Dla niektórych kobiet próby poczęcia dziecka kończą się niepowodzeniem ze względu na problemy z hormonami odpowiedzialnymi za zapłodnienie. Tacy pacjenci są przepisywani specjalne leki, które pomagają uzupełnić brakujące związki hormonalne, dzięki czemu wszystkie procesy w żeńskim układzie rozrodczym ulegają poprawie... Jednym z nich jest Divigel.
Cechy leku
Jedyną postacią dawkowania „Divigel”, jak można wywnioskować z jego nazwy, jest żel. Przeznaczony jest do użytku zewnętrznego i jest bezbarwną jednorodną masą pakowaną w porcjowane saszetki. Każda taka saszetka zawiera 0,5 g lub 1 g żelu, co odpowiada jednej dawce leku.
Głównym składnikiem leku jest estradiol. Ta substancja hormonalna w postaci półwodzianu zawarta jest w jednej saszetce w ilości 0,5 lub 1 mg. Oczyszczona woda, trolamina, etanol, glikol propylenowy i karbomery działają jako nieaktywne związki leku.
Divigel jest sprzedawany w kartonowych pudełkach po 28 saszetek. Ich koszt to 600-750 rubli. Istnieją również większe opakowania zawierające 91 saszetek. Lek jest lekiem na receptę, dlatego przed zakupem w aptece należy wypisać receptę od lekarza.
Okres trwałości żelu wynosi 3 lata. Jeśli termin zaznaczony na opakowaniu minął, stosowanie takiego hormonu jest zabronione. Zaleca się przechowywanie leku w miejscu ukrytym przed wilgocią w temperaturze nie przekraczającej 25 stopni Celsjusza.
Podczas przechowywania lek powinien być niedostępny dla dzieci.
Jak to działa?
Główny składnik "Divigelu" pod względem struktury i właściwości w pełni odpowiada estradiolowi, który normalnie powinien powstawać w organizmie kobiety w jajnikach. Ten związek hormonalny aktywuje specyficzne receptory zlokalizowane w macicy, gruczołach mlecznych, pochwie, mózgu i niektórych innych narządach. To właśnie jest najważniejsze dla prawidłowego rozwoju żeńskich narządów płciowych i pojawienia się drugorzędowych cech płciowych. Ponadto wpływa na następujące czynniki:
- wzrost kości długich i stan ich komórek, dzięki czemu zachowana jest siła tkanki kostnej;
- poziom trójglicerydów i cholesterolu (obniża go, zapobiegając miażdżycy);
- synteza niektórych białek odpowiedzialnych za transport hormonów płciowych, żelaza, tyroksyny i kortykosteroidów;
- krzepnięcie krwi (powoduje efekt zwany prokoagulantem).
Pod wpływem estradiolu kobieta regularnie buduje i odrzuca endometrium, a pęcherzyki rosną w jajnikach, a owulacja następuje w odpowiednim czasie. Jeśli cykl menstruacyjny jest zaburzony, taki hormon pomaga go znormalizować. Z tego powodu Divigel jest często przepisywany kobietom, które mają problemy z cyklem spowodowane brakiem estrogenu. Ponadto lek jest pożądany w okresie menopauzy.
Stosuj podczas planowania ciąży
Jeśli kobieta chce zajść w ciążę, to Divigel można przepisać w następujących przypadkach, gdy poczęcie jest problematyczne:
- jeśli naturalny estrogen jest wytwarzany w organizmie pacjenta w niewystarczających ilościach, co potwierdzają analizy;
- jeśli kobieta ma słabo rozwinięte genitalia;
- jeśli zdiagnozowano policystyczny jajnik;
- jeśli rozpoczęła się wczesna menopauza.
Ponadto Divigel jest zwykle przepisywany kobietom którzy przechodzą procedurę IVF, zapewnić wymaganą grubość endometrium do implantacji zapłodnionych jaj. Jeśli wyściółka macicy jest zbyt cienka, zarodek nie będzie w stanie zdobyć przyczółka w macicy, co prowadzi do poronienia. Jeśli kobieta uczestniczyła w protokole IVF, a po zabiegu poziom estrogenu spadł, lekarz przepisze Divigel, aby hormonalne tło jak najszybciej wróciło do normy.
Przeciwwskazania
Istnieje wiele ograniczeń dotyczących leczenia Divigelem. Przede wszystkim lek jest zabroniony dla pacjentów z nadwrażliwością na którykolwiek ze składników żelu. Lek nie jest również przepisywany na:
- złośliwy guz piersi, jeśli został zidentyfikowany, podejrzewany lub leczony w przeszłości;
- nowotwory nowotworowe narządów płciowych, które są klasyfikowane jako zależne od estrogenu;
- krwawienie z pochwy, jeśli jego przyczyna nie została jeszcze wyjaśniona;
- przerost błony śluzowej macicy;
- skłonność do tworzenia skrzepów krwi w tętnicach lub żyłach;
- wrodzony wzrost bilirubiny;
- proces nowotworowy w wątrobie;
- żółtaczka cholestatyczna;
- porfiria;
- ostre choroby wątroby.
Dodatkowo producent zwraca uwagę na dość dużą liczbę patologii, gdy stosowanie „Divigelu” wymaga ostrożności... Należą do nich włókniaki macicy, podwyższone ciśnienie krwi, astma oskrzelowa, toczeń rumieniowaty układowy, endometrioza, angiopatia, kamienie żółciowe, ostuda, niewydolność nerek i wiele innych problemów. Jeśli kobieta ma poważne choroby, kwestię stosowania hormonu podejmuje się indywidualnie.
Przeciwwskazaniami do stosowania preparatu „Divigel” jest ciąża. Jeśli na tle leczenia takim lekiem doszło do poczęcia, a wynik testu jest pozytywny, lek należy natychmiast anulować.
