W 25 tygodniu ciąży stan kobiety zaczyna się zmieniać. Wczoraj wszystko wydawało się łatwe i proste, przyszła mama była dość ruchliwa i mobilna, a już kilka dni później coraz bardziej narzeka na ból, zmęczenie i zaczyna marzyć o zbliżającym się urlopie macierzyńskim. Dlaczego tak się dzieje i co jeszcze jest niezwykłego w 25. tygodniu, powiemy w tym artykule.
Ile to miesięcy?
25 tydzień ciąży to jeden z ostatnich tygodni drugiego trymestru. Po 26 tygodniach rozpocznie się trzeci trymestr - „domowy odcinek” na drodze do długo oczekiwanego spotkania z dzieckiem. Tymczasem trwa przedostatni tydzień drugiej tercji ciąży według kalendarza jest to szósty miesiąc, a według standardów położniczych rozpoczął się siódmy miesiąc ciąży, a ten tydzień jest pierwszym.
Różnica ta wynika z faktu, że w zwykłym kalendarzu ciąży 9 miesięcy, a księżycowego (położniczego) - 10. W każdym miesiącu położniczym przypadają dokładnie 4 tygodnie, podczas gdy w kalendarzu może to być od 28 do 31 dni.
Początek 25 tygodni oznacza, że od momentu poczęcia minęły 23 tygodnie, a prawie 21 tygodni temu rozpoczęło się opóźnienie miesiączki. Do porodu jest jeszcze sporo czasu - prawie 15 tygodni, a 24-25 tydzień, o którym będziemy rozmawiać, jest na swój sposób „punktem zwrotnym”.
Uczucia kobiety
Zwyczajne, codzienne czynności zaczynają męczyć przyszłą matkę. Już teraz trudno jej stać przy piecu przez długi czas, siedzieć w miejscu pracy czy na wykładach na uczelni. Im więcej kilogramów udało jej się przytyć do tego tygodnia, tym bardziej zauważalne jest pogorszenie jej stanu.
Na zewnątrz może nie pokazywać swojego wyglądu, ale wiele kobiet w ciąży sama ze sobą zaczyna marzyć o tym, że nie muszą nigdzie wstawać rano, gdy dzwoni alarm. Dwudziesty piąty tydzień położniczy rozpoczyna się stopniowo, etapami, aby „pokazać” przyszłej matce inne aspekty „interesującej sytuacji” - nie te najprzyjemniejsze. Wszystko, co dzieje się teraz z matką, jest bezpośrednio związane z tempem rozwoju jej dziecka.
Poruszający
Dziecko aktywnie gromadzi tłuszcz i masę mięśniową, rośnie, dlatego jest całkiem naturalne, że jego ruchy stają się coraz bardziej namacalne dla matki. Już na początku 25. tygodnia kobiety są już dobrze przystosowane do tych wrażeń, ponieważ wiele, zwłaszcza w drugiej lub trzeciej ciąży, odczuwa aktywność swojego dziecka od półtora miesiąca. Tak, a kobiety pierwotne na początku siódmego miesiąca położniczego są już dość „opanowane” i wyraźnie czują swoje dziecko.
Perturbacje w tym okresie są regularne. Jednak nie trzeba ich jeszcze liczyć, lekarze zalecają to robić od 28 tygodnia ciąży. W międzyczasie wystarczy w pamięci utrwalić fakty małego zamachu stanu lub innego ruchu. Bardzo aktywne, niespokojne ruchy przez kilka godzin mogą wskazywać, że dziecko odczuwa dyskomfort. Brak ruchu w ciągu dnia jest również uważany za niepokojący.
Aktywność niemowląt stopniowo wzrasta. Obecny okres uważany jest za początek szczytu aktywności, teraz do 32 tygodnia maluch wyczuwalnie kopie i popycha matkę, budzi ją w środku nocy, przyszły ojciec już czuje jego ruchy, jeśli położy rękę na brzuchu żony. Po 32 tygodniach w macicy będzie mniej miejsca na ruch, a syn lub córka będą mniej aktywni.
Nie zakładaj, że życie dziecka w łonie różni się od życia matki. Kobieta i jej dziecko są nierozerwalnie związani. I nie chodzi tu tak bardzo o pępowinę i łożysko, ale o związek emocjonalny. Dziecko zaczyna się poruszać aktywniej, jeśli matka jest radosna i zadowolona, potrafi się uspokoić i ukryć, jeśli jest smutna, pokłóciła się z kimś, nie czuje się dobrze.
Negatywne emocje powodują wzmożoną produkcję hormonów stresu, które dziecko otrzymuje wraz z krwią matki. Pozytywne emocje stymulują produkcję endorfin - hormonów szczęścia i przyjemności. Dziecko również otrzymuje je od matki. Dlatego ogólne tło emocjonalne łączy się i kobieta musi teraz uważnie słuchać ruchów swojego dziecka, aby nawiązać z nim ten bardzo niewidoczny kontakt.
W nocy ruchy kobiety są odczuwalne jaśniej i wyraźniej, wynika to z tego, że odpręża się, a wrażliwość wzrasta. Niemowlęta zachowują się spokojniej w ciągu dnia, ponieważ kobieta chodzi, coś robi, porusza się, a jednolita choroba lokomocyjna, która pojawia się podczas spaceru, działa na dziecko tak samo jak na noworodki - kojąco.
Nie zapominaj, że wszyscy ludzie są wyjątkowi. W 25. tygodniu ciąży dziecko może już dobrze pokazać swój temperament: część puzzli jest teraz bardziej aktywna, podczas gdy inne są spokojniejsze, a ich ruchy odczuwalne są nieco rzadziej.
Ból
Różnorodne bolesne odczucia w tym czasie to nic innego jak płynne i stopniowe przygotowanie kobiecego ciała do porodu, a także jego przystosowanie do nowych fizjologicznych warunków życia. Jest też pewien wzorzec: im więcej dodatkowych kilogramów przytyła kobieta, tym poważniejsze będą nieprzyjemne doznania towarzyszące ciąży w późniejszych stadiach.
W 25. tygodniu położniczym pewne niedogodności odczuwają już kobiety noszące bliźniaki lub trojaczki, a także przyszłe matki, które noszą pod sercem duże dziecko. Rosnąca macica powoduje nadmierne rozciągnięcie aparatu więzadłowego, przesunięcie środka ciężkości i utrudnia noszenie brzucha.
Mięśnie są napięte, więzadła stają się gęstsze i grubsze, co może powodować ból w dolnej części pleców. Dolną część pleców i plecy bolały głównie późnym popołudniem, po dniu pełnym ruchu. Jednak te bóle nie są trwałe, nie narastają, nie nasilają się.
Jeśli dolna część pleców pociąga się w skurczu, odczucia bólu stają się silniejsze, mimo że kobieta położyła się i wzięła ciepły prysznic, należy wezwać „karetkę”: możliwe, że rozpocznie się przedwczesny poród.
Skręcenie często powoduje mrowienie po prawej lub lewej stronie, a także ból w kości krzyżowej. U wielu kobiet w tym tygodniu zaczyna boleć kość łonowa. Takie bóle nie są odczuwalne stale, ale tylko wtedy, gdy przyszła mama przewraca się z boku na bok, siada z pozycji leżącej, wchodzi po schodach. Kości miednicy zaczynają się rozchodzić, miękną i stają się bardziej ruchliwe. Jest to konieczne, aby mogły uwolnić dziecko, gdy nadejdzie czas jego narodzin.
Teraz kobieta musi być wyjątkowo ostrożna: jeśli ból łonowy nasila się, staje się nie do zniesienia, jeśli zaczynają przeszkadzać w normalnych ruchach, kobieta nie może siedzieć, stać bez bólu, koniecznie skonsultuj się z lekarzem, a także odwiedź ortopedę, aby wykluczyć zapalenie spojenia - nieprzyjemną chorobę , w którym poród często odbywa się poprzez cięcie cesarskie.
Bóle głowy, które w pierwszym trymestrze były całkiem naturalne, teraz mogą być objawami raczej groźnych powikłań. Na przykład nadciśnienie lub niedociśnienie.
Jeśli głowa boli każdego dnia, sam ból jest dość intensywny, kobiecie przepisuje się ścisłą kontrolę poziomu ciśnienia krwi. Jest mierzony kolejno na dwóch rękach. Wraz ze wzrostem lub znacznym spadkiem konieczne jest poinformowanie o tym lekarza.
Nogi teraz bolą i bolą z powodu zwiększonej wagi kobiety, ponieważ organizm po prostu nie ma czasu na wyrównanie obciążenia, które rośnie każdego dnia.
Oprócz bolących stawów mogą pojawić się objawy żylaków, ponieważ macica silnie uciska żyłę główną dolną i zaburza prawidłowe krążenie krwi. Noszenie specjalnych pończoch przeciwżylakowych pomoże uniknąć tak niebezpiecznego i nieprzyjemnego powikłania ciąży.
Alokacje
Liczba wypisów w 25 tygodniu położniczym nadal nieznacznie rośnie. I nie ma w tym śladu patologii, ponieważ duża ilość wydzieliny z pochwy jest teraz konieczna, aby mikroflora dróg rodnych pozostała normalna.
Aby nie cierpieć z powodu uczucia stałej wilgoci w kroczu, kobieta musi używać cienkich podpasek, a także monitorować czystość genitaliów, ponieważ wydzielina z pochwy jest sprzyjającym środowiskiem do rozmnażania się bakterii chorobotwórczych.
Przyszła mama musi to wiedzieć Wyładowanie o jasnym kolorze i bez nieprzyjemnego zapachu jest obecnie uważane za normalne. Uważa się, że dopuszczalny jest lekki zapach kwaśnego mleka. Wszelkie inne zmiany w charakterze wydzieliny z pochwy powinny być niepokojące.
Zwróć uwagę na wydzielinę różową, kremową, beżową, brązową. Wszystkie z nich są typami wydzielin krwi i mogą mówić zarówno o patologii szyjki macicy, jak i problemach z łożyskiem.
Wydzielina śluzowa wraz z krwią jest częściej oznaką wypływu śluzu z kanału szyjki macicy i początkiem przedwczesnego porodu.
Jeśli wydzielina zmieniła swój normalny kolor na zielony, brązowy lub szary, może to wskazywać na infekcję bakteryjną. Biała wydzielina, której towarzyszy biały nalot na genitaliach, to infekcja grzybicza. Biała wydzielina, przypominająca w swojej strukturze twarożek, jest pleśniawką powszechną wśród przyszłych matek.
Zdrowej i normalnej wydzielinie, nawet jeśli jest dość obfita, nigdy nie towarzyszy swędzenie, nieprzyjemny zapach... Nie można tego powiedzieć o wydzielinach, które pojawiają się przy infekcjach dróg rodnych. Wypływ krwi i wody jest obecnie uważany za najbardziej niebezpieczny, ponieważ może mówić o przederwaniu łożyska lub wypływie wody.
Im dokładniej kobieta monitoruje swoje wydzieliny, tym szybciej może wykryć zmiany. W takim przypadku nie warto zwlekać: infekcję należy leczyć, a groźbę przedwczesnego porodu, jeśli woda nie odeszła, a łożysko jest nienaruszone, usuwa się za pomocą leków.
Możesz przedłużyć ciążę z pomocą „Duphaston”, „Utrozhestan”. Leki te są przepisywane przez lekarza w dawce potrzebnej tej kobiecie.
Kobiety w ciąży należy ostrzec przed noszeniem tamponów. Ich wprowadzenie zwiększa prawdopodobieństwo wprowadzenia infekcji do dróg rodnych, a zastój wydzieliny pochwowej wewnątrz pochwy zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia. Obecnie dozwolone są tylko uszczelki.
Nastrój przyszłej mamy
Podobnie jak doznania fizyczne, psychologiczne również zaczynają się zmieniać. Do niedawna kobieta była w euforii, wszystko wokół niej wydawało się piękne i niesamowite, a jej sytuacja była cudem. Od 25 tygodnia nastrój kobiety w ciąży ponownie staje się niestabilny. Ale teraz to nie progesteron i hCG są odpowiedzialne za tę niestabilność, jak we wczesnych stadiach, ale nowe doznania fizyczne.
Bardzo często wtedy kobieta stojąca przed lustrem dochodzi do wniosku, że nie ma już talii, a jej chód upodabnia ją do pingwina. To budzi obawy o relacje z mężem. Psychologowie mówią, że nie ma co się martwić: normalni psychicznie mężczyźni lubią taką kobiecą bezradność, zaczynają odczuwać potrzebę ochrony i ochrony matki swoich przyszłych dzieci. To naturalne.
Wiele kobiet w tym czasie zaczyna myśleć o zbliżającym się porodzie, a to wzbudza w nich strach. Jeśli kobieta jest wrażliwa i niespokojna, ten strach może być tak silny, że nie można myśleć o niczym innym. Aby uniknąć rozwoju nerwicy u kobiet w ciąży, eksperci zalecają skorzystanie z pomocy psychologa lub rozmowę z lekarzem, który powie Ci, jak przebiega poród, jakie metody uśmierzania bólu są obecnie stosowane.
Teraz kobieta może znów stać się marudna i drażliwa. Gospodarstwa domowe powinny rozumieć jej doświadczenia i obawy, poświęcać jej więcej uwagi, pomagać w domu, wspierać. Dla kobiet w ciąży we wszystkich poradniach położniczych działają bezpłatnie gabinety pomocy psychologicznej, do których w razie potrzeby można przyjechać z mężem.
Na całym świecie zwykle rozwiązuje się problemy psychologiczne kobiet w ciąży za pomocą specjalistów, Rosjanki nie są jeszcze do tego przyzwyczajone, ale istnieje już tendencja do poprawy: według statystyk Ministerstwa Zdrowia około 35% przyszłych matek odwiedziło w ostatnich latach gabinety psychologa w przychodniach przedporodowych w kraju. ciąża.
Zmiany w ciele
W ciele kobiety w ciąży w tym okresie zachodzi wiele niewidocznych i oczywistych zmian. Rozpoczyna się produkcja hormonu - relaksiny, pod wpływem której ścięgna i więzadła, kości miednicy małej stają się bardziej ruchliwe i miękkie. Ilość pigmentu melatoniny wzrasta, z tego powodu pieprzyki i piegi stają się jaśniejsze, a nawet mogą pojawić się plamy starcze. Ale główne zmiany zachodzą w brzuchu przyszłej matki.
Wzrost macicy
Macica urosła tak bardzo, że prawie zbliżyła się do dolnej linii klatki piersiowej i podtrzymuje ją od dołu. Wysokość dna (to jest szersza, górna część) macicy w tym czasie wynosi 23-27 centymetrów. Kobieta czuje macicę nie tylko podczas zginania lub zmiany pozycji ciała, ale także w spokojnym stanie.
Macica znajduje się w jamie brzusznej, zajmując prawie 70% jej wewnętrznej powierzchni. Narządy wewnętrzne są „odsuwane” i uciskane. Umiejscowienie głównego żeńskiego narządu rodnego pozwala kobiecie samodzielnie łatwo określić jego granice, a także zmiany stanu mięśni gładkich. Ton macicy jest teraz wyczuwalny w dotyku: brzuch staje się napięty, sztywnieje.
Kształt macicy zmienił się, teraz nie jest owalna i okrągła jak wcześniej, ale nieregularna, powtarzająca kształt pęcherza płodowego. Wkrótce mocno chwyci dziecko ze wszystkich stron, podczas gdy on będzie miał jeszcze wolną przestrzeń do ruchu. Długość szyjki macicy wynosi zwykle 35-45 mm, krótsza szyja stwarza zagrożenie przedwczesnym porodem i zdecydowanie wymaga porady i pomocy lekarskiej.
Przybranie na wadze
W tym tygodniu wszystkie kobiety zwracają uwagę na to, że przyrost masy ciała staje się coraz bardziej intensywny. Nie ma w tym nic dziwnego, ponieważ teraz dziecko aktywnie przybiera na wadze, a tak naprawdę dwa są ważone. Zwiększa się ilość płynu owodniowego, łożysko staje się cięższe, a także ilość krwi w organizmie kobiety.
W 25 tygodniu położniczym większość przyszłych matek ma doskonały apetyt, chce stale jeść, a jeśli nie ograniczysz swoich pragnień, możesz do tego czasu sporo zyskać. Tempo wzrostu zależy od wagi kobiety przed ciążą.
- Chude matki do tego czasu powinny normalnie przybrać około 8,5 kilograma.
- Jeśli kobieta miała normalną wagę przed ciążą, jej przyrost do tego tygodnia nie powinien przekraczać 7,5 kilograma.
- Kobiety z dodatkowymi kilogramami i otyłością mogą przybrać nie więcej niż 4,5 kilograma do 25 tygodni.
Znaczne przekroczenie tych norm jest konsekwencją niedożywienia lub rozpoczynającej się gestozy. W przypadku obrzęku wewnętrznego waga rośnie patologicznie i wizualnie nie jest widoczny obrzęk. W każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli nie zostanie znaleziony stan przedrzucawkowy, lekarz zaleci specjalny posiłek w celu normalizacji wagi.
Dodatkowe kilogramy są bardzo trudne do noszenia w trzecim trymestrze ciąży, komplikują poród oraz wydłużają i wydłużają proces rekonwalescencji kobiety po porodzie. A cała płeć piękna doskonale wie, jak trudno jest później pozbyć się dodatkowych 15-20 kilogramów, aby znów stać się szczupła, pożądana i piękna.
Skrzynia
Gruczoły mleczne nie będą już podlegać znaczącym zmianom aż do samego urodzenia. Rosły aktywnie w pierwszym trymestrze, któremu towarzyszył ból, pieczenie i swędzenie. Teraz odczucia w klatce piersiowej są spokojniejsze, ponieważ zachodzące procesy są subtelne. Teraz kanały gruczołu mlekowego są „dostrojone” do zbliżającego się karmienia piersią - rozszerzają się.
U wieloródek może zacząć wydzielanie siary. Kobiety, które spodziewają się pierwszego dziecka, mają silniejsze sutki i węższe przewody i mogą nie mieć siary. Nie musisz wyciskać siary. Wystarczy umyć pierś dwa lub trzy razy dziennie ciepłą wodą, aby wykluczyć penetrację infekcji, ponieważ siara jest pożywką bardzo pożywną, którą bardzo lubią bakterie chorobotwórcze.
W wieku 25 tygodni niektóre kobiety ze zdziwieniem zauważają, że w ich piersiach nie ma żadnych wrażeń, przez co są zaniepokojone zbliżającą się laktacją. Eksperci zapewniają, że nie ma powodów do niepokoju: ból w klatce piersiowej podczas ciąży i późniejszej laktacji nie są ze sobą w żaden sposób powiązane.
Skóra piersi jest teraz podatna na rozciąganie i aby później gruczoły mleczne nie były pokryte brzydkimi rozstępami, musimy już teraz podjąć działania zapobiegające powstawaniu rozstępów.
Ważne jest, aby używać tylko hipoalergicznych kosmetyków, kremów dla niemowląt i nosić dobry stanik podtrzymujący z miseczkami i szerokimi ramiączkami.
Skurcze treningowe
Wśród przyszłych matek panuje opinia, że skoro te skurcze nazywane są skurczami treningowymi, powinny pojawić się bezpośrednio przed porodem. Ale to powszechne błędne przekonanie. W 25. tygodniu ciąży skurcze treningowe mogą się rozpocząć i nie będą uważane za patologiczne.
Fałszywe skurcze lub skurcze Braxtona Hicksa objawiają się krótkim, nagłym napięciem mięśni gładkich macicy. W tej chwili są nieregularne, nie pojawiają się codziennie.
Same fałszywe skurcze nie prowadzą do wygładzenia i rozszerzenia szyjki macicy. Powodują więcej dyskomfortu psychicznego niż fizycznego, szybko mijają, gdy kobieta kładzie się, relaksuje, odpoczywa lub bierze ciepły prysznic.
Mechanizm i cel fałszywych skurczów nie są w pełni znane nauce. Uważa się, że wraz z produkcją relaksiny, rozbieżność kości miednicy jest pewnymi etapami przygotowania organizmu do porodu.
U kobiet, które już rodziły, skurcze treningowe pojawiają się zwykle bliżej porodu, au pierworódek mogą „rozpocząć się” z wyprzedzeniem. Są też kobiety, które w ogóle nie miały walk treningowych, ani w pierwszym, ani w drugim porodzie, co nie przeszkadzało im w normalnym rodzeniu dzieci.
Inne zmiany
Skóra kobiety w ciąży w wieku 25 tygodni staje się bardziej sucha, zwiększa się ryzyko infekcji i reakcji alergicznej. Dlatego wszelkie eksperymenty z kosmetykami, produktami do masażu, a także z opalaniem są przeciwwskazane. W chwili obecnej nie należy odwiedzać solarium i długo opalać się na otwartym słońcu.
Staranna praca gruczołów potowych w tym okresie powoduje wzmożoną potliwość. Jest to szczególnie trudne dla kobiet, które latem noszą dziecko. Przetrwanie tego okresu pomoże odpowiednio dobrana odzież i przestrzeganie zasad higieny osobistej. Należy unikać tkanin syntetycznych.
Kobiety często odczuwają zawroty głowy po 25 tygodniach. Wynika to ze zwiększonej ilości krwi krążącej w organizmie. Z tego samego powodu rumieniec często obnosi się na policzkach kobiety w ciąży.
Nawet jeśli ciąża przebiega bez komplikacji, nie można zapominać o prawdopodobieństwie utraty przytomności, omdlenia i kontuzji. Dlatego musisz chodzić ostrożnie, nie wykonując gwałtownych ruchów, nie nadużywaj aktywności fizycznej.
Wzrost macicy w tym czasie staje się przyczyną wielu zmian w pracy narządów wewnętrznych naraz. Tak więc ściśnięte jelito nie może w pełni funkcjonować, w wyniku czego pojawiają się zaparcia, rzadziej biegunka.
Hemoroidy mogą rozwinąć się z powodu zaparć i ucisku żył hemoroidalnych. Ze względu na mechaniczny wpływ rosnącej macicy na dno żołądka zaczyna się zgaga, a ze względu na ucisk na pęcherz kobiety skarżą się na częste oddawanie moczu.
Sen jest często zakłócany u kobiet w wieku 25 tygodni, ponieważ coraz trudniej jest wybrać wygodną pozycję na nocny odpoczynek. Coraz częściej w nocy trzeba wstawać, aby skorzystać z toalety ze względu na małą potrzebę. Z tego powodu w ciągu dnia kobieta może czuć się nieco ospała, zmęczona.
Rozwój płodu
Twoje dziecko coraz mniej spełnia wszelkie standardy i coraz bardziej upodabnia się do siebie. W tym tygodniu zmiany w nim nie są tak duże jak co tydzień w okresie embrionalnym, ale bardzo ważne są procesy, które teraz zachodzą w organizmie dziecka. Teraz w pełni ukształtowane ciało dziecka musi nauczyć się najważniejszej rzeczy - umiejętności przetrwania w świecie, który znacznie różni się od łona matki.
W wieku 25 tygodni wzrost dziecka wynosi już około 33 centymetry (od kości ogonowej do czubka głowy WRC wynosi około 28-29 centymetrów), a jego średnia waga to 700 gramów. Już teraz są dzieci, których waga wynosi około 800 gramów, a są dzieci, które osiągają zaledwie 600 gramów.
Im bliżej porodu, tym więcej różnic można znaleźć między dziećmi. Zarodki były w przybliżeniu takie same, dlatego ich rozmiary zostały policzone za pomocą ultradźwięków i sprawdzone z normą z milimetrową dokładnością. Teraz matki mają pod sercem duże i drobne dzieci, wysokie i niskie, grube i chude dzieci. Są tak różni, jak dorośli.
Wygląd
Dziecko nadal gromadzi podskórną tkankę tłuszczową, dzięki czemu skóra jest bardziej jędrna i elastyczna. Głębokie fałdy, które jeszcze nie tak dawno pokrywały ciało i twarz, sprawiając, że miękisz wyglądał jak suszone owoce, zostają wygładzone, pojawiają się policzki, urocze krągłości na rękach i nogach.
Podskórna tkanka tłuszczowa rośnie raczej wolno, dlatego wygląd dziecka zmienia się teraz w wolnym tempie, ale dzieje się to co sekundę.
Skóra dziecka w wieku 25 tygodni nabiera pigmentu melaniny, a skóra staje się lekko żółtawa. Wcześniej była nasycona czerwienią, ale tłuszcz podskórny usunął sieć naczyń krwionośnych z warstw zewnętrznych, a teraz skóra ma różowy odcień, prawie taki sam, jak w momencie narodzin dziecka.
Twarz dziecka jest w pełni ukształtowana, podobnie jak szyja i uszy. Małże małżowiny usznej są bardzo miękkie, ponieważ chrząstka staje się później silniejsza niż kość.
Według stopnia miękkości małżowin usznych lekarze w przypadku przedwczesnego porodu oceniają dojrzałość dziecka. Im bardziej jest dojrzały, tym mocniejsze są jego uszy. Na palcach widać paznokcie, na opuszkach „afiszują się” indywidualne wzory, które tworzą odciski palców.
Ciało dziecka jest gęsto pokryte smarem przypominającym ser. Jej zadaniem jest ochrona skóry. Lubrykant jest utrzymywany na miejscu przez cienkie, półprzezroczyste włoski - lanugo. Dziecko zaczęło już stopniowo pozbywać się lanugo, włosy wypadają, a wraz z nimi zmniejsza się ilość seropodobnego lubrykantu.
Bliżej porodu lanugo zwykle znika całkowicie lub pozostaje tylko niewielka ilość, a lubrykant pozostaje tylko tam, gdzie nadal pełni funkcje ochronne - w fałdach skóry, w pachwinie, pod pachami.
Ciało dziecka stało się bardziej proporcjonalne, po 25 tygodniach jego główka rośnie wolniej niż reszta ciała, więc nie wygląda już jak kijanka. Nogi „dogoniły” długość i już „przekroczyły” rączki, teraz dziecko wygląda prawie tak, jak będzie wyglądać po urodzeniu.
Nadal utrzymuje się szczupłość, ale teraz co tydzień dziecko przybiera na wadze, staje się bardziej pulchne i atrakcyjne.
System nerwowy
Kora półkul mózgowych nadal nabiera rowków i zwojów. W rejonach skroniowych powstają neurony, dzięki czemu w małym organizmie powstaje coraz więcej połączeń nerwowych. Oznacza to, że Twój maluch codziennie uczy się nowych ruchów i umiejętności. Teraz biegle łapie, połyka i odruchy ssania.
Preferuje prawą lub lewą rękę, a to decyduje o tym, czy się urodził - leworęczny, czy praworęczny. W korze mózgowej, w niektórych jej częściach, następuje reakcja pobudzona głośnym dźwiękiem. Strefy reagują na bodziec, który później będzie odpowiedzialny za rozpoznawanie informacji mowy.
Dziecko wykształciło odruchy ścięgniste i mięśniowe. Jeśli połaskotasz jego dłonie lub stopy, wachluje palcami swoich kończyn. Kiedy dotykasz czegoś w dolnej części brzucha, dziecko odruchowo się ugina.
Teraz możemy śmiało powiedzieć, że dziecko widzi sny. Lekarze twierdzą, że fazy snu powolnego i snu REM u dzieci w 25. tygodniu ciąży występują naprzemiennie, podobnie jak u dorosłych, przeważa faza snu REM. Właśnie w tej fazie ludzie śnią.
