lub infekcji w płynie nasiennym. Tak więc w płynie nasiennym mogą być obecne zanieczyszczenia krwi, ropa, patogenne mikroorganizmy, duża liczba leukocytów, komórki makrofagów, przeciwciała przeciwko plemnikom w niepłodności immunologicznej.
Na podstawie wyników spermogramu można ujawnić ukryte infekcje, których mężczyzna nawet nie wiedział o np. Mykoplazmie, chlamydii, ureaplasmie i innych.
Trafna diagnoza pomoże ustalić inne badania, w szczególności badania krwi i wymaz z cewki moczowej, ale podejrzenia o te dolegliwości, które są bezobjawowe, mogą pojawić się właśnie po przejściu spermogramu. Dzisiaj jest spermogram jest uważany za najdokładniejszą i najbardziej pouczającą technikę oceny stanu płodności mężczyzny.
Trening
Aby wyniki były jak najdokładniejsze, mężczyzna powinien jak najdokładniej przygotować się do zbliżającego się badania. Aby to zrobić, musisz zrozumieć, jakie czynniki mogą wpływać na stan ejakulatu:
- czynniki zewnętrzne - temperatura powietrza, czystość naczyń, do których pobierany jest materiał do badań laboratoryjnych;
- czynniki wewnętrzne - jest ich znacznie więcej. Na stan plemników ma wpływ stan zdrowia człowieka, jego zdrowie, to, co je i pije, a nawet cechy ekologiczne obszaru, na którym żyje.
Aby poprawnie wykonać spermogram, musisz wypełnić kilka punktów, które omówimy bardziej szczegółowo.
Odżywianie
Jedzenie, które zjada mężczyzna, jest koniecznie odzwierciedlone w składzie ejakulatu. Dlatego przed oddaniem nasienia należy w około 7-8 dni przestać jeść ostre potrawy - pieprz, musztardę i inne przyprawy.
Obfitość słonych i wędzonych potraw jest również uważana za niepożądaną. Należy chwilowo odstawić mocną kawę i herbatę, nawet jeśli mężczyzna nie widzi początku dnia pracy bez filiżanki kawy.
Możesz zastąpić zwykłą kawę napojem z cykorii - smak jest prawie taki sam, ale nie ma kofeiny, która wpływa na ruchliwość i witalność komórek rozrodczych plemników. Zakaz dotyczy wszystkich tłustych potraw, marynat i konserw.
Aby ilość ejakulatu była wystarczająca w momencie porodu, a ruchliwość komórek rozrodczych była u szczytu jego aktywności, mężczyzna powinien przez tydzień lub nawet trochę dłużej jeść zbilansowane.
Jego dieta musi zawierać pokarmy bogate w białko. Niskotłuszczowe czerwone mięso, ryby gotowane na parze lub w piekarniku, kaszka mleczna, przecier warzywny to przykłady prawidłowego odżywiania przed spermogramem.
Dobrze, jeśli w diecie znajdzie się pieczona lub duszona dynia, świeże zioła, surowe warzywa i owoce. Pamiętaj, aby jeść twarożek, mleko, produkty mleczne.
Złe nawyki
Alkohol sprawia, że plemniki stają się bardziej płynne, zmniejszają liczbę mobilnych i zdrowych komórek rozrodczych, a systematyczne spożywanie napojów alkoholowych powoduje procesy mutacyjne w strukturze plemników, w wyniku których wzrasta zarówno prawdopodobieństwo niepłodności, jak i poczęcia dziecka z poważnymi patologiami genetycznymi, ponieważ nasienie jest nośnikiem informacji genetycznej.
Substancje odurzające są jeszcze bardziej destrukcyjne. I nikotyna zmniejsza liczbę ruchliwych plemników, o czym również świadczy medycyna.
Jeśli mężczyzna ma złe nawyki, warto pożegnać się z nim na etapie planowania ciąży z co najmniej 3-miesięcznym wyprzedzeniem. Jest to czas potrzebny do zakończenia procesu spermatogenezy i całkowitej odnowy komórek płciowych. Jeśli tak się nie stało, przed wykonaniem spermogramu należy powstrzymać się od piwa i mocniejszych napojów przez co najmniej 7-9 dni.
W większości przypadków mężczyźni nie mogą rzucić palenia, ale powinni przynajmniej 2 razy zmniejszyć ilość spożywanego tytoniu, aw dniu testu całkowicie powstrzymać się od palenia.
Aktywność seksualna
Na około trzy dni przed wyznaczonym dniem mężczyzna powinien ograniczyć swoją aktywność seksualną - powstrzymać się od stosunku płciowego i nie masturbować się. W przeciwnym razie ilość plemników będzie niewystarczająca do badań, a jej konsystencja będzie płynna (liczba plemników zostanie zmniejszona).
Niepożądana jest również abstynencja przekraczająca 4-5 dni, ponieważ prowadzi do zgrubienia płynu nasiennego, agregacji, tworzenia się skrzepów, a także spadku liczby żywych i zdrowych plemników.
