Kwas foliowy należy do witamin z grupy B (jest to witamina B9) i bardzo często jest przepisywany kobietom w ciąży: zarówno kobietom dopiero planującym ciążę, jak i tym, które już rodzą dziecko. Wynika to ze zdolności takiego związku witaminowego do ochrony zarodka przed szkodliwym działaniem, a także do pozytywnego wpływu na dojrzewanie i funkcję łożyska.
Jednak w niektórych przypadkach kwas foliowy jest również przepisywany dzieciom. Występuje w wielu suplementach multiwitaminowych, ale jest również dostępny osobno w preparacie zwanym również kwasem foliowym. Przed podaniem tego leku dziecku należy dowiedzieć się, jak wpływa on na organizm dziecka iw jakich przypadkach jest stosowany u dzieci.
Uwolnij formę i kompozycję
Wszystkie leki, których głównym składnikiem jest kwas foliowy, są dostępne tylko w postaci stałej. Często są to okrągłe, żółte tabletki. Niektórzy producenci pokrywają je folią. Czasami na jednej z powierzchni tabletu występuje zagrożenie. Kwas foliowy jest w sprzedaży zarówno w blistrach, jak i w słoikach. Liczba tabletek w jednym opakowaniu to najczęściej 50 sztuk, ale może być mniejsza (10, 20, 25, 30 i 40 tabletek) oraz większa (75 lub 100 tabletek).
Dawkowanie kwasu foliowego w jednej tabletce może wynosić:
- 400 mcg;
- 1 mg;
- 5 mg.
Najmniejszą dawkę witaminy zawiera preparat od Valenta Pharmaceuticals, który na 9 miesięcy nazywany jest kwasem foliowym. Dodatki różnią się w zależności od producenta i mogą obejmować laktozę, kopowidon, kwas stearynowy, sacharozę, skrobię ziemniaczaną, MCC i inne.
Zasada działania
Zaletą witaminy B9 jest jej udział w metabolizmie i tworzeniu się krwinek. Kwas foliowy jest bardzo ważny dla różnych procesów w organizmie człowieka oraz dla prawidłowego funkcjonowania różnych narządów. W organizmie taka witamina staje się kwasem tetrahydrofoliowym, który bierze udział w reakcjach metabolicznych w postaci koenzymu.
Jest potrzebny do hematopoezy, ponieważ zapewnia normalne dojrzewanie czerwonych krwinek i aktywuje erytropoezę. Bez wystarczającej ilości kwasu foliowego formacja normoblastów zostaje zakłócona, powodując pojawienie się we krwi większych komórek zwanych makrocytami.
Ponadto taki koenzym bierze udział w syntezie kwasów nukleinowych (co jest ważne przy tworzeniu RNA i DNA) oraz niektórych aminokwasów. Kwas foliowy jest równie ważny dla metabolizmu choliny, jak i dla wchłaniania żelaza.
Substancja czynna tabletek wchłania się w jelicie w prawie pełnej dawce i po 30-60 minutach znajduje się we krwi w maksymalnym stężeniu. Przemiany metaboliczne kwasu foliowego zachodzą w jelitach i wątrobie, a wydalanie następuje z moczem.
Wskazania
„Kwas foliowy” jest przepisywany w przypadku stwierdzenia niedoboru witaminy B9 w organizmie lub zapobieżenia jej niedoborowi, co może być spowodowane:
- zwiększone zapotrzebowanie na witaminy: podczas noszenia dziecka, podczas aktywnego wzrostu, z anemią, chorobami skóry i tak dalej;
- niewystarczająca ilość kwasu foliowego w żywności, na przykład przy niezrównoważonej diecie;
- upośledzone wchłanianie witaminy w jelitach: przy celiakii, dysbiozie, zapaleniu jelit, zespole złego wchłaniania, wlewie i innych chorobach.
Objawy, które występują przy niedoborze kwasu foliowego, obejmują bladość skóry, osłabienie, opóźnienie wzrostu, niespokojny sen, niestabilność emocjonalną, słaby apetyt, zapalenie jamy ustnej, zmęczenie i inne dolegliwości.
Niedobór witamin narasta stopniowo i, jeśli nie zostanie wyeliminowany w czasie, może wywołać poważne zaburzenia.
Zapotrzebowanie dziecka na kwas foliowy zależy od wieku:
- do roku dziecko powinno otrzymywać je codziennie w ilości 25 mcg;
- roczny maluch i 2-letnie dziecko potrzebują 50 μg takiej witaminy dziennie;
- dzieci w wieku 3-6 lat potrzebują dziennie 75 mcg kwasu foliowego;
- dziecko w wieku szkolnym (7-10 lat) powinno otrzymywać tę witaminę w dziennej dawce 100 mcg;
- w okresie dojrzewania zapotrzebowanie wzrasta do 200 mcg dziennie.
Jak widać, te dawki są znacznie niższe niż zawartość witamin w tabletkach, dlatego dzieciom w celach profilaktycznych przepisuje się ten lek rzadziej. Najczęściej w dzieciństwie lek stosuje się przy niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego, a także w kompleksowym leczeniu innych typów niedokrwistości. Ale u dorosłych (w szczególności kobiet, które niosą dziecko lub karmią piersią) „kwas foliowy” jest poszukiwany przede wszystkim w celach profilaktycznych.
Badania potwierdziły, że przyjmowanie tabletek w czasie ciąży i karmienia piersią pomaga:
- uniknąć poronienia;
- zmniejszyć ryzyko patologii układu nerwowego u dziecka;
- zapobiegać złuszczaniu łożyska;
- zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia gestozy;
- zapobiegać anemii u wcześniaka.
Noworodki otrzymują wystarczającą ilość kwasu foliowego z mleka matki. Jeśli dziecko otrzymuje mleko modyfikowane, urodziło się przedwcześnie lub ma jakąś chorobę jelit, lekarz powinien zasugerować, jak zapobiegać rozwojowi hipowitaminozy, korygując odżywianie lub suplementy witaminowe.
W jakim wieku jest to dozwolone?
Ponieważ „kwas foliowy” występuje tylko w postaci tabletek, jest przepisywany dzieciom powyżej 3 roku życia, ponieważ tacy pacjenci zwykle połykają tabletkę bez trudności.
Przeciwwskazania
Oprócz ograniczeń wiekowych stosowanie „kwasu foliowego” ma kilka innych przeciwwskazań. Przede wszystkim jest to nadwrażliwość na witaminę B9 lub którąkolwiek z dodatkowych substancji w składzie tabletek. Ponieważ większość leków zawiera laktozę lub sacharozę, lek nie jest przepisywany w przypadku chorób dziedzicznych, w których zaburzony jest metabolizm węglowodanów.
Ostrożnie podawaj „kwas foliowy” pacjentom z nowotworami złośliwymi. Nie zaleca się również przyjmowania tej witaminy bez nadzoru lekarza z brakiem kobalaminy i rozwojem niedokrwistości z niedoboru witaminy B12. W takiej sytuacji kwas foliowy może poprawić morfologię krwi, ale ukryć problemy neurologiczne.
Z tego powodu w przypadku stwierdzenia erytropenii, neutropenii, niskiego stężenia hemoglobiny lub zmian innych wskaźników ogólnego badania krwi, wymagane są w pierwszej kolejności dodatkowe badania, a dopiero potem „kwas foliowy”, jeśli badania potwierdzą, że jest to naprawdę konieczne.
Skutki uboczne
Niektóre dzieci reagują na leki swędzeniem, rumieniem, nudnościami, wzdęciami lub wysypką skórną. W takiej sytuacji lek należy odstawić. Zbyt długie przyjmowanie tabletek może prowadzić do niedoboru witaminy B12.
Jak i kiedy podawać lek?
Zgodnie z instrukcją użytkowania tabletki przyjmuje się po posiłkach i popija czystą wodą. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie, ponieważ uzależnione jest od powodu stosowania „kwasu foliowego” oraz wieku dziecka. Czasami leczenie rozpoczyna się od wyższych dawek, a następnie dostosowuje się je do reakcji organizmu dziecka. Czas przyjęcia powinien ustalić lekarz, biorąc pod uwagę diagnozę i pozytywną dynamikę, ale tabletki zwykle nie są przyjmowane dłużej niż 30 dni z rzędu.