Odruchy oddechowe wciąż się kształtują, klatka piersiowa dziecka od dłuższego czasu wykonuje odpowiednie ruchy, ale dziecko będzie mogło samodzielnie oddychać dopiero po 27. tygodniu ciąży, do tego czasu kończy się tworzenie kompleksu połączeń odruchowych, co da mu taką możliwość, jeśli dziecko spieszy się do narodzin połysk.
Narządy wewnętrzne
Najważniejszym procesem w 25. tygodniu jest rozwój czynności płuc. Reszta narządów już działa, ale płuca dopiero zaczynają gromadzić środek powierzchniowo czynny - substancję niezbędną do późniejszego spontanicznego oddychania.
Tkanka płucna dojrzewa stopniowo... Teraz etap rozwoju pęcherzyków płucnych - maleńkich pęcherzyków znajdujących się na gałęziach drzewa oskrzelowego - dobiega końca. Będą odpowiedzialni za wymianę gazową po urodzeniu dziecka, nasycenie jego krwi tlenem i pozbycie się dwutlenku węgla.
Jak dotąd bąbelki wyglądają jak balony, które nie zostały nadmuchane. Po pierwszym oddechu powietrze dostanie się do nich po raz pierwszy. Aby po wydechu nie sklejały się ponownie, potrzebujesz pewnej ilości środka powierzchniowo czynnego - substancji składającej się z fosfolipidów i białek. Od 25 tygodnia produkcja tej substancji zaczyna się z pełną mocą, a teraz z każdym dniem dziecko będzie miało coraz większe szanse na przeżycie w przypadku przedwczesnego porodu.
Serce dziecka stało się większe, bicie serca pozostaje szybkie - od 150 do 170 uderzeń na minutę. Nerki i pęcherz działają podobnie jak osoby dorosłe, a układ pokarmowy zaczyna działać. Żołądek przyjmuje płyn owodniowy, cząsteczki lanugo trafiają do jelit, gdzie wraz z żółcią tworzą pierwotny kał - smółkę - z pęcherzyka żółciowego.
Dziecko zacznie opróżniać jelita dopiero po urodzeniu. W niektórych przypadkach (niedotlenienie, splątanie, konflikt Rh) występuje to również w macicy, ale potem wody stają się zielone i zanieczyszczają. Aby uratować dziecko, lekarze często decydują się na wczesny poród.
Narządy zmysłów
Zmysły dziecka kształtują się i funkcjonują. Dziecko wie, jak otwierać i zamykać oczy, mrugać, rozróżniać światło od ciemności. Nieco później zacznie bardziej szczegółowo widzieć kontury.
W momencie narodzin dziecko będzie widzieć w odległości do 20 centymetrów i, ogólnie rzecz biorąc, będzie już w stanie rozróżnić twarz matki.
Narządy słuchu pracują z pełną mocą. Dziecko słucha tego, co jest dla niego dostępne - przepływu krwi matki, pracy jej jelit, trawienia. Najdroższe dla niego teraz dźwięki to bicie serca jego matki i jej głos. Reszta dźwięków z zewnątrz na razie przeraża dziecko.
Po 25 tygodniach powstają podstawy zapachu. Dziecko nauczyło się już rozróżniać smaki: chętnie połyka płyn owodniowy, jeśli ma słodkawy smak, marszczy brwi i pluje, jeśli jest słony lub kwaśny. Na smak płynu owodniowego wpływa to, co je matka.
Zdolność do życia
Zgodnie z definicją WHO płód w wieku 25 tygodni jest całkiem zdolny do życia. Oznacza to, że w przypadku przedwczesnego porodu lub konieczności pilnego cięcia cesarskiego dziecko ma szansę przeżyć. Szanse takie według różnych źródeł szacuje się na 15-17%. Nie tak bardzo, jak byśmy chcieli, ale nie tak mało, jak się wydaje.
Głównym powodem śmierci głęboko wcześniaków jest niewydolność oddechowa, nieprzygotowanie tkanki płucnej do spontanicznego oddychania. Dlatego dzieci urodzone w wieku 25 tygodni umieszcza się w specjalnych inkubatorach, zasilanych tlenem, wstrzykuje się preparaty powierzchniowo czynne i aktywnie ogrzewa, ponieważ małe i szczupłe dzieci nie mają w tym czasie wystarczającej ilości tłuszczu podskórnego, nie mogą zatrzymać ciepła wewnętrznego.
Resuscytacja i intensywna terapia przeprowadzona na czas dają takim dzieciom szansę na przeżycie, ale żaden neonatolog nie odważy się przewidzieć swojego stanu zdrowia. Stopień niedojrzałości układu nerwowego nie pozwala nam z całą pewnością stwierdzić, że z dzieckiem wszystko będzie dobrze. Prawdopodobieństwo niepełnosprawności, upośledzenia umysłowego jest wysokie. Jednak procent prawdopodobieństwa dobrego wyniku jest znacznie wyższy niż tydzień wcześniej.
Twoje dziecko jest na USG
Niemożliwe jest wywołanie zaplanowanego badania USG po 25 tygodniach, ponieważ pierwsze dwa badania przesiewowe pozostają w tyle. W razie potrzeby wykonanie USG w tym tygodniu będzie nieplanowane. Może to wynikać z ust lekarza, jeśli istnieją pewne obawy o zdrowie kobiety i płodu.
Nikt też nie ma prawa zakazać przyszłej mamie samodzielnego odwiedzania gabinetu diagnostyki USG, jeśli chce przyjrzeć się dziecku, zrobić mu zdjęcie do albumu rodzinnego, a także dowiedzieć się o płci, jeśli z jakiegoś powodu nie było to możliwe wcześniej.
Płeć dziecka jest teraz wyraźnie rozróżnialna, a lekarz będzie mógł z dużą dokładnością przewidzieć narodziny syna lub córki. Już za kilka tygodni będzie to trudniejsze, ponieważ dziecko dorośnie, będzie musiało zająć bardziej zwartą pozycję w macicy, w której genitalia są często zakryte z oczu lekarza pępowiną, nogami, ramionami.
Oczywiście przyszłej mamy bardzo zależy na tym, czy jej dziecko spełnia standardy rozwojowe na dany okres. Tylko lekarz może odpowiedzieć na to pytanie, ponieważ wiele jest ocenianych indywidualnie.
Jeśli chodzi o istniejące średnie standardy statystyczne dotyczące fetometrii płodu, to w 25 tygodniu są one następujące:
BPR - 53-71 mm;
LZR - 72-93 mm;
DBK - 36-52 mm;
DCG (długość goleni lub piszczeli) - 32-45 mm;
PrEP (długość kości przedramienia) - 33-41 mm;
Obwód głowy - 214-250 mm;
Obwód brzucha - 183-229 mm.
W tym tygodniu lekarz przeprowadzający USG wyraźnie widzi narządy wewnętrzne dziecka, struktury mózgu. W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek anomalii w ich budowie i rozwoju kobieta kierowana jest na specjalistyczne badanie ultrasonograficzne oraz konsultację z neonatologami i pokrewnymi specjalistami.
Zagrożenia i ryzyko
Obciążenie kobiecego ciała w 25. tygodniu ciąży jest świetne. Dlatego teraz ważne jest, aby monitorować własne zdrowie, zwłaszcza jeśli kobieta ma historię chorób przewlekłych. Możliwe, że w tej chwili może się pogorszyć zapalenie okrężnicy, odmiedniczkowe zapalenie nerek, nieżyt żołądka i inne dolegliwości.
Istnieją inne niebezpieczeństwa, które mogą skomplikować twoją ciążę w tym tygodniu.
Niewydolność płodu i łożyska
W jednej czwartej przypadków śmierci płodu przyczyną jest niewydolność płodu i łożyska. Znacząco komplikuje ciążę, powoduje niedotlenienie, opóźnienie rozwoju. Zaburzenia w układzie matka-łożysko-płód zwiększają ryzyko przedwczesnego porodu. Ten stan może rozwinąć się na tle chorób matki, zwłaszcza jeśli ma problemy z nerkami i sercem, płucami i tłem hormonalnym.
Niewydolność płodowo-łożyskowa może rozwinąć się w wyniku infekcji wirusowej, a także w wyniku infekcji bakteryjnej. Łożysko może cierpieć z powodu wysokiej temperatury, która wzrasta, gdy kobieta w „interesującej pozycji” ma grypę, SARS, przeziębienie.
Przyczyną mogą być patologie położnicze: łożysko przednie, pozycja miednicy dziecka, konflikt Rh między matką a płodem.
Gestoza, która może również objawiać się w obecnym okresie, nie tylko sama staje się przyczyną zaburzeń łożyskowych, ale także znacznie je pogarsza, jeśli są spowodowane inną przyczyną. W chwili obecnej objawy mogą objawiać się zagrożeniem przedwczesnym porodem, bólem i wydzieliną o nietypowym charakterze, a także opóźnieniem w tempie wzrostu dziecka według danych ultrasonograficznych.
Opóźniony rozwój płodu
Opóźnienie rozwojowe po 25 tygodniach dość często wiąże się z zaburzeniami łożyska, w których dziecku brakuje składników odżywczych, upośledzona jest wymiana gazowa. Przyczyną mogą być również patologie i anomalie w budowie narządów wewnętrznych dziecka, infekcja wewnątrzmaciczna, niewystarczające odżywianie matki i jej złe nawyki.
Jeśli wysokość dna macicy jest mniejsza niż powinna być w tym czasie, lekarz może przepisać USG. Jeśli ta metoda diagnostyczna również potwierdzi podejrzenia, to na pewno kobiecie zostanie zaproponowane leczenie.
Po ustaleniu i wyeliminowaniu przyczyny, która spowodowała zaburzenia w rozwoju dziecka, przepisuje się preparaty witaminowe, środki poprawiające przepływ krwi przez macicę i łożysko.
W większości przypadków takie leczenie daje pozytywne efekty, a maluchowi udaje się „nadrobić” brakujące gramy i centymetry przed porodem.
Przeziębienia, grypa i SARS
Odporność kobiety pozostaje obniżona, po 25 tygodniach istnieje realne niebezpieczeństwo zarażenia się sezonowymi lub innymi chorobami zakaźnymi i niezakaźnymi. Dlatego obecnie ważne jest przestrzeganie wymogów higienicznych, ograniczenie kontaktów z dużą liczbą osób i przebywanie w zatłoczonych miejscach.
Jeśli środki ostrożności nie pomogły, kobieta ma ból gardła, gorączkę, silny katar, zdecydowanie należy wezwać lekarza w domu. Leczenie musi być przepisane przez lekarza. Próby samodzielnego leczenia za pomocą leków lub receptur tradycyjnej medycyny mogą prowadzić do poważnych komplikacji.
Gestoza
Tak jak poprzednio, kobieta powinna przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, w tym upewnić się, że nie ma obrzęku. Gestoza to niebezpieczne powikłanie, które może prowadzić do drgawek i śmierci matki i płodu. Gestoza często powoduje niedotlenienie, przedwczesny poród.
Jeśli pierścienie nagle przestały być zdejmowane z palców, stare buty stały się za małe, po skarpetkach pozostały charakterystyczne rowki na skórze w okolicy kostki, zdecydowanie należy o tym poinformować lekarza. To samo należy zrobić, jeśli waga zaczęła rosnąć bez powodu: może to być objaw niebezpiecznego obrzęku wewnętrznego. W chwili obecnej kobieta powinna zmniejszyć ilość spożywanej soli, ponieważ jest w stanie zatrzymać płyn w tkankach.
Oprócz zwracania uwagi na dietę należy prowadzić aktywny tryb życia, nie pić alkoholu w żadnej postaci, nie palić. Wszystko to pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia gestozy.
Analizy i badania
Obowiązkowe testy i egzaminy nie są planowane w tym tygodniu. Jeśli kobieta ma udać się do lekarza w tym tygodniu, należy wykonać ogólne badanie moczu na kilka dni przed nim. Kobiety z ujemnym czynnikiem Rh w 25. tygodniu oddają krew z żyły w celu określenia miana przeciwciał, jeśli taka analiza nie została wykonana tydzień temu. Pozostałe egzaminy przydzielane są wyłącznie indywidualnie.
Zalecenia dla przyszłych mam
W wieku 25 tygodni kobieta powinna szczególnie uważać, aby zapobiec przedwczesnemu porodowi. Dla dziecka, mimo że jest już uważane za zdolne do życia, poród jest wcześnie. Aby to zrobić, należy wykluczyć fizyczne przeciążenie, podnoszenie ciężarów, przyjmowanie leków bez wiedzy lekarza.
Ponadto musisz kontynuować chodzenie na świeżym powietrzu, skracając czas marszu do 10 minut i zwiększając liczbę spacerów o 1-2. Istnieją inne zalecenia, które będą przydatne dla kobiety w ciąży.
Zorganizuj sesję zdjęciową "ciąży". Póki co mam dość sił, by zaplanować i zrobić z mężem kilka pięknych zdjęć, które potem będą przypominały trudne i ekscytujące miesiące oczekiwania na mały cud.
Wymagana ilość snu dla kobiety w tym czasie wzrasta do 9-10 godzin dziennie. Miej to na uwadze podczas planowania swojej rutyny. Najlepiej spać na boku, z małą poduszką pod stopami w dolnej części nogi. Pomoże to zapobiec obrzękom i sprawi, że sen będzie wygodniejszy.
Możesz zacząć przygotowywać sutki gruczołów mlecznych na zbliżające się karmienie piersią. W tym celu należy je lekko masować, a po higienie i prysznicu wytrzeć twardym ręcznikiem. Ale należy to zrobić bardzo ostrożnie. Pobudzenie brodawek sutkowych sprzyja produkcji oksytocyny, substancji powodującej tonizującą gotowość mięśni macicy do kurczenia się.
Możesz uprawiać seks, jeśli lekarz tego nie zabrania. Para musi odpowiedzialnie podchodzić do wyboru pozycji, aby wykluczyć nacisk na macicę, a także głębokie penetracje. Używanie lubrykantów, żeli intymnych, zabawek erotycznych nie jest bezpieczne, podobnie jak seks analny.
Kobieta powinna przestrzegać schematu picia... Ciecz nie powinna być mała. Zalecana ilość to 1,5 litra czystej wody pitnej dziennie. Nie należy jednak pić wody tuż przed snem, ponieważ może to prowadzić do obrzęku.
Wybierasz się w podróż należy skonsultować się z lekarzem, czy są jakieś przeciwwskazania do lotu. Linie lotnicze nie proszą kobiety w ciąży w wieku 25 tygodni o zaświadczenie lekarskie. Jeśli ciąża przebiega bez komplikacji, możesz latać.
Kobieta powinna chronić się przed stresem. Wstrząsy nerwowe w tym okresie często wywołują przedwczesny poród, negatywnie wpływając na samopoczucie dziecka.
Aby ułatwić sobie w ostatnich tygodniach przed wyjazdem na urlop macierzyński, możesz zacząć nosić specjalny bandaż prenatalny. Istnieje wiele modeli tego urządzenia ortopedycznego, każdy z własną charakterystyką. Wybierz po przymierzeniu.
Recenzje kobiet w ciąży
W wieku 25 tygodni kobiety, które zostawiły komentarze na temat tego okresu, zauważają, że ich samopoczucie nieco się pogorszyło. Wiele osób próbuje obecnie wziąć wolne i urlopy, które nagromadziły się w ostatnich latach z oczekiwaniem, że natychmiast udadzą się na urlop macierzyński.
Najbardziej istotnym pytaniem wśród matek jest to, czy badanie USG w tym czasie jest błędne w stosunku do płci dziecka i czy można wierzyć tabelom określającym płeć na podstawie krwi, do miesiąca poczęcia. Seks jest zdeterminowany, ale czasami wątpliwości pozostają do samego urodzenia. W wieku 25 tygodni wiele osób wybiera się na zakupy dla dziecka, dlatego chcę mieć trochę więcej zaufania do „przepowiedni”, aby mały chłopiec nie nosił wtedy miękkich różowych czapek i garniturów, starannie zakupionych przez rodziców przed urodzeniem.
Rozmiar brzucha to kolejna dyskutowana kwestia. Mommies robią zdjęcia i udostępniają je na portalach społecznościowych i forach. Kobiety, które już rozpoczęły kursy dla kobiet w ciąży, zauważają, że nauczyły się wielu ciekawych rzeczy, w szczególności nauczyły się wykonywania specjalnych ćwiczeń wzmacniających mięśnie miednicy. To jest proste i bardzo przydatne.
O tym, co dzieje się z płodem i przyszłą matką w 25. tygodniu ciąży, zobacz następny film.