Leki, leczenie
Jeśli mężczyzna przyjmował antybiotyki, to między ostatnim dniem leczenia a wykonaniem spermogramu powinny upłynąć co najmniej 3 tygodnie. Jeśli przepisano leczenie hormonalne, przerwa powinna być dłuższa - co najmniej miesiąc.
Leki przeciwzapalne pochodzenia niehormonalnego, które mężczyzna mógł ostatnio przyjmować, a także leki przeciwbólowe wpływają na skład nasienia przez około 10 dni.
Leki psychotropowe i przeciwdrgawkowe wydalane są z organizmu przez około 7 dni. Należy to wziąć pod uwagę przygotowując się do spermogramu.
Jeśli leczenie trwa i nie ma możliwości czasowego zaprzestania przyjmowania leków, spermogram należy odłożyć na później, kiedy zakończy się terapia choroby podstawowej.
Jeśli mężczyzna uprawia sport i przyjmuje jakieś leki hormonalne, na przykład sterydy, przed badaniem należy je odstawić na około 2 miesiące.
Ogólne zdrowie
Mężczyzna na 5-6 dni przed porodem powinien zwracać większą uwagę na swoje samopoczucie i sygnały ciała. Każda ostra choroba, zaostrzenie dolegliwości przewlekłych zniekształci obraz zdrowia reprodukcyjnego. Tak więc w przypadku grypy lub ARVI duża liczba plemników umiera na tle wysokiej temperatury.
Spermogram wykonany na początku choroby, w jej trakcie lub bezpośrednio po wyzdrowieniu, wykaże nieprawidłowości w liczbie zdolnych do życia komórek rozrodczych, a mężczyzna może zostać błędnie zdiagnozowany jako bezpłodność.
Jeżeli nie można było uchronić się przed infekcją, a pojawiły się oznaki choroby wirusowej lub zaostrzyły się stare „rany”, należy o tym poinformować lekarza i odłożyć spermogram na później.
Reżim temperaturowy
Przed wykonaniem spermogramu należy przez około 10 dni odmówić wizyty w łaźni, saunie, solarium. W tych miejscach męskie genitalia są rozgrzane, co prowadzi do wzrostu liczby martwych komórek rozrodczych w ejakulacie.
Nawet jeśli mężczyzna uwielbia chodzić do łaźni i robi to co tydzień, kolejną wycieczkę należy odłożyć na lepsze czasy. Nie zaleca się również opalania na plaży latem oraz korzystania z podgrzewacza fotelika samochodowego w zimnych porach roku.
Aktywność fizyczna
Ogólnie rzecz biorąc, przygotowując się, mężczyzna powinien prowadzić znajomy styl życia. Jeśli jednak jego zajęcia wiążą się z ciężką pracą fizyczną, sportem zawodowym, to obciążenie organizmu powinno być ograniczone na tydzień.
Zaleca się zaprzestanie pracy na nocnej zmianie w tym tygodniu i zapewnienie wystarczającej ilości snu w nocy. Nadmierna aktywność fizyczna może negatywnie wpłynąć na skład nasienia. Dlatego warto tymczasowo odmówić odwiedzenia siłowni.
Postawa psychologiczna
Dobry nastrój i spokój w dużej mierze zapewniają normalne funkcjonowanie układu rozrodczego człowieka. Nie zaleca się nerwowości, przygnębienia lub nadmiernego podniecenia emocjonalnego przed badaniem.
Wszelkie wyjaśnienia relacji z władzami, a także skoki spadochronowe i inne czynności mogące wpłynąć na stan psychiczny, należy odłożyć na później.
Mechaniczny wpływ na genitalia
Przed wykonaniem spermogramu nie należy wykonywać masażu prostaty i moszny. Procedury te są zwykle pomocne, ale nie przed oceną statusu nasienia.
Prostata może zacząć wytwarzać więcej soku, co prowadzi do rozrzedzenia plemników. Nie noś też obcisłej, obcisłej bielizny, obcisłych kąpielówek.
W jaki sposób przekazywane są materiały do badań?
Sam proces oddawania nasienia wygląda dość tradycyjnie, mężczyzna nie odczuje przykrych wrażeń. Istnieją dwa sposoby zbierania materiału do analizy - w klinice oraz w domu. Ministerstwo Zdrowia wydaje pewne zalecenia w tej sprawie, zalecając poród w placówce medycznej.
Mężczyzna otrzymuje sterylny pojemnik na biomateriały i zostaje sam w biurze z czasopismami dla dorosłych. Masturbując się, otrzymuje próbkę nasienia, które należy pobrać do pojemnika. Materiał jest natychmiast wysyłany do laboratorium.
Dużym plusem takiego poddania się jest skuteczność, bo plemniki docierają do techników laboratoryjnych już po kilku minutach od wytrysku, a dokładność badania wzrasta. Wadą jest dyskomfort psychiczny, jakiego może doświadczyć mężczyzna zmuszony do masturbacji w nieznanych warunkach.
W domu pobranie płynu nasiennego całkowicie eliminuje dyskomfort psychiczny, ponieważ mężczyzna zna sytuację.
Jeśli taka opcja zostanie wcześniej uzgodniona w klinice, wówczas mężczyzna otrzyma sterylny pojemnik i specjalną prezerwatywę medyczną, która nie zawiera lubrykantu niszczącego plemniki. W nim mężczyzna może odbyć pełnoprawny stosunek seksualny z partnerem, po którym musi zebrać materiał w pojemniku i dostarczyć go do laboratorium.
W domu mężczyzna może również zdobyć materiał do badań poprzez masturbację, w tym z udziałem żony. Istnieje wiele możliwości uzyskania nasienia.
Należy pamiętać, że słoik musi być sterylny, mieć czyste ręce, a pojemnik musi zostać dostarczony do laboratorium nie później niż godzinę później lub jeszcze lepiej.
Podczas transportu temperatura otoczenia powinna być zbliżona do temperatury ciała człowieka. Możesz użyć specjalnych medycznych pojemników termicznych do transportu biomateriałów lub możesz, co zostało przetestowane przez pokolenia mężczyzn, zainstalować szczelnie zamknięty pojemnik ze spermą w popiersiu żony, między gruczołami sutkowymi, i tak razem z żoną dostarczyć go do laboratorium.
Typowe błędy
Najczęstszym błędem mężczyzn, którzy wykonują spermogram, zwłaszcza jeśli są badani po raz pierwszy, jest to, że pobierają nasienie w niejałowym pojemniku plastikowym lub szklanym.
Plastikowe słoiki, które nie są przeznaczone do płynów biologicznych, mogą zawierać toksyczne zanieczyszczenia, które zabijają komórki rozrodcze jeszcze zanim nasienie dotrze do laboratorium. Czasami mężczyźni przynoszą nasienie w prezerwatywy do analizy. Zwykła, nawet najlepsza prezerwatywa nie nadaje się do przechowywania nasienia, a tym bardziej do jej transportu.
Jeśli pobieranie odbywa się w prezerwatywy medycznej, nie można w niej również transportować nasienia.
Lekceważąc zalecenia lekarzy, mężczyźni czasami uważają, że materiał można zebrać poprzez przerwany stosunek. Mając pewność, że „zdążą”, wielu de facto nie zdejmuje penisa na czas i zbiera materiał, w wyniku czego nasienie nie jest w całości pozyskiwane, zawiera zanieczyszczenia wydzieliny pochwowej, krwinek (np. Z dróg rodnych czy szyjki macicy) kobiety z erozją).
Po otrzymaniu jednego negatywnego testu wielu mężczyzn nie spieszy się, aby go powtórzyć i natychmiast rozpocząć leczenie.
Eksperci zalecają, aby ponowne wykonanie spermogramu 7-10 dni po pierwszej analizie było konieczne, jeśli wynik testu był rozczarowujący.
Odmowa wykonania spermogramu jest również częstym błędem. Jest to „grzeszne” przez mężczyzn, którzy już mają dzieci w tym lub poprzednim małżeństwie, ale w obliczu niemożności poczęcia kolejnego dziecka.
Jeśli mężczyzna ma już dzieci, nie oznacza to, że w czasie, który minął od poprzedniego zapłodnienia, z jego nasieniem nie wydarzyło się nic, co mogłoby wpłynąć na jego właściwości. Toksyny, promieniowanie, stres nerwowy, złe warunki środowiskowe, złe nawyki w końcu wykonują swoją szkodliwą pracę, a płodność mężczyzny może się zmniejszyć.
Przeciwwskazania
Wszyscy mężczyźni, którzy mają mieć tę analizę, muszą przygotować się do spermogramu. Bez przygotowania możesz się pomylić, uzyskać fałszywe wyniki, a często te wyniki są fałszywie ujemne.
Analiza nie jest wykonywana w następujących przypadkach:
- Mężczyzna ma procesy zapalne w organizmie, niezależnie od tego, gdzie się one znajdują na tle wysokiej temperatury.
- Mężczyzna ma w ostrym stadium procesy zapalne układu moczowo-płciowego.
- Pacjent zachorował na grypę, SARS lub inne infekcje.
- Mężczyzna jest leczony antybiotykami, lekami hormonalnymi i lekami na raka.
- Pacjent zaostrzył choroby przewlekłe.
We wszystkich tych przypadkach egzamin jest odkładany na później.
Analiza trwa od kilku godzin do kilku dni, średnio trwa około jednego dnia. Wydawany jest formularz z wynikami wprowadzonymi do niego bez dekodowania. Za interpretację spermogramu odpowiedzialny jest lekarz prowadzący.
O tym, czym jest spermogram i jak odszyfrowuje się analizę, patrz poniżej.
