Ciąża z pierwszym dzieckiem po 30 latach nie jest dziś rzadkością. Wiele kobiet celowo odkłada zajście w ciążę na bardziej sprzyjający czas, po ukończeniu studiów będzie stała praca i pojawią się mieszkania. Jednak pierwszy poród po trzydziestce ma swoje własne cechy i lepiej jest o nich wiedzieć z wyprzedzeniem, aby rozsądnie rozważyć wszystkie ryzyko i korzyści podczas rozwiązywania problemów związanych z planowaniem rodziny.
Późno lub dobrze - opinia lekarzy
Postrzeganie późnych porodów przez społeczeństwo i lekarzy zmieniało się kilkakrotnie. Początkowo za normalny czas narodzin pierwszego dziecka uznawano wiek 20–22 lat, a 25-letnie dziewczęta, które po raz pierwszy zgłosiły się w celu zajścia w ciążę, uznawano za późne.
Na początku lat 90. XX wieku do osób starszych zaliczano kobiety, które zdecydowały się na pierwsze dziecko w wieku 27-28 lat. Nieco później uznano, że poród po 30 latach to już poród późny. Ale życie nie stoi w miejscu, kobiety zmieniają swój status społeczny, starają się zrobić karierę, zdobyć przyzwoite wykształcenie, znaleźć dobrą pracę, dlatego daty urodzenia pierworodnych są ponownie odkładane. Dziś nikt nie spojrzy na trzydziestoletnią kobietę, która urodzi swoje pierwsze dziecko. To jest powszechna sytuacja.
Lekarze w Rosji uważają, że kobiety, które przychodzą po pierwsze dziecko po 36 roku życia, spóźniają się z porodem.
Ocena wieku pracujących kobiet istnieje „ze starej pamięci” tylko w naszym kraju. Nigdzie na świecie nie stosuje się już podziału kobiet ciężarnych i rodzących na kategorie ze względu na wiek, dlatego ani kobiety, które zaszły w ciążę po raz pierwszy w wieku 37-38 lat, ani te, które przychodzą do kliniki po pierwsze dziecko w wieku 41-42 lat nie są uważane za spóźnione.
Niemniej jednak lekarze na całym świecie przyznają, że ciąża i poród nabierają z wiekiem własnych cech. Ale cechy te wiążą się nie tyle z wiekiem rodzącej kobiety, ile z problemami i zmianami w ciele, które nabyła na przestrzeni lat, bo po 30 latach często ujawniają się po raz pierwszy niektóre przewlekłe choroby pozagenitalne i ginekologiczne.
Jednak po 30 latach ryzyko jest znacznie mniejsze niż po 40 latach. W większości przypadków ciąża przebiega dobrze i kończy się narodzinami zdrowego i pięknego dziecka ku uciesze mamy i taty.
Czy poród po 30 latach jest niebezpieczny, można odpowiedzieć tylko w każdym konkretnym przypadku, znając dokładną historię kobiety, jej warunki życia, warunki socjalno-bytowe, cechy genetyczne i predyspozycje.
Potencjalne niebezpieczeństwa i zagrożenia
Wiek kalendarzowy kobiety ciężarnej i rodzącej w niewielkim stopniu decyduje o ocenie możliwych zagrożeń. Większe znaczenie mają warunki, w jakich żyje, jaki jest jej styl życia, czy są złe nawyki, choroby przewlekłe. Często dopiero po 30 roku życia po raz pierwszy nasilają się choroby przewlekłe, które wcześniej „drzemały”. I to właśnie ciąża może działać jako czynnik prowokujący, ponieważ rodzenie płodu jest ciężką pracą dla wszystkich narządów i układów kobiecego ciała.
Jedyny aspekt, który ma pewien wpływ na wiek, dotyczy szacowanego podstawowego ryzyka urodzenia dziecka z nieprawidłowościami chromosomowymi. Na przykład najczęstszy zespół Downa na świecie (trisomia 21) może wynikać z wieku. Kobieta w wieku 25 lat ma prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z taką diagnozą nie więcej niż 1: 1500. A w wieku 30 lat ryzyko wzrasta i według statystyk medycznych wynosi już 1: 1000. W wieku 34 lat ryzyko urodzenia dziecka „słonecznego” szacuje się na 1: 350. W wieku 35–36 lat podstawowe ryzyko jest jeszcze wyższe - 1: 214. Po 40 latach ryzyko jest dość wysokie: 1:19 w 40 i 1:14 w 43.
Nieznacznie wzrosło po 30 latach i ryzyko urodzenia dziecka z zespołami Edwardsa, Turnera. Wynika to z faktu, że podaż jaj żeńskich z czasem się wyczerpuje, a jakość materiału genetycznego osadzonego w komórkach płciowych mężczyzn i kobiet pogarsza się pod wpływem sytuacji środowiskowej i złych nawyków.
To nieco komplikuje samo poczęcie, a także zwiększa prawdopodobieństwo „nieprawidłowej, błędnej” fuzji nasienia i komórki jajowej, w wyniku której nastąpi jedna z trisomii lub inne nieuleczalne nieprawidłowości chromosomalne, które w większości uniemożliwiają pełne życie, a także prowadzą do przedwczesnej śmierci.
Historia położnicza kobiety jest bardzo ważna w przewidywaniu charakteru ciąży i porodu. Trzydzieści lub czterdzieści lat to wiek, w którym kobieta zwykle ma już jedną lub więcej aborcji w swoim osobistym wywiadzie położniczym, ma wcześniejsze choroby zapalne układu rozrodczego, zaburzenia miesiączkowania, kobieta stosowała leki hormonalne jako środki antykoncepcyjne. Wszystko to w taki czy inny sposób może wpłynąć nie tylko na cechy rodzenia płodu, ale także na charakter przebiegu porodu.
Prawdopodobieństwo poczęcia bliźniaków po 30 latach nieznacznie wzrasta, ale nie tak bardzo jak po 40 latach.
Dość często kobiety obawiają się, że ze względu na swój wiek na pewno będą miały cesarskie cięcie. Wśród wskazań Ministerstwa Zdrowia dla tej operacji nie wymieniono osobno wieku kobiety rodzącej. Ale mogą pojawić się inne wskazania, które rozwijają się na tle wieku i innych czynników.
Lekarze w to wierzą poród po 37 latach jest bezpieczniejszy i mądrzejszy do wykonania właśnie poprzez cięcie cesarskie, zwłaszcza jeśli występują czynniki obciążające. Zalecenia kliniczne Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej wskazują na taką możliwość za zgodą kobiety rodzącej i na obecność współistniejących patologii, które mogą stanowić zagrożenie dla jej życia i życia dziecka podczas naturalnego porodu.
Jeśli ciąża przebiega dobrze, kobieta po trzydziestce zwykle może rodzić samodzielnie, a poród, choć z pewnymi cechami, najczęściej przebiega całkiem dobrze.
Sam proces porodu po 35-36 latach może być skomplikowany z powodu prawdopodobieństwa przedwczesnego oderwania łożyska, a także przedwczesnego wylania wody. Oba te czynniki znacznie komplikują poród. W przypadku oderwania natychmiastowe cięcie cesarskie wykonuje się w trybie nagłym. Wraz z przepływem wody można zezwolić na pracę fizjologiczną lub ją stymulować.
Przy porodzie pierwiastki po 35 roku życia częściej cierpią na pęknięcia szyjki macicy, krocza, częściej wykonuje się nacięcie krocza (wycięcie krocza w celu uniknięcia samoistnego pęknięcia). Wyższe ryzyko krwawienia. Ze względu na to, że tkanka mięśniowa nie jest tak „młoda” jak u dwudziestolatków, częściej zdarzają się powikłania poporodowe, np. Gorsze kurczenie się macicy po porodzie.
Początek porodu może być również nieprawidłowy. U starszych kobiet pracujących częściej odnotowuje się słabość siły roboczej, zwłaszcza jeśli poród jest pierwszy. Sytuacja może wymagać pilnego cięcia cesarskiego przy braku efektu stymulacji porodu lekami.
Ze względu na uczciwość należy zauważyć, że wszystkie wymienione ryzyka nie są w praktyce tak powszechne. Tak, kobieta, która po trzydziestce zdecydowała się urodzić swoje pierwsze dziecko, powinna wiedzieć o możliwych komplikacjach, ale nie ma powodu do obaw i odrzucania perspektywy zostania matką. Większość z wymienionych zagrożeń występuje również u młodych kobiet rodzących, co w najmniejszym stopniu nie przeszkadza im ani kobietom „powyżej 30. i 35. roku życia” rodzić zdrowych, długo oczekiwanych i ukochanych synów i córki.
Aby urodzić zdrowe dziecko, musisz zdawać sobie sprawę z zagrożeń i robić wszystko, co nakazuje lekarz prowadzący, aby je zminimalizować.
Korzyści
Ciąża po 30 latach zwykle nie jest przypadkowa, nieplanowana. Kobieta jest w wieku, w którym doskonale zdaje sobie sprawę z zawiłości antykoncepcji, ma imponujące doświadczenie seksualne. Po 30, 35 latach kobiety, które w końcu „dorosły” do macierzyństwa i poczęły upragnione dziecko, zwykle przychodzą na konsultacje z oczami błyszczącymi z zachwytu. Nawet jeśli kobieta w ciąży nie ma męża i stałego partnera seksualnego, ciąża w tym wieku rzadziej powoduje chęć pozbycia się dziecka, aborcji, nawet jeśli nie była planowana.
Szpitale ginekologiczne, w których przeprowadza się przerywanie ciąży, częściej przyjmują dziewczęta do 30 roku życia, które są w ciąży po raz pierwszy, na dobrowolne przerwanie ciąży niż kobiety, które zaszły w ciążę w wieku 30 lat i więcej.
To, że dziecko jest nadal pożądane, a decyzja o zostaniu matką jest świadoma, bardzo się zmienia. Kobiety są spokojniejsze w procesie noszenia dziecka. Nie martwią się, że nie mają gdzie mieszkać, pieniędzy nie ma, bo w tym wieku mają już pracę, jakieś mieszkanie, dostali wykształcenie. Kobiety, które są świadome istnienia zagrożeń związanych z wiekiem, są bardziej wrażliwe na zalecenia lekarzy, ściśle ich przestrzegają i przychodzą na wszystkie zaplanowane wizyty na konsultacjach, są odpowiedzialne za wykonanie badań i badań prenatalnych.
Psychologicznie kobiety są bardziej dojrzałe, dlatego szczegółowo przygotowują się do porodu: uczęszczają na kursy dla przyszłych matek, doskonalą techniki oddychania i uczą się zawiłości opieki nad noworodkami.
Nawiasem mówiąc, w tym wieku, według statystyk, depresja poporodowa (poporodowa) rozwija się rzadziej. Coraz częściej narażone są młode kobiety rodzące, a także kobiety po 40 roku życia.
Pierworodni urodzeni przez matkę po 30 latach są otoczeni uwagą, troską i miłością. Dostają więcej czasu. Dzieci wnoszą w życie trzydziestoletniej kobiety nowe, nieznane wcześniej poczucie szczęścia, samorealizację na polu macierzyństwa.
Psychologowie dziecięcy twierdzą, że w rezultacie relacje między rodzicami a dzieckiem są bardziej ufne i ciepłe, jeśli rodzice w momencie narodzin dziecka mają więcej niż trzydzieści lat.
Jak się mają?
Sam przebieg naturalnego porodu w tym wieku niewiele różni się od porodu w jakimkolwiek innym wieku.
Ale kobieta, która po raz pierwszy rodzi po trzydziestce, powinna pamiętać, że wszystkie etapy porodu mogą trwać dłużej. Skurcze zwykle u pierworódek w tym wieku utrzymują się do 10-12 godzin, rozszerzenie szyjki macicy jest wolniejsze. Próby trwają do godziny, narodziny łożyska - do 40 minut.
Wiele podczas porodu będzie zależeć od obecności lub braku powikłań.
Opinie
Kobiety, które rodziły pierwszy raz po 30 latach, twierdzą, że nawet jeśli ciąża i poród przebiegały dobrze, to po nich zwykle następuje pogorszenie zdrowia: pogarsza się stan włosów i zębów, pojawiają się chroniczne dolegliwości, o których nowo narodzona mama nawet nie wiedziała.
Większość pisze na forach tematycznych, że ciąża nie pochodzi od pierwszej próby, były problemy podczas planowania, długo trwało poczęcie dziecka. Ale większość z nich twierdzi, że poród przebiegł normalnie, a dzieci urodziły się zdrowe i na czas.
Często kobiety opisują, że ze względu na swój wiek częściej musiały zdawać badania, ponieważ lekarze byli „reasekurowani”, ale nikt nie żałuje, że zdecydowały się na poród po trzydziestce.
Aby uzyskać więcej informacji na temat pierwszego porodu po 30 latach, zobacz następny film.
