Mocz jest płynem biologicznym naszego organizmu, po analizie można wyciągnąć wnioski o stanie zdrowia człowieka. Następnie porozmawiamy o takim wskaźniku, jak płaski nabłonek w moczu. Zastanówmy się, w jakich warunkach jest wykrywany, co może powiedzieć?
Jaki nabłonek zwykle znajduje się w moczu dziecka?
Nasz organizm jest nieustannie odnawiającym się systemem, komórki starzeją się, obumierają, zastępowane są nowymi. Procesy te niezmiennie zachodzą w układzie moczowym, dlatego czasami w osadzie moczowym można znaleźć pewną ilość złuszczonego starego nabłonka.
Rodzaje nabłonka w osadzie moczu
Podczas badania moczu można znaleźć następujący nabłonek:
- Mieszkanie. Wyściela drogi moczowe, cewkę moczową, a także pochwę. Dlatego u kobiet powszechne jest wykrycie go w moczu. U dziewcząt wykrycie nabłonka płaskiego w moczu wskazuje na dojrzewanie.
- Nerkowy. Podczas normalnego funkcjonowania organizmu nabłonek nerek w moczu dziecka i osoby dorosłej nie jest wykrywany. Pojedyncze komórki są dozwolone u noworodków. Jeśli nabłonek nerki można wykryć dostępnymi metodami w badaniu moczu, konieczne jest dokładniejsze badanie pacjenta. Dlatego taka sytuacja może wskazywać na poważne uszkodzenie nerek.
- Przejście. Jest typowym nabłonkiem pęcherza i moczowodów, a także obejmuje część cewki moczowej. Uznaje się za dopuszczalne, gdy nabłonek przejściowy w moczu można łatwo obliczyć - tj. znaleziono pojedyncze komórki.
Stany patologiczne, w których rośnie nabłonek w moczu
Dla każdego rodzaju nabłonka występują charakterystyczne stany patologiczne nerek (tabela 1).
Tabela 1. Przyczyny obecności nabłonka w moczu.
| Typ nabłonka | Patologia nerek |
| Mieszkanie | Zakażenie dróg moczowych |
| Nerkowy | Ostre procesy zapalne w nerkach, uszkodzenie nerek, toksyczne i autoimmunologiczne (niewydolność nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, stany zapalne układu kielichowo-miednicznego (odmiedniczkowe zapalenie nerek), amyloidoza, nerczyca i inne). |
| Przejście | Zapalenie pęcherza, kamica nerkowa, leki, złośliwe nowotwory nerek. |
Płaski nabłonek w moczu dziecka można znaleźć normalnie w niewielkich ilościach, jednak jako taki wzrost jego zawartości w moczu nie ma wartości diagnostycznej.
Analiza do oznaczania nabłonka płaskonabłonkowego w moczu
Jak prawidłowo zebrać mocz do analizy?
Definicja nabłonka w moczu jest zawarta w OAM. Dlatego sposób przygotowania pacjenta do analizy wpłynie na wyniki badania.
Przed oddaniem moczu do analizy należy powstrzymać się od spożywania pokarmów zabarwiających mocz, takich jak buraki.
Ważne jest również, aby skonsultować się z lekarzem w sprawie przyjmowanych leków, czy może to wpłynąć na wyniki badania.
Leki są wydalane z moczem, więc mogą zniekształcać wyniki testu.
Ponadto, zanim oddasz mocz, musisz przygotować sterylny suchy pojemnik. Pojemnik na to można kupić w aptece lub po wysterylizowaniu użyć słoika z jedzeniem dla niemowląt.
Ważną manipulacją przy pobieraniu moczu są procedury higieniczne z użyciem ciepłej wody i mydła. Jest to konieczne, ponieważ nabłonek skóry, gdy dostanie się do pojemnika z moczem, może zniekształcić wyniki - jest to uważane za patologię.
U dziewcząt dozwolone jest nieznaczne wykrycie w moczu komórek nabłonka płaskiego. Ale to nie znaczy, że należy zaniedbywać mycie przed pobraniem moczu.
Sekwencja czynności przy zbieraniu moczu jest następująca:
- Przygotuj pojemnik wieczorem.
- Rano po przebudzeniu nie idź do toalety.
- Wyprodukuj toaletę dla zewnętrznych narządów płciowych.
- Spłucz pierwszą trzecią porannego moczu do toalety.
- Reszta moczu zbierana jest w pojemniku.
- Zabrać pojemnik do laboratorium w ciągu 2 godzin.
Nie zaleca się oddawania moczu podczas miesiączki.
Również u małych dzieci z niekontrolowanym oddawaniem moczu do zbierania moczu służą worki na mocz, które można kupić w aptece. Worek na mocz jest przyklejony do kości łonowej. Kiedy dziecko kończy „swoją sprawę”, mocz wlewa się do sterylnego, suchego pojemnika.
Jakie metody stosuje się do oznaczania nabłonka płaskonabłonkowego w moczu u dzieci?
Nabłonek w moczu dziecka określa się za pomocą mikroskopowego badania osadu. Mocz pacjenta jest odwirowywany. Górna warstwa jest osuszana, a osad bada się pod mikroskopem.
Oprócz różnego rodzaju nabłonka w moczu badanie mikroskopowe pozwala wykryć sole, erytrocyty, leukocyty, cylindry, kryształy.
Co jest analizowane podczas otrzymywania wyników analizy?
Normalne wskaźniki
Nabłonka płaskonabłonkowego u mężczyzn z prawidłową toaletą w ogóle nie występuje. U kobiet dopuszcza się do 5 komórek, biorąc pod uwagę nabłonek pochwy.
U noworodka normy są nieco inne, ponieważ jego ciało przyzwyczaja się do życia poza macicą.
Wzrost nabłonka płaskonabłonkowego w moczu u dzieci i wywołujące go warunki
W przypadkach, gdy w osadzie moczu pojawiają się nagle w dużych ilościach określone typy nabłonka, pierwszym krokiem jest podjęcie decyzji - czy mocz został pobrany prawidłowo? Najczęściej przyczyną tej sytuacji są nieodpowiednie środki higieny przed oddaniem moczu.
Również 14 dni po urodzeniu dziecka i przystosowaniu go do nowych warunków życia ilość złuszczającego się nabłonka powinna się zmniejszyć. Jeśli tak się nie stanie, aw moczu nadal znajduje się duża liczba komórek, pomimo starannej toalety zewnętrznych narządów płciowych, mówimy o patologii.
Na przykład zwiększona zawartość nabłonka płaskonabłonkowego, znaleziona w osadzie moczu w badaniu ogólnej analizy moczu, pozwala podejrzewać proces zapalny w dowolnej części dróg moczowych.
Nabłonek płaskonabłonkowy w moczu noworodków
Jak wspomniano wcześniej, mocz noworodka różni się od moczu starszych dzieci. Układ moczowy dostosowuje się zatem do komórek nabłonka płaskiego, a także komórek przejściowych i nerkowych, można je wykryć w moczu do 2 tygodni poza życiem macicy dziecka.
Ich liczba może być znikoma, ale warto zwrócić uwagę na dalszą analizę moczu.
Korekta stanów patologicznych
Jeśli w moczu dziecka zostanie znaleziony nabłonek płaskonabłonkowy, nie panikuj. Kompetentny lekarz zaleci ponowne wykonanie analizy z uważnym podejściem do wszystkich etapów zbierania moczu, w szczególności do toalety zewnętrznych narządów płciowych.
Zalecenia dla rodziców
Wiarygodność badania zależy od tego, na ile rodzice będą świadomi manipulacji podczas dostarczania materiału biologicznego. Dlatego nie wahaj się zapytać lekarza, jak właściwie przygotować się do badania.
Również interpretację wyników analizy należy powierzyć specjaliście, a nie robić tego samodzielnie.
Czasami samoleczenie oparte na wynikach badań może wyrządzić więcej szkody.
Wniosek
Podsumowując powyższe, należy pamiętać:
- przygotowanie do badania moczu ma wpływ na wyniki analizy;
- powierzyć interpretację wyników kompetentnemu specjalistowi;
- nie panikuj przed czasem;
- noworodki mają swoje własne normy;
- Komórki nabłonka w moczu można wykryć zarówno w stanach fizjologicznych, jak i patologicznych.
Ocena artykułu:
