Istnieje kilka rodzajów białych krwinek we krwi dziecka. Jednym z nich są bazofile, których nazwa pochodzi od barwienia leukocytów specjalnymi barwnikami. Chociaż tak ukształtowane elementy są zawarte we krwi obwodowej w niewielkim procencie, są one bardzo ważne dla zachowania zdrowia dziecka. Jaka jest ich funkcja, jaki jest poziom bazofili u zdrowych dzieci i dlaczego może się zmieniać?
Dlaczego potrzebne są bazofile?
Ten typ leukocytów należy do granulocytów razem z neutrofilami i eozynofilami, ponieważ wewnątrz tych komórek znajdują się granulki.
W bazofilach granulki te zawierają związki, między innymi histaminę, prostaglandyny, serotoniny i wiele innych substancji biorących udział w reakcjach zapalnych i alergicznych. Takie komórki nie pozostają we krwi długo (zaledwie kilka godzin), po czym osiadają w tkankach i pozostają tam przez około 10-14 dni. Po przejściu z krwiobiegu do tkanek bazofile nazywane są „histiocytami” lub „komórkami tucznymi”.
Bazofilne leukocyty są aktywnie zaangażowane w alergie typu natychmiastowego (reakcje anafilaktyczne). Dodatkowo, ze względu na zawartość heparyny, bazofile odgrywają ważną rolę w regulacji krzepnięcia krwi. Docierając do miejsca zapalenia, zderzając się z alergenem, czynnikiem zakaźnym lub toksyną, leukocyty zasadofilne uwalniają zawartość swoich granulek do krwiobiegu, w wyniku czego zwiększa się przepuszczalność naczyń, zwiększa się przepływ krwi i przyciągane są inne granulocyty. Bazofile mają również zdolność pochłaniania obcych cząstek.
Norma u dzieci
Bazofile w badaniu krwi dziecka są określane jako część formuły leukocytów (nazywa się to również leukogramem), dlatego takie komórki w formie analizy są przedstawiane jako procent wszystkich leukocytów. Normalna zawartość bazofilów u dziecka w każdym wieku, zarówno u noworodka, przedszkolaka, jak i nastolatka, wynosi 0-1%. Jeśli weźmiemy pod uwagę bezwzględną liczbę takich komórek, wówczas norma wyniesie 0,01-0,065 x 109/ l.
Podwyższony poziom
Kiedy dzieci mają zwiększone bazofile, nazywa się to bazofilia lub bazofilocytoza... W tym stanie bezwzględna liczba leukocytów zasadochłonnych przekroczy 0,2 x 109/ l.
Przyczyny
Najczęstszą przyczyną zwiększonej liczby bazofili we krwi dziecka jest reakcja alergiczna, na przykład na ukąszenie owada, zjedzenie określonego pokarmu lub zażywanie leku. Jednocześnie w ostrym okresie nie będzie bazofilii, ponieważ te leukocyty w odpowiedzi na działanie alergenu opuszczają krwiobieg i przechodzą do tkanek.
Ponadto bazofile zwiększają się w wielu przewlekłych patologiach i po zakażeniu robakami. Długotrwałe stany zapalne lub alergie są czynnikami aktywującymi tworzenie się bazofili w szpiku kostnym i zwiększone ich przenikanie do krwiobiegu.
Zwiększony odsetek bazofilów występuje w chorobach takich jak:
- Niedoczynność tarczycy
- Przewlekłe zapalenie zatok.
- Zespół nerczycowy.
- Czerwienica.
- Wrzodziejące zapalenie okrężnicy.
- Zapalenie wątroby.
- Przewlekła białaczka.
- Ospa wietrzna.
- Limfogranulomatoza.
- Zespół Itsenko-Cushinga.
- Niedokrwistość hemolityczna.
- Procesy nowotworowe.
- Cukrzyca.
- Zatrucie.
Jeśli dziecko było leczone lekami hormonalnymi, bazofile w jego analizie również zostaną zwiększone. Ponadto wzrost liczby tych leukocytów może być wywołany usunięciem śledziony, ekspozycją na niskie dawki promieniowania jonizującego lub niedoborem żelaza.
Co robić
Jeśli u dziecka występuje bazofilna liczba białych krwinek, która przekracza 1% wszystkich białych krwinek, dziecko powinno zostać pokazane lekarzowi. Pediatra oceni stan ogólny dziecka, dolegliwości i inne parametry badania krwi, po czym będzie szukał przyczyny podwyższonych bazofilów (przede wszystkim alergii czy stanów zapalnych).
Gdy tylko zostanie znaleziona taka przyczyna, dziecku zostanie przepisane leczenie, podczas którego poziom bazofilów zostanie znormalizowany. Na przykład, jeśli bazofilia jest wywoływana przez leki, po odstawieniu leku poziom leukocytów bazofilowych spadnie do mniej niż 1%. Lekarz zaleci również dodanie do diety pokarmów, z których dziecko otrzyma wystarczającą ilość witaminy B12 (jaja, podroby, mięso i inne).
Brak bazofili
Spadek odsetka leukocytów bazofilowych w leukogramie u wielu dzieci jest uważany za normalny wariant. Jeżeli wynik badania krwi dziecka wskazuje na całkowity brak bazofilów, lekarze nie uważają tego za jakiekolwiek istotne diagnostycznie kryterium. Podobny obraz obserwuje się podczas stresu, w okresie rekonwalescencji po chorobach zakaźnych, po chemioterapii lub przy patologiach endokrynologicznych, jednak zmiany w tych chorobach nie ograniczą się tylko do bazofilopenii.
Zalecamy obejrzenie nagrania programu dr Komarovsky'ego, poświęconego analizie klinicznej krwi dziecka:
