Płaskostopie to nieprzyjemna i raczej niebezpieczna diagnoza, której nie można zignorować. Taka wada powoduje zaburzenia w chodzie, postawie, negatywne zmiany w kręgosłupie i szereg innych patologii.
Dlaczego płaskostopie zaczynają się u dzieci, jak rozpoznać oznaki anomalii stóp u dziecka i jak leczyć dziecko, powiemy w tym artykule.
Co to jest
Płaskostopie u dzieci to deformacja szkieletu stopy. Wraz z nim zmienia się kształt, łuk podłużny lub poprzeczny opada i spłaszcza się. Jednocześnie stopa jest zdeformowana w ponad połowie wszystkich przypadków, a tylko w 30% przypadków płaskie stopy są podłużne.
Diagnoza ta jest najczęściej słyszana w gabinetach ortopedów dziecięcych. Większość pacjentów to młodzież. Nieco rzadziej patologię wykrywa się w wieku 7-8 lat, jeszcze rzadziej u dzieci poniżej 7 roku życia.
Oficjalna literatura medyczna podaje nawet około 3% niemowląt, u których można zdiagnozować płaskostopie, ale ta informacja jest kontrowersyjna.
Faktem jest, że wszystkie dzieci bez wyjątku rodzą się z płaskimi stopami. Ich nogi w pierwszym roku życia nie są przystosowane do poruszania się w przestrzeni w pozycji wyprostowanej, w związku z czym nie ma naturalnej potrzeby, aby stopa od razu miała wysokie i regularne łuki. Takie płaskie stopy są uważane za całkiem naturalne, fizjologiczne.
Wraz ze wzrostem i wzrostem obciążenia kończyn dolnych zaczyna się prawdziwa formacja stóp. Najczęściej stawiane są pierwsze przesłanki rozwoju patologii stóp w wieku od 7-8 miesięcy do 1,5-2 lat.
Mięśnie niemowląt, które dopiero zaczynają wstawać, są nadal bardzo słabe, tkanka chrzęstna jest elastyczna, więc każde naruszenie podczas pierwszego obciążenia nóg może sprowokować rozwój płaskich stóp.
Jednak nie ma nic złego w płaskostopiu niemowlęcia. Jeśli rozwój dziecka przebiega normalnie, jeśli aktywność fizyczna kończyn dolnych zwiększa się stopniowo, wówczas stopy normalizują się w wieku 7-8 lat. Niestety, nie zawsze tak jest.
Płaskich stóp nie można uznać za nieszkodliwą dolegliwość. Naturalną funkcją stopy jest wsparcie i amortyzacja. Gdy łuki stopy są spłaszczone, przestają amortyzować się podczas chodzenia w wymaganej objętości, odpowiednio, obciążenie innych części układu mięśniowo-szkieletowego znacznie wzrasta, co prowadzi do patologicznie szybkiego zużycia stawów kolanowych i biodrowych kręgosłupa.
Z kolei zaburzenia systemu wsparcia mają istotny wpływ na prawidłowe funkcjonowanie wielu narządów wewnętrznych.
Można z całą pewnością stwierdzić, że dziecko ma płaską stopę dopiero w wieku 7-8 lat, kiedy zakończy się główny etap intensywnego kształtowania formy podpierającej kończyny dolne.
Przyczyny występowania
Rzadko odnotowuje się wrodzone płaskostopie, nie fizjologiczne, ale patologiczne. Jest to związane z procesami zachodzącymi w łonie matki oraz z dziedziczeniem dziecka.
Jeśli krewni dziecka cierpią na płaskostopie, zwiększa się prawdopodobieństwo wrodzonej postaci.
Przyczyny wewnątrzmaciczne - niedorozwój lub nieprawidłowy rozwój mięśni, więzadła tworzące łuk podłużny i poprzeczny, golenie.
Znacznie częściej płaskostopie choroba nabyta. Ale może też mieć wrodzone przyczyny. W szczególności takie przypadki obejmują wrodzone osłabienie tkanki łącznej. U dzieci z takim problemem płaskostopie powstają z powodu niedostatecznej tkanki łącznej.
To nie jedyny problem. Niedoborowi tkanki łącznej równolegle towarzyszy dodatkowy akord serca lub krótkowzroczność lub załamania i deformacja niektórych narządów wewnętrznych (najczęściej pęcherzyka żółciowego).
Platypodia często rozwija się u dzieci, które w młodym wieku cierpiały na krzywicę, która atakuje układ kostny i mięśniowy. Zagrożone są również dzieci, które doznały złamań kostki i kości piętowej, ponieważ po urazie istnieje ryzyko nieprawidłowego zrostu kostnego.
Paraliż kończyn dolnych, zarówno całkowity, jak i częściowy, może powodować nieprawidłowy rozwój stopy. Paraliż może być przejawem przebytego polio, porażenia mózgowego, a także częstego zespołu konwulsyjnego kończyn dolnych, który może wystąpić na tle niektórych chorób neurologicznych.
Niestety rodzice, nie wiedząc o tym, często stają się winowajcami rozwoju płaskostopia u swojego dziecka. Ta diagnoza może prowadzić wczesna pionizacja dziecka.
Jeśli miękisz, który tak naprawdę nie nauczył się jeszcze pewnie raczkować, zostanie siłą umieszczony w chodzikach i skoczkach, aby cieszyć się sukcesami dziecka, wówczas obciążenie kręgosłupa znacznie wzrasta. Nogi dziecka nie są również gotowe do wyprostowania ciała, w wyniku czego słabe mięśnie i więzadła powstają nieprawidłowo pod nadmiernym obciążeniem.
Płaskie stopy zagrażają również dzieciom z nadwagą, otyłością, niemowlętom, dla których rodzice wybierają niewłaściwe buty, niewygodne i niezdrowe.
Jeśli dziecko za dużo chodzi, biegnie lub stoi przez długi czas, przyczynia się to również do deformacji łuków stopy. Płaskostopie są często diagnozowane u dzieci z deformacją płasko-nerwową stóp.
Pomimo wszystkich powyższych powodów, największy wpływ na to, czy dziecko będzie miało płaskostopie, pozostaje nadal czynnik dziedziczny.
Właściwa opieka pomaga naprawić możliwe naruszenia, ale niestety nie jest w stanie całkowicie zapobiec wystąpieniu problemu, jeśli ma uwarunkowania genetyczne.
Klasyfikacja i rodzaje
Płaskie stopy podłużne to takie ułożenie stopy, w którym dziecko spoczywa na prawie całej powierzchni stopy.
Poprzeczny - charakteryzuje się wsparciem na kościach śródstopia. Przy stopie podłużnej wydłuża się, przy stopie poprzecznej maleje.
Inny rodzaj patologii to płaskostopie. Łączy w sobie cechy zarówno odkształcenia podłużnego, jak i poprzecznego.
W zależności od tego, jaki mechanizm stanowił podstawę rozwoju patologii, istnieje kilka rodzajów spłaszczenia stóp:
- wrodzony;
- traumatyczny;
- paralityk;
- statyczny.
Patologia wrodzone właściwości zwykle występuje dopiero w wieku 6-7 lat, wcześniej trudno go odróżnić od fizjologicznego, dlatego nie podejmuje się tego żaden lekarz.
Traumatyczny płaskostopie powstają w wyniku złamań pięty, podudzia, kości stępu, kostki. Patologia porażenna wiąże się z porażeniem kończyn dolnych, zwłaszcza niektórych mięśni - stopy i podudzia.
Najczęściej, w około 85% przypadków występuje statyczny płaskostopie. Ta patologia występuje w ścisłym związku między dziedziczną predyspozycją a czynnikami zewnętrznymi (buty, długotrwałe stanie, nadwaga itp.)
W zależności od tego, o ile stopni wyrażony jest kąt odchylenia od normy, rozróżniają cztery stopnie choroby poprzecznej:
- Pierwszy stopień. Kąt pomiędzy kośćmi śródstopia nr 1 i 2 nie przekracza 10-12 stopni. Kciuk odchyla się od normalnej pozycji o nie więcej niż 15-20 stopni.
- Drugi stopień. Pomiędzy kośćmi śródstopia # 1 i # 2 kąt jest zwiększony do 15 stopni. Pierwszy palec ma ugięcie 30 stopni.
- Trzeci stopień. Kąt między powyższymi kośćmi śródstopia wynosi 20 stopni. Odchylenie pierwszego palca wynosi 40 stopni.
- Czwarty stopień. Kąt między pierwszą a drugą kością śródstopia jest wystarczająco duży - ponad 20 stopni. Pierwszy palec jest odchylony o ponad 40%.
W płaskich stopach podłużnych ciężkość choroby mierzy się odchyleniami od normalnej wysokości łuku stopy. Dla zdrowych dzieci typowe są wartości 35 mm i wyższe.
Płaskie stopy mają stadia rozwojowe. Na początkowym etapie patologię zawsze łatwiej jest skorygować niż na zaniedbanej. Ponadto stabilne odkształcenie ocenia się według oddzielnych kryteriów.
Rozróżniać naprawiony płaskie stopy i elastyczne (mobilny). Stałe płaskostopie charakteryzują się ciągłym pojawianiem się oznak deformacji, ruchliwość objawia się dopiero przy obciążonych nóżkach dziecka. Jeśli dziecko siedzi i ładunek jest zdjęty z nóg, wówczas łuk stopy nabiera normalnego wyglądu.
Objawy i oznaki
Starając się zrozumieć, jak wyglądają płaskie stopy u niemowląt do 2-3 lat, zaniepokojeni rodzice studiują literaturę medyczną, ale nie mogą znaleźć odpowiedzi na to pytanie. Ogólnie rzecz biorąc, do 6-7 lat wszystkie stopy dziecka wyglądają tak samo - płasko.
Jedynie przypadki wrodzonych płaskostopia mają charakterystyczne cechy wizualne. W tym przypadku zwykle dotyczy to jednej stopy, a nie dwóch. Podeszwa takich dzieci jest wypukła, a górna (tylna) część jest nienaturalnie wklęsła. Palce odstające, po ułożeniu w pozycji pionowej dziecko spoczywa na pięcie.
Znaki, które powinny ostrzegać rodziców starszych dzieci, są następujące:
- Dziecko szybko się męczy podczas chodzenia, skarży się na bóle nóg. Bolesne odczucia ciągną się w naturze i zwykle nasilają się wieczorem.
- Nogi mogą puchnąć po długim spacerze. Wieczorami można również zaobserwować obrzęki.
- Dziecko z płaskostopiem w specjalny sposób depcze buciki - wewnętrzna część podeszwy i pięta od wewnątrz są uszkodzone.
Jeśli są takie znaki, rodzice mogą użyć zwykłej linijki milimetrowej, aby zrozumieć, jak poważna jest sytuacja:
- Wysokość łuku stopy u siedmioletniego dziecka wynosi 35 mm - brak patologii.
- Wysokość łuku stopy u dziecka w tym samym wieku wynosi 25-35 mm - mówimy o płaskich stopach podłużnych I stopnia.
- Wysokość łuku - 17-25 mm - drugi stopień płaskostopia podłużnego.
- Wysokość łuku poniżej 17 mm - trzeci stopień.
Im niższa wysokość łuku, tym wyraźniejsze stają się objawy:
- ciężki chód, niezdarność;
- skargi na częste bóle głowy;
- wizualna deformacja stóp;
- ból nóg i dolnej części pleców;
- występowanie skurczów kończyn dolnych.
Zgodnie z tymi objawami klinicznymi można stwierdzić, nawet w domu, fakt obecności prawie każdego rodzaju płaskich stóp.
Jedynym wyjątkiem są ruchome płaskostopie, które zwykle przebiegają bezobjawowo.
U 80% dzieci elastyczne ruchome płaskostopie mają tendencję do samodzielnego przechodzenia bliżej okresu dojrzewania, ale nawet jeśli się utrzymują, absolutnie się nie objawiają i nie przeszkadzają. Z nim możesz służyć w wojsku, nosić dowolne buty, uprawiać dowolne sporty, żyć bez ograniczeń.
Należy pamiętać, że na początkowych etapach wszystkie objawy wyglądają łagodniej. Dlatego na początkowym etapie deformacje stóp nie są charakterystyczne, które są widoczne gołym okiem, ale pojawiają się nawet na najwcześniejszym etapie niewielki ból podczas chodzenia i umiarkowany obrzęk kostek wieczorem.
Na etapie przerywanym (drugim) mogą rozpocząć się krótkotrwałe skurcze kończyn dolnych, nasila się uczucie zmęczenia podczas wysiłku, ból nóg, „strzelanie” do stawów kolanowych.
Na połączonym etapie (trzecim) ból może pojawić się nawet przy niewielkim wysiłku. Wizualnie stopa się zmienia - kostka zaczyna bardziej wystawać od wewnątrz niż od zewnątrz, pięta wygląda na nieco rozłożoną. Chód się zmienia.
Płaskostopie poprzeczne można podejrzewać na podstawie wielu charakterystycznych cech:
- Stopa staje się szeroka. Czasami bardzo utrudnia to zakup butów.
- „Bolesna kość” - staw łączący kciuk i kość śródstopia ulega deformacji, powiększeniu i bolesności.
- Na kciuku często rośnie paznokieć.
- Chód jest napięty, ograniczony.
Diagnostyka
Rodzice mogą podejrzewać, że dziecko ma płaskostopie lub mogą niczego nie zauważyć. Tylko wąski specjalista - chirurg ortopeda - może dokładnie określić, czy występuje deformacja stóp. To do niego powinieneś udać się na recepcję.
Lekarz obejrzy wzrokowo nogi dziecka i przepisze kilka badań instrumentalnych, które pozwolą z dużą dokładnością stwierdzić obecność lub brak stanów patologicznych.
Lekarz nie ma prawa do postawienia diagnozy tylko na podstawie badania. Wymaga to wykonania zdjęć RTG stóp z obciążeniem (w pozycji stojącej) w dwóch rzutach.
Ponadto istnieje kilka innych metod diagnostycznych.
Plantografia
Jest to bardzo powszechna metoda diagnostyczna, jest szeroko stosowana. To rodzaj śladów. Można je wykonać za pomocą specjalnego urządzenia - plantografu.
Urządzenie to ramka z naciągniętą folią. Pod nią znajduje się warstwa gazy z farbą drukarską. Stoją na filmie dwiema stopami, a asystent laboratoryjny zaznacza na otrzymanych odciskach kluczowe punkty, na podstawie których lekarz może ocenić stopień zaawansowania choroby. Badanie to może być zalecane dla dorastającego dziecka normalnego lub z nadwagą.
Małym dzieciom i młodym nastolatkom nie wolno wykonywać zabiegów plantograficznych, ponieważ brak wagi znacznie zniekształca wyniki badań, odciski są rozmyte, zawodne.
Podometria
W trakcie takiego badania za pomocą stopometru mierzy się poszczególne części stopy i oblicza ogólne proporcje za pomocą specjalnych wzorów. Stopomierz jest bardzo dokładny, pozwala na wykonywanie pomiarów z milimetrową dokładnością.
Metoda ta, w połączeniu z pomiarami za pomocą transomometrów, które oceniają właściwości amortyzujące stopy, jest często wykorzystywana do pomiarów dynamicznych stóp dzieci, np. Podczas korekcji płaskostopia.
Podografia
Jest to metoda rejestrowania cech chodu. Nie jest samodzielną diagnostyką, ale pomaga lekarzowi ortopedii w ocenie niuansów płaskostopia konkretnego dziecka.
Pacjent jest zakładany na specjalne buty z metalowymi płytkami - kontaktami. W nich będziesz musiał przejść specjalną metalową ścieżką.
Otrzymane dane elektromagnetyczne pozwalają ocenić kąt obrotu stopy, prostoliniowość chodu, szerokość kroku, równomierność obciążenia pięty i palca.
Elektromiografia
To metoda, która pozwala ocenić stan układu mięśniowego nóg i stóp. Procedura jest zwykle wskazana w przypadku płaskostopia porażonego porażeniem, a także niektórych traumatycznych typów patologii stóp.
Elektrody można przyłożyć powierzchownie do skóry lub wprowadzić w postaci bardzo cienkich igieł bezpośrednio do mięśni docelowych.
Najpierw mierzy się ich aktywność impulsową w spoczynku, a następnie pod obciążeniem.
Zagrożenia i konsekwencje
Wielu rodziców, którzy usłyszeli diagnozę płaskostopia od ortopedy dziecięcego, jest zainteresowanych tym, jak niebezpieczne jest to. Odpowiedź na to pytanie jest oczywista - niewłaściwa amortyzacja, która prowadzi do płaskostopia, powoli, ale z pewnością destrukcyjnie wpływa na inne części układu mięśniowo-szkieletowego, stawy, ścięgna.
Przede wszystkim stawy kolanowe i biodrowe narażone są na negatywne skutki silnych obciążeń nieprzewidzianych przez naturę, kręgosłup jest zgięty ze wszystkimi tego konsekwencjami aż do wystąpienia niepełnosprawności.
Leczenie
Płaskie stopy są leczone zarówno zachowawczo, jak i chirurgicznie, jednak w praktyce pediatrycznej zawsze starają się wybierać metody zachowawcze, które są łagodniejsze i mniej traumatyczne. Porozmawiajmy o nich bardziej szczegółowo.
Buty ortopedyczne
Noszenie butów ortopedycznych jest integralną częścią terapii płaskostopia. Możesz go kupić w specjalnym salonie ortopedycznym. Lepiej się tam dostać z pisemnymi zaleceniami chirurga ortopedy, który wskaże wszystkie parametry stopy dziecka - wysokość, szerokość, punkty odchylenia od normy, kąt odchylenia, kąt obrotu podczas chodzenia.
W przypadku braku pary pasującej do dokładnych parametrów nogi dziecka, zostanie wykonana na zamówienie według indywidualnych pomiarów.
Istnieją surowe wymagania dotyczące butów ortopedycznych. W początkowych stadiach choroby zwykle nie trzeba nosić ciężkiej terapeutycznej pary ortopedycznej, wystarczy ograniczyć się do wkładek ortopedycznych, ale już umiarkowany stopień płaskostopia może być wskazaniem do zastosowania specjalnych butów korekcyjnych.
Zwykle ma wysokie plecy, które stabilizują kostkę, miękką podeszwę, wkładki ortopedyczne, szerokie zaokrąglone lub kwadratowe palce, podpórki podbicia, niski obcas. Ta para zapewnia nodze dodatkową stabilność i mocowanie.
Wielu rodziców uważa, że noszenie butów ortopedycznych pomaga zapobiegać płaskostopiu. To niebezpieczne złudzenie. Ciężkie i dość masywne buty ortopedyczne, zaprojektowane specjalnie do korygowania deformacji stóp, nie nadają się do noszenia profilaktycznego.
Jest zmuszony do zakupu, gdy lekarz ortopeda na to nalega. Tylko wkładki można stosować profilaktycznie, a nawet wtedy nie wszystkie.
Masaż i terapia manualna
Ręczne techniki oddziaływania na stopy dziecka w połączeniu z innymi metodami dają bardzo dobre efekty, potrafią korygować płaskostopie. Zabieg ten nie daje szybkiego efektu, ale korzyści płynące z systematycznych zabiegów mile zaskoczą oraz rodziców i chirurga ortopedy.
Istotą działania jest ugniatanie, poprawa ukrwienia, sprężystość mięśni łydek, mięśni stopy, których osłabienie doprowadziło do problemu. Po kilku kursach mięśnie są napinane, kontur stopy zaczyna nabierać kształtu.
Kręgarz i profesjonalny masażysta pokażą rodzicom, jak prawidłowo wpływać na kończyny dolne i kręgosłup dziecka, aby móc dalej masować w domu.
Jeśli wpływ ręczny jest wystarczająco trudny do odtworzenia w domu, każda matka może opanować masaż. Sesja składa się z kilku etapów:
- uderzenie w stopę (głaskanie, ugniatanie);
- masaż goleni (ruch od dołu do góry, a nie odwrotnie, ugniatanie wystarczająco głęboko z naciskiem na wewnętrzną stronę nogi);
- uderzenie w biodra i pośladki (płytka, bezbolesna technika wibracji jest najlepsza do odciążenia stawu kolanowego i biodrowego).
Masaż można zakończyć ciepłą kąpielą stóp, a następnie intensywnym przetarciem stóp twardym ręcznikiem.
Fizjoterapia
Jest kilkadziesiąt ćwiczeń, które mogą pomóc wyleczyć płaskostopie u dzieci i młodzieży, czyniąc proces leczenia ciekawym, a nawet przyjemnym. Jednak konkretne ćwiczenia może zalecić tylko lekarz prowadzący, który weźmie pod uwagę rodzaj i stadium anomalii w rozwoju stóp.
Na początkowym etapie zalecane są dzieci z płaskostopiem wizyta w grupie terapii ruchowej w przychodni w miejscu zamieszkania. Tam specjalista nauczy dziecko i jego rodziców podstawowych technik gimnastyki leczniczej.
Wskazane jest prowadzenie zajęć w sposób zabawny, zwłaszcza dla dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym, gdyż zajęcia powinny być przyjemne.
Poniższe ćwiczenia są uważane za najbardziej przydatne w przypadku deformacji stóp:
- chodzenie na palcach;
- chodzenie na piętach;
- chodzenie po zewnętrznej stronie stopy;
- toczy się od palców do pięt.
Wszystkie te ćwiczenia możesz wykonywać nie tylko na płaskiej podłodze, ale także na specjalnym aplikatorze-macie.
Zwykle do leczenia zaleca się dywaniki ortopedyczne o sztywniejszej fakturze, natomiast do profilaktyki można użyć bardziej miękkich dywaników.
Pewien wzór wypukłości, stopień sztywności produktu zostanie podyktowany przez ortopedę, który obserwuje dziecko.
Ćwiczenia lepiej wykonywać boso. Jeśli podczas ćwiczeń na macie odczuwasz ból nóg, zatrzymaj się, odpocznij i spróbuj ponownie. Zmuszanie dziecka do przezwyciężania bólu nie jest najlepszą taktyką.
Fizjoterapia
Zabiegi fizjoterapeutyczne, takie jak elektroforeza, sesje magnetoterapii, UHF i tak dalej, mają na celu zmniejszenie bólu kończyn dolnych, poprawę ukrwienia, wzmocnienie tkanki mięśniowej, dlatego takie zabiegi są doskonałym uzupełnieniem głównego zabiegu - masażu, gimnastyki, noszenia butów ortopedycznych.
Korekta patologii staje się bardziej skuteczna. Większość poradni dziecięcych ma własne gabinety fizjoterapeutyczne, rodzice muszą jedynie przestrzegać harmonogramu wizyt na zabiegach.
Kinesio taping
Metoda plastrowania jest uważana za stosunkowo nową w ortopedii, natomiast medycyna rehabilitacyjna zna ją od dawna. Istotą metody jest nałożenie specjalnych taśm klejących, które redystrybuują obciążenie na określone mięśniewspierając niektóre grupy mięśni z zewnątrz i napinając inne.
W tym przypadku efekt leczniczy występuje prawie stale - zarówno podczas zajęć, jak i podczas normalnego chodzenia i podczas odpoczynku.
Taśmy są uważane za najbardziej skuteczne dla dzieci z płaskostopiem, gdy noga wciąż rośnie. U dorosłych plastrowanie nie daje tak imponujących rezultatów, chociaż dość często jest też przepisywane przez ortopedów jako terapia podtrzymująca.
Wklejone taśmy można nosić przez kilka dni, po czym są one wymieniane. Samodzielne nakładanie taśm, przynajmniej na początku, jest niepożądane, ponieważ niewłaściwe ułożenie taśmy może prowadzić do jeszcze bardziej znaczących odkształceń.
Metoda taśmowa nie jest traktowana jako samodzielne leczenie, ale może być stosowana jako część złożonej terapii.
Leczenie operacyjne
Leczenie chirurgiczne pomaga pozbyć się płaskostopia w stadium 3 i 4, gdy konserwatywne metody nie mogą poprawić anatomii stopy.
W przypadku płaskostopia podłużnego korekcja chirurgiczna łuku podłużnego wykonywana jest poprzez plastykę ścięgien po wewnętrznej stronie stopy.
Dzieci od 10 roku życia mogą mieć artoereizę stawu skokowego - minimalnie inwazyjną operację z małym nacięciem i szybkim okresem rekonwalescencji - w ciągu jednego dnia dziecko przebywa w domu.
Implant tytanowy jest wszczepiany w zatokę podskokową stopy przez niewielkie nacięcie. W ten sposób zmodyfikowano sklepienia podłużne. Implant jest usuwany w wieku 17-18 lat, przy zachowaniu prawidłowej pozycji rozwidlenia.
Płaskostopie podłużne typu patologii koślawej można skutecznie wyeliminować za pomocą tzw. Operacji Evansa. Chirurdzy wydłużają kość piętową, wszczepiając w nią część własnej kości. Ryzyko odrzucenia jest minimalne.
W przypadku płaskich stóp poprzecznych stosuje się dwa rodzaje interwencji chirurgicznej - na ścięgnach i tkankach miękkich oraz na tkance kostnej stóp.
Druga metoda usuwa w szczególności wystającą „bolesną kość”, a niekiedy także kilka kości śródstopia. Po operacji dziecko założy specjalne sandały, które ułatwią szybsze prawidłowe zgrzanie.
Po operacji przez miesiąc nie zaleca się aktywnej aktywności fizycznej, przez 3 miesiące nie należy uprawiać sportu.
Koniecznie odwiedź gabinet fizjoterapeutyczny, w którym w szczególności wykonywana jest elektroforeza metodą CMT - elektroforeza z użyciem leków przeciwbólowych, mineralnych, przeciwzapalnych przepisanych przez lekarza.
Zapobieganie
Z profilaktyką płaskostopia trzeba radzić sobie z dzieckiem już od momentu, gdy stawia pierwsze kroki. Rodzice powinni zwrócić szczególną uwagę na prawidłowy rozwój nóżek dziecka. Aby to zrobić, muszą wybrać odpowiednie buty do mocowania pięty z miękką podeszwą.
Wysoki obcas to obowiązkowa pozycja dla dzieci do 2-3 lat, po tym wieku chód dzieci jest zwykle bardziej stabilny, a do nabycia są pary butów z miękkim obcasem, małym obcasem, podbiciem.
Doskonałym środkiem profilaktycznym są ćwiczenia profilaktyczne na matach do masażu. Jednak przed zakupem takiej wykładziny wskazane jest skonsultowanie się z ortopedą.
Te dywaniki nie są zalecane dla dzieci poniżej 1 roku życia., ale już od półtora roku możesz używać jednego z produktów linii First Steps. Nie są tak sztywne jak aplikatory leków.
Jeśli rodzice potrafią zastosować nie tylko pracowitość, ale i wyobraźnię do działań profilaktycznych, to codzienne spacery ścieżką masażu zamieni się w ekscytującą rozrywkę i sprawią dziecku przyjemność.
