Kobieta w ciąży czeka na pojawienie się skurczów i jednocześnie odczuwa przed sobą zwierzęcy strach. Popularna plotka przypisuje najsilniejsze odczucia bólowe na tym etapie porodu. Jeśli doświadczone matki idą na drugi lub trzeci poród i już dobrze wiedzą, co je czeka, to kobiety, które z niecierpliwością oczekują na pojawienie się pierwszego dziecka, są zagubione. W tym artykule po raz pierwszy porozmawiamy o cechach i odczuciach, czasie i czasie trwania skurczów u kobiet rodzących.
Jak to się zaczyna?
Poród to naturalny proces kończący poród. Natura przyznała mu dokładnie 10 miesięcy księżycowych, aby stał się prawdziwym mężczyzną z jednej miażdżącej komórki, tylko wciąż bardzo małej. Poród może rozpocząć się zarówno na czas, jak i wcześniej lub później. Według statystyk początek porodu u kobiet pierwotnych występuje zwykle w 39-40 tygodniu lub w 40-42 tygodniu ciąży. Data wskazana w karcie wymiany jest jedynie wskazówką dla lekarza i kobiety w ciąży, tylko 5% kobiet w ciąży rodzi wyłącznie w PDR.
Poród może się rozpocząć na różne sposoby. Od wypływu wody, od wyjścia śluzu, od początku rytmicznych skurczów macicy - skurcze. Ta ostatnia opcja jest uważana za najkorzystniejszą, ponieważ przedwczesne wylanie wody zawsze komplikuje poród, nawet jeśli dzieje się to w odpowiednim czasie. To właśnie ze skurczów proces porodu objawia się u zdecydowanej większości przyszłych matek. Tylko 10% kobiet zaczyna rodzić po wypuszczeniu wody.
Skurcze nazywane są skurczami mięśni macicy. Bóle porodowe występują jednocześnie z otwarciem szyjki macicy. Ten gęsty mięsień pierścień był szczelnie zamykany przez cały okres ciąży, a kanał szyjki macicy wewnątrz niego zamykano korkiem śluzowym. Początkowi otwarcia szyi towarzyszą skurcze, które rosną i stają się silniejsze w miarę rozszerzania się.
Skurcze pojawiają się nagle, ale rozwijają się stopniowo. Prawdziwe bóle porodowe mogą poprzedzać fałszywe, szkoleniowe. Można je zauważyć od 20 tygodnia ciąży, pojawić się później lub wcale. Ale przed porodem - za kilka tygodni lub trochę krócej - prawie wszystkie kobiety mogą od czasu do czasu odczuwać krótkotrwałe napięcie macicy. To jest praca przygotowawcza kobiecego ciała przed porodem.
Cel skurczów porodowych jest oczywisty - na pierwszym etapie są one potrzebne, aby szyjka macicy otworzyła się i udrożniła przejście dla dziecka, które ma przejść przez kanał rodny i się urodzić. Uciskają przestrzeń wewnątrz macicy, prowadząc do pęknięcia błon; w fazie aktywnych skurczów woda cofa się i uważa się to za dość czasowe. Rytmiczne skurcze macicy nieznacznie „wypychają” dziecko. Nadszedł jego czas, nie ma już potrzeby przebywania w łonie matki.
Jak zrozumieć, że poród się rozpoczął?
Pierwsze porody to zawsze wiele pytań, z których głównym jest to, jak rozpoznać, czy poród się rozpoczął i czy nadszedł czas, aby iść do szpitala. Doświadczeni położnicy mają stary żart na ten temat, który mówi, że jeśli kobieta ma wątpliwości, czy rodzi, to nie rodzi, ponieważ nie można pomylić porodu i treningu skurczów macicy. Ale kobiety, które są w ciąży po raz drugi lub trzeci, solidaryzują się w tym z położnikami, wiedzą na pewno, że lekarze nie kłamią.
