Sumamed można nazwać jednym z najbardziej skutecznych i pożądanych antybiotyków, który jest lekiem z grupy makrolidów. Dorośli często przyjmują go na zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli i inne choroby zakaźne. Czy taki lek przeciwbakteryjny jest przepisywany dzieciom, w jakiej postaci jest stosowany w dzieciństwie, ile czasu zajmuje wypicie takiego leku i jaki analog można zastąpić?
Formularz zwolnienia
Sumamed to produkt izraelskiej firmy Teva, ale jest produkowany w Chorwacji. Jest prezentowany w aptekach w szerokiej gamie postaci dawkowania. Istnieją następujące rodzaje leków:
- Proszek, z którego sporządza się zawiesinę przed rozpoczęciem leczenia. Taki Sumamed jest umieszczony w plastikowych białych butelkach, które mogą pomieścić 50 ml płynu. Sam proszek ma żółtawy odcień i zapach truskawek. Do butelki dołączona jest strzykawka odmierzająca, a czasami miarka.
- Tabletki rozpuszczalne. Sprzedawane są w zależności od dozowania od 1 do 6 sztuk w jednym opakowaniu. Są prawie białe i mają płaski, okrągły kształt. Po jednej stronie leku znajduje się napis „TEVA” oraz liczba wskazująca zawartość substancji czynnej. Lek można połknąć lub rozpuścić w wodzie w celu uzyskania zawiesiny o smaku pomarańczowym.
- Tabletki powlekane. Ta forma leku jest sprzedawana w opakowaniach po 3 lub 6 sztuk i jest prezentowana w okrągłych i owalnych wypukłych niebieskich tabletkach. W zależności od dawki na jednej ze stron znajduje się znak 125 lub 500. Z drugiej strony tabletki napis „PLIVA”.
- Kapsułki. Ten rodzaj Sumamed jest sprzedawany w pudełkach po 6 gęstych kapsułek żelatynowych. Mają niebieski korpus i niebieską czapkę, a wewnątrz znajduje się biało-żółty proszek.
- Liofilizat. Ten lek to biały proszek umieszczony w przezroczystych szklanych butelkach. Jest sprzedawany w 5 fiolkach w opakowaniu i nie jest stosowany u dzieci.
Sumamed Forte jest produkowany osobno, który jest prezentowany tylko jako proszek do przygotowania zawiesiny. Ma biało-żółty odcień i smak bananowy, malinowy lub truskawkowy. Umieszczony jest w białych plastikowych butelkach o pojemności 50 lub 100 ml.
Kompozycja
Działanie dowolnej postaci Sumamedu zapewnia dihydrat azytromycyny. Jego dawkowanie w różnych wersjach leku jest różne:
- Gotowa zawiesina Sumamed zawiera taką substancję w ilości 20 mg na 1 ml (100 mg na 5 ml).
- Ilość azytromycyny w zawiesinach Sumamed Forte wynosi 40 mg w 1 ml (200 mg w 5 ml).
- Jedna tabletka do sporządzania zawiesin może zawierać substancję czynną w dawce 125, 250, 500 lub 1000 mg.
- Jedna tabletka powlekana zawiera tę substancję w ilości 125 lub 500 mg.
- Jedna kapsułka zawiera 250 mg azytromycyny.
Skład zaróbek w różnych formach Sumamed jest również inny:
- Do zawiesiny dodaje się hypromolozę, sacharozę, dwutlenek tytanu i krzemu, gumę ksantanową i fosforan sodu (zarówno w zwykłym preparacie Sumamed, jak i Forte). W zależności od smaku gotowego produktu zawiera również smak truskawkowy, malinowy lub bananowy.
- Aby dyspergowalna tabletka zachowała swój kształt, ale mogła szybko rozpuścić się w wodzie, substancję czynną w swoim składzie uzupełniono o celulozę mikrokrystaliczną, powidon k30, dwutlenek krzemu, laurylosiarczan sodu, krospowidon i stearynian magnezu. Aby uzyskać słodki smak, do preparatu dodaj aspartam, sacharynian sodu oraz smak bananowy lub pomarańczowy.
- Rdzeń tabletek powlekanych składa się ze skrobi, stearynianu magnezu, wodorofosforanu wapnia, MCC, hypromelozy i laurylosiarczanu sodu. Talk, hypromeloza, polisorbat 80, dwutlenek tytanu i barwnik są używane do wytworzenia gęstej skorupy tej formy sumamedu.
- W skład kapsułek oprócz azytromycyny wchodzi stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna oraz laurylosiarczan sodu, a ich otoczka wykonana jest z żelatyny z dodatkiem barwników.
Zasada działania
Sumamed ma zdolność wpływania na różne mikroorganizmy poprzez hamowanie syntezy cząsteczek białek w ich komórkach. Po przeniknięciu do bakterii azytromycyna przyczepia się do ich rybosomów i zakłóca pracę specjalnych enzymów, które są ważne dla tworzenia białek. Rezultatem takiego efektu będzie spowolnienie rozmnażania i wzrostu drobnoustrojów, to znaczy działanie leku jest bakteriostatyczne. Jednak w dużych dawkach lek może również niszczyć czynniki zakaźne (działa bakteriobójczo).
Lek jest skuteczny przeciwko wielu rodzajom bakterii, w tym pneumokokom, legionelli, ropnym paciorkowcom, moraxelli, haemophilus influenzae, clostridia, gronkowcom, chlamydiom, borrelia, gonokokom i innym mikroorganizmom. Jednak niektóre gronkowce i paciorkowce mogą być oporne na Sumamed. Lek nie działa również na bakteroidy i enterokoki.
Wskazania
Lek jest przepisywany w przypadku chorób zakaźnych wywołujących patogeny zawarte w spektrum działania azytromycyny. Lek podaje się:
- z zapaleniem zatok, bólem gardła, zapaleniem ucha środkowego i innymi zmianami narządów laryngologicznych, w tym powikłaniami bakteryjnymi po ARVI;
- z zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli i innymi chorobami dróg oddechowych, których objawami są wysoka gorączka i kaszel z uwolnieniem ropnej plwociny;
- z infekcjami bakteryjnymi tkanek miękkich i skóry;
- w początkowej fazie boreliozy;
- z zapaleniem dróg moczowo-płciowych wywołanym przez chlamydie.
W jakim wieku jest przepisywany?
Wszystkie rodzaje Sumamedu są zabronione dla dzieci w pierwszych 6 miesiącach życia. Niemowlęta powyżej szóstego miesiąca życia karmiące piersią mogą podawać tylko lek w zawiesinie. Jednocześnie zawiesina Sumamed jest przepisywana pacjentom poniżej trzeciego roku życia, ponieważ dla starszych dzieci jej objętość będzie zbyt duża. Jeśli chodzi o lek Forte, można go również podawać od 6 miesiąca życia, ale tylko tym dzieciom, których waga przekracza 10 kg. Ten lek jest przepisywany przedszkolakom i dzieciom w wieku 6-9 lat i młodzieży, a nawet dorosłym pacjentom.
Stałe formy Sumamedu nie są stosowane w leczeniu dzieci poniżej 3 roku życia. W przypadku dzieci powyżej trzeciego roku życia lek dobiera się z uwzględnieniem wymaganej dawki i zdolności dziecka do połknięcia leku. Dzieciom w wieku 3-4 lat częściej podaje się tabletki rozpuszczające w dawce 125 i 250 mg. Tabletki rozpuszczalne są również pożądane w leczeniu dzieci w wieku 5-11 lat, ale jeśli dziecko jest w stanie łatwo połknąć lek w skorupce, tę postać można również podać w dawce 125 mg.
Kapsułki i tabletki zawierające 500 mg azytromycyny są przepisywane pacjentom powyżej 12 roku życia, ale można je również stosować u młodszych dzieci, jeśli ich waga przekracza 45 kg.
Przeciwwskazania
Leczenie Sumamedem jest zabronione:
- jeśli dziecko nie toleruje głównego składnika lub którejkolwiek z substancji pomocniczych;
- jeśli pacjent był wcześniej uczulony na inne makrolidy;
- jeśli czynność wątroby pacjenta jest upośledzona z powodu ciężkich chorób tego narządu;
- jeśli dziecko ma ciężką chorobę nerek.
Zawiesiny nie stosuje się również u dzieci z nietolerancją fruktozy i innymi zaburzeniami wchłaniania cukrów. Tabletek do sporządzania zawiesiny nie należy przyjmować z fenyloketonurią, ponieważ zawierają aspartam. Ostrożne przepisywanie leku jest wymagane u pacjentów z odwodnieniem, cukrzycą, zaburzeniami rytmu serca, miastenią i niektórymi innymi patologiami.
Skutki uboczne
Ciało młodych pacjentów czasami reaguje na Sumamed biegunką, nudnościami lub bólami głowy. Ponadto stosowanie leku często wpływa na krew, zmniejszając liczbę niektórych komórek i zwiększając liczbę innych. W rzadszych przypadkach lek wywołuje ból pleców, alergie w postaci wysypki, duszności, gorączkę, zmęczenie, obrzęk, wzmożoną potliwość i inne objawy.
Jeśli pojawiły się po jednym lub kilku przyjęciach leku Sumamed, należy poinformować o tym lekarza w celu zmiany leczenia.
Instrukcja użycia
Jak wziąć zawieszenie?
Aby przygotować płynny lek, użyj strzykawki odmierzającej. Z jego pomocą zbiera się wymaganą ilość wody (jest to zapisane w instrukcji dla proszku), wlewa się do butelki, zamyka korkiem i aktywnie wstrząsa. Ponieważ substancja czynna ostatecznie osiada na dnie butelki, lek należy ponownie wstrząsnąć przed każdym użyciem.
Zawiesinę przyjmuje się raz dziennie w dawce, którą lekarz powinien obliczyć, biorąc pod uwagę wagę dziecka i jego chorobę. Lek przyjmuje się po posiłku (około 2 godziny) lub godzinę przed jakimkolwiek posiłkiem. Odstęp między stosowaniem zawiesiny powinien wynosić 24 godziny.
W przypadku pominięcia następnej dawki zaleca się wypicie jej natychmiast po wykryciu, a następnie podawanie leku w odstępach 24-godzinnych.
Możesz podać lek dziecku bezpośrednio ze strzykawki dozującej, przekręcając zawiesinę do żądanego znaku. W niektórych opakowaniach znajduje się również miarka, która pozwala na pobranie 2,5 i 5 ml leku. Ponadto nie zaleca się rozcieńczania gotowej zawiesiny wodą. Jeśli taki lek jest zbyt słodki dla dziecka, lepiej najpierw pozwolić mu połknąć lek, a następnie podać czystą wodę do wypicia leku. Po przyjęciu leku strzykawkę i łyżkę należy umyć i wysuszyć.
Dawkę leku na dzień dla konkretnego dziecka należy obliczyć oddzielnie. Jeśli mały pacjent ma chorobę zakaźną narządów laryngologicznych, skóry lub dróg oddechowych, wówczas na każdy kilogram jego wagi potrzebne jest 10 mg składnika aktywnego. W tej ilości lek przyjmuje się przez 3 dni. Na przykład masa ciała dziecka wynosi 12 kg, wtedy przepisuje się mu 120 mg azytromycyny dziennie, co odpowiada 6 ml zawiesiny na dawkę i 18 ml leku na cały cykl leczenia. Takiemu dziecku można też podać Sumamed Forte - jego jednorazowa porcja, biorąc pod uwagę podwojoną ilość azytromycyny, wyniesie tylko 3 ml.
Jeśli przyczyną choroby jest paciorkowiec ropotwórczy, lek jest również przepisywany na 3-dniowy kurs, ale pojedyncza / dzienna dawka będzie wynosić 20 mg / kg. W przypadku boreliozy Sumamed stosuje się przez 5 dni, natomiast pierwszego dnia dziecko musi przyjmować lek w dawce 20 mg / kg, a pozostały okres leczenia dzienną dawkę oblicza się mnożąc masę ciała pacjenta przez 10 mg.
Jak przepisuje się formy stałe?
Tabletki rozpuszczające można połknąć i popić wodą lub jedną tabletkę rozpuścić w 50 ml wody i podać dziecku taki płynny lek do picia. Tabletki i kapsułki powlekane należy połykać bez gryzienia i popijać czystą wodą.
Każdy z tych wariantów Sumamed przyjmuje się raz dziennie, a pojedyncza dawka i czas trwania leczenia zależą od diagnozy, wieku dziecka i jego wagi. W większości przypadków lek jest przepisywany w dawce 10 mg azytromycyny na 1 kg masy ciała pacjenta i jest stosowany w tej dawce przez 3 kolejne dni:
- Jeśli waga dziecka wynosi od 18 do 30 kg, otrzymuje jednorazowo 2 tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej 125 mg lub 1 tabletkę do sporządzania zawiesiny zawiesiny 250 mg. Takiemu pacjentowi można również podać 2 tabletki w folii 125 mg, jeśli jest w stanie połknąć je bez żucia.
- Jeśli dziecko waży 30-45 kg, następnie potrzebuje 375 mg azytromycyny na dawkę, co odpowiada trzem rozpuszczalnym tabletkom po 125 mg lub 1,5 tabletki po 250 mg (można je podzielić w zależności od ryzyka). Ponadto pacjent o takiej masie ciała może jednocześnie przyjąć trzy tabletki 125 mg. Zwykle pacjenci w wieku 7-8 lat i starsi nie mają problemów z połknięciem takiego Sumamedu.
- Jeśli dziecko waży więcej niż 45 kg lub ma już 12 lat, wówczas 500 mg azytromycyny jest uważane za pojedynczą dawkę leku, to znaczy może otrzymać jednorazowo 2 kapsułki Sumamed, jedną tabletkę powlekaną 500 mg lub jedną tabletkę do sporządzania zawiesiny 500 mg. Jeśli stosuje się formy o niższej zawartości azytromycyny, to pije się je w większych ilościach w celu uzyskania wymaganej dawki, np. Przy zakupie tabletek w muszli 125 mg nastolatek musi połknąć 4 sztuki naraz.
W przypadku zakażenia paciorkowcami ropotwórczymi, chlamydiami lub borrelią dawka i czas trwania leczenia będą inne. Za maksymalną dawkę leku Sumamed na dzień dla dzieci poniżej 12 lat uważa się 500 mg.
Przedawkować
Nadmierna ilość zawiesiny lub większa dawka tabletek powoduje wymioty, przejściową utratę słuchu, silne nudności, biegunkę i inne negatywne objawy. W przypadku wykrycia przedawkowania zaleca się skonsultowanie się z lekarzem i podanie dziecku leków objawowychże on wyznaczy.
Interakcje z innymi lekami
Leczenie Sumamedem może wpływać na przyjmowanie niektórych innych leków, które są wskazane w instrukcjach dotyczących wybranej postaci leku.
Zanim zaczniesz przyjmować antybiotyk, powinieneś wyjaśnić, czy na tej liście są jakieś fundusze, które dziecko już otrzymuje.
Warunki sprzedaży
Wszystkie formy Sumamed, podobnie jak inne środki przeciwbakteryjne, są kupowane na receptę. Aby je kupić, musisz najpierw pokazać dziecko lekarzowi i otrzymać od niego receptę na niezbędne leki. Na cenę leku wpływa jego forma i dawkowanie. Butelka zawiesiny kosztuje około 200 rubli, a za butelkę proszku malinowego lub truskawkowego Forte trzeba zapłacić około 550 rubli.
Średnia cena 6 tabletek w powłoce 125 mg to 300-330 rubli, opakowanie tabletek do sporządzania zawiesiny 125 mg to 400 rubli, a sześć kapsułek to około 460 rubli.
Warunki przechowywania
Sumamed w dowolnej postaci można przechowywać w temperaturze pokojowej, łącznie z przygotowaną zawiesiną. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Zamknięte butelki z proszkiem i tabletki do sporządzania zawiesiny mają okres trwałości 2 lata, a tabletki powlekane i kapsułki - 3 lata. Po przygotowaniu zawiesinę Sumamed i zawiesinę bananową Forte można przechowywać tylko przez 5 dni, a Forte o smaku malinowym lub truskawkowym - do 10 dni.
Opinie
Wielu rodziców i lekarzy (w tym Komarowski) wypowiada się pozytywnie o Sumamedzie. Potwierdzają to taki antybiotyk pomaga w chorobach zakaźnych i bardzo szybko zaczyna działać na patogeny, dzięki czemu stan chorego dziecka poprawia się wkrótce po rozpoczęciu przyjęcia. Ze wszystkich postaci leku stosowanych w leczeniu dzieci najczęściej stosuje się zawiesinę, ponieważ jest słodka w smaku, łatwa do dozowania i połykania przez dzieci.
Często stosuje się również tabletki rozpuszczające, ponieważ w razie potrzeby można z nich zrobić płynny preparat, który jest również bardzo łatwy do przełknięcia przez dziecko.
Rodzice uważają wysoki koszt Sumamed za jedną z głównych wad Sumamed, dlatego często wybierają rosyjskiego odpowiednika, który nie jest tak drogi. Ponadto pojawiają się skargi na skutki uboczne takiego leku, na przykład pojawienie się biegunki po zażyciu zawiesiny lub alergicznej wysypki po zażyciu tabletek. W takich przypadkach lek jest często zastępowany innym środkiem przeciwbakteryjnym.
Analogi
Możesz zastąpić Sumamed różnymi środkami przeciwbakteryjnymi. Jeśli nie udało się kupić leku lub matka jest zainteresowana lekiem tańszym, lekarz przede wszystkim zaoferuje analogi, które zawierają również azytromycynę. Te leki są Azitrox, Zitrolide, AzitRus, Azitral, Hemomycin, Azithromycin Zentiva, ZI-factor, Ecomed i inni. Występują w różnych formach, w tym zawiesin dla najmniejszych dzieci oraz kapsułek lub tabletek powlekanych dla starszych pacjentów.
W niektórych sytuacjach zamiast Sumamed można przepisać inne makrolidy, ponieważ działanie tych środków przeciwbakteryjnych jest takie samo, jak preparatów azytromycyny. Wśród nich do leczenia dzieci często stosuje się:
- Klacid... Taki lek na bazie klarytromycyny jest dostępny w postaci zawiesiny dla niemowląt powyżej 6 miesiąca życia oraz w tabletkach przepisywanych dzieciom w wieku 3 lat i starszym. Istnieje również forma do wstrzykiwań, ale nie jest używana w dzieciństwie. Lek jest poszukiwany w leczeniu chlamydii, zapalenia płuc, ropnego zapalenia ucha środkowego, zapalenia zatok i innych infekcji.
- Wilprafen Solutab. Ten antybiotyk jest wytwarzany w postaci tabletek do sporządzania zawiesiny (po rozpuszczeniu w wodzie stają się zawiesiną truskawkową). Działanie takiego leku zapewnia josamycyna, która jest skuteczna w przypadku szkarlatyny, zapalenia migdałków, zapalenia powiek, zapalenia krtani i innych infekcji. Lek podaje się dzieciom o masie ciała powyżej 10 kg.
- Macropen... Lek ten w postaci granulek zawiera midekamycynę i jest stosowany od urodzenia do zwalczania chlamydii, paciorkowców, błonicy, krztuśca i innych infekcji. Jest również dostępny w tabletkach, które są zatwierdzone do leczenia dzieci o masie ciała powyżej 30 kg.
Jeśli dziecko jest uczulone na antybiotyki makrolidowe, pediatra zaleci leki przeciwbakteryjne z innych grup, na przykład leki cefalosporynowe Zinnat lub Suprax. Często przepisywane są również leki zawierające amoksycylinę - Augmentin, Amoxiclav, Ospamox, Flemoxin Solutab i inne.
Stosuje się je przy zapaleniu pęcherza moczowego, zapaleniu gardła, zapaleniu ucha środkowego, obturacyjnym zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, zapaleniu cewki moczowej i wielu innych chorobach wywoływanych przez szkodliwe bakterie.
Aby uzyskać informacje o tym, jak prawidłowo przygotować zawieszenie, zobacz następny film.
