Kobietom z nieregularnym cyklem miesiączkowym może być trudno zaplanować poczęcie, ponieważ sam dzień owulacji, który należy wyznaczyć, aby zwiększyć szanse na zajście w ciążę, jest dla większości z nich zagadką.
Trudność w tym owulacja niezależnie od czasu trwania cyklu, wieku kobiety i innych cech nie trwa długo - od 24 do 36 godzin, dlatego bardzo ważne jest, aby mieć czas, aby upewnić się, że dojrzała komórka rozrodcza kobiety mimo wszystko napotka plemnik w tym okresie.
Przy regularnym cyklu zwykle nie ma większych problemów z określeniem dnia uwolnienia oocytów. Ten artykuł powie, co zrobić dla kobiet z „płynnym” cyklem niestabilnym.
Regularność i nieregularność
Cykl kobiety nie zawsze jest nieregularny, nawet jeśli ona szczerze w to wierzy. Dlatego bardzo ważne jest, aby zdecydować, które cykle należy uznać za nieregularne. Przede wszystkim należy pamiętać o długości cykli w ciągu ostatnich kilku miesięcy.
Jeśli różnica w czasie między początkiem miesiączki a ostatnim dniem cyklu przed rozpoczęciem następnej miesiączki jest za każdym razem taka sama, cykl jest regularny, można tego tylko pozazdrościć. Ponadto błąd 1-2 dni w tym czy innym kierunku nie jest uważany za patologię. Jeśli miesiączka pojawiła się w tym czasie kilka dni wcześniej lub później, nie jest to powód do podejrzeń, że Twój cykl jest nieregularny.
Za nieregularny cykl uważa się taki cykl, w którym kobiecie trudno jest obliczyć datę następnej miesiączki, ponieważ błąd (zaczyna się wcześniej, pojawia się z opóźnieniem) występuje stale i trwa dłużej niż 2 dni.
Również różnice w objętości krwawienia miesiączkowego są uważane za oznakę nieregularnego cyklu - są rzadkie lub nadmiernie obfite.
Za oznakę nieprawidłowości uważa się również różny czas trwania miesiączki.... Jeśli w jednym cyklu wyładowanie trwało 3 dni, aw drugim - 7, wyraźnie wskazuje to na naruszenie cyklu.
Jeśli przez kombinację objawów masz nieregularne miesiączki, to przede wszystkim musisz udać się do lekarza, ponieważ zwykle cykliczna praca kobiecego ciała nie jest zakłócana sama przez się, ale pod wpływem pewnych przyczyn, które same w sobie mogą stanowić przeszkodę w poczęciu lub znacznie zmniejszyć skuteczność antykoncepcji co może prowadzić do nieplanowanej ciąży.
Dlaczego tak się dzieje?
Cykl miesiączkowy kobiety jest regulowany i kontrolowany przez hormony, to właśnie zaburzenie hormonalne jest uważane za najczęstszą przyczynę nieregularności i zakłóceń faz cyklu. Tło hormonalne jest bardzo wrażliwe na wiele różnych czynników, a wahania mogą występować zarówno z przyczyn zewnętrznych, jak i wewnętrznych.
Zewnętrzne czynniki wpływu to nadmierny wysiłek fizyczny, długotrwały i długotrwały stres, szok emocjonalny doświadczany przez kobietę, choroba psychiczna oraz szeroka gama stanów nerwicowych. Usterka może spowodować zmianę biorytmów organizmu, na przykład podczas zmiany warunków klimatycznych lub podczas podróży ze zmianą strefy czasowej.
Nieregularność cyklu może być spowodowana przez ścisła mono-dieta, post, a także zbyt szybki przyrost masy ciała. Mogą wpływać na cykl i pracę w nocy, brak snu i złe nawyki, takie jak palenie, picie alkoholu i nieregularne życie seksualne. Zwykle takie przyczyny są z czasem eliminowane, ponieważ eliminowany jest szkodliwy czynnik zewnętrzny.
Do endogennych (wewnętrznych) przyczyn nieregularności cyklu kobiecego należą liczne dolegliwości endokrynologiczne, które pociągają za sobą zmianę stężenia hormonów we krwi kobiety, patologię tarczycy, kory nadnerczy, dysfunkcję przysadki mózgowej, podwzgórze.
