Pneumokoki powodują nie tylko zapalenie płuc, ale także inne infekcje, takie jak zapalenie ucha środkowego lub zapalenie opon mózgowych. Takie bakterie są szczególnie groźne dla dzieci w pierwszych latach życia, dlatego od 2014 roku w kalendarzu szczepień znajduje się szczepienie przeciwko zakażeniu pneumokokami. Można to przeprowadzić z kilkoma lekami, z których jednym jest Prevenar. Jak podaje się ten lek, jak wygląda i jakie problemy zdrowotne może powodować u małego dziecka?
Skład i forma wydania
Prevenar jest produkowany przez amerykańską firmę Pfizer i jest szczepionką przeciw pneumokokom adsorbowaną na polisacharydach, zawierającą 7 polisacharydów. Są to koniugaty siedmiu serotypów pneumokoków, które powodują około 80% infekcji pneumokokowych. Te polisacharydy są związane z białkiem nośnikowym CRM197 i są uzupełniane chlorkiem sodu, fosforanem glinu i jałową wodą.
Lek jest białą zawiesiną umieszczoną w objętości 0,5 ml w jednorazowej szklanej strzykawce, do której przymocowana jest igła do wstrzykiwań (strzykawka jest szczelnie zamknięta w plastiku).
Zawartość strzykawki jest zwykle jednorodna, ale za normalne uważa się również pojawienie się białego osadu. Jedno pudełko zwykle sprzedaje 1 strzykawkę, ale są też opakowania po 5 strzykawek.
Kiedy jest używany?
Wprowadzenie preparatu Prevenar stymuluje wytwarzanie odporności przeciwko Streptococcus pneumoniae - typom paciorkowców wywołujących zapalenie płuc, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie opon mózgowych i inne choroby. Szczególnie często takie infekcje rozwijają się u dzieci poniżej 5 roku życia, dlatego zaleca się rozpoczęcie szczepień przeciwko pneumokokom już w okresie niemowlęcym.
Chociaż paciorkowce, w przeciwieństwie do wirusów, są atakowane przez środki przeciwbakteryjne, wiele z tych rodzajów bakterii z czasem uodparnia się na leki przeciwdrobnoustrojowe, dlatego szczepienie uważa się za bardziej skuteczne.
Szczepionkę podaje się niemowlętom powyżej 2 miesiąca życia i jest szczególnie ważna w przypadku:
- często chore dzieci;
- dzieci z przewlekłymi patologiami;
- Wcześniaki.
W wieku 5 lat i starszych nie przeprowadza się szczepienia produktem Prevenar, ponieważ u takich dzieci, podobnie jak u dorosłych, po podaniu leku nie rozwija się pożądana odpowiedź immunologiczna.
Cechy szczepionki
Zalety Prevenar:
- Szczepionka chroni przed najpowszechniejszymi szczepami pneumokoków. Jeśli u dziecka rozwinie się zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc lub inna infekcja wywołana przez takie paciorkowce, przebiegnie to łatwo.
- Lek rzadko wywołuje niepożądane reakcje.
- Istnieje kilka przeciwwskazań do szczepienia produktem Prevenar. Lek jest bezpieczny dla niemowląt od 2 miesiąca życia.
Jednak lek ma również pewne wady:
- Chociaż bardzo rzadko, na składniki preparatu Prevenar może wystąpić reakcja alergiczna.
- Zawiesina nie zawiera wszystkich serotypów Streptococcus pneumoniae, które wywołują infekcję pneumokokową w dzieciństwie.
- Jeśli dziecko ma osłabiony układ odpornościowy, nie toleruje szczepienia produktem Prevenar.
Przeciwwskazania
Wprowadzenie Prevenar jest zabronione:
- z nietolerancją jego składników;
- z ostrą chorobą lub zaostrzeniem jakiejkolwiek choroby przewlekłej;
- w podwyższonej temperaturze ciała.
Jeśli okruchy mają nietolerancję, szczepienie jest anulowane, a inne przypadki są powodem do odroczenia szczepienia do pełnego wyzdrowienia dziecka.
Jeśli dziecku przetoczono krew, wstrzyknięcie wykonuje się 3-4 miesiące po takim zabiegu.
Skutki uboczne i możliwe komplikacje
Prevenar rzadko wywołuje niepożądane reakcje, ale może to mieć postać:
- bolesność, stwardnienie lub zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia zawiesiny;
- wzrost temperatury ciała do wskaźnika podgorączkowego;
- łzawienie, senność, zmniejszony apetyt, letarg, drażliwość.
W niektórych przypadkach wprowadzenie Prevenar może spowodować komplikacje, na przykład natychmiastową reakcję alergiczną. Czasami możliwe są również takie negatywne zjawiska:
- wzrost temperatury ciała powyżej +39;
- silne zaczerwienienie i znaczny obrzęk w miejscu wstrzyknięcia;
- obrzęk węzłów chłonnych;
- napad wymiotów lub biegunki.
- pojawienie się ropnia w miejscu wstrzyknięcia;
- zaostrzenie przewlekłej patologii.
Aby zapobiec takim negatywnym reakcjom, ważne jest, aby wziąć pod uwagę przeciwwskazania i upewnić się, że dziecko w dniu szczepienia jest całkowicie zdrowe, ma normalną temperaturę, nie ma kataru, nie ma zaczerwienienia gardła, a choroby przewlekłe są w remisji.
Jeśli dziecko jest podatne na alergie, lekarz przepisze jeden z leków przeciwhistaminowych. Takie przygotowanie w większości przypadków pomaga zapobiegać powikłaniom.
Ponadto po wykonaniu zastrzyku nie należy od razu wracać do domu. Wskazane jest pozostanie w placówce medycznej przez co najmniej pół godziny w celu wykluczenia wystąpienia natychmiastowej alergii. Warto też ograniczyć kontakty dziecka z innymi osobami na kilka dni po wprowadzeniu Prevenar.
Jeśli wystąpią skutki uboczne, działania rodziców powinny zależeć od charakteru reakcji. Na przykład, jeśli dziecko ma gorączkę, należy podać dziecku lek przeciwgorączkowy (na przykład Nurofen).
Jeśli w miejscu wstrzyknięcia wystąpi lekkie zaczerwienienie lub bolesność, nie jest wymagane żadne specjalne działanie. Dziecko można kąpać, ale nie warto leczyć miejsca wstrzyknięcia środkiem antyseptycznym (a także plastrem lub kompresem).
Jeśli stan dziecka się pogorszy lub reakcja na szczepionkę będzie bardziej wyraźna (np. Dziecko kuleje po szczepieniu, bardzo boli go noga, źle śpi lub ma ostrą chorobę układu oddechowego), dziecko należy pokazać pediatrze.
Lekarz przeprowadzi badanie i ustali, czy rzeczywiście wystąpiły powikłania, a także zaleci niezbędne leczenie w celu wyeliminowania skutków wstrzyknięcia.
Instrukcja użycia
Prevenar jest wstrzykiwany wyłącznie domięśniowo - w mięsień uda (jeśli dziecko ma mniej niż 2 lata) lub w mięsień ramienia (jeśli dziecko ma ponad 2 lata). Podawanie dożylne jest surowo zabronione.
Przed podaniem zawiesinę wstrząsa się tak, aby jej składniki były równomiernie rozprowadzone w płynie.
Harmonogram szczepień zależy od wieku dziecka:
- Jeśli dziecko jest szczepione przez 2-6 miesięcy, zaleca się trzykrotne szczepienie w odstępie co najmniej 1 miesiąca, na przykład co 2, 3 i 4 miesiące. Po raz czwarty Prevenar podaje się w wieku 12-15 miesięcy (przeprowadza się ponowne szczepienie).
- Jeśli szczepienie zostanie pominięte w pierwszej połowie roku, wówczas dziecku w wieku 7-11 miesięcy szczepionkę wstrzykuje się tylko dwukrotnie, na przykład w wieku 7 i 8 miesięcy. Ponowne szczepienie przeprowadza się po 12-15 miesiącach.
- Jeżeli szczepienie Prevenarem rozpoczęto w drugim roku życia (w wieku 12-23 miesięcy), wówczas dziecko szczepi się dwukrotnie w odstępie co najmniej 2 miesięcy, np. W wieku 12 i 14 miesięcy. W przypadku takich dzieci ponowne szczepienie nie jest wskazane.
