Noworodek dla mamy to najpiękniejsza rzecz na świecie. Nie jest zażenowana, że jej urodzone dziecko ma lekkie odkształcenie głowy. Rozumie, że podczas porodu dziecko ma trudności z poruszaniem się po kanale rodnym, a jego głowa jest pod ogromnym ciśnieniem. Jednak kości czaszki noworodka mają ruchliwość ze względu na łączące je cienkie muszle. Pozwala to na ruch kości, chroniąc głowę podczas porodu.
Głowa naturalnie urodzonego dziecka
Obwód głowy po urodzeniu
Młode matki często pytają lekarza, dlaczego ich dziecko ma dużą głowę w porównaniu z ciałem? W rzeczywistości niemowlę ma obwód głowy około 35 cm, a głowa noworodka ma około jednej czwartej długości ciała dziecka. Jeśli porównamy głowę z klatką piersiową, jest ona również wizualnie większa. Eksperci uważają, że różnica dwóch centymetrów w pierwszych miesiącach życia dziecka jest uważana za normalną. Po sześciu miesiącach wymiary te stają się takie same, a po roku obwód głowy dziecka jest o 2 cm mniejszy niż klatka piersiowa.
Uwaga! Matki powinny wiedzieć, że obwód głowy jednorocznego dziecka nie powinien przekraczać obwodu klatki piersiowej. Jeśli istnieje znaczna rozbieżność, należy skonsultować się z lekarzem.
Kształt głowy noworodka
Ginekolodzy zauważają, że u dziecka kształt głowy po urodzeniu zależy od tego, jak urodzi się dziecko: naturalnie lub przez cesarskie cięcie. Przy naturalnym porodzie głowa noworodka może być nieco spiczasta lub stożkowata, może być okrągła (brachycefaliczna), owalna wydłużona (dopichocefaliczna), spłaszczona, czasem z obrzękiem lub guzkiem (cephalohematoma). Zasadniczo jest to duży siniak między czaszką a skórą po przejściu dziecka przez kanał rodny podczas porodu. Jest to całkowicie normalne i nie jest oznaką uszkodzenia czaszki ani mózgu. Czaszka może być przedłużona do przodu lub do tyłu. Wszystko zależy od fizjologicznej struktury kanału rodnego matki.
Młodzi rodzice nie powinni się martwić, niezależnie od kształtu głowy, wkrótce powinna ona powrócić do swojego normalnego zaokrąglonego wyglądu. Wszelkie siniaki na skórze głowy lub obrzęk powiek, które pojawiają się podczas porodu, ustąpią pod koniec pierwszego tygodnia lub dwóch. Wszelkie czerwone plamy na oczach znikną po około trzech tygodniach. 2-3 miesiące po urodzeniu czaszka zaczyna rosnąć w kierunku poprzecznym, a główka dziecka nabiera naturalnego wyglądu.
Widok głowy noworodka
Jeśli dziecko urodzi się przez cesarskie cięcie bez przejścia przez kanał rodny, głowa nie jest pod naciskiem. Ma równy, zaokrąglony kształt u dziecka. Jego objętość może nieznacznie różnić się od wskaźników tabelarycznych.
Normy rozwoju głowy dziecka od urodzenia do jednego roku
Ważnym wskaźnikiem stanu zdrowia, a także prawidłowego rozwoju noworodka dla doświadczonego pediatry jest wielkość obwodu głowy. To właśnie ten pomiar mierzy wzrost mózgu noworodka. Dlatego podczas comiesięcznego badania dziecka lekarz musi zmierzyć obwód głowy, porównać go ze wskazaniami podczas porodu, pomiarami z poprzedniego miesiąca oraz z danymi wskazanymi w tabeli antropometrycznej. Znaczne opóźnienie, a także przewaga, w porównaniu z danymi tabelarycznymi, mogą wskazywać na problem w rozwoju dziecka. Na podstawie pomiarów lekarz ustala prawidłową diagnozę i, jeśli to konieczne, przepisuje leczenie.
Obecnie w wielu klinikach dziecięcych wielkość obwodu głowy noworodka mierzy się kraniometrem. Urządzenie to pozwala pediatrze określić nie tylko obwód, ale także stopień deformacji czaszki niemowlęcia.
Urządzenie pomiarowe - kraniometr
Nie ignoruj ciemiączek na głowie dziecka. Na jej szczycie znajduje się największe i najlepiej widoczne ciemiączko. Znajduje się na styku kości czołowej i ciemieniowej, ma nieokreślony kształt rombu i może osiągać średnicę (średnicę) od 3 do 5 cm U urodzonego dziecka to ciemiączko pozwala na zwiększenie objętości czaszki. Ciemiączko działa jak termoregulator, pozwalając nadmiarowi ciepła na ucieczkę z mózgu poprzez swego rodzaju „skrzydło okienne” ze zwiększonym w nim metabolizmem. Wraz ze wzrostem czaszki wielkość ciemiączek zmienia się. Mała, znajdująca się w bocznej części czaszki, napina się szybciej. Zwykle w wieku trzech miesięcy życia dziecka ten fontanel jest zamknięty. W wieku sześciu miesięcy duże ciemiączko zaczyna się zamykać. Pełne zamknięcie następuje w wieku półtora roku dziecka. Analizując taki pomiar, jak obwód głowy u noworodków, można zrozumieć, jak szybko lub powoli zamyka się ciemiączko.
Młodzi rodzice często niepokoją się wielkością ciemiączka znajdującego się na czubku głowy dziecka. Ciemiączko może być małe lub duże. Wynika to przede wszystkim z dziedziczności. W każdym razie, niezależnie od ciemiączka, zamknie się, lekarze nie widzą zagrożenia dla zdrowia dziecka. Czasami brak witamin w czasie ciąży jest przyczyną dużego ciemiączka. Aby temu zapobiec, lekarze zdecydowanie zalecają nasycanie organizmu kompleksem witamin i wapniem w czasie ciąży.
Uwaga! Wielkość ciemiączka uzależniona jest od terminu dostawy. Dziecko urodzone w terminie ma mniejszy rozmiar ciemiączka niż wcześniak.
Ciemiączko u noworodka
Zgodnie z tabelą antropometryczną, w podziale na miesiące, normalny rozmiar głowy noworodków wynosi 34-36 cm, czasami może być większy lub mniejszy od normy. Lekarze uważają, że nie zawsze warto się martwić, ponieważ rozmiar można odziedziczyć po rodzicach.
Gdy obwód głowy noworodka jest znacznie mniejszy niż 34 cm, lekarze przypisują to wcześniactwu dziecka. Wzrost obwodu głowy zbiega się z okresem dobrego przyrostu masy ciała u noworodka, w ciągu roku czaszka osiąga normalny rozmiar.
Rodzaj i wielkość główki dziecka może również zależeć od chorób przyszłej matki przenoszonych w czasie ciąży. Położnicy zauważają, że noworodek często doznaje urazu porodowego. Istnieją dwa powody:
- gdy główka dziecka nie mieści się w rozmiarze miednicy matki,
- złym zachowaniem przyszłej matki, która w trakcie porodu nie przestrzega poleceń położnej.
Obecnie lekarze dysponują metodami leczenia takich noworodków. Po roku skutki urazu porodowego są usuwane, a wielkość głowy dziecka wraca do normy.
Odchylenie od normy rozwoju
Trudna i niebezpieczna sytuacja dla noworodka, gdy dziecko gromadzi płyn w jamach mózgu, dzięki czemu zwiększa się objętość głowy. Ta choroba nazywana jest wodogłowiem (opuchlizna mózgu). Jest to bardzo rzadkie. Druga choroba - małogłowie (niedorozwój mózgu) rozpoznaje się przy bardzo małej głowie. Nieprawidłowości te są wykrywane we wczesnych stadiach ciąży podczas badania ultrasonograficznego, po czym rozpoczyna się leczenie.
Różnice w wielkości głowy nowonarodzonych dziewcząt i chłopców
Średni obwód głowy noworodka to 35 cm, co miesiąc zwiększa się o około 3 cm, pediatrzy zwracają uwagę, że wielkość głowy dziecka zależy od płci. Ponieważ chłopcy są na ogół nieco więksi niż dziewczynki, ich głowy są większe, chociaż średnia różnica wynosi mniej niż 1 cm. Poniższa tabela przedstawia obwód głowy niemowląt w zależności od liczby miesięcy dziecka.
Nowo narodzony chłopiec i dziewczynka
Obwód głowy w miesiącach u niemowląt
| Wiek | Obwód głowy dziecka, cm | |
|---|---|---|
| Chłopcy | Dziewczyny | |
| Przy urodzeniu | 35,0 | 34,0 |
| 1 miesiąc | 37,3 | 36,6 |
| 2 miesiące | 38,6 | 38,4 |
| 3 miesiące | 40,9 | 40,0 |
| 4 miesiące | 41,0 | 40,5 |
| 5 miesięcy | 41,2 | 41,0 |
| 6 miesięcy | 44,2 | 42,2 |
| 7 miesięcy | 44,8 | 43,2 |
| 8 miesięcy | 45,4 | 43,3 |
| 9 miesięcy | 46,3 | 44,0 |
| 10 miesięcy | 46,6 | 45,6 |
| 11 miesięcy | 46,9 | 46,0 |
| 12 miesięcy | 47,2 | 46,0 |
Jak widać z tabeli, aktywny wzrost czaszki dziecka następuje w pierwszym roku życia. W drugim roku życia jego obwód wzrasta średnio o 1,5-2 cm, w trzecim roku wzrost czaszki jest jeszcze wolniejszy, wzrost wynosi 1-1,5 cm.
Uwaga! Zbyt intensywny wzrost obwodu, przekraczający normę, powinien zaalarmować rodziców. W takim przypadku należy skontaktować się z neurologiem dziecięcym w celu uzyskania porady.
Czy kształt głowy zmienia się u noworodków?