Efekt uboczny
Podczas zabiegu „Divigel” może pojawić się „rozmazująca” wydzielina, jak również krwawienie z pochwy. U niektórych kobiet lek wywołuje wzrost i bolesność gruczołów sutkowych. Te działania niepożądane są zwykle krótkotrwałe i szybko przechodzą samodzielnie.
U niektórych pacjentów stosowanie żelu prowadzi do reakcji alergicznej, zwiększenia masy ciała, obrzęku, senności, zaburzeń depresyjnych, bólów głowy, uderzeń gorąca, zaburzeń widzenia, nudności i innych negatywnych objawów.
Ich wystąpienie wymaga dodatkowej porady lekarskiej.
Instrukcja użycia
Lek nakłada się raz dziennie na skórę, która powinna być czysta i sucha. Miejsce zabiegu zmienia się codziennie, smarując dolną część pleców, ramię, brzuch, przedramię, pośladek lub inne okolice z wyjątkiem genitaliów, twarzy i gruczołów sutkowych. Ponadto Divigel nie powinien być stosowany na podrażnioną lub uszkodzoną skórę.
Dawkę przepisaną przez lekarza należy rozsmarować na obszarze odpowiadającym jednej lub dwóch dłoniom. Po obróbce wybranego obszaru należy odczekać 2-3 minuty, aż żel trochę wyschnie. Nie można zmyć leku w ciągu godziny po aplikacji. Po zabiegu żelem należy natychmiast dokładnie umyć ręce.
Schemat i czas trwania leczenia ustalane są indywidualnie. „Divigel” może być używany cyklicznie lub przez długi czas. Najczęściej lek rozpoczyna się od dawki 1 g dziennie, ale początkowa dawka może się różnić w zależności od objawów. Po wykonaniu 2-3 cykli lekarz oceni obraz kliniczny i zmieni dawkę dobową. Może wynosić 0,5-1,5 mg estradiolu dziennie.
„Divigel” jest często przepisywany nie sam, ale w połączeniu z lekami z grupy gestagenów - lekami progesteronowymi i ich analogami („Duphaston”, „Utrozhestan”). Są przepisywane na kursy trwające 12-14 dni, co pomaga ustanowić normalny cykl menstruacyjny. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę, gestageny nie są anulowane, ale nadal są używane w celu utrzymania ciąży.
Anulowanie takich leków jest dozwolone nie wcześniej niż 12 tygodni... W takim przypadku odwołanie nie powinno być gwałtowne, dlatego dawkę należy stopniowo zmniejszać.
Niektóre kobiety otrzymują estrogen jednocześnie z „Klostilbegit”, który służy do stymulacji owulacji. Jeśli pacjent już przyjmuje jakiekolwiek leki, to one zgodność z Divigelem ocenia się przed rozpoczęciem terapii... Stosowanie żelu może osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych, przeciwzakrzepowych, moczopędnych i niektórych innych grup leków.
Jeśli kobieta przypadkowo przegapiła czas korzystania z Divigel, lek należy nałożyć na skórę, gdy tylko zostanie przypomniany... Jeśli poprzednia dawka została zastosowana później niż 12 godzin temu, zabieg pomija się, a lek podaje się zgodnie z harmonogramem (raz dziennie).
Należy starać się używać żelu regularnie, ponieważ pomijanie dawek może wywołać „kicz” lub krwawienie.
Opinie
W większości przypadków kobiety mówią o Divigelu jako skutecznym środku, który pomaga wpływać na hormonalne tło w kobiecym ciele i zwiększać grubość endometrium. Brak działania występuje głównie przy błędnych diagnozach lub naruszeniach instrukcji użytkowania. Lekarze również klasyfikują „Divigel” jako skuteczny lek, ale skupiają uwagę pacjentów na fakcie, że ma wiele ograniczeń w jego stosowaniu, więc samoleczenie jest niedopuszczalne.
Zaletami leku jest sposób podania (brak konieczności połykania tabletek czy zastrzyków) oraz wygodne porcjowane opakowanie. Wśród wad „Divigelu” wymienia się zwykle jego wysoki koszt i lepką konsystencję. Wiele kobiet określa również wady leków jako częste działania niepożądane, takie jak przyrost masy ciała, zawroty głowy, nudności lub dyskomfort w klatce piersiowej.
Analogi
W przypadku konieczności wymiany Divigel na podobny lek, lekarz dobierze inny lek, który obejmuje również estrogeny.
- Lekarstwo „Klimara”... Jest to specjalny plaster, który nakłada się na skórę raz w tygodniu, po czym powoli uwalnia się z niej półwodzian estradiolu.
- Lek „Estrogel”... Ma postać bezbarwnego żelu zawierającego estradiol w dawce 0,6 mg na gram. Lek jest produkowany w aluminiowych tubach z aplikatorem dozującym lub w plastikowych butelkach z pompką-dozownikiem.
- Lek „Estrofem”... Ten środek zaradczy jest reprezentowany przez niebieskie tabletki, które są sprzedawane w plastikowych tarczach kalendarza. Każda tabletka zawiera 2 mg estradiolu.
- Lekarstwo „Proginova”... Działanie takich tabletek zapewnia walerianian estradiolu w dawce 2 mg. Lek pije się codziennie, jedną drażetkę w cyklu 21 dni, a następnie wstrzymuje się na 1 tydzień.
Wszystkie te leki są skutecznymi środkami hormonalnymi, których nie można stosować samodzielnie. Dlatego jeśli pacjent ma skutki uboczne Divigel lub nie może stosować tego leku z innego powodu, tylko lekarz powinien wybrać analog.
Więcej informacji na temat prawidłowego stosowania preparatu Divigel można znaleźć w następnym filmie.