- Jeśli dziecko nie otrzymało szczepionki przed ukończeniem 2 lat, może zostać zaszczepione produktem Prevenar w wieku 2-5 lat, jednorazowo. Ponowne szczepienie w tym przypadku również nie jest przeprowadzane.
Przedawkować
Przekroczenie dawki preparatu Prevenar jest niemożliwe, ponieważ 1 fiolka (strzykawka z zawiesiną) zawiera tylko jedną dawkę szczepionki. Jeśli następna szczepionka zostanie podana wcześniej niż jest to zalecane po poprzednim szczepieniu, u dziecka mogą wystąpić takie same skutki uboczne i komplikacje, jak przy stosowaniu szczepionki we właściwych dawkach.
Interakcje lekowe
Szczepienie preparatem Prevenar można połączyć z wprowadzeniem innych szczepień pod warunkiem, że wstrzyknięcia będą wykonywane w różne części ciała. Lek nie jest podawany tylko z BCG.
Warunki przechowywania i sprzedaży
Szczepionka zapieczętowana ma okres ważności 3 lata. Do czasu wygaśnięcia przechowywać lek w lodówce (w temperaturze + 2 + 8 stopni). Zawiesinę można kupić na receptę.
Szczepienie przeciwko pneumokokom jest uwzględnione w kalendarzu krajowym: dzieci poniżej pierwszego roku życia są szczepione bezpłatnie we wszystkich klinikach dziecięcych, a za szczepienie Prevenarem w komercyjnych klinikach trzeba zapłacić od 1700 rubli.
Opinie
Ponieważ szczepionka przeciwko pneumokokom została uwzględniona w harmonogramie szczepień stosunkowo niedawno, stosunek do produktu Prevenar jest różny. Niektórzy rodzice wątpią w jego konieczność i skupiają się na tym, że w kalendarzu szczepień dziecka poniżej 3 roku życia jest dużo zastrzyków.
Jednak przy częstych chorobach i zwiększonym ryzyku zakażenia pneumokokami w większości przypadków nie odmawia się szczepienia. Ponadto wiele matek chwali Prevenar i zwraca uwagę, że zastrzyk jest dobrze tolerowany.
Lekarze uważają szczepienie preparatem Prevenar za uzasadnione, ponieważ choroby, przed którymi ta szczepionka chroni dzieci, są dość poważne i stanowią duże zagrożenie w młodym wieku.
Aktywność pneumokoków może wzrosnąć przy każdej chorobie, nawet przy zwykłym przeziębieniu. A lekarze nazywają szczepionkę pneumokokową najlepszą opcją zapobiegania. Tę opinię podziela popularny pediatra Komarowski.
Analogi
Oprócz preparatu Prevenar przeciwko pneumokokom stosuje się inne szczepionki:
- Prevenar 13... Główną różnicą między taką zawiesiną jest wyższa zawartość koniugatów pneumokoków. Lek obejmuje wszystkie polisacharydy obecne w produkcie Prevenar i dodatkowe koniugaty z innymi typami pneumokoków - łącznie 13 serotypów. Taka szczepionka służy do uodporniania nie tylko dzieci w wieku od 2 miesięcy do 5 lat, ale także pacjentów powyżej 5 roku życia, w tym dorosłych.
- Pneumo 23... Ta francuska szczepionka zawiera polisacharydy 23 serotypów Streptococcus pneumoniae. Lek stosuje się u dzieci powyżej 2 roku życia, które są zagrożone.
- Pneumovax 23... Ten lek jest analogiem Pnevmo 23, ponieważ zawiera również polisacharydy uzyskane z 23 serotypów pneumokoków i jest również stosowany od 2 roku życia.
- Synflorix... Ta belgijska szczepionka nie tylko chroni przed 10 szczepami Streptococcus pneumoniae, ale także tworzy odporność na Haemophilus influenzae. Podobnie jak Prevenar może być stosowany u dzieci poniżej 2 roku życia.
Doktor Komarovsky opowie o potrzebie szczepień przeciwko pneumokokom w następnym filmie.
