Kiedy okres ciąży zbliża się do 39 tygodnia, przyszła mama jest w ciągłej gotowości. Poród może rozpocząć się w każdej chwili. To wydarzenie jest bardzo pożądane, ale wywołuje strach i podekscytowanie - jak wszystko idzie. Co stanie się z dzieckiem i jego matką w tym tygodniu, powiemy Ci bardziej szczegółowo.
Ile to miesięcy?
39 tydzień ciąży, według obliczeń lekarza prowadzącego i danych USG, jest położniczym standardem obliczania wieku ciążowego. Różni się od prawdziwej o około 2 tygodnie, ponieważ punktem wyjścia jest pierwszy dzień ostatniej miesiączki przed poczęciem. Zatem 39 tygodni to 37 tygodni embrionalnych.
W tłumaczeniu na normalne terminy kalendarzowe zajęło to 8 miesięcy i 3 tygodnie, czyli około 274 dni. Do spodziewanej daty urodzenia wskazanej w karcie wymiany kobiety w ciąży pozostało jeszcze około 7 dni, ale nie oznacza to, że poród rozpocznie się we wskazanym dniu - prawdopodobieństwo to nie przekracza 6-7%.
Według statystyk wszystkie inne porody mają miejsce wcześniej niż PDD lub później. Po 39 tygodniach poród rozpoczyna się u około 40% kobiet.
Jakie jest dziecko?
W czasie spędzonym w łonie matki dziecko stało się bardzo duże, wiele się nauczyło.
Dlatego większość parametrów w tym czasie jest czysto indywidualna nie polegajcie ślepo na średnich normach statystycznych, twoje dziecko jest teraz takie, jakie wkrótce się urodzi.
Waga i wzrost
Waga płodu w wieku 39 tygodni zwykle przekracza 3 kilogramy. Są szczególnie „wybitne” dzieci, których masa ciała sięga 4 kilogramów, a nawet więcej, są też mali i miniaturowi chłopcy i dziewczynki, których waga w tym tygodniu sięga zaledwie 2900 gramów.
W okresie embrionalnym wszystkie dzieci rosły w przybliżeniu w tym samym tempie, dlatego odchylenie od średnich norm uznano za ważny znak diagnostyczny stanu płodu.
Teraz zakres normalnych wartości jest duży: zarówno trzy kilogramowe dziecko, jak i takie, którego waga przekracza 4 kilogramy, mieszczą się w wartościach norm wynikających z cechy przebiegu tej ciąży i predyspozycje genetyczne - dziecko dziedziczy sylwetkę i cerę po rodzicach.
Wzrost dzieci w 39 tygodniu ciąży przekracza 50 centymetrów. Możliwe wahania tego parametru wynoszą od 48 centymetrów do 58 centymetrów. Szacunkową wagę można ustalić za pomocą ultradźwięków z niewielkim błędem.
Pomiar wzrostu jest dość trudny, ponieważ w tej chwili nie mierzy się rozmiaru kości ogonowo-ciemieniowej - dziecko stało się duże, można zmierzyć tylko poszczególne części jego ciała.
Fetometria
Badanie USG w tym czasie nie jest obowiązkowe, ale może być wykonane na życzenie kobiety w ciąży w płatnej przychodni lub po konsultacji ze względów medycznych. Również po przyjęciu do szpitala położniczego w zaplanowany sposób wykonuje się badanie USG.
Podczas skanowania falami ultradźwiękowymi określa się kluczowe wymiary dziecka. Po 39 tygodniach charakterystyczne są następujące średnie stawki:
- rozmiar głowy dwunarodowej - 94-95 mm (dopuszczalny zakres - 86-102 mm);
- rozmiar głowy czołowo-potylicznej - 119 mm (dopuszczalny zakres 108-129 mm);
- długość kości udowej - 73-74 mm (norma od 68 do 79 mm);
- długość kości nogi - 65-66 mm (normalny zakres 61 do 71 mm);
- długość kości ramiennej - 64-65 mm (dopuszczalne wartości od 60 do 70 mm);
- długość kości przedramienia - 56-57 mm (dopuszczalna od 51 do 60 mm);
- obwód brzucha - 336-342 mm.
Dziecko nadal rośnie, ale nie tak intensywnie jak miesiąc wcześniej. Jeśli poród nie nastąpi w tym tygodniu, to do 39-40 tygodnia ciąży dziecko przybierze nie więcej niż 50-100 gramów na wadze i nie więcej niż 0,5-1 cm wzrostu.
System nerwowy
Układ nerwowy płodu w wieku 39 tygodni nadal się formuje i rozwija, w przeciwieństwie do innych układów ciała, które już uformowały się i działają prawie jak u dorosłych. Centralny układ nerwowy (mózg i rdzeń kręgowy) jest fizycznie uformowany, ale ich funkcje wciąż się poprawiają. Jak dotąd wrażliwe analizatory, tkanka glejowa i te części nerwu twarzowego, które są odpowiedzialne za ssanie, są dojrzałe. Reszty jeszcze się nie nauczyliśmy, a po urodzeniu proces będzie kontynuowany.
Dzieciak posiada już 70 ruchów odruchowych, które natura zapewnia człowiekowi dla przetrwania - zamknie oczy w odpowiedzi na jasne światło, wykona ruch przełykania, gdy jedzenie lub ślina dostanie się do jego ust, wzdrygnie się przy ostrym głośnym dźwięku, zwija się, gdy pojawia się ból w okolicy brzucha i itp.
Każdego dnia w mózgu układane są nowe połączenia nerwowe i układ rozgałęzionych zakończeń nerwowych płodu, pojawiają się nowe reakcje nerwowo-mięśniowe. Już teraz mózg dziecka „kontroluje” ruchy kończyn, fazy czuwania i snu, a nawet emocje. Dziecko w łonie dobrze czuje nastrój matki, może razem z nią doświadczać i radować się.
Rozwój narządów wewnętrznych
Narządy wewnętrzne są w pełni rozwinięte, matka może nie martwić się, że jeden z nich nie jest dojrzały. Po 39 tygodniach nawet płuca uważa się za dojrzałe. Zgromadzili niezbędną ilość środka powierzchniowo czynnego - substancji niezbędnej do spontanicznego oddychania, bez której pęcherzyki płucne sklejałyby się ze sobą, zakłócając otwieranie płuc bezpośrednio po urodzeniu.
Układ pokarmowy dziecka działa tak, jak powinien:
- żołądek trawi płyn owodniowy połykany przez okruchy;
- wszystkie niezbędne enzymy do trawienia pokarmu u dziecka są produkowane niezależnie;
- w jelitach znajdują się kosmki, które są potrzebne do wchłaniania składników odżywczych;
- w odbytnicy nagromadziła się znaczna ilość zielono-czarnego stolca, zwanego pierwotną smółką. Po urodzeniu dziecko je opróżni, dzięki czemu jelita wejdą w normalny rytm pracy w nowym środowisku.
Pęcherz i nerki dziecka funkcjonują tak, jak będą po urodzeniu - dziecko sika mniej więcej raz na godzinę. Serce bije z prędkością około 157 uderzeń na minutę. Genitalia są w pełni ukształtowane, jądra większości chłopców schodzą do moszny.
Poruszający
W tym tygodniu kobiety odczuwają mniej ruchów. Ale w ich surowości stają się bardziej bolesne. Przyczyną tego jest zmniejszenie ilości płynu owodniowego i lokalizacja dziecka. Zajmuje teraz całą wolną przestrzeń jamy macicy, a sama macica zajmuje prawie całą przestrzeń jamy brzusznej.
Ściany macicy ściśle przylegają do ciała dziecka, dlatego ruchy są bolesne. Liczba ruchów jest nieco zmniejszona, ponieważ dziecko praktycznie nie ma miejsca na ruch. Jest zgrupowany, ciasno przyciągając nogi i ramiona, aby dopasować się do macicy.
W wieku 39 tygodni w jego pozie pojawia się coś nowego - mocno przyciska brodę do piersi. Taka pozycja pomaga mu być bardziej „zwartym”.
Pewna cisza w żołądku nie powinna wystraszyć kobiety. Jeśli w ciągu 12 godzin uda jej się zarejestrować 10 lub więcej różnych ruchów, w tym ruchów lekkich, nie ma powodu do zmartwień.
Brak ruchu przez 5-6 godzin to powód do wizyty u lekarza. Aktywne i ostre ruchy, które nie ustępują przez długi czas, mogą również być oznaką niedotlenienia. Wymagana konsultacja lekarska.
Wygląd
Dziecko w wieku 39 tygodni wygląda na pulchne i pulchne. W trzecim trymestrze aktywnie gromadził tłuszcz podskórny. Dzięki niemu skóra przestała być czerwono-fioletowa, a liczne zmarszczki, które wcześniej pokrywały ciało dziecka, zostały całkowicie wygładzone.
Lanugo Fluffy również zniknęło i nie jest już potrzebne. W rzadkich przypadkach dzieci rodzą się z lanugo, które nie zniknęło całkowicie - w tym przypadku włosy na skórze znikają w pierwszych tygodniach życia.
Biały i gęsty oryginalny smar, którym maluch był pokryty, również nie jest już potrzebny, pozostaje jako ochrona tylko w okolicy pachwiny oraz w fałdach rąk i nóg, czyli tam, gdzie istnieje możliwość mechanicznego otarcia.
Twarz dziecka jest w pełni ukształtowana. Ma bardzo rozwinięte mięśnie twarzy, które dają mu możliwość budowania różnorodnych grymasów i twarzy.
Genitalia chłopców i dziewcząt, a także gruczoły mleczne niemowląt obu płci wydają się w tym czasie nieco opuchnięte. Wynika to z silnego działania estrogenów - hormonów, które są wytwarzane przed porodem w organizmie przyszłej mamy.
Wiele dzieci w wieku 39 tygodni położniczych ma gęste włosy na głowie. Ale skóra głowy nie jest uważana za obowiązkową. To jest cecha indywidualna.
Narządy zmysłów
Niemowlę w wieku 39 tygodni teoretycznie jest w stanie rozróżniać obiekty w odległości do 30 centymetrów. Ale w tym celu musi się najpierw urodzić. W międzyczasie otwiera oczy, widzi zarysy, jasne plamy, dobrze odróżnia ciemność od światła.
Słyszenie okruchów w tym czasie jest doskonalsze - powstało przed wzrokiem i już osiągnęło pewien poziom. Dziecko dobrze słyszy teraz swoją matkę - jej serce, pracę jelit, dudnienie krwi płynącej przez tętnice.
Zna jej głos, a także głosy taty i innych domowników, którzy są zawsze w pobliżu. Ze strachem reaguje na głośne, nieoczekiwane dźwięki, na przykład na budzik.
Owoc dobrze rozróżnia niuanse smakowe - receptory na języku i wewnętrznej powierzchni policzków są w pełni funkcjonalne. Zapachy nie są jeszcze dostępne dla dziecka, ponieważ nie ma jeszcze oddychania przez nos. Jednak wszystkie niezbędne receptory są już dostępne, a zaraz po urodzeniu dziecko zacznie wąchać i wkrótce je rozróżnić. Jako pierwszy przestudiuje zapach mamy, jej mleka i nie pomyli go z niczym innym.
Odporność
Układ odpornościowy jest w pełni ukształtowany. Zaczęła już pracować, ale nadal jest bardzo słaba. Bez dodatkowej ochrony maluch może umrzeć po porodzie, bo ze sterylnego środowiska, w którym przebywa, wejdzie w świat pełen bakterii i wirusów.
Aby wyeliminować tę możliwość, natura przewidziała wymianę przeciwciał. Mama, poprzez swoją krew, przekazuje dziecku przeciwciała przeciwko chorobom, które sama cierpiała, jeśli uformuje się na nie odporność, a także dolegliwościom, na które została zaszczepiona.
Wrodzona odporność jest silniejsza u dzieci, które nie spieszą się na narodziny. Starzejące się łożysko stopniowo traci swoją funkcję barierową i przechodzi przez nie więcej przeciwciał.
Ochrona matki nie będzie trwała. Chroni dziecko tylko przez kilka miesięcy po urodzeniu. Wtedy ich własne mechanizmy obronne zaczną rosnąć w siłę i „uczyć się” na chorobach i szczepieniach.
Jak czuje się mama?
Uczuć przyszłej matki w wieku 39 tygodni nie można nazwać lekkimi i wygodnymi. Brzuch jest tak duży, że kobiecie trudno jest oddychać, trudno jest jej wykonywać codzienne czynności i poruszać się. Pewna ulga przychodzi tylko wtedy, gdy żołądek opada. Dla wielu w tym czasie już spadł, reszta będzie miała to w najbliższych dniach.
Wrażenia bólowe
Ból po 39 tygodniach jest bardzo zróżnicowany. Najczęściej przyszłe matki skarżą się, że ciągną za dolną część pleców, bóle i „lumbago” dotyczą kości ogonowej, kości łonowej, pleców i bólów. Nieprzyjemne bóle w plecach i dole pleców są konsekwencją przesunięcia środka ciężkości z powodu powiększonego i ciężkiego brzucha. Aby zrównoważyć ciało kobiety w ciąży, mięśnie pleców muszą ciężko pracować.
Ból krocza i okolicy łonowej jest konsekwencją działania hormonu relaksyny, która jest wytwarzana w dużych ilościach w późnych stadiach ciąży w celu zmiękczenia kości miednicy, więzadeł i spojenia łonowego.
Procesowi rozbieżności towarzyszy zespół bólowy, który nasila się wraz z chodzeniem, podczas próby wstawania z poziomej pozycji ciała, podczas wchodzenia po schodach.
Jeśli zapalenie spojenia nie zostanie zdiagnozowane, nie ma się czym martwić. Ból ustąpi po porodzie, a poród jest tuż za rogiem. W międzyczasie „No-Shpa” pomoże zmniejszyć ból.
Wiele kobiet twierdzi, że bóle głowy często pojawiają się po 39 tygodniach. Może to być spowodowane czynnikiem nerwowym, ponieważ przyszła mama jest zdenerwowana w oczekiwaniu na początek porodu. Ból głowy towarzyszy również nadciśnieniu, schorzeniu, w którym ciśnienie krwi wzrasta na ścianach naczyń krwionośnych. Jeśli masz skłonność do nadciśnienia, powinieneś kontrolować poziom ciśnienia dwa razy dziennie. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi należy wezwać pogotowie ratunkowe i wyrazić zgodę na hospitalizację.
Klatka piersiowa boli w tym tygodniu położniczym z powodu przebudowy organizmu, który „zapoczątkował” hormony. Wcześniej za proces rodzenia dziecka odpowiadał progesteron, teraz zastępują go estrogeny. Siara może wyciekać z piersi. Z powodu fałszywych, treningowych skurczów, mogą przeszkadzać bóle brzucha, przypominające z natury uczucie ciągnięcia, jak podczas menstruacji.
Alokacje
Większość kobiet w ciąży w 39. tygodniu położnictwa ma niewielki wzrost ilości wydzieliny z pochwy. Wyładowania, które są bezwonne, o rzadkiej konsystencji, lekkie lub przezroczyste są uważane za normalne.
Jeśli kobieta zauważy wodnistą wydzielinę na wkładce higienicznej lub bieliźnie, może to wskazywać na wyciek płynu owodniowego. Możliwe jest dokładne określenie, czy woda przecieka, za pomocą amniotestu aptecznego, a także na wizycie u ginekologa.
Wycieku wody nie można zignorować, należy jak najszybciej udać się do lekarza. Woda może całkowicie spłynąć. Wylew w tym przypadku jest obfity, nie można go pomylić z czymkolwiek innym. Zwróć uwagę na kolor wód. Jeśli są przezroczyste, nie ma powodu do zmartwień.
Zielonkawe zabarwienie jest oznaką niepokoju płodu, w którym wystąpiło wypróżnienie wewnątrzmaciczne. Dzieje się tak, gdy pępowina jest spleciona z niedotlenieniem. W każdym razie wyciek i wypływ wody jest powodem, aby udać się do szpitala.
Wydzielina śluzowa w zakrzepach różowego, kremowego koloru, poprzecinana smugami krwi, może wskazywać na wydzielanie się śluzu, który zamykał kanał szyjki macicy przez cały okres ciąży, chroniąc płód i jamę macicy przed bakteriami i ciałami obcymi.
Przejście wtyczki jest uważane za znak, że poród ma się rozpocząć. Jeśli wtyczka nie odpada, czas jeszcze nie nadszedł. Korek może spaść w całości lub w części w ciągu kilku dni. Jeśli jej nie ma, powinieneś iść do szpitala, nawet jeśli skurcze jeszcze się nie rozpoczęły.
Białe wydzieliny o kwaśnym zapachu mogą wskazywać na rozwój pleśniawki na tle zmienionego tła hormonalnego. Zielonkawe i szare wydzieliny najczęściej „sygnalizują” obecność infekcji w drogach rodnych.
Grzybica i infekcje, jeśli pozwala na to czas, należy leczyć przed porodem. Jeśli nie masz czasu, będziesz musiała rodzić na oddziale obserwacji, a ryzyko infekcji dziecka będzie wysokie.
Trawienie
Osobnym tematem rozmowy są problemy trawienne. W wieku 39 tygodni kobieta może cierpieć na cały szereg „problemów” gastroenterologicznych - biegunkę, nudności, silną zgagę, zaparcia, a nawet wymioty. Przyczyna nie leży nawet w diecie czy stylu życia, ale w dużej i ciężkiej macicy, która mechanicznie uciska narządy układu pokarmowego.
Żołądek jest ściskany od dołu, co prowadzi do cofania się soku żołądkowego do przełyku, co powoduje zgagę, nawet przy odpowiednim i zbilansowanym odżywianiu.
Woreczek żółciowy jest uciskany z obu stron, odpływ żółci jest zaburzony, w wyniku czego kobieta ma mdłości i mdłości, obserwuje się bóle po prawej stronie i prawym podżebrzu. Pętle jelitowe są odciągane przez macicę, ściskane wzdłuż linii przedniej, co powoduje luźne stolce, gazy, zaparcia.
Niektóre kobiety odwadniają się z powodu biegunki. Biegunka często „oczyszcza” organizm przed porodem, wypędza wszystkie niepotrzebne i zupełnie niepotrzebne podczas porodu.
Niewielki odsetek kobiet w ciąży twierdzi, że po 39 tygodniu pojawił się niezwykły apetyt. Reszta apetytu maleje.
Waga kobiety w ciąży w tym tygodniu może się zmniejszyć. Hormony, które obecnie przygotowują organizm kobiety do porodu, przyczyniają się do usuwania płynu międzykomórkowego z tkanek, dzięki czemu, jak również dzięki „cieńszemu” łożysku i zmniejszonej ilości wody, kobieta staje się lżejsza o 0,5-1 kg.
Odporność
Na tle globalnych przemian w organizmie odporność kobiety może przejściowo osłabić, więc przeziębienia, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, ostre infekcje dróg oddechowych czy grypa w ostatnich tygodniach rodzenia dziecka nie należą do rzadkości.
Wiele kobiet skarży się na częste oddawanie moczu i ból podczas opróżniania pęcherza. Takie zapalenie pęcherza moczowego przed porodem jest najczęściej również konsekwencją słabej obrony immunologicznej.
Chęć częstego oddawania moczu bez skurczów i bólu jest cechą późnej ciąży. Dziecko przyciska główkę do pęcherza i zakończeń nerwowych. Po porodzie te nieprzyjemne objawy znikną.
Możliwe problemy
Stan kobiety w wieku 39 tygodni może być dość brzydki. Bezsenność, zawroty głowy, uczucie zmęczenia i osłabienia są dodawane do problemów trawiennych. Za wszystko winne są hormony-estrogeny oraz zrozumiałe podniecenie i przeżycia, na które narażona jest kobieta w przeddzień porodu.
Niewystarczający sen prowadzi do tego, że kobieta czuje się słabo w ciągu dnia, ciągle chce spać. Nastrój zmienia się jak pogoda nad morzem - płaczliwość, drażliwość, zwiększona wrażliwość na wszystko, co się dzieje, czynią kobietę bardzo wrażliwą.
Głowa ma zawroty głowy i obolała, wyczerpuje się ciągłe oczekiwanie na objawy wskazujące na początek porodu. W takim czy innym stopniu te objawy w 39 tygodniu są charakterystyczne dla wszystkich kobiet w ciąży. Oprócz nich mogą pojawić się poważniejsze komplikacje.
Gestoza
Taka komplikacja może wystąpić w dowolnym momencie i uważa się, że zagraża życiu dziecka i jego matki. Objawy mogą objawiać się pojawieniem się obrzęku lub mogą być ukryte.
Przyczyny gestozy nie są w pełni poznane. Obrzęk nóg i ramion, a także twarzy i przedniej ściany brzucha, kobieta może się uważać za siebie, ale tylko lekarz może ustalić fakt ukrytego obrzęku wewnętrznego, najbardziej niebezpiecznego.
Jeśli podejrzewasz, że twoje nogi są spuchnięte (na skarpetkach są ślady gumki, zużyte i wcześniej wygodne buty stały się małe) lub ręce (pierścionek zaręczynowy się rozbija) pamiętaj, aby poinformować o tym lekarza.
Jeśli obrzęk nie ustąpi kilka godzin po przebudzeniu, jeśli u kobiety zostanie zdiagnozowane białko w moczu, wysokie ciśnienie krwi, wówczas zostanie zaproponowana jej niezwłoczna wizyta w szpitalu iz dużym prawdopodobieństwem zostanie zaproponowana poród poprzez stymulację porodu lub wykonanie cięcia cesarskiego (będzie to zależało od cechy ciąży).
Hemoroidy i żylaki
Ucisk macicy na żyły dolne po 39 tygodniach może prowadzić do nieprzyjemnych i bardzo bolesnych objawów hemoroidów. Naruszenie dopływu krwi do żył hemoroidalnych prowadzi do powstania węzłów, czasami z ich późniejszą utratą poza odbytem.
Najprawdopodobniej kobieta nie będzie miała czasu na całkowite leczenie hemoroidów przed porodem, zwłaszcza że poród wywołuje nawrót objawów. Kobieta może teraz pozbyć się bólu i krwawienia z odbytu za pomocą leków zatwierdzonych przez lekarza. Po porodzie będzie można wyleczyć chorobę do końca.
Żylaki na nogach mają te same przyczyny, co pojawienie się hemoroidów. Kobiety w ciąży mogą przyjmować leki nasenne w maściach i żelach, a także nakładać luźny bandaż z elastycznego bandaża.
Alergia
Przyczyny alergii w przeddzień porodu nie są w pełni zrozumiałe dla medycyny. Najprawdopodobniej przyczyną manifestacji lub pierwotnego pojawienia się reakcji alergicznej na coś są te same żeńskie hormony płciowe, które wyzwalają kilka procesów w organizmie, które są ważne dla przygotowania do porodu.
Jeśli alergia objawia się dokładnie po 39 tygodniach, należy porozmawiać o tym z lekarzem. Katar i kaszel o charakterze alergicznym dobrze usuwa leki przeciwhistaminowe, ich stosowanie w III trymestrze nie jest przeciwwskazane, ale taką możliwość należy omówić z lekarzem.
Wskazane jest również skorzystanie z pomocy alergologa, który wyda zaświadczenie, że katar kobiety ma charakter alergiczny.tak, aby podczas przyjęcia do szpitala położniczego personel nie podejrzewał infekcji, a kobieta nie została umieszczona na oddziale obserwacyjnym.
Łożysko i woda
Normalna grubość łożyska przez 39 tygodni wynosi 33-34 mm. „Miejsce dla dzieci” nadal odżywia dziecko, dostarcza mu składników odżywczych i tlenu z krwi matki, wydala jego produkty przemiany materii, ale łożysko starzeje się dość naturalnie, zmniejsza się masa i objętość. Zaczyna gorzej radzić sobie z przypisanymi jej z natury obowiązkami. Stopień dojrzałości łożyska w tym czasie jest trzeci.
Wskaźnik płynu owodniowego, na podstawie którego określa się ilość płynu owodniowego, kształtuje się średnio na poziomie 127-226 mm po 39 tygodniach. Uważa się, że wyraźny niski poziom wody jest wskaźnikiem poniżej 63 mm i mówi się o wysokiej wodzie w tym czasie, jeśli wskaźnik przekracza 226 mm.
Prezentacja płodu
Dziecko jest teraz w pozycji, w której znajdzie je poród. Większość dzieci jest w prezentacji głowy. W 39. tygodniu głowa jest zwykle opuszczana i dociskana do wyjścia z miednicy małej.
Jeśli głowa jeszcze nie opadła, zostanie to zgłoszone podczas badania ultrasonograficznego. U pierworódek może spaść na długo przed porodem, au wieloródek - tuż przed porodem.
Jeśli dziecko ma teraz prezentację zamka (jego tyłek sąsiaduje z wyjściem z miednicy małej) lub leży w poprzek jamy macicy (w prezentacji poprzecznej), najprawdopodobniej jego pozycja już się nie zmieni, ponieważ w macicy nie ma już miejsca na swobodne przewroty już dużego płód. Kobiecie zostanie wyznaczony termin planowanego cięcia cesarskiego. Z dużym prawdopodobieństwem została już mianowana dokładnie 39 tygodni lub tydzień później.
Oznaki rychłego porodu
W ciąży bliźniaczej poród w 38-39 tygodniu jest najbardziej prawdopodobnym skutkiem zdarzeń. W przypadku ciąży pojedynczej prawdopodobieństwo wystąpienia porodu w tej chwili wynosi nieco ponad 40%. To jednak tylko statystyki, w rzeczywistości dziecko pojawi się, gdy będzie w pełni na to gotowe.
Kobiety w tej chwili martwią się pytaniem, czy mogą znaleźć oznaki początku porodu. Pomożemy Ci je zrozumieć.
Pierworodny
Jeśli ciąża jest pierwsza, kobiety mają zwykle więcej czasu na spokojne dotarcie do szpitala, ponieważ ich poród przebiega wolniej. W przypadku pierwszej ciąży donoszonej rokowanie jest niewdzięcznym zadaniem.
Objawy, które są popularnie nazywane zwiastunami, mogą pojawić się na długo przed faktycznym początkiem porodu. Tak więc brzuch pierwiastków często opada na kilka tygodni przed urodzeniem dziecka, dlatego wypadnięcie brzucha nie może być uważane za bezwarunkową oznakę rozpoczęcia porodu.
O wiele bardziej pouczającymi objawami są wydzielina śluzowa i płyn owodniowy. Wyciek płynu owodniowego bez skurczów jest również podstawą do wysłania do szpitala, ponieważ poziom wody może osiągnąć minimalny poziom krytyczny, a okres bezwodny nie przyniesie korzyści dziecku.
Skurcze są niezaprzeczalnym początkiem porodu. Kiedy się zaczną, nikt nie powie, ale prawdziwe skurcze uderzająco różnią się od fałszywych, treningowych, które mogą wystąpić na kilka tygodni przed rozpoczęciem porodu.
Podczas treningów, ciągnących ból w dolnej części pleców, w podbrzuszu, okresowy ton macicy nie ma określonej okresowości i cykliczności, szybko znikają, jeśli kobieta położy się do odpoczynku.
Przy prawdziwych skurczach ich częstotliwość i czas trwania wzrasta. Powinieneś iść do szpitala, gdy skurcze powtarzają się co 10 minut.
Przed porodem wiele kobiet zaczyna aktywnie sprzątać, sprzątać dom. W ten sposób objawia się instynkt gniazdowania. Ale nie można go wiarygodnie uznać za znak rychłego porodu. Często przed porodem kobieta ma biegunkę na kilka dni przed porodem. To oczyszczenie organizmu, jest konieczne i całkiem naturalne.
Wielorodzinny
Zwiastuny porodu u wieloródek są takie same, ale przebiegają nieco szybciej. Tak więc brzuch kobiety w drugiej lub trzeciej ciąży może spaść tuż przed porodem, a skurcze treningowe rozpoczynają się 3-4 dni przed narodzinami dziecka.
W przypadku powtarzających się porodów ważne jest, aby w porę zauważyć prawdziwe skurcze i jak najszybciej udać się do poradni położniczej, wszak u kobiet, które już miały okazję rodzić w sposób naturalny, otwarcie szyjki macicy, jej gardła wewnętrznego i zewnętrznego, występuje niekiedy niemal jednocześnie, co zwiększa prawdopodobieństwo szybkiego, pośpiesznego porodu.
Podobnie jak w przypadku pierwszego porodu, musisz iść do szpitala bez czekania na skurcze, jeśli woda odpłynęła. W przypadku braku samodzielnego porodu lekarze będą mogli wywoływać skurcze i stymulować poród za pomocą leków.
Stymulacja jest wskazana tylko dla kobiet w ciąży, które nie mają przeciwwskazań do naturalnego porodu.
Według opinii wiele przyszłych matek przed drugim lub trzecim porodem odczuwa niepokój, niemożność siedzenia w jednym miejscu, wrzuca się je w upał i zimno, temperatura może nieznacznie wzrosnąć - do 37,0 stopni lub nieco więcej.
Jak przyspieszyć poród?
Pragnienie kobiety, aby urodzić w wieku 39 tygodni tak szybko, jak to możliwe, jest całkiem zrozumiałe, ponieważ przyszła mama jest bardzo zmęczona noszeniem dziecka, wszystko boli, chce się wyspać. Dlatego pytanie, jak przyspieszyć poród podczas ciąży o czasie ciąży, jest jednym z najbardziej palących. O celowości tych działań można długo dyskutować, ale jest oczywiste, że dziecko, które nie chce się urodzić, a mimo to nie „poprosi” na zewnątrz, bez względu na to, jak bardzo stara się przyszła mama.
Pokolenia kobiet sprawdzają się na kilka sposobów. Najbardziej skuteczny jest tzw „Muzherapy”. Nawet lekarze przyznają, że seks pomaga kobiecie przygotować się do porodu. Orgazm stymuluje mięśnie macicy, a nasienie zawiera prostaglandyny - hormony, które rozluźniają, wygładzają i zmiękczają szyjkę macicy - warunek wstępny do rozpoczęcia normalnego porodu.
Seks w 39. tygodniu jest przeciwwskazany tylko w niektórych przypadkach - po ustąpieniu czopa śluzowego, gdy partner ma infekcję, a także w przypadku indywidualnych czynników zagrażających, o których lekarz prowadzący na pewno poinformuje kobietę.
Aby zwiększyć szanse na początek porodu, wiele kobiet ćwiczy przysiady, aktywne spacery na świeżym powietrzu lub po schodach, specjalną gimnastykę, w której trenowane są mięśnie krocza.
Wątpliwe sposoby to sztuczna biegunka, którą kobiety wywołują pijąc magnez lub olej rycynowy. Zarówno magnezja, jak i olej rycynowy są silnymi środkami przeczyszczającymi. Przyszła mama może przesadzić i wywołać niezłomną biegunkę.
Porada dotycząca picia szampana lub czerwonego wina w ogóle nie zawiera wody. Alkohol rozszerza naczynia krwionośne. To w żaden sposób nie może powodować skurczów ani wydzielania płynu owodniowego, ale może zaszkodzić dziecku, ponieważ dostanie swoją dawkę odurzających okruchów wraz z krwią matki.
Jeśli poród rozpoczyna się po spożyciu alkoholu (tylko przez przypadek!), To alkohol we krwi zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia podczas porodu i porodu, ponieważ zmniejsza się krzepliwość krwi od napojów odurzających.
Z poradą dotyczącą picia kawy należy również podchodzić ostrożnie - kawa podnosi ciśnienie krwi, a nadciśnienie w 39 tygodniu ciąży może sprawić wiele kłopotów zarówno samej kobiecie, jak i położnikom, którzy ją urodzą.
Analizy i badania
W 39 tygodniu położniczym kobiety nie wykonuje się nowych badań diagnostycznych. Jeśli nadal jest w domu, obowiązkowa jest zaplanowana wizyta w poradni przedporodowej na wizytę u położnika-ginekologa.
Kobieta w ciąży jest ważona w ramach przyjęcia do szpitala, oceniając przyrost lub utratę masy ciała, mierząc wysokość dna macicy, a także badając ręce i nogi pod kątem obrzęku w celu określenia w czasie możliwej późnej zatrucia.
Jeśli lekarz ma wątpliwości co do stanu płodu, jeśli ciąża przebiegała z powikłaniami, kobiecie na tej wizycie, która może być skrajna w tej ciąży, wykonuje się kardiotokogram - KTG w celu oceny bicia serca i aktywności ruchowej dziecka.
USG i USDG są przepisywane zgodnie ze wskazaniami. Ponadto lekarz może przeprowadzić badanie ginekologiczne na krześle, aby ocenić stan szyjki macicy, jej gotowość do porodu i prawdopodobne otwarcie.
Obowiązkowe w 39 tygodniu położniczym jest badanie moczu, a także badanie krzepnięcia krwi - koagulogram, jeśli nie zostało wykonane tydzień wcześniej.
Zdecydowanie należy zbadać czynniki krzepnięcia, aby wybrać właściwą taktykę porodu, wykluczając występowanie rozległego krwawienia.
Zalecenia
Odżywianie
Kobietom w tym tygodniu odradza się picie dużej ilości mleka, spożywanie twarogu i przyjmowanie suplementów wapnia. Nadmiar tego minerału doprowadzi do szybkiego stwardnienia kości czaszki płodu, co negatywnie wpłynie na proces porodu i skomplikuje je.
Aby nieznacznie zmniejszyć negatywne objawy przewodu żołądkowo-jelitowego, w tym okresie należy unikać dań mięsnych i rybnych, ciast, słodyczy. Najlepiej jeść płatki zbożowe, sałatki, świeże i duszone warzywa i owoce w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Taka żywność będzie szybciej wchłaniana i trawiona.
Pieszy
Chodzenie kobiet w ciąży jest możliwe i konieczne niezależnie od wieku ciążowego. Jedyną rzeczą, o którą należy się martwić w 39. tygodniu wychodzenia na promenadę, jest pozostawanie blisko domu, aby poród nie został zaskoczony w odległym obcym obszarze.
Zawsze powinieneś mieć przy sobie naładowany telefon komórkowy i dokumentyktóre są potrzebne do szpitala położniczego na wypadek, gdyby kobieta została tam odesłana karetką od razu ze spaceru - to paszport, polisa lekarska, karta wymiany ze wszystkimi badaniami i akt urodzenia.
Nastrój
Dziecko doskonale czuje wszystko, co czuje matka, dlatego pomimo podniecenia i zmartwień, zmęczenia i ciągłego oczekiwania kobieta musi się wyciszyć i zebrać. Do porodu zarówno mama, jak i dziecko powinny być wypoczęte, pełne sił i energii, bo oboje muszą pracować.
Jeśli zachodzi potrzeba stosowania środków uspokajających, warto omówić z lekarzem możliwość zażywania konkretnego leku. Zwykle na późniejszych etapach dozwolone są leki ziołowe o łagodnym uspokojeniu.
Rzeczy do szpitala
Jeśli torba nie została jeszcze złożona, należy to zrobić w tym tygodniu. Do szpitala położniczego zabierają ubrania dla mamy i dziecka, artykuły higieniczne, pieluchy dla dziecka i specjalne jednorazowe majtki dla kobiet rodzących, jednorazowe pieluchy, kubek i łyżeczkę, ładowarkę do telefonu komórkowego. Jeśli potrzebujesz czegoś innego, krewni lub przyjaciele mogą przynieść to do instytucji położniczej.
Choroby i leki
Przyszła mama musi być szczególnie czujna - teraz bardziej niż kiedykolwiek istnieje duże prawdopodobieństwo zarażenia się sezonową infekcją wirusową i przeziębieniem. Jeśli tak się stanie, nie musisz się denerwować - większość leków jest już zatwierdzona w trzecim trymestrze ciąży, ale będą musiały rodzić na oddziale zakaźnym szpitala położniczego. Chociaż nie jest to szczególnie przerażające.
Aby zobaczyć, co dzieje się w 39 tygodniu ciąży, zobacz następny film.
