Skurcze treningowe: objawy i odczucia związane z „fałszywymi” skurczami podczas ciąży

Ciąża to niesamowity czas, kiedy kobieta staje się bardziej wrażliwa na swoje uczucia. Uczucia mogą być bardzo różnorodne, ale dzisiaj porozmawiamy o tych, które budzą najwięcej pytań - trenowaniu (fałszywych) skurczów. Z tego materiału dowiesz się jak i dlaczego zachodzi takie zjawisko, jak odróżnić takie walki od prawdziwych, jak zachować się podczas walk treningowych.

Mała teoria - co to jest?

Ogólnie skurcze to mimowolne skurcze mięśni gładkich macicy. Przy porodzie bez skurczów byłoby niemożliwe urodzenie się dziecka. W odpowiednim czasie skurcze mięśni wydają się wypychać płód z macicy.

Skurcze treningowe nie są związane z porodem, nigdy nie prowadzą do otwarcia szyjki macicy i rozpoczęcia porodu. Nazywa się je treningiem, ponieważ przez długi czas uważano, że to właśnie przy tak krótkotrwałych napadach napięcia mięśni macicy w czasie ciąży ciało przyszłej rodzącej kobiety przygotowuje się do prawdziwego obciążenia podczas porodu.

Pytanie, dlaczego pojawiają się fałszywe (aka treningowe) skurcze, jest nadal otwarte i bardzo kontrowersyjne. Jeśli przyjmiemy teorię aktywności treningowej, nie stanie się do końca jasne, jak rodzą się kobiety, które przez cały okres rodzenia dziecka nie miały ani jednej walki treningowej. Uwierz mi, takich kobiet jest dużo i rodzą one bez żadnych dziwactw, tak jak kobiety, które odczuwały fałszywe skurcze przez całą ciążę.

Okazuje się, że trening mięśni macicy nie jest tak ważny dla kolejnego porodu.

Medycyna zna inną teorię dotyczącą występowania skurczów treningowych (synonim skurczów Braxtona-Hicksa). Uważa się, że doznania te są „fantomowe”, nierzeczywiste i wiążą się ze zwiększoną pobudliwością samej macicy, ponieważ wraz z zajściem w ciążę i rozwojem tego narządu rodnego zakończenia nerwowe zaczynają inaczej postrzegać określone sygnały neurologiczne. W rezultacie mózg zostaje „oszukany” i prowadzi do gotowości mięśni macicy (pojawia się uczucie napięcia). Jeśli to nie poród, to mózg raczej szybko „dodaje dwa plus dwa” i anuluje „porządek” wysokiej czujności. Zatem zgodnie z tą teorią skurcze są „sztuczkami” układu nerwowego kobiety w ciąży.

Często kobiety pytają, kim są Braxton i Hicks, którzy napisali pierwszy opis dziwnych skurczów, które nie prowadzą do porodu. W rzeczywistości jest to jedna osoba - angielski lekarz John Braxton-Hicks, który obserwował kobiety w ciąży w XIX wieku i opisał tajemnicze zjawisko. Od tego czasu jego koledzy i zwolennicy nie poczynili żadnych postępów w ustalaniu prawdy - natura występowania fałszywych skurczów pozostaje wielką tajemnicą.

Mówiąc o walkach treningowych, kobieta powinna wyraźnie rozróżniać kilka ich typów. Te, które pojawiają się na długo przed porodem, nazywane są fałszywymi treningami. A te, które pojawiają się na kilka tygodni przed porodem, to skurcze wstępne. Są również znane jako zwiastuny. Podobnie jak wczesne fałszywe, nie prowadzą do otwarcia szyi i początku wydalenia płodu z macicy, ale występują częściej. To właśnie skurcze wstępne można słusznie nazwać treningiem, ponieważ tuż przed porodem mięśnie i więzadła zaczynają się rozluźniać pod wpływem specjalnego hormonu - relaksiny. To jego działanie staje się początkiem okresu przygotowawczego dla wszystkich narządów biorących udział w porodzie.

Czy powinieneś uważać na walki treningowe? Odpowiedź na to pytanie tkwi w samej definicji zjawiska. Nie prowadzą do otwarcia szyjki macicy, nie pobudzają i nie przybliżają dnia porodu, w żaden sposób nie wpływają na stan płodu. Dlatego nie musisz się martwić, najważniejsze jest, aby wiedzieć, jak zachować się w przypadku fałszywych skurczów, a także jak odróżnić takie skurcze od prawdziwych. Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Kiedy się zaczynają?

Czas pojawienia się fałszywych skurczów to kolejna trudna i kontrowersyjna kwestia. Oficjalnie źródła medyczne podają, że kobieta może teoretycznie zacząć odczuwać skurcze Braxtona-Hicksa już po 20 tygodniach ciąży. W praktyce okresy te mogą się różnić od teorii - dla niektórych zaczynają się do 20 tygodni, dla niektórych pojawiają się dopiero po 30 tygodniach, a dla niektórych występują tylko skurcze prekursorowe, które rozpoczynają się na kilka tygodni przed dzieckiem ” zgromadzą się ”w naszym świecie. Są kobiety, które w ogóle nie odczuwają żadnych napięć treningowych mięśni macicy, a to też jest zupełnie normalne.

Doświadczeni położnicy-ginekolodzy od dawna zwracają uwagę na pewien schemat pojawiania się skurczów Braxtona-Hicksa z liczby poprzednich porodów. Tak więc u kobiet pierwotnych takie odczucia mogą pojawić się znacznie wcześniej. W przypadku wieloródek takie skurcze zwykle pojawiają się natychmiast bliżej spodziewanej daty urodzenia. Można to wytłumaczyć różnicą w stanie mięśni gładkich kobiety, która rodziła, i kobiety, która wcześniej nie rodziła. U tych, które już urodziły, mięśnie gładkie są bardziej elastyczne i rozciągnięte, wzrost macicy i jej intensywne wypełnienie krwią przebiegają jak zwykle bardziej „łagodnie”.

Opinia, że wczesne pojawienie się skurczów treningowych zwiększa prawdopodobieństwo przedwczesnego porodu, nie jest prawdziwa. Cokolwiek to było, takie odczucia tylko na pierwszy rzut oka wyglądają groźnie, jeśli przyjrzysz się temu zjawisku dokładniej, możesz zrozumieć, że obecność lub brak aktywności treningowej mięśni macicy nie wpływa na datę urodzenia. Często osoby, które zaczęły odczuwać fałszywe skurcze po 20 tygodniach, odkładają ciążę i rodzą dopiero po 42 tygodniach, a te, które nie miały takich skurczów, trafiają do szpitala położniczego znacznie wcześniej.

Objawy i wrażenia

Wiele oficjalnych źródeł medycznych autorytatywnie stwierdza, że sztuczne lub treningowe skurcze są całkowicie bezbolesne. W praktyce, a opinie kobiet są tego wyraźnym dowodem, wiele zależy od indywidualnego stopnia wrażliwości. Rzeczywiście, jedna kobieta w ciąży może nie czuć nic niepokojącego, ale inna będzie raczej nieprzyjemna.

Skurcz objawia się napięciem mięśni macicy. Wiele kobiet w ciąży opisuje, że „żołądek zamienia się w kamień”, staje się sztywniejszy. Może wystąpić uczucie ciągnięcia w bardzo podbrzuszu (z powodu napięcia aparatu więzadłowego utrzymującego macicę). W okolicy lędźwiowej może wystąpić uczucie ciągnięcia (z tego samego powodu). Często kobiety twierdzą, że doznania są bardzo podobne do odczuwania miesiączki.

Napięcie w macicy może utrzymywać się przez kilka sekund lub kilka minut. Następnie znika i nie pojawia się ani nie pojawia się, ale nie w pewnych cyklicznych odstępach czasu. Chodzi o to, że skurcze treningowe są nieregularne i pozwalają zrozumieć, co się naprawdę dzieje. Regularne skurcze są oznaką początku porodu. Spontaniczne epizody wzmożonego napięcia to fałszywe skurcze.

Nawet jeśli skurcz powtórzy się kilka razy w ciągu godziny, nie stanie się bardziej zauważalny. Wrażenia bólowe nasilają się tylko przy prawdziwych, porodowych bólach, a przy pozornych zawsze słabną, zmniejszają się.

Pojawienie się takiego napięcia może powstać spontanicznie w dowolnym momencie, nawet tam, gdzie jest to całkowicie niewłaściwe - w pracy, w transporcie, podczas ważnego spotkania.

Istnieją również okoliczności, które pośrednio lub bezpośrednio zwiększają częstotliwość takich fałszywych epizodów.

Aktywne życie intymne. Przy podnieceniu seksualnym, z orgazmem, występują niewielkie skurcze mięśni gładkich macicy, dlatego po stosunku trwającym godzinę lub dwie możliwe jest pojawienie się skurczów Braxtona-Hicksa. To nie jest powód do rezygnacji z intymnych relacji, jeśli kobieta nie ma innych przeciwwskazań.
Świetna aktywność fizyczna przyszłej mamy. Schylanie się, podnoszenie ciężarów, chodzenie po schodach, okazjonalny odpoczynek, ciągłe stanie na nogach - wszystko to może wywołać pojawienie się pozornie skurczowej aktywności mięśni.
Aktywność dziecka. Zbyt aktywne dzieci, które często i boleśnie „kopią” przyszłą mamę od wewnątrz, mogą również pośrednio powodować zwiększoną pobudliwość nerwową macicy.
Naprężenie. W czasie silnych przeżyć emocjonalnych kobieta często odczuwa napięcie macicy, ale najczęściej fałszywe skurcze „odwiedzają” przyszłe matki po stresie, gdy tylko kobieta trochę się rozluźni.
Przepełniony pęcherz. Jeśli przyszła mama nie ma możliwości pójścia do toalety (jest w miejscu publicznym, gdzie nie ma toalety, jeździ w transporcie), wówczas pęcherz wypełniony moczem jest silnie uciskany przez macicę. Ale jest też przeciwciśnienie - na macicę. Efekt ten powoduje również krótkotrwałe napięcie mięśni narządu rodnego.

Istnieje również indywidualny wzór pojawiania się skurczów i niektórych działań kobiety w ciąży. Na przykład u niektórych fałszywe napięcie w macicy zaczyna się pojawiać po tym, jak kobieta wstaje rano z łóżka i się rozciąga, podczas gdy u innych dopiero po wstaniu z pozycji siedzącej. Dla innych po wzięciu prysznica. Dlatego musisz uważnie obserwować, w jakiej sytuacji najczęściej pojawiają się w Tobie skurcze Braxtona-Hicksa, aby zminimalizować takie sytuacje lub być na nie przygotowanym psychicznie.

Przez lata monitorowania kobiet w ciąży zauważyli to lekarze skurcze treningowe najczęściej występują rano i wieczorem. Po obfitym posiłku istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia napięcia macicy niż po umiarkowanej kolacji lub śniadaniu. Średnio okres fałszywej hipertoniczności trwa od 15 minut do 2-3 godzin, ale zdarzają się też pojedyncze skurcze, a także dłuższe okresy - wszystko jest bardzo indywidualne, nie można znaleźć dwóch identycznych objawów objawowych.

Różnice od prawdy

Pytanie, jak odróżnić treningowe epizody skurczów od rzeczywistych bólów porodowych, jest zadawane bardzo często, zwłaszcza przez pierwiosnki. Kobieta, która nie ma doświadczenia porodowego, boi się być zdezorientowana, nie zdeterminować na czas, nie rozpoznać prawdziwych skurczów i nie zdążyć w szpitalu. Pytanie staje się szczególnie istotne, gdy zbliża się oczekiwana data urodzenia - 38-39 tygodni, a także trochę wcześniej i trochę później. Uwierz mi, odróżnienie jednego od drugiego nie będzie takie trudne. Kiedy pojawią się prawdziwe skurcze, wcale nie będą wyglądać na fałszywe. Oto główne różnice.

Bolesne odczucia. Jeśli zaczyna się poród, każdy kolejny skurcz jest bardziej bolesny niż poprzedni. To się nigdy nie zdarza w przypadku prekursorów lub wczesnych epizodów tonu treningowego. Podczas prawdziwych skurczów szyjka macicy otwiera się, dlatego ból będzie się nasilał.
Czas trwania walki. Jeśli chodzi o trening i przygotowanie do porodu, to każdy kolejny skurcz nie wydłuża się w czasie. Nie musisz się martwić. Jeśli skurcze są bolesne, a każdy następny trwa długo, nie krócej niż poprzedni, to mówimy o porodzie. Musisz uzbroić się w stoper lub specjalny program licznikowy na swoim smartfonie i po prostu mierzyć czas trwania dwóch lub trzech kolejnych epizodów napięcia macicy.
Częstotliwość. Walki przygotowawcze nie są regularne. Można je powtarzać w dowolnych odstępach czasu, natomiast te rzeczywiste będą bardzo rytmiczne (będą występować w regularnych odstępach czasu). Po pierwsze - w długich odstępach czasu walka będzie silna, długa, a epizody będą częste. Jeśli okresy napięcia w macicy stały się częstsze i występują w regularnych odstępach czasu, pora udać się do szpitala.
Środki mające na celu zmniejszenie wrażeń. Jeśli kobieta podczas fałszywego skurczu po prostu zmieni pozycję ciała, weźmie prysznic, zażyje tabletkę, wtedy odczuje zauważalną ulgę. Prawdziwych skurczów nie da się znieczulić, nie zareagują też na prysznic i zmianę pozycji ciała. Nie można przerwać rozpoczętej działalności zawodowej.

Aby dokładnie rozróżnić rodzaj skurczów, musisz przeanalizować inne towarzyszące objawy. Jeśli cykliczne napięcia mięśni macicy powstały po oderwaniu się czopa śluzowego, po wypływie wody lub po wystąpieniu skurczów nastąpiło rozładowanie i wylanie płynu owodniowego, to nie można się wahać - poród się rozpoczął, dlatego lepiej dla wszystkich, jeśli kobieta jak najszybciej znajdzie się w szpitalu pod okiem wykwalifikowanego personel medyczny.

Wśród położników jest taki żart: „Jeśli nie masz pewności, że rodzisz, to jeszcze nie rodzisz”. Pomyśl o tym i uspokój się. Kiedy nadejdzie czas, kwestia różnic w rodzajach skurczów macicy nie zostanie podniesiona.

Czy skurcze Braxtona Hicksa są niebezpieczne?

To pytanie od czasu do czasu odwiedza wszystkie kobiety w „interesującej pozycji”, które odczuwają takie doznania. Szczególnie zaniepokojone są przyszłe matki, które mają zagrożenie przedwczesnym porodem, patologią ciąży. Uspokój wszystkich jednocześnie - skurcze Braxtona Hicksa nie stanowią zagrożenia ani dla matki, ani dla płodu.

Jest jedna teoria (jak bardzo jest naukowa, trudno powiedzieć, ale lekarze często mówią to swoim zmartwionym pacjentom), która głosi, że walka treningowa zwiększa ukrwienie narządu rodnego, w wyniku czego po rozluźnieniu mięśni dziecko otrzymuje więcej składników odżywczych i tlenu. dlatego fałszywe skurcze można zapisać jako przydatne i produktywne.

Jeśli do porodu zostało jeszcze dużo czasu, a skurcze treningowe są często obecne, na przykład są obecne przez całą noc, nadal powinieneś udać się do lekarza, aby dowiedzieć się o przyczynach nadciśnienia macicy. Jeśli nawet następnego ranka takie skurcze ustąpiły, skonsultuj się z położnikiem-ginekologiem. Więc wszyscy będą spokojniejsi.

Jak zachować się w przypadku fałszywych skurczów?

Jeśli pojawią się fałszywe skurcze, kobieta będzie musiała je znosić. Nawet jeśli napięcie macicy jest nieprzyjemne, istnieje wiele sposobów na złagodzenie tego stanu i przy względnym komforcie przetrwanie epizodów treningowych do samego porodu. Co mamy robić?

Zmień położenie ciała w przestrzeni. Jeśli rozpoczął się trening, musisz spróbować zmienić swoją postawę. Jeśli w tym momencie kobieta leżała, lepiej wstać i chodzić, jeśli siedziała, położyć się, a jeśli stała, usiąść lub przyjąć pozycję poziomą. „Pozycja kota” - dobrze pomaga pozycja kolanowo-łokciowa ze zgięciem kręgosłupa w dolnej części pleców. W nim nie możesz marnować czasu na próżno i ćwiczyć prawidłowe oddychanie, przyda się to, gdy nadejdzie czas porodu.
Nie zwracać uwagi. Jeśli fałszywa walka jest na tyle delikatna i nie przeszkadza, najlepiej ją zignorować - włączyć swój ulubiony film, dobrą muzykę, otworzyć niedokończoną książkę lub wrócić do rękodzieła odłożonego na później. To pomoże ci rozproszyć.
Spacerować. Porada jest prosta i skuteczna. Podczas spokojnego i spokojnego spaceru po parku lub placu (z dala od miejskich autostrad) kobieta w ciąży i jej dziecko otrzymują pozytywne emocje i tlen. Regularne spacery kilkakrotnie zmniejszają częstotliwość i czas trwania fałszywych skurczów.

Procedury wodne. Ciepły prysznic może złagodzić nieprzyjemne objawy. Lepiej powstrzymać się od kąpieli. To prysznic przez 5-10 minut, który pomoże całkowicie się zrelaksować i pozbyć napięcia ścian macicy. Jeśli skurcze kobiety występują często i bardzo jej przeszkadzają, warto wykupić abonament na basen, do specjalnej grupy dla przyszłych mam - pływanie pomoże zmniejszyć częstotliwość i czas trwania epizodów Braxtona Hicksa.
Leki. Konieczne jest uciekanie się do tabletek i innych leków tylko w skrajnych przypadkach, jeśli doznania są bardzo niepokojące. Wcześniejsza konsultacja z lekarzem nie będzie zbyteczna. Najczęściej czopki z papaweryną (doodbytniczo) lub No-shpa (doustnie) są zalecane kobietom w ciąży w celu złagodzenia zwiększonego napięcia macicy.
Jedz lub pij. Niektórym to pomaga. Nawet szklanka mleka, wody czy lekka sałatka jarzynowa potrafi zdziałać cuda - macica szybko się rozluźnia, a stan wraca do normy.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

We wszystkich przypadkach, gdy treningowe napięcie ścianek macicy trwa dłużej niż 6-8 godzin (cały dzień, całą noc), należy udać się do lekarza. W niektórych sytuacjach lepiej nie ryzykować i udać się prosto do szpitala, wezwać karetkę. Sytuacje te obejmują pojawienie się regularnych i przedłużających się skurczów oraz nietypowe wydzielanie do 36 tygodni - możliwy jest początek przedwczesnego porodu.

Narastający ból, powtarzanie się trzech epizodów napięcia macicy w 10 minut - przesłanki do pilnej hospitalizacji, najlepiej zgłosić się do szpitala.

Kobiety, które potrzebują około miesiąca na poród, powinny zachować szczególną ostrożność. Skurcze treningowe w tym przypadku mogą być nieprawidłowe. Przy normalnym wstępnym dojrzewaniu szyjki macicy przebiega jednocześnie, to znaczy organizm kompleksowo przygotowuje się do porodu. W tym samym czasie napięcie macicy rzadko trwa dłużej niż 7 godzin i może zniknąć i pojawić się, ale już następnego dnia. Sen kobiety w ciąży jest dobry, pełny, jej apetyt się nie zmienia. Taki wstępny okres jest charakterystyczny dla około 65-70% kobiet.

Na nieprawidłowość tego procesu wyraźnie wskazuje przedłużający się „trening” - skurcze są bolesne, nieregularne, ruchy dziecka również bolesne, szyjka macicy nie dojrzewa, nie wygładza się i nie skraca, ciało kobiety wyraźnie nie jest gotowe do porodu. Dzieje się tak u około 15% kobiet w ciąży.

Nieprawidłowe skurcze przygotowawcze występują najczęściej u kobiet z nadwagą, z gestozą, u kobiet ciężarnych noszących duże dzieci, u kobiet z przewlekłymi chorobami wątroby, nerek, serca.

Jeśli przyszła mama dokonała wcześniej wielu aborcji, nie wyklucza się zmian dystroficznych w macicy, które również doprowadzą do patologicznego okresu przygotowawczego i wymagają pomocy lekarskiej.

Do grupy ryzyka zalicza się także kobiety, które rodzą przed 18 rokiem życia lub po 30 latach (jeśli poród jest pierwszy), których ciąża przebiega na tle wielowodzie lub niewielkiej ilości płynu owodniowego u kobiet z wąską miednicą. Jeśli podejrzewasz nienormalny okres wstępny, powinieneś również udać się do lekarza. Kobieta może zostać pobudzona do porodu, jeśli szyjka macicy dojrzeje lub zatrzyma epizody skurczowe za pomocą środków uspokajających i poświęci czas na przygotowanie szyjki macicy za pomocą leków.

Jeśli dziecko doświadcza niedotlenienia (a często ma to miejsce w przypadku nieprawidłowego „treningu”), można podjąć decyzję o wykonaniu cesarskiego cięcia. W każdym razie lekarze podejmą decyzję optymalną dla konkretnej kobiety w ciąży.