Przypominanie, że płaskostopie będzie mniej prawdopodobne, nie będzie zbyteczne, jeśli rodzice nie będą spieszyć się z rozwojem dziecka.
Nie używaj chodzików i skoczków przed 9 miesiącem życia. Jeszcze lepiej zrezygnować z tych pionizujących urządzeń, powierzając rozwój dziecka naturze - ona lepiej wie, kiedy i jak ma stanąć na nogi.
Idealnie, gdyby dziecko przed pierwszymi krokami przeszło przez wszystkie przewidziane przez ewolucję etapy rozwoju kręgosłupa - siedząc, czołgając się i dopiero potem - podnosząc do pozycji wyprostowanej.
Zapobieganie płaskostopiu w wieku przedszkolnym jest bardzo ważne, ponieważ w tym czasie stopa jest intensywnie formowana. Upewnij się, że Twoje dziecko nie nosi przez dłuższy czas klapek i płaskich kapci.
W domu lepiej jest ogólnie chodzić boso, a jeśli istnieje możliwość, aby dziecko mogło tupać gołymi piętami po trawie, piasku, ziemi, to zdecydowanie powinieneś z niego korzystać.
Wielu rodziców, a zwłaszcza przedstawicieli starszego pokolenia - babci i dziadków - kategorycznie sprzeciwia się chodzeniu boso, motywując swoją pozycję faktem, że boso dziecko z pewnością przeziębi się i zachoruje.
W obronie bosych stóp zauważamy to przeziębienie stóp jest prawie niemożliwe, ponieważ naczynia stóp (jedyne w ludzkim ciele!) mają zdolność zwężania i zatrzymywania ciepła wewnętrznego. Teraz, jeśli dziecko usiądzie na zimnej powierzchni ze swoim łupem, wtedy hipotermia jest bardzo prawdopodobna, a jeśli maluch tupie boso po podłodze, nic strasznego mu się nie stanie.
Dziecko w wieku 3-4 lat może kupić specjalne Wkładki Bykow. Inwestują w buty na 5-6 godzin. Zasadą może być wkładanie takich wkładek do wyjmowanej pary butów, które dziecko zakłada w przedszkolu.
Ilość czasu, jaką dzieci spędzają w przedszkolu, dokładnie odpowiada zalecanemu czasowi noszenia wkładek Bykow. Możesz je kupić w salonie ortopedycznym.
Odpowiedzialne podejście rodziców do odżywiania dziecka pomoże uniknąć takich problemów (niestety, powszechnych), jak otyłość i nadwaga. Szczupłe dzieci są mniej podatne na płaskostopie niż pulchne niemowlęta i nie należy o tym zapominać.
Na stole w rodzinie, w której rośnie dziecko, powinny znajdować się regularne pokarmy zawierające wapń, magnez, potas i niezbędne witaminy. Warto uczyć chłopców i dziewczynki jedzenia galaretki lub galaretki - przyczyniają się do prawidłowego wzrostu tkanki chrzęstnej.
W diecie przedszkolaka musi być obecne chude mięso, ryby, nabiał, świeże warzywa, owoce, zboża.
Profilaktyczny masaż stóp i nóg można wykonywać u dziecka 1-2 razy w tygodniu. W takim przypadku należy zwrócić szczególną uwagę na palce, łuk stopy, wewnętrzne i zewnętrzne żebra stopy.
Po każdej kąpieli w celach profilaktycznych należy wykonywać kontrastowe kąpiele stóp. Zimną wodę stopniowo wlewa się do miski z ciepłą wodą. Pomaga to poprawić krążenie krwi w kończynach dolnych.
Aby zapobiec rozwojowi ciężkich płaskich stóp u dziecka, jest to ważne przynajmniej odwiedzać ortopedę dziecięcego dwa razy w roku. Ten specjalista będzie mógł rozważyć patologię na bardzo początkowym etapie w czasie i przepisać leczenie zachowawcze.
Dr Komarovsky opowie Ci więcej o przyczynach, zapobieganiu i leczeniu płaskostopia u dzieci w następnym filmie.