A kobieta pierwotna myśli, że w każdej chwili może przegapić coś ważnego i spóźnić się do szpitala. Jak już wspomniano, na kilka dni przed porodem ciało kobiety zaczyna przygotowywać się do nadchodzącego wydarzenia. W komórkach macicy zaczyna wzrastać ilość specjalnego białka, aktomiozyny. Odpowiada za zdolność komórek do kurczenia się. W tym samym czasie łożysko i przysadka mózgowa kobiety zaczynają wytwarzać oksytocynę i relaksinę. Pierwszy hormon zwiększa kurczliwość żeńskiego narządu rodnego, a drugi odpowiada za zmiękczenie aparatu więzadłowego, ponieważ podczas porodu macica zmieni kształt.
Wraz z tymi zmianami rozpoczyna się ostatni etap przygotowawczy, podczas którego kobiety z niepokojem próbują znaleźć jakieś „zwiastuny”, o których czytała na forach kobiecych, a które mogą dać jasno do zrozumienia, że poród nie jest daleko. Zwiastuny obejmują lęk, łagodną depresję, wahania nastroju, zaburzenia snu, bezsenność i bardziej aktywne walki treningowe. Wyglądają tak: żołądek zamienia się w kamień, lekko „popija” po bokach i podbrzuszu (z powodu napięcia więzadeł), a następnie mijają i można je powtórzyć po pół godzinie, po 5 godzinach i po dniu.
Skurcze prekursorowe nie są regularne, pojawiają się same i znikają w ten sam sposób. Kobieta może łatwo złagodzić dyskomfort po prostu biorąc prysznic, wypijając szklankę mleka lub pigułkę No-Shpy, a nawet zmieniając pozycję ciała. Podczas treningu ciężarna kobieta może położyć się spać i całkiem skutecznie zasnąć.
Czy można przegapić moment rozpoczęcia prawdziwych walk? Oczywiście, że nie. Wszakże prawdziwe skurcze są rytmiczne od samego początku, powtarzają się w regularnych odstępach czasu, ból już nie ciągnie, ale lekko okrążający charakter, wciąga się w niego obszar pleców, dolna część pleców, ból narasta z każdym skurczem. Nie będziesz mógł zasnąć, pigułka No-Shpy lub prysznic nie zadziałają. Jeśli zaczęły się bóle porodowe, jest mało prawdopodobne, aby można je było zatrzymać lub osłabić. Czas trwania walki będzie za każdym razem taki sam. I to jest główna różnica między "zwiastunami" z prawdziwych walk.
Etap utajony - wrażenia
Gdy tylko kobieta zauważy, że napięcia w macicy stają się regularne i zachowują określony rytm, możemy powiedzieć, że pierwszy etap porodu już trwa. Nazywa się to ukrytym (ukrytym).
Jeśli nie ma krwawego wyładowania, woda nie opuściła, nie ma potrzeby spieszyć się, aby wezwać karetkę i pędzić do szpitala ze specjalnymi sygnałami. Okres utajenia podczas pierwszego porodu jest zwykle najdłuższy. Trwa średnio do 10-12 godzin, średnio około 7-8 godzin, dlatego jest dużo czasu, aby uporządkować nerwy i uczucia, dostroić się psychicznie do pozytywnego wyniku wydarzeń oraz wcześniej sprawdzić rzeczy i dokumenty zebrane w szpitalu.
W tym okresie ból jest umiarkowany, stopniowo narastający. Na samym początku odczuwają zwykły ból podczas menstruacji, potem nasilają się, ale charakter pozostaje ten sam. W czasie ciąży kobiety uczą się prawidłowego oddychania podczas porodu. Okres utajenia to czas na rozpoczęcie stosowania wiedzy teoretycznej w praktyce - na prawidłowe oddychanie, głębokie wdechy i wydechy w celu maksymalnego rozluźnienia. Możesz chodzić, śpiewać, komunikować się. Nie powinieneś leżeć w jednej pozycji poziomo.
Wrażenia są falowane i narastające. Skurcz zwykle „zaczyna się” w plecach, obejmuje dolną część pleców i najpierw przechodzi w dół, a następnie w górę brzucha. Potem napięcie ustępuje, kobieta ma okazję trochę odpocząć przed kolejnym skurczem.
W fazie utajonej skurcze stają się dłuższe. Najwcześniejsze oznaki bólów porodowych można określić, mierząc czas trwania skurczu i odstępy między epizodami skurczów. W tym pierwszym okresie średni czas trwania jednego skurczu od momentu napięcia do chwili rozluźnienia wynosi 20-25 sekund. Skurcze są powtarzane, najpierw co pół godziny, a następnie co 20 minut.
Pod koniec utajonego etapu porodu skurcze trwają 25 sekund i są powtarzane co 10-15 minut. W tym optymistycznym tonie powinieneś przybyć do szpitala. W tym czasie szyjka macicy osiąga 3 centymetry. Następna faza skurczów jest aktywna, powinna mieć miejsce w domu rodzinnym. Będzie bezpieczniej dla każdego.
Faza aktywna
Po otwarciu szyjki macicy na 3 centymetry skurcze stają się dość bolesne iz czasem zaczynają występować częściej. Skurcz trwa 25-60 sekund, między skurczami trwa do 3 minut.
Jeśli prawidłowo oddychasz, zachowujesz spokój, masujesz strefę krzyżową, drugi etap skurczów można przeżyć łatwiej.
Skurcze na tym etapie wyglądają jak przedłużony skurcz, szczyt skurczu wydłuża się. Zwykle na tym etapie, podczas normalnego porodu, płynie woda.
Czas trwania tego okresu to 3-5 godzin. W tej chwili wskazane jest, aby kobieta znajdowała się pod nadzorem lekarza. Zwykle na tym etapie zaczynają monitorować stan płodu za pomocą KTG, kobieta jest już na oddziale położniczym.
Podczas aktywnego okresu skurczów macica otwiera się średnio do 7 centymetrów. To już całkiem sporo, ale jeszcze za mało, aby przejść przez głowę dziecka.
Okres przejściowy
Ten okres jest ostateczny. Potem zaczynają się próby - najkrótszy okres porodu. Przejściowe skurcze nazywane są również fazą spowolnienia. Same skurcze osiągają maksymalną wartość przez cały okres porodu. Każdy skurcz trwa co najmniej minutę, a skurcze są powtarzane co 2-3 minuty.
Ogólnie okres przejściowy trwa od pół godziny do półtorej godziny. W tym czasie szyjka macicy otwiera się do 10-12 centymetrów (w zależności od wielkości miednicy). To rozszerzenie jest uważane za kompletne, ponieważ umożliwia przejście główce dziecka.
W okresie przejściowym kobieta zaczyna odczuwać wyraźny nacisk na dno, co zwykle odczuwa, gdy naprawdę chce się opróżnić jelita.
Ale na razie nie możesz naciskać. Położnik wyda odpowiednie polecenie już w drugiej fazie porodu - w próbach.
Jeśli rodząca kobieta nie jest pod stałą opieką lekarza, to uczucie ucisku i wielka chęć wyjścia do toalety w wielkim stylu jest sygnałem do wezwania personelu medycznego i udania się na salę porodową.
Co się później stanie?
Rozpoczynają się dalsze próby. Kobieta musi zachować spokój, prawidłowo oddychać, nie wykonywać gwałtownych wydechów do końca próby, pchać tylko na polecenie położnika. Podczas prób dziecko odwraca się, pochyla główkę, bardzo się też stara, aby jak najszybciej się urodzić. Niewłaściwe zachowanie kobiety w tej sytuacji może doprowadzić do tego, że dziecko otrzyma uraz porodowy, wystąpienie ostrej hipoksji, która jest dla niego niezwykle niebezpieczna.
Jeśli pchasz na polecenie, nie krzyczysz, nie podnoś nóg, nie szczypiąc krocza, oddychaj głęboko, wstrzymując oddech na moment pchnięcia i wykonując długi, płynny wydech na koniec pchnięcia, wtedy dziecko może się urodzić w bardzo bliskiej przyszłości.
Okres prób sprzyjającego zbiegu okoliczności i nienagannego zachowania kobiety rodzącej może trwać 20-30 minut. Rzadziej pierwiosnki pchają przez półtorej godziny i bardzo rzadko wydłuża się okres parcia do 2 godzin.
Po urodzeniu dziecka kobieta może się zrelaksować. Przed nami jeszcze narodziny łożyska, ale nie będzie to tak bolesne i nieprzyjemne, zwłaszcza że dziecko jest przyłożone do piersi, a matka już je widzi, przytul się, dlatego dla wielu narodziny łożyska przebiegają stosunkowo łatwo. Ten okres trwa od 20 do 40 minut.
To kończy poród. Kobieta kierowana jest na oddział poporodowy na odpoczynek, dziecko trafia na oddział dziecięcy w celu leczenia, mycia, badania neonatologów. Spotkają się za kilka godzin, jeśli nie ma przeciwwskazań ani ze strony położników, ani pediatrów.
Cechy pierwszego urodzenia
Bardzo często można usłyszeć opinię, że pierwsze porody są zawsze trudniejsze i bardziej bolesne niż kolejne. Do pewnego stopnia jest to prawda, ale nie z powodu bólu, ale raczej z powodu strachu, jakiego doświadcza rodząca kobieta podczas pierwszego porodu. Brak doświadczenia generycznego utrudnia kobiecie wybór wygodnej pozycji podczas porodu, od czasu do czasu zapomina o tym, czego została nauczona na kursach przygotowawczych w poradni przedporodowej. W takich momentach niektórzy zaczynają panikować. Z punktu widzenia gotowości psychicznej kobiety, które rodziły wcześniej, zachowują się bardziej zdyscyplinowane w kolejnych porodach.
Kanał rodny kobiety pierwotnej jest węższy i mniej elastyczny. Trudniej je rozciągnąć, dlatego nawet próby są odczuwalne inaczej i trwają dłużej. Szyjka macicy również otwiera się dłużej i nic nie można zrobić z tym fizjologicznym aspektem.
Pierwszemu porodowi częściej towarzyszą komplikacje. Nie oznacza to, że podczas drugiego porodu nie pojawią się nieprzewidziane trudności, zawsze są szanse, ale to pierworódki najczęściej borykają się z takim zjawiskiem, jak pierwotne lub wtórne osłabienie sił porodowych, gdy skurcze nie prowadzą do otwarcia szyjki macicy, a próby nie poruszają dziecka do przodu ... U pierworódek częściej występują łzy lub łzy krocza i szyjki macicy.
Powikłania są w mniejszym stopniu zależne od fizjologii pierworodnego, w większym stopniu - jest to konsekwencja błędnych działań porodowej kobiety, nieposłuszeństwa wobec poleceń położnej lub lekarza prowadzącego poród.
Przydatne wskazówki dla pierwiastków
Kobiety, które przygotowują się do zostania matkami po raz pierwszy, muszą wcześniej przygotować się do porodu. Przygotowanie musi być konsekwentne i konstruktywne. To jasne zrozumienie nadchodzącego procesu bez zbędnego lęku i emocji, a także zrozumienie kolejności własnych działań na różnych etapach porodu stanie się kluczem do udanego porodu.
Musisz zacząć przygotowania od połowy ciąży. Już w 20. tygodniu warto zapisać się do szkoły dla przyszłych matek, które pracują w dowolnej przychodni przedporodowej. Praktykujący ginekolodzy, lekarze dziecięcy, psychologowie pomogą jak najlepiej przygotować się na najważniejsze wydarzenie w życiu kobiety. Przygotowanie obejmuje następujące informacje.
Poszerzenie bazy wiedzy teoretycznej o procesach fizjologicznych i biomechanizmie porodu.
- Poznanie techniki prawidłowego oddychania podczas skurczów i prób. Ćwiczenia oddechowe podczas ciąży należy wykonywać ostrożnie, bez przekonania, ale zaleca się poświęcać na to co najmniej 10-15 minut dziennie. Wtedy prawidłowy oddech będzie naturalny i kiedy zacznie się poród, kobieta nie będzie musiała pamiętać, jak i kiedy wdychać i wydychać powietrze, aby złagodzić ból i pomóc sobie i dziecku. Techniki oddechowe pomagają odczuwać mniejszy ból w okresie skurczów, ponieważ na skutek nasycenia organizmu tlenem następuje zwiększona produkcja endorfin, które działają przeciwbólowo.
- Trening technik masażu i samodzielnego masażu. Od okresu utajenia po same próby złagodzenia napięcia i bólu pomogą masaż okolicy krzyżowej, akupresura dłoni i twarzy. Doświadczeni położnicy pokażą i opowiedzą wszystkie techniki podczas szkolenia.
- Konsultacje psychologiczne. Pomogą ukształtować prawidłową postawę wobec bólu porodowego i porodowego. Od dawna zauważono, że im silniejszy jest lęk kobiety przed skurczami, tym bardziej bolesne i dłużej trwają. Psycholog opowie Ci o niektórych technikach, które pozwalają kobiecie nabrać większej pewności co do swoich mocnych stron i umiejętności.
- Nauka pozycji, które ułatwiają przetrwanie skurczów. W rzeczywistym porodzie, przed okresem prób, kobieta będzie mogła zmienić pozycję ciała, dostosowując się do własnych odczuć.
- Pomoc prawna i domowa. Podczas kursu przyszła mama zostanie poinformowana o tym, na jakie świadczenia i płatności może liczyć po urodzeniu dziecka, jak zorganizować urlop macierzyński, a także podpowie, jakie rzeczy należy odebrać w szpitalu, kiedy to zrobić, jakie dokumenty będą musiały okazać się przy hospitalizacji do instytucji położniczej.
Jeśli nie ma uprzedzeń co do porodu partnera, a chcesz urodzić w obecności męża lub bliskiej rodziny, musisz się tym wcześniej zająć. Małżonek lub inna osoba towarzysząca musi przejść wszystkie niezbędne testy.
Opinie
Według recenzji kobiet, które rodziły po raz pierwszy, w praktyce rozumienie okresów porodu jest nieco zatarte, w stanie stresu nie można rozsądnie uzasadnić i porównać zdobytej wcześniej wiedzy teoretycznej z tym, co dzieje się obecnie. Wrażenia podczas skurczów, według recenzji, są naprawdę bardzo podobne do miesiączkowych, ale tylko miejsce lokalizacji bólu i siła wrażeń jest zupełnie inne.
Kobiety, które kategorycznie sprzeciwiają się lekom przeciwbólowym, z wielkim szacunkiem wypowiadają się o metodzie przygotowawczej Lamaze - zestawie technik przygotowawczych obejmujących nie tylko ćwiczenia oddechowe, ale także jogę, zajęcia fitball, medytację, aromaterapię, zimne i ciepłe okłady. Twierdzą, że ból był minimalny, skurcze były znośne, a poród był ogólnie łatwiejszy i bezpieczniejszy.
Niektóre kobiety świadomie odmawiają znieczulenia zewnątrzoponowego, ponieważ uważają skurcze za całkiem naturalne i dobrze je tolerują, tylko dzięki technikom oddychania, masażowi i odpowiedniej postawie.
Więcej informacji na temat początku porodu u kobiet pierwotnych można znaleźć w następnym filmie.
