Objawy i leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dziewcząt

Wychowywanie córki i nigdy nie występowanie zapalenia pęcherza jest zadaniem prawie niemożliwym. Ta nieprzyjemna choroba w dzieciństwie jest powszechna i najczęściej chorują na nią dziewczynki. W tym artykule powiemy Ci, jak rozpoznać zapalenie pęcherza i leczyć je.

O chorobie

Encyklopedie medyczne dotyczące zapalenia pęcherza moczowego nazywają zapaleniem pęcherza. W praktyce koncepcja ta jest szersza, a mówiąc o zapaleniu pęcherza, lekarze mają na myśli nie tylko procesy zapalne w pęcherzu, ale także infekcję dróg moczowych, która prowadzi do podrażnienia błon śluzowych tego narządu, zakłócenia jego funkcji i znacznych zmian w osadzie moczu.

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci występuje dziesięć razy częściej niż u dorosłych.

Wynika to ze specyfiki odporności dzieci i fizjologicznych różnic w budowie układu moczowo-płciowego. Dziewczęta są bardziej podatne na rozwