Jęczmień w oku dziecka to częsty problem, z którym przynajmniej raz w życiu borykają się rodzice absolutnie wszystkich dzieci. Czasami pojawia się jęczmień z godną pozazdroszczenia konsystencją. Większość rodziców nie uważa za konieczne wizyty u lekarza i samodzielnego leczenia jęczmienia według przepisów ludowych i metod „babcinych”. Czy to prawda, mówi słynny pediatra Jewgienij Komarowski.
O chorobie
Gordeolum, i tak w medycynie nazywa się to, co ludzie nazywają „jęczmieniem” - jest to ostre zapalenie o charakterze ropnym. Wpływa na mieszek włosowy lub gruczoł łojowy Zeissa, znajdujący się w bliskim sąsiedztwie cebulki rzęs.
Jeśli stan zapalny wystąpił na zewnętrznej części powieki, mówią o hordeolum, jeśli po wewnętrznej stronie powieki lekarze diagnozują jęczmień wewnętrzny. Wraz z nim następuje stan zapalny tak zwanego gruczołu Meiboma.
W obu przypadkach powieki dziecka puchną, pojawia się zaczerwienienie i silny ból. W 2-3 dniu jęczmień nabiera żółtej "głowy" wypełnionej ropą, później wybucha, wydostaje się ropna zawartość, ból znika, a obrzęk stopniowo ustępuje.
Czasami te klasyczne objawy są uzupełniane zaczerwienieniem błony śluzowej oka, podwyższoną temperaturą ciała i powiększonymi węzłami chłonnymi (częściej za uchem, potylicą, żuchwą).
W przypadku jęczmienia wewnętrznego (meibomitu) proces zapalny nie jest tak ostry, ból nie jest tak silny. W odpowiednim momencie ropień nie otwiera się na zewnątrz, ale wewnątrz worka spojówkowego.
Najczęściej, zgodnie z obserwacjami okulistów, w górnej powiece pojawia się jęczmień. Jeśli na dolnej powiece pojawi się czyrak, zwykle boli bardziej.
U małych dzieci przebieg infekcji jest zawsze wyraźniejszy niż u nastolatków. U jednorocznego dziecka, gdy pojawia się jęczmień, dość często obserwuje się wzrost temperatury, czasem nawet pojawienie się objawów zatrucia ogólnego.
U dzieci w wieku 2-3 lat jęczmień płynie łatwiej. W przypadku wrzenia na oku nastolatka często można obejść się bez leczenia, ponieważ ropień dojrzewa dość szybko i otwiera się.
Przyczyny
Zdaniem Jewgienija Komarowskiego w przeważającej większości przypadków (z prawdopodobieństwem ponad 99,9%) takie zapalenie wywołuje drobnoustrój zwany Staphylococcus aureus. Ten drobnoustrój jest bardzo odporny na antybiotyki i agresywne wpływy zewnętrzne, które zawsze powodują zapalenie o charakterze ropnym.
Mikrob rozprzestrzenia się poprzez tarcie dotkniętego obszaru, z tego powodu niektóre dzieci mają kilka jęczmienia po drugim na jednym oku.
Nie sposób uniknąć kontaktu z tą bakterią, Staphylococcus aureus żyje prawie wszędzie. Jednak u jednego dziecka powoduje jęczmień, gdy dostanie się do okolic oczu, podczas gdy u innego nie. Tutaj, według dr Komarovsky'ego, rolę odgrywa dodatkowy czynnik - stan odporności dziecka. Jeśli odporność immunologiczna zostanie osłabiona przez niedawną chorobę, zwiększa się prawdopodobieństwo rozwoju hordeolum.
Kolejny „pomocniczy” powód pojawienia się jęczmienia Komarowski rozważa przerwanie gruczołów potowych. Dlatego lekarz radzi, aby zwrócić szczególną uwagę na to, czy nie przegrzewasz dziecka, czy się poci.
Leczenie
Jeśli jęczmień pojawia się u dziecka często i nie są one izolowane, ale kilka z nich na raz, to mówimy o furunculosis. W takiej sytuacji zwykle niemożliwe jest wyleczenie dziecka tylko lokalnymi środkami - mówi Jewgienij Komarowski. W tej sytuacji wymagane będą doustne antybiotyki, które mają dość skuteczny wpływ na gronkowce. Takich leków jest wiele, lekarz, biorąc pod uwagę nasilenie infekcji i wiek swojego młodego pacjenta, będzie mógł wybrać i przepisać lek, którego potrzebuje.
Podczas leczenia infekcji gronkowcowych na skórze rzadko można pozbyć się problemu z antybiotykami w ciągu 3-5 dni. Jewgienij Komarowski twierdzi, że odpowiednie leczenie problemu zajmie co najmniej 14 dni.
Jeśli jęczmień jest rzadkim „gościem” i przychodzi przeważnie sam, bez towarzyszy, Komarowski nie radzi nadużywać lokalnych antybiotyków. Jest to ważne dla niezależnego rozwoju lokalnej odporności dziecka.
W niektórych przypadkach, z silnym zespołem bólowym i dużym rozmiarem wrzenia, można przepisać dość standardowe leczenie: wkroplenie do oka 20-30% sulfacylu sodu, emulsji hydrokortyzonu (1%) i niektórych innych leków.
Na początkowym etapie rozwoju jęczmienia można spróbować powstrzymać rozmnażanie się Staphylococcus aureus z najczęściej występującą zielenią brylantową... Aby to zrobić, użyj 1% roztworu brylantowej zieleni, który można kupić w dowolnej aptece. Mikrob, który może wytrzymać gotowanie i bezpośrednie działanie promieni słonecznych, a także niezłomnie opiera się większości najsilniejszych antybiotyków i środków antyseptycznych, z niewytłumaczalnych powodów nie może znieść najczęstszej jaskrawej zieleni. Czasami rozwój jęczmienia po takim zabiegu całkowicie ustaje.
Jeśli jęczmień przekształcił się w duży ropień (ropień), co nie jest tak częste, może być wymagana pomoc chirurga, który w warunkach najsurowszej sterylności otworzy ropień i oczyści go z ropy.
Warto również skontaktować się z chirurgiem, jeśli ropień nie otworzył się 7-8 dni po wystąpieniu choroby. Nie trzeba bać się takiego zabiegu, otwór chirurgiczny nie pozostawia śladów w postaci blizn i blizn.
Gdy temperatura wzrośnie na tle hordeolum, dziecku można podać leki przeciwgorączkowe. DOOmarovsky radzi, aby w tym celu użyć „Paracetamolu” lub „Ibuprofenu”.
Czego nie robić
W żadnym wypadku nie należy wyciskać ropy. Zabrania się otwierania jęczmienia. Faktem jest, że infekcja gronkowcowa może rozprzestrzenić się na orbitę, a to jest obarczone niebezpiecznymi warunkami - ropowicą orbity, zapaleniem opon mózgowych i innymi nieprzyjemnymi konsekwencjami, które mogą prowadzić do pogorszenia widzenia, a nawet śmierci.
- Nie używaj balsamów, mokrych tamponów i kompresów nasączonych czymkolwiek. Wcześniej takie metody były zalecane dla jęczmienia, ale teraz stało się to dość oczywiste dla medycyny - bakteria rozmnaża się aktywniej, przemieszczając się wraz z wilgocią do sąsiednich gruczołów potowych i worków łojowych.
- Nie można parować dziecka, zabierać go do kąpieli, sauny, myć w gorącej wodzie. Przyczyny wskazano w poprzednim akapicie.
- Nie możesz podgrzać jęczmienia... Ani gotowane jajko, ani chusteczka prasowana żelazkiem, zdaniem Komarowskiego, nie powinny ogrzewać miejsca ropnego zapalenia. Po podgrzaniu Staphylococcus aureus czuje się świetnie, rozmnaża się aktywnie i chętnie, co prowadzi do zwiększonego tworzenia się ropy.
Ropień rośnie - to pierwszy minus. Drugi - w prawdopodobieństwie przełomu ropy i dostania się do układu krążenia, który jest obarczony bardzo niebezpiecznymi diagnozami, aż do posocznicy.
Porady
Możesz powstrzymać rozprzestrzenianie się jęczmienia, przestrzegając zasad higieny: nie możesz pocierać bolącego oka ani dotykać rękami. Najlepiej w ogóle tego nie dotykać. Dziecko potrzebuje osobnego ręcznika, ponieważ Staphylococcus aureus uwielbia przenosić się z osoby na osobę poprzez zwykłe przedmioty gospodarstwa domowego - radzi lekarz.
Dziecko ze skłonnością do czyraków nie musi być zawijane, nie należy dopuszczać do przegrzania i obfitego pocenia się. Również mama powinna bardziej uważać przy doborze zasypki dla niemowląt do prania dziecięcych ubrań i pościeli takiego dziecka - muszą być hipoalergiczne. Ważne, aby takie dziecko nauczyło się codziennie delikatnie myć oczy - od zewnętrznego kącika do wewnętrznego suchym i czystym gazikiem.
Jeśli rodzice, za sugestią babć, naprawdę chcą leczyć dziecko na jęczmień środkami ludowymi, warto zastanowić się nad najbardziej nieszkodliwym z nich.
Z całego arsenału tradycyjnej medycyny Komarowski obejmuje modlitwę i popularne msze plucia w oczy dziecka jako takiego. Jeśli naprawdę wierzysz w wynik - możesz pluć, ale bez fanatyzmu. Możesz bez ograniczeń pokazywać ciasteczko w kierunku chorego oka - tyle, ile chcesz.
Jeśli dziecko nosi soczewki kontaktowe, lepiej tymczasowo je porzucić na czas leczenia, aby nie „odciągnąć” infekcji między chorym a zdrowym okiem.
Dr Komarovsky opowie Ci więcej w krótkim filmie poniżej.