Oprócz tego, że głowa noworodka przechodząca przez kanał rodny ma nieregularny kształt, po porodzie może zmieniać się w wyniku ucisku na tył głowy, gdy dziecko cały czas leży na plecach. Wynika to z właściwości czaszki, na której kości jeszcze się nie zrosły. Jest plastyczny, a tendencja do trzymania głowy w tej samej pozycji może prowadzić do nieregularności - rzeźbienia pozycji. Najlepiej widać to z góry głowy dziecka. Z tego punktu widzenia tył głowy może wydawać się bardziej płaski z jednej strony niż z drugiej. Ucho po płaskiej stronie może wydawać się wypchnięte do przodu.
Rzeźbienie pozycyjne lub plagiocefalia jest ogólnie uważane za problem kosmetyczny. Płaskie plamy związane z uciskiem z tyłu głowy nie powodują uszkodzenia mózgu ani nie wpływają na rozwój dziecka. Co w takim razie powinni zrobić młodzi rodzice?
Pediatra po badaniu lekarskim zasugeruje wprowadzenie zmian w pozycji leżącej dziecka, co zminimalizuje nierówności. Może to być zmiana kierunku głowy, gdy leży na plecach. Koniecznie należy obrócić dziecko na bok, w razie potrzeby założyć wałek, aby dziecko nie powróciło do pozycji leżącej na plecach. Podczas karmienia trzymaj dziecko tak, aby głowa była lekko obrócona i nie leżała tyłem głowy na dłoni matki. Zaleca się częstsze kładzenie dziecka na brzuszku, przy czym powierzchnia, na której leży, musi być twarda.
Jeśli nierówności nie zostaną usunięte poprzez zmianę pozycji do 6 miesiąca życia, jeśli dziecko ma ponad 8 miesięcy, a deformacja jest ciężka, lekarz może przepisać poduszkę ortopedyczną lub formowany kask, aby pomóc ukształtować główkę dziecka. Dopasowany kask odciąża spłaszczoną stronę głowy.
Obsada hełmu
Hełmy formowane są najbardziej skuteczne, gdy leczenie rozpoczyna się między 4 a 12 miesiącem życia, kiedy czaszka jest nadal plastyczna, a mózg szybko rośnie. Jest mało prawdopodobne, aby leczenie za pomocą uformowanego hełmu przyniosło skutek po 1 roku, gdy kości czaszki są zespolone, a wzrost głowy staje się wolniejszy.
Jak sprawdzić obwód głowy
Pomiary objętości głowy do jednego roku wykonuje pediatra podczas comiesięcznego badania dziecka. Młodzi rodzice mogą to zrobić samodzielnie, aby upewnić się, że ich dziecko rozwija się normalnie. Pomiaru głowy dokonuje się za pomocą zwykłej taśmy krawieckiej. Musi być czysty i używany tylko do pomiaru głowy dziecka. Taśma jest owinięta wokół najszerszej części głowy, wzdłuż wystających części czaszki, przez wystający punkt z tyłu głowy i łuki brwiowe. Wykonując takie pomiary regularnie, można śledzić dynamikę wzrostu głowy. Dane należy zapisać w zeszycie, a następnie pokazać lekarzowi, ponieważ odczyty obwodu głowy są niezwykle ważne, szczególnie w pierwszym roku życia dziecka.
Pomiar obwodu głowy dziecka
Aby wybrać czapkę - czapkę dla dziecka, nie zawsze trzeba znać objętość głowy, wystarczy skorzystać z tabeli parametrów wzrostu dziecka.
Stolik dopasowujący wzrost dziecka z rozmiarem kapelusza
| Wzrost (cm | 50 | 53 | 54-61 | 62-67 | 68-73 |
|---|---|---|---|---|---|
| Rozmiar czapki | 35 | 36 | 39 | 42 | 44 |
Tabela normalnych wartości obwodu głowy
| Wiek dziecka | Obwód głowy, cm |
|---|---|
| Nowo narodzony | 33,0 – 36,0 |
| 1 miesiąc | 35,0 – 38,0 |
| 3 miesiące | 38,0 – 42,0 |
| 6 miesięcy | 42,0 – 45,5 |
| 9 miesięcy | 43,5 – 47,5 |
| 1 rok | 45,0 – 49,0 |
| 2 lata | 47,0 – 50,5 |
| 3 lata | 48,5 – 51,5 |
| 5 lat | 50,0 – 53,0 |
| 7 lat | 50,5 – 54,5 |
| 10 lat | 51,5 – 56,0 |
| 14 lat | 52,0 – 57,5 |
Nie traćcie ducha, jeśli pomiary obwodu głowy dziecka nie mieszczą się w standardowych wskaźnikach. Obwód głowy niemowląt do piątego roku życia, wskazany w tabeli wartości normalnych, jest średnią. Wszystkie dzieci są różne. Istnieją granice dopuszczalnych odchyleń dla tego wskaźnika, które zostały ustalone przez ekspertów - to jest 2,5 cm, a jeśli zostaną stwierdzone odchylenia i istnieją obawy, należy zadać pediatrze ekscytujące pytanie, który w razie potrzeby wyznaczy dodatkowe badanie z dzieckiem. W większości przypadków proporcjonalność ciała dziecka wraca do normy w wieku dwóch lat.
