Większość mieszkańców Rosji spotkała się z ospą wietrzną, która dotyka głównie dzieci. Pomysł, że ospa wietrzna jest nieszkodliwą infekcją wieku dziecięcego i że lepiej się z nią zachorować niż zapobiegać chorobie, jest mocno zakorzeniony w umysłach ludzi.
Pytanie: „Czy szczepionka przeciw ospie wietrznej jest konieczna dla dzieci?” - jest źródłem niekończącej się debaty. To indywidualny wybór, czy podać dziecku szczepionkę przeciw ospie wietrznej, czy nie. Szczepienia wiążą się z ryzykiem, więc należy podjąć decyzję.
Lekarze i pielęgniarki są zwykle po stronie szczepień, podczas gdy zwolennicy medycyny alternatywnej i niektórzy dobrze poinformowani rodzice są po stronie szczepionki. Nikt nie jest w stanie powiedzieć Ci, co jest najlepsze w Twojej sytuacji, dlatego przed podjęciem ostatecznej decyzji najlepiej jest być poinformowanym, edukowanym i analizować problem samodzielnie.
Wirus ospy wietrznej-półpaśca powoduje pierwotne, utajone i nawracające infekcje. Pierwotne zakażenie objawia się ospą wietrzną i prowadzi do trwającej całe życie utajonej infekcji neuronalnej. Reaktywacja utajonej infekcji powoduje półpasiec. Chociaż często jest to łagodna choroba wieku dziecięcego, ospa wietrzna może powodować znaczną zachorowalność i śmiertelność u zdrowych dzieci, a wirus predysponuje również do ciężkich zakażeń paciorkowcami grupy A i gronkowcem złocistym.
Pierwotnej chorobie klinicznej można zapobiec poprzez szczepienia.
Szczepienie przeciwko ospie wietrznej to łatwy i bezpieczny sposób na ochronę przed ospą wietrzną. Jest bezpieczny i zapobiega chorobom. Nawet jeśli zaszczepione dziecko zostanie zarażone wirusem, ospa wietrzna u zaszczepionych dzieci jest łagodna i zawiera tylko kilka czerwonych plam lub pęcherzyków.
Jakie są korzyści ze szczepienia dzieci na ospę wietrzną?
Wydaje się to przesada, ponieważ ospa wietrzna jest zwykle stosunkowo łagodną chorobą u dzieci. Niektórzy rodzice pozwalają swoim dzieciom zachorować na ospę wietrzną, aby w naturalny sposób uzyskać odporność.
Ale większość ekspertów zaleca teraz szczepionkę przeciwko ospie wietrznej i oto dlaczego.
- Kiedy dziecko zachoruje na ospę wietrzną, rozwija się swędząca wysypka, bolesne pęcherze. Wszystko to towarzyszy osłabieniu i gorączce. Jeśli pęcherze zostaną zakażone, dziecko może potrzebować antybiotyków. Pęcherze mogą również pozostawiać blizny na całe życie, prawdopodobnie nawet na twarzy dziecka. Jeśli dziecko chodzi do przedszkola lub szkoły, będzie musiał pozostać w domu, aż wszystkie bąbelki zostaną pokryte skórką.
- Ospa wietrzna może być poważna, a nawet śmiertelna. Przed szczepieniem wirus spowodował około 10 600 hospitalizacji i 100 150 zgonów rocznie. Powikłaniami były ciężkie infekcje skóry i zapalenie płuc. Większość zgonów dotyczyła wcześniej zdrowych osób.
- Szczepionka chroni dziecko przed najgorszym. Szczepionki są skuteczne w 98%, a zaszczepione dzieci, które zachorują, mają tylko bardzo łagodne objawy. Zwykle oznacza to mniej niż 50 elementów wysypki, brak gorączki i szybki powrót do zdrowia.
- Szczepionka pomoże chronić Twoje dziecko przed chorobą związaną z ospą wietrzną zwaną półpascem. U około 1 na 3 dorosłych chorych na ospę wietrzną pojawiają się wyjątkowo bolesne i szpecące pęcherze.
- Szczepionka zawiera żywy atenuowany wirus. Oznacza to, że zawiera żywego wirusa, zmodyfikowanego w taki sposób, aby nie wywoływał choroby u dzieci. Jednak układ odpornościowy organizmu nadal reaguje na obcy czynnik, zapewniając ochronę przed chorobami.
Półpasiec rozwija się, gdy reaktywuje się wirus ospy wietrznej-półpaśca, który żyje w ośrodkowym układzie nerwowym przez całe życie.
Osoby, które zostały zaszczepione na ospę wietrzną, nadal mogą rozwinąć się półpasiec, ale w łagodniejszej postaci.
Ogólnie żywe szczepionki zapewniają lepszą ochronę przed infekcjami (w porównaniu z innymi kategoriami szczepionek), ale czasami mogą powodować choroby, szczególnie u osób z poważnie osłabioną odpornością.
Harmonogram szczepień
Niemowlęta rodzą się z matczynymi przeciwciałami ochronnymi przeciwko ospie wietrznej. Okres półtrwania tych przeciwciał wynosi około 6 tygodni, a większość dzieci ma bardzo niski poziom po 5 miesiącu życia.
Ale szczepionka przeciwko ospie wietrznej jest zalecana po 1 roku.
Szczepionkę przeciwko ospie wietrznej podaje się małym dzieciom w dwóch dawkach, pierwszą w wieku 12-15 miesięcy i przypominającą w wieku 4-6 lat.
Dzieci w wieku powyżej 13 lat, które nigdy nie chorowały na ospę wietrzną lub nie zostały zaszczepione, powinny otrzymać dwie dawki w odstępie co najmniej 28 dni.
Przeciwwskazania do szczepień przeciwko ospie wietrznej
Niektóre dzieci nie powinny otrzymać szczepienia przeciwko ospie wietrznej lub należy je przełożyć:
- szczepionki nie należy podawać, jeśli dziecko miało zagrażającą życiu reakcję alergiczną na poprzednią dawkę szczepionki przeciwko ospie wietrznej lub na którykolwiek z jej składników, w tym żelatynę lub neomycynę;
- gdy dziecko jest średnio lub ciężko chore, przed szczepieniem przeciwko ospie wietrznej należy poczekać, aż będzie dobrze;
- stan dzieci z następującymi schorzeniami powinien zostać zbadany przez lekarza pod kątem możliwości szczepienia przeciwko ospie wietrznej:
- Dziecko ma AIDS lub inne patologie wpływające na odporność;
- Dziecko jest leczone lekami wpływającymi na układ odpornościowy (na przykład steroidami) przez 2 tygodnie lub dłużej.
- Dziecko ma jakiś rodzaj raka.
- Dziecko jest leczone na raka za pomocą radioterapii lub leków.
Należy zapytać lekarza o możliwość szczepienia dzieci, które otrzymały transfuzję krwi lub jeśli otrzymały inne składniki krwi.
Skutki uboczne
Podobnie jak w przypadku innych szczepionek, możliwe są skutki uboczne szczepienia przeciwko ospie wietrznej. Jednak nie każdy, kto otrzyma szczepionkę, będzie miał problemy. W rzeczywistości większość dzieci dość dobrze toleruje szczepionkę. Jeśli pojawią się działania niepożądane, w większości przypadków są łagodne i nie wymagają leczenia.
Poważne działania niepożądane związane ze szczepionką przeciwko ospie wietrznej
Istnieje wiele rzadkich, ale poważnych skutków ubocznych, które należy zgłosić lekarzowi.
Obejmują one:
- ciepło;
- wszelkie nietypowe zmiany w zachowaniu dziecka (oprócz zwykłego nastroju, który występuje po szczepieniu);
- drgawki gorączkowe;
- nietypowe siniaczenie lub krwawienie, które jest oznaką małej liczby płytek krwi;
- osłabienie, mrowienie lub paraliż kończyn. Być może jest to oznaka zespołu Guillain-Barré;
- zapalenie płuc.
Oznaki reakcji alergicznej, takie jak:
- niewyjaśniona wysypka;
- pokrzywka;
- swędzący;
- obrzęk błony śluzowej jamy nosowej lub gardła;
- świszczący oddech;
- ciężki oddech.
Zazwyczaj te poważne problemy są tak rzadkie, że nie można stwierdzić, czy są one rzeczywiście związane ze szczepieniami.
Częste działania niepożądane
Szczepionka przeciw ospie wietrznej była szeroko badana w badaniach klinicznych, w których monitorowano i rejestrowano wszystkie możliwe skutki uboczne.
W tych badaniach najczęstszymi działaniami niepożądanymi były:
- reakcje w miejscu wstrzyknięcia (zaczerwienienie, ból lub obrzęk) - do 32,5% dzieci;
- gorączka - do 14,7%;
- wysypka jak ospa wietrzna - do 5,5%.
Inne częste działania niepożądane (występujące u 1% dzieci, chociaż nie podano dokładnych odsetków) obejmowały:
- uszkodzenie górnych dróg oddechowych (np. przeziębienie);
- bół głowy;
- zmęczenie;
- kaszel;
- ból w mięśniach;
- zaburzony sen;
- nudności;
- ogólny zły stan zdrowia;
- biegunka;
- sztywne mięśnie karku;
- drażliwość lub nerwowość;
- powiększone węzły chłonne wrażliwe na dotyk;
- dreszcze;
- utrata apetytu;
- wymioty.
Interakcje lekowe
Interakcje lekowe mogą zmienić działanie leków lub zwiększyć ryzyko poważnych działań niepożądanych.
Może wystąpić interakcja między szczepionką przeciw ospie wietrznej a którymkolwiek z następujących leków:
- leki przeciwnowotworowe lub chemioterapeutyczne (np. metotreksat);
- kortykosteroidy (np. deksametazon, prednizon);
- Fumaran dimetylu;
- immunoglobulina;
- środki immunosupresyjne (np. azatiopryna, cyklosporyna);
- inne żywe szczepionki;
- salicylany (np. kwas aminosalicylowy).
Jeśli Twoje dziecko przyjmuje którykolwiek z tych leków, porozmawiaj z lekarzem. W zależności od konkretnych okoliczności, lekarz może poprosić o zaprzestanie przyjmowania jednego z leków lub zmianę jednego z leków na inny.
Interakcja między dwoma lekami nie zawsze oznacza, że należy przestać przyjmować jeden z nich.
Leki inne niż wymienione powyżej mogą wchodzić w interakcje ze szczepionką. Poinformuj lekarza o wszystkich lekach i suplementach, które przyjmuje Twoje dziecko.
Ospa wietrzna po szczepieniu
Po otrzymaniu szczepionki przeciwko wirusowi może rozwinąć się ospa wietrzna. Są dwie sytuacje, w których może się to zdarzyć. Najczęstszym z nich jest przełom w dziedzinie odporności szczepionkowej. Bardzo rzadko ospa wietrzna może wystąpić z powodu samej szczepionki przeciw ospie wietrznej.
Odporność na przebicie
Żadna szczepionka nie jest w 100% skuteczna w zapobieganiu chorobom. Po zaszczepieniu niektóre osoby (około 1 na 10 osób) nie otrzymują wystarczającej ochrony przed ospą wietrzną, aby całkowicie zapobiec infekcji.
8 do 9 na 10 osób, które zostały zaszczepione, jest całkowicie chronionych przed ospą wietrzną. Szczepionka prawie zawsze zapobiega poważnej chorobie.
Jeśli zaszczepione dziecko zachoruje na ospę wietrzną, nazywa się to przełomem szczepionkowym. Ta infekcja jest zwykle bardzo łagodna, z mniejszą liczbą zmian skórnych trwających zaledwie kilka dni, bez gorączki lub niskiej gorączki i innymi objawami ospy wietrznej. Infekcja przełomowa występuje przy 2% szczepień rocznie.
Zaszczepione dzieci, które zachorują na ospę wietrzną w tak łagodnej postaci, mogą przenosić chorobę na inne osoby, które nie są chronione. Dlatego te dzieci powinny pozostać w domu, dopóki pęcherze nie zostaną zasklepione.
Ospa wietrzna po samej szczepionce
Dziecko może zarazić się ospą wietrzną z samej szczepionki, ale jest to niezwykle rzadkie. Zarejestrowany tylko u zdrowych osób trzy razy z 21 milionów dawek szczepionki. Wszystkie trzy przypadki zakończyły się łagodną chorobą bez powikłań.
Co robić po szczepieniu?
- Odczekaj 15 minut przed opuszczeniem gabinetu, w którym podano szczepionkę.
- Jeśli dziecko ma reakcję alergiczną, objawy pojawiają się kilka minut po szczepieniu.
- Jeśli zauważysz jakiekolwiek skutki uboczne, natychmiast powiadom o tym szczepionkę. Będzie mógł pomóc dziecku w jak najkrótszym czasie.
Opieka domowa
Jeśli w miejscu wstrzyknięcia u Twojego dziecka wystąpi zaczerwienienie, ból lub obrzęk, przyłóż mu zimny, mokry kompres.
W razie potrzeby użyj leków na gorączkę lub ból.
Leków zawierających aspirynę (kwas acetylosalicylowy) nie należy podawać dzieciom przez 6 tygodni po szczepieniu.
Ospa wietrzna była tak powszechna, że stała się integralną częścią dorastania. Teraz, dzięki szczepieniom i wysokiemu poziomowi odporności wśród populacji, dzieci nie powinny mieć z tym do czynienia tak często. Musisz kontynuować szczepienia i chronić dziecko przed dyskomfortem i objawami.
