Jak rozpoznaje się alergię u dzieci?

W tej chwili wielu rodziców boryka się z alergiami wieku dziecięcego. Co czwarte dziecko cierpi na objawy nadwrażliwości na określone substancje. Rozpoznanie alergii u dzieci jest pilną kwestią, ponieważ reakcje alergiczne są jedną z najczęstszych chorób.

Alergia - zwiększona podatność organizmu na określone substancje powodujące bolesny stan. Takie substancje nazywane są alergenami, mogą być bardzo różne:

• gospodarstwo domowe: sierść zwierzęca, kurz;
• warzywo: zioła, pyłek;
• chemiczny: barwniki, materiały polimerowe;
• leczniczy: środki znieczulające, antybiotyki, witaminy;
• jedzenie: warzywa, owoce, mleko, jajka, ryby, orzechy;
• zakaźny: wirusy, bakterie.

Przyczyny alergii

Alergia pojawia się, gdy układ odpornościowy jest osłabiony: organizm reaguje zbyt wrażliwie na różne substancje, które w stanie zdrowia należy zignorować.

Istnieje kilka przyczyn rozwoju alergii:

• niewłaściwe odżywianie matki podczas karmienia piersią;
• wczesne rozpoczęcie dokarmiania;
• niewłaściwe odżywianie dziecka;
• choroby pasożytnicze;
• dysbioza;
• choroby jelit i wątroby;
• naprężenie.

Alergie mogą być różnorodne.

1. Alergiczny nieżyt nosa: katar, kichanie, kaszel, uczucie dławienia się. Objawy pojawiają się, gdy wdychane są alergeny, takie jak gazy, kurz lub pyłki.
2. Alergiczne zapalenie skóry: łuszczenie się, swędzenie, suchość i zaczerwienienie skóry. Objawy pojawiają się po kontakcie ze skórą alergenów: kosmetyków, chemii gospodarczej, części garderoby, perfum.
3. Alergiczne zapalenie spojówek: łzawienie, pieczenie oczu, obrzęk skóry wokół oczu. Objawy pojawiają się, gdy do oczu dostaną się alergeny: kosmetyki, wełna, pyłki.
4. Alergia pokarmowa: biegunka, nudności, zaparcia, kolka jelitowa. Objawy pojawiają się, gdy dziecko spożywa alergeny: leki lub żywność.
5. Szok anafilaktyczny: wymioty, utrata przytomności, drgawki, wysypka na ciele, mimowolne oddawanie moczu lub kału. Podobny stan objawia się, gdy alergen dostanie się do krwiobiegu: ukąszenia owadów, wprowadzenie leków.

Wstrząs anafilaktyczny jest zagrażającym życiu objawem alergii i wymaga pilnej pomocy lekarskiej.

Objawy alergii są często mylone z przeziębieniem. Różnica między alergią a przeziębieniem:

• w przypadku alergii temperatura ciała nie rośnie;
• w przypadku alergii wydzielina z nosa jest płynna i przezroczysta, jak woda;
• w przypadku alergii objawy pojawiają się przez bardzo długi czas, a przy przeziębieniu szybko znikają.

Jeśli u dziecka pojawią się objawy alergii, należy udać się do alergologa. Wizyta odbędzie się bezpłatnie, wystarczy wziąć skierowanie na konsultację z pediatrą.

Szczegółowe zapytanie

Pierwszym etapem diagnozy będzie szczegółowe przesłuchanie w celu ustalenia przyczyn alergii. Rodzicom należy poinformować o następujących kwestiach:

• obecność alergii u innych członków rodziny;
• zależność przejawów alergii od sezonu;
• wpływ klimatu na alergie;
• wpływ aktywności fizycznej lub stresu na przebieg alergii;
• związek między manifestacją alergii a chorobami wirusowymi;
• wpływ na przejawy alergii na żywność, leki czy kosmetyki;
• narażenie na czynniki szkodliwe.

Badania laboratoryjne

Po przesłuchaniu lekarz przeprowadza badanie i przepisuje badania laboratoryjne: mocz, badania krwi, prześwietlenie klatki piersiowej i zatok.

Testy alergiczne

Kolejnym krokiem diagnozy będą testy alergiczne skórne. Są wytwarzane na skórze dłoni lub plecach traktowanych roztworem alkoholu. Podczas testów alergicznych wykonuje się zastrzyki lub zadrapania skóry, ale naczynia krwionośne nie są uszkodzone, metody te są bezkrwawe.

Po pewnym czasie od rozpoczęcia testu może dojść do zaczerwienienia skóry i powstawania pęcherzy, co sugeruje reakcję alergiczną. Te testy nie są odpowiednie dla wszystkich dzieci.

Istnieją przeciwwskazania:

• ostra faza alergii;
• wiek do 5 lat;
• zaostrzenie chorób przewlekłych;
• obecność ostrej choroby zakaźnej;
• gruźlica;
• poważny stan ogólny.

Alergiczne testy skórne dzielą się na śródskórne i skórne. Kilka rodzajów zabiegów określa się jako skórne.

1. Test kroplowy. Na skórę dłoni kapie alergen, wynik ocenia się po 20 minutach. Zaczerwienienie, swędzenie i pęcherze są uważane za dodatnie w teście alergicznym.
2. Test aplikacji. Na skórę nakłada się gazę zwilżoną alergenem. Reakcję sprawdzono po 30 minutach. Pojawienie się zaczerwienienia i pęcherzy jest uważane za pozytywny wynik testu alergicznego.
3. Test wertykulacji. Podczas ustawiania próbki na skórę nakłada się krople alergenu. Następnie przez każdą kroplę robione są zadrapania. Za pozytywny wynik testu alergicznego uważa się grudkę o średnicy 4 - 5 mm.
4. Test Prik. Kropla alergenu jest nakładana na skórę, a następnie następuje wstrzyknięcie przez alergen. Odszyfrowanie przeprowadza się po 10 - 20 minutach w zależności od utworzenia się pęcherza: rozważa się pozytywny test alergiczny przy średnicy pęcherza 5 mm. Testy śródskórne przeprowadza się na alergenach bakterii lub grzybów.
5. Test śródskórny. W skórę wstrzykuje się alergen. Wyniki ocenia się po 24 do 48 godzinach. Kiedy pojawia się zaczerwienienie i obrzęk o średnicy 11-15 mm, mówią o pozytywnym wyniku testu alergicznego.

Wykonywanie testów prowokacyjnych

Kolejnym krokiem diagnozy jest wykonanie testów prowokacyjnych. Takie testy są stosowane, gdy pojawiają się trudności w diagnostyce. Podczas badań mogą wystąpić reakcje alergiczne, a nawet wstrząs anafilaktyczny.

Dlatego testy prowokacyjne przeprowadzane są tylko w szpitalach alergologicznych. Rodzice są ostrzegani o możliwym niebezpieczeństwie, a testy są wykonywane tylko dla dzieci powyżej 5 roku życia.

Poniższe procedury dotyczą testów prowokacyjnych.

1. Test nosa. Służy do wykrywania alergicznego nieżytu nosa lub astmy oskrzelowej. Dziesięciokrotnie rozcieńczony alergen wlewa się do nozdrza co 20 do 30 minut. Wynik testu jest uważany za pozytywny, jeśli wystąpi reakcja alergiczna.
2. Test spojówek. Służy do diagnozowania alergicznego zapalenia spojówek. Do oka wkrapla się rozcieńczony alergen. Co 20-30 minut podwaja się stężenie alergenu. Wynik testu jest uważany za pozytywny, jeśli wystąpi reakcja alergiczna.
3. Test inhalacyjny. Służy do wykrywania astmy oskrzelowej. Dziecko za pomocą inhalatora wdycha rozcieńczony alergen. Stężenie alergenu podwaja się co 20 minut. Wynik testu jest uważany za pozytywny, jeśli wystąpi reakcja alergiczna.
4. Test podjęzykowy. Test służy do określenia alergii pokarmowych lub lekowych. Na 5 - 15 minut umieść tabletki аллер lub kilka kropli roztworu alergenu rozcieńczonego 10 razy pod język. Wynik testu jest uważany za pozytywny, jeśli wystąpi reakcja alergiczna
5. Test eliminacyjny. Najczęściej ten test jest wykonywany w celu wykrycia alergii pokarmowych. Podejrzany produkt jest usuwany z diety na kilka dni, po czym ponownie podaje się alergen. Wynik testu jest uważany za pozytywny, jeśli wystąpi reakcja alergiczna.

Badania immunologiczno-laboratoryjne

Kolejnym etapem diagnozy są badania immunologiczno-laboratoryjne. To, jakie testy należy zdać, ustala pediatra lub alergolog. Testy immunologiczno-laboratoryjne są najkorzystniejsze w przypadku dzieci, ponieważ mają wiele zalet:

• badania można przeprowadzić zarówno dla dzieci poniżej 5 roku życia, jak i dla dzieci w wieku szkolnym;
• badania nie mają przeciwwskazań;
• badania można przeprowadzić podczas zaostrzenia alergii;
• badania są całkowicie bezpieczne dla dziecka.

Badanie immunologiczno-laboratoryjne polega na pomiarze ilości immunoglobuliny E (IgE) we krwi.

IgE to związek wytwarzany przez komórki odpornościowe w celu ochrony przed bakteriami, wirusami i alergenami. Kiedy alergen dostanie się do organizmu, styka się z IgE, towarzyszy temu aktywacja procesów biologicznych i stan zapalny, który objawia się wysypką, nieżytem nosa, astmą, a nawet wstrząsem anafilaktycznym.

W stanie zdrowia ilość IgE w organizmie jest bardzo mała. Podwyższony poziom immunoglobuliny E wskazuje na alergię. Poziomy immunoglobulin są testowane w laboratoriach.

Obecnie w Moskwie istnieje wiele laboratoriów specjalizujących się w badaniach alergologicznych: „Invitro”, „Gemotest” i wiele innych.

Testy laboratoryjne obejmują kilka rodzajów diagnostyki:

1. Oznaczanie całkowitej IgE we krwi.

Badanie służy do pomiaru poziomu całkowitej IgE we krwi. Podwyższony poziom IgE wskazuje na obecność alergii. Analiza wymaga pewnego przygotowania. Przed rozpoczęciem badania należy zrezygnować z fizycznych i pokarmowych przeciążeń. Lepiej oddawać krew rano i na czczo, a przed pobraniem próbek odpocząć przez 10-20 minut.

Do badań pobiera się krew z żyły. Analizę można przeprowadzić w szpitalach lub laboratoriach alergologicznych, np. „Invitro”, „Lab 4U” itp. Następnie lekarz odczytuje wynik badania i w przypadku wystąpienia alergii przepisuje dodatkowe badania. Następnym krokiem diagnozy będzie zidentyfikowanie konkretnego alergenu powodującego chorobę.

2. Oznaczanie swoistych IgE.

Badanie służy do pomiaru poziomu swoistych IgE we krwi. Analiza ujawnia, który konkretny alergen powoduje alergię. Konieczne jest również przygotowanie się do tego badania: przed badaniem zrezygnuj z przeciążenia fizycznego i pokarmowego.

Lepiej oddawać krew rano i na czczo, a przed pobraniem próbek odpocząć przez 10-20 minut. Do badań pobiera się krew z żyły. Analiza może być faktycznie przeprowadzona w szpitalach lub laboratoriach alergologicznych, takich jak „Invitro”, EdnoMedLab itp.

W ten sposób ustala się tylko jeden alergen, co nie jest do końca wygodne, ponieważ organizm może reagować na kilka czynników drażniących. Kiedy nadejdą wyniki testu, lekarz rozszyfruje wyniki i określi taktykę leczenia lub przepisze dodatkowe testy.

3. Panele alergenów.

Test jest najbardziej czuły na oznaczanie alergenów. Alergeny są dzielone na oddzielne części, a następnie nakładane na specjalny panel. Jeśli występuje alergia, pojawiają się na niej ciemne smugi.

Panele pediatryczne zostały opracowane do wykrywania alergii u dzieci. Zawierają dwadzieścia najczęstszych alergenów występujących w alergiach dziecięcych. Do analizy miesza się alergeny pokarmowe i oddechowe.

Panel pediatryczny obejmuje alergeny:

• kurz domowy;
• sierść i nabłonek psa;
• sierść kota i nabłonek;
• mieszanki ziół i brzozy;
• grzyb;
• mleko i kazeina;
• białko i żółtko jaja;
• alfa laktoalbumina, beta laktoglobulina;
• soja;
• marchewki i ziemniaki;
• mąka pszenna;
• orzechy laskowe i orzeszki ziemne.

Ta metoda badawcza jest wygodna i zawiera wiele informacji, a uzyskane wyniki będą wiarygodne i dokładne. Zaletą jego stosowania jest to, że w efekcie zostaną znalezione wszystkie alergeny działające na organizm.

Badanie jest bezpieczne, odpowiednie dla dzieci poniżej pierwszego roku życia. Aby przejść analizę, musisz się przygotować: przed badaniem zrezygnuj z przeciążenia fizycznego i pokarmowego.

Lepiej oddawać krew rano i na czczo, a przed pobraniem próbek odpocząć przez 10-20 minut.

Do badań pobiera się krew żylną. Analizę można przeprowadzić w szpitalach lub laboratoriach alergologicznych, takich jak „Invitro”, „Chromolab” itp.

Która z metod badawczych jest konieczna dla dziecka, określi lekarz. Następnie na podstawie uzyskanych wyników lekarz zidentyfikuje alergen wywołujący chorobę. Po wykryciu alergii pokarmowej przepisywana jest dieta, jeśli występuje kilka alergenów, jest ona kompilowana przy użyciu specjalnych tabel.

W razie potrzeby lekarz przepisze leki i udzieli rodzicom zaleceń dotyczących zdrowego odżywiania i zdrowego stylu życia dziecka.

Wielokrotne konsultacje z lekarzem w trakcie leczenia będą bezpłatne, ale badania zlecone przez lekarza są zazwyczaj opłacane przez rodziców. Cenę usług w Moskwie można wyjaśnić dzwoniąc pod numery wskazane na stronach internetowych laboratoriów diagnostycznych: „Invitro”, „Gemotest”, „Lab 4U”, „EdnoMedLab”, „Chromolab”.

Obejrzyj wideo: Zioła na alergie u dzieci. (Lipiec 2024).