Gorączka jest typowym objawem chorób zakaźnych. Jednocześnie opinie rodziców na temat tego, czy konieczne jest obniżenie temperatury, kiedy i jak to zrobić, różnią się. Co E. Komarovsky myśli o gorączce i jak radzi postępować, gdy pojawia się u małych dzieci?
Dlaczego rośnie temperatura?
Podwyższając temperaturę, według Komarovsky'ego, organizm aktywuje produkcję substancji odpornych na patogeny. Jednym z głównych takich związków jest specjalny interferon białkowy, który ma właściwości neutralizujące wirusy. Ilość syntetyzowanego interferonu jest bezpośrednio związana z gorączką - im wyższe liczby na termometrze, tym więcej powstaje interferonu. Jego maksymalny poziom we krwi obserwuje się w drugim lub trzecim dniu podwyższonej temperatury. Komarovsky podkreśla, że w tych okresach kończy się większość infekcji wirusowych.
W przypadkach, gdy ciało okruchów jest tak osłabione, że przy ARVI nie obserwuje się gorączki, lub rodzice na samym początku obniżali temperaturę i nie dawali bodźca do tworzenia się interferonu, choroba trwa znacznie dłużej. Wirus w takich sytuacjach jest niszczony przez przeciwciała wytworzone w organizmie dziecka, a powrót do zdrowia następuje około siódmego dnia.
Kiedy należy obniżyć temperaturę?
Znany lekarz podkreśla, że wszystkie dzieci są indywidualne, dlatego gorączkuje je na różne sposoby. Są dzieci, którym nie przeszkadza się bawić przy 39 stopniach i są dzieci, które już są bardzo złe w 37,5. Dlatego Komarovsky podkreśla, że nie ma uniwersalnej rekomendacji, przy jakiej liczbie gorączek należy podawać lek przeciwgorączkowy.
Jak zachowywać się w temperaturze u dziecka?
Według Komarovsky'ego głównym celem rodziców powinno być zapewnienie dziecku warunków, w których jego organizm może tracić ciepło. Utrata ciepła zachodzi dwojako - gdy wdychane powietrze ogrzewa się w płucach dziecka, a także gdy pot wyparowuje ze skóry dziecka. Biorąc pod uwagę takie ścieżki, popularny pediatra koniecznie zaleca wszystkim dzieciom z gorączką:
- Zapewnij chłodne powietrze w pomieszczeniu. Komarovsky nazywa najbardziej optymalną temperaturę dla pokoju dziecinnego + 16 + 18 stopni. W takim przypadku ubrania dziecka powinny być dość ciepłe, aby naczynia skóry nie skurczyły się.
- Daj dużo do picia. Pozwoli to dziecku bardziej się pocić i wyeliminować skrzepy krwi. Komarovsky radzi, aby dzieciom poniżej pierwszego roku życia podawać wywar z rodzynek, a starszym dzieciom - z kompotem z suszonych owoców. Popularna herbata z dodatkiem malin, lekarz generalnie nie radzi podawać dzieciom pierwszego roku życia, a dzieciom starszym niż rok stosować ją jedynie jako dodatkowy napój, gdyż maliny silnie pobudzają pocenie się.
Jeśli dziecko odmówi picia, Komarovsky zaleca podanie dowolnego napoju, na który dziecko się zgodzi. Temperatura płynu do picia powinna być w przybliżeniu równa temperaturze ciała, wtedy zostanie szybciej wchłonięty w przewodzie pokarmowym.
Czego nie robić?
Popularny pediatra odradza stosowanie fizycznych metod chłodzenia ciała dziecka, na przykład przy użyciu podgrzewaczy do lodu, nasączonych na zimno prześcieradeł i tym podobnych. Wszystkie powodują skurcz naczyń znajdujących się w skórze, co prowadzi do spowolnienia przepływu krwi, zmniejszenia pocenia się i zmniejszenia strat ciepła. W takim przypadku obniżysz jedynie temperaturę skóry dziecka, a temperatura wewnątrz ciała nadal będzie wysoka, co stanowi spore zagrożenie.
Komarowski również zdecydowanie sprzeciwia się pocieraniu octem lub alkoholem. Pocące się dziecko już traci wystarczającą ilość ciepła, co prowadzi do obniżenia temperatury. Wcieranie roztworów zawierających alkohol, zdaniem pediatry, dodatkowo powoduje zatrucie dziecka alkoholem, a ocet zwiększa ryzyko zatrucia kwasem.
Komarovsky odradza również dążenie do zwiększenia parowania potu za pomocą wentylatora. Powoduje również skurcz naczyń. Zdaniem lekarza, gdy dziecko się poci, wystarczy przebrać się w ciepłe, suche ubranie i uspokoić.
Leki przeciwgorączkowe
Komarovsky wzywa wskazania do wykorzystania takich funduszy, gdy:
- Dziecko ma ostrą gorączkę.
- Dziecko ma współistniejące patologie układu nerwowego, w których zwiększa się ryzyko napadów.
- Wskaźnik na termometrze powyżej +39. Taka wysoka temperatura, zdaniem popularnego pediatry, ma więcej negatywnych skutków niż zalet.
Komarovsky zauważa, że nieprzestrzeganie warunków, które pomagają organizmowi dziecka wydać nadmiar ciepła, zmniejsza skuteczność jakichkolwiek leków i zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Pediatra określa paracetamol jako najbardziej optymalny lek przeciwgorączkowy dla dzieci. Komarovsky uważa, że jego główne zalety to bezpieczeństwo działania i łatwość użycia, ponieważ lek jest prezentowany w wielu formach.
Ponadto w odniesieniu do paracetamolu znany lekarz mówi, że:
- Ten lek jest szczególnie skuteczny w przypadku infekcji wirusowych.
- Na jego skuteczność nie ma wpływu producent i forma uwalniania, a jedynie dawka.
- To nie jest lekarstwo na infekcję, a jedynie sposób na wyeliminowanie jednego z objawów - wysokiej gorączki.
- Nie trzeba go używać na godzinę, ale należy go podawać tylko wtedy, gdy temperatura wzrasta.
- Paracetamolu nie należy stosować częściej niż cztery razy dziennie ani dłużej niż trzy kolejne dni.
- Jego samodzielne stosowanie jest tymczasowym środkiem poprawiającym stan dziecka przed przybyciem lekarza.
- Wszelkie inne leki przeciwgorączkowe należy przyjmować dopiero po wizycie u lekarza.