Jeśli dawka, która została przepisana małemu pacjentowi, jest mniejsza niż 500 mcg (połówki tabletki), wówczas trudno będzie podzielić lek na żądane kawałki. W takiej sytuacji roztwór przygotowuje się z leku za pomocą niepowlekanych tabletek. Do jego przygotowania weź nie gorącą przegotowaną wodę w objętości 25 ml i 1/4 tabletki, co odpowiada 250 μg kwasu foliowego.
W 1 ml powstałego roztworu będzie 10 μg związku witaminowego, co pozwala podać dziecku wymaganą ilość leku. Po podaniu leku dziecku pozostały roztwór należy wylać, a następnego dnia przygotować nowy z innej tabletki.
Przedawkować
Witamina B9, podobnie jak inne witaminy z grupy B, jest uważana za rozpuszczalną w wodzie. Oznacza to, że nie kumuluje się w organizmie, jeśli jest dostarczany w niewielkim nadmiarze, ale po prostu wydalany z moczem. Jednak przy bardzo znacznym przekroczeniu dawki możliwe jest pojawienie się negatywnych objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego i przewodu pokarmowego (nudności, wzdęcia, pogorszenie snu, podniecenie nerwowe itp.).
Interakcje z innymi lekami
Wchłanianie „kwasu foliowego” pogarsza się w połączeniu z niektórymi antybiotykami: tetracykliną, neomycyną, chloramfenikolem i innymi. Leczenie lekami przeciwdrgawkowymi zwiększa zapotrzebowanie na witaminę B9, natomiast leki zobojętniające i cholestyramina zmniejszają wchłanianie leku w jelicie. Efekt przyjmowania „kwasu foliowego” będzie słabszy, jeśli jednocześnie zostaną przepisane „metotreksat”, „trimetoprim” i podobne leki.
Warunki sprzedaży
Tabletki sprzedawane są bez recepty i dostępne we wszystkich aptekach, a ich cena uzależniona jest od opakowania i producenta. Średnio 50 tabletek 1 mg można kupić za 30 rubli.
Warunki przechowywania
Zaleca się przechowywanie leku w domu w temperaturze do + 25 stopni. Do przechowywania najlepiej nadaje się suche miejsce ukryte przed dziećmi. Kwas foliowy ma okres trwałości 3 lata.
Opinie
Niemal wszystkie opinie na temat „Kwasu foliowego” są pozytywne i potwierdzają korzystny wpływ tej witaminy na organizm. Do zalet leku należy jego dostępność i niski koszt, a także niewielki rozmiar tabletek (są łatwe do połknięcia). Działania niepożądane, zdaniem rodziców, pojawiają się bardzo rzadko, ale są wskazywane w pojedynczych negatywnych recenzjach leku.
Analogi
W aptece można znaleźć tabletki o nazwie „Folacin”, których głównym składnikiem jest kwas foliowy w dawce 5 mg na tabletkę. Lek jest produkowany w opakowaniach po 10-30 sztuk i jest przepisywany z tymi samymi wskazaniami co „kwas foliowy”.
W przypadku anemii zamiast „kwasu foliowego” w tabletkach można przepisać leki złożone, w których witamina B9 uzupełniana jest różnymi formami żelaza. Należą do nich leki „Biofer”, „Aktiferrin compositum” i „Maltofer Fol”. Takie leki możesz podawać dziecku tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.
Aby zapobiec pojawieniu się niedoboru kwasu foliowego, można stosować również złożone suplementy, zawierające oprócz tego związku inne witaminy, a także minerały. Wśród multiwitamin dla dzieci są poszukiwane „Multi-tabs”, „Pikovit”, „Vitamishki”, „Alphabet”, „Kinder Biovital”, „Vitrum Junior” i „Jungle”.
Ponadto ważne jest, aby zapewnić dziecku wystarczającą ilość kwasu foliowego z pożywienia. Bogate w tę witaminę są zielone warzywa, żółtka, sery, orzechy, zboża, podroby, ryby, awokado, pomidory, buraki i inne produkty.
Należy jednak pamiętać, że gotowanie znacznie zmniejsza ilość kwasu foliowego, podobnie jak długotrwałe przechowywanie żywności.
W następnym filmie prezenterka telewizyjna Gabriela Masanga postanowiła dowiedzieć się od dr Komarovsky'ego, jakie witaminy są najlepsze dla dziecka.