Czasami przyczyny leżą w dysfunkcji samych jajników. Niepowodzenia cyklu występują po terapii hormonalnej i na jej tle, a także na tle długiego przyjmowania antybiotyków, leków przeciwdepresyjnych i przeciwzakrzepowych.
Powody te należy zidentyfikować i poprawić.
Dlatego przy przedłużającej się nieregularności cyklu bardzo ważne jest, aby rozpocząć planowanie ciąży lub antykoncepcji nie od niezależnych obliczeń owulacji, ale od wizyty u lekarza.
Określenie owulacji z niestabilnym cyklem
Przede wszystkim kobiety z niestabilnym cyklem powinny zrozumieć, że metody obliczania owulacji, które istnieją dla wszystkich innych - kalkulatory, kalendarze, formuły w ich przypadku będą mniej dokładne niż kobiety z regularnym cyklem, których okresy są przewidywalne i przychodzą na czas. Nawet pomiar temperatury podstawowej w nieregularnym cyklu nie pozwala poprawnie zinterpretować harmonogramu, ponieważ zaburzenia hormonalne niezmiennie wpływają na temperaturę podstawową.
Ale nic z tego nie oznacza tego nie ma sposobu, aby określić i policzyć czas wystąpienia płodności i owulacji, jeśli cykl jest niestabilny. Przyjrzyjmy się kilku metodom, których możesz użyć.
Ważny! Aby poprawić dokładność diagnostyczną, należy używać kilku z nich jednocześnie, oceniając wyniki zbiorczo.
Metoda objawowo-termiczna
Ta metoda jest uważana za najbardziej odpowiednią dla kobiet z nieregularnymi cyklami, wymaga jednak wstępnego przeszkolenia i przynajmniej podstawowej wiedzy z zakresu fizjologii kobiet. Aby określić owulację, musisz obserwować cechy cyklu przez kilka miesięcy, co najmniej trzy cykle. Działania kobiety powinny wyglądać następująco:
- mierzyć temperaturę podstawową, codziennie sporządzać harmonogram;
- codziennie, z wyjątkiem dni miesiączki, oceniamy stan wydzieliny, wpisujemy ich charakter w tabeli pod wykresem;
- w połowie cyklu oceniamy stan szyjki macicy samodzielnie dotykając jej zewnętrznej części.
Podstawową temperaturę mierzy się termometrem rtęciowym rano, zaraz po przebudzeniu. Wcześniej nie możesz się ruszać, rzucać i obracać, wstawać. Termometr zanurza się w odbytnicy lub pochwie na 2-3 centymetry i pozostawia na 5-7 minut. Odczyty wprowadzamy do wykresu. Pomiary nie są przerywane nawet podczas następnej miesiączki. Początek owulacji jest wskazywany przez gwałtowny wzrost temperatury podstawowej.
Wyładowanie szacujemy na podstawie stanu podkładki dziennej, a także ręcznie. W okresie poprzedzającym owulację przez 3-4 dni ilość wydzielin zwykle wzrasta, stają się one śluzowe, przezroczyste, konsystencją przypominające białko kurczaka. Rozciągają się na kilka centymetrów między palcami.
To mówi o wysokiej płodności w dzisiejszych czasach, ale nie mówi bezpośrednio, czy wystąpi owulacja, czy nie.
Dzień po owulacji, kiedy zaczyna się wytwarzać progesteron, wydzielina staje się biała, mętna, a ich ilość maleje.
Gdy tylko wydzielina stanie się obfita i śluzowa, oceniamy szyjkę macicy, wkładając palec lub dwa palce do pochwy, aż opuszki zetkną się z szyjką macicy. Podczas owulacji szyja unosi się wyżej, mięknie. Dzień po owulacji staje się twardszy i spada.
Ponadto zauważamy towarzyszące objawy: wielu twierdzi, że w okresie owulacji wzrasta ich apetyt seksualny, czasami obserwuje się łagodne bóle w podbrzuszu, zwiększa się klatka piersiowa i zwiększa się jej wrażliwość.
Nawet jeśli ta metoda nie pomaga w poczęciu dziecka, jego dane uzyskane w ciągu kilku cykli pomogą lekarzowi w trafnej diagnozie. w związku z tym pamiętaj o prowadzeniu kalendarza, wykresów i tabel dla kobiet, nie zapominając o tym każdego dnia.
Testy owulacyjne
Kobieta może określić najkorzystniejszy okres wysokiej płodności w domu, korzystając z istniejących systemów testowych - zarówno jednorazowych, jak i wielokrotnego użytku. Reagują na wzrost stężenia hormonu luteinizującego w moczu, który odgrywa decydującą rolę w procesie owulacji, prowadząc do pęknięcia pęcherzyka i uwolnienia komórki jajowej.
Pozytywny wynik testu wskazuje, że owulacji należy spodziewać się w ciągu 12-36 godzin. Testy śliny polegają na określeniu działania innego hormonu, estrogenu. Jest również podwyższony przed owulacją. Pod jego wpływem ślina po wysuszeniu tworzy specjalny wzór, bardzo podobny do liści paproci.
Istnieje również margines błędu i prawdopodobieństwo błędu w testach, nawet jeśli cykl jest regularny. Ale przy nieregularnym cyklu spowodowanym zaburzeniami hormonalnymi zwiększa się prawdopodobieństwo błędów. Dlatego testy należy stosować mądrze i tylko w połączeniu z inną metodą, na przykład objawowo-termiczną.
Kiedy wykonać test, zależy od średniej długości cyklu. Aby nie pomylić się z początkiem i nie stracić z oczu wczesnej owulacji, warto rozpocząć badania codziennie od 8 dnia cyklu, jeśli miesiączka zwykle przychodzi wcześniej, a od 10-11 dni, jeśli miesiączka się spóźnia. Czy pozytywny wynik testu wskazuje na owulację? Bezpośrednio - nie, ponieważ rejestruje tylko wzrost hormonów.
Istnieje szansa uzyskania wyników fałszywie dodatnich, jeśli w ogóle nie ma owulacji.
Kalkulatory i kalendarze
W przeciwieństwie do dwóch opisanych powyżej metod, obliczenia na kalkulatorach online, a także niezależna kompilacja kalendarza kobiecego z nieregularnym cyklem niestety nie dają dokładnego wyniku, a błąd może być znaczny. Ale jeśli naprawdę chcesz spróbować, dlaczego nie, zwłaszcza jeśli łączysz obliczenia z bardziej niezawodnymi metodami.
Obliczenia opierają się na znajomości czasu trwania cyklu i właśnie z tym kobiety mają czasem problemy. W przypadku regularnego cyklu wystarczy odjąć liczbę 14 od czasu trwania, czyli tyle, ile zwykle trwa druga połowa cyklu lub faza ciałka żółtego. Pierwsza połowa jest niestabilna dla wszystkich pań. Jednak w przypadku niestabilnego cyklu, gdy nie ma jednolitego czasu trwania, zaleca się najpierw obliczyć przeciętny czas trwania.
Aby to zrobić, zsumuj czas trwania ostatnich 4-6 cykli i podziel wynikową liczbę przez liczbę miesięcy potrzebnych do obliczenia. Następnie od otrzymanej wartości odejmuje się 14. Jest to szacowany dzień owulacji.
Kalkulator online jest jeszcze łatwiejszy w użyciu - wystarczy wpisać uzyskany średni czas cyklu i pobrać dane dla kilku cykli jednocześnie. Program może obliczyć za pomocą algorytmów, to nic nie kosztuje.
Metody medyczne
Jeśli chcesz jak najdokładniej obliczyć dzień owulacji przy nieregularnym cyklu, skonsultuj się z lekarzem. Jedynym sposobem, aby to zrobić z dużą precyzją, jest folikulometria. Jest to rodzaj ultrasonografii, w którym stan jajników ocenia się w różnych dniach cyklu w dynamice. W ten sposób można ocenić liczbę pęcherzyków, wielkość dominanty, aby określić jej gotowość do pęknięcia.
Po owulacji kilka dni później lekarz na podstawie wyników kolejnego USG będzie mógł z całą pewnością stwierdzić, czy wystąpiła owulacja.
Dodatkowo można wykonać laboratoryjne badanie krwi na obecność hormonów.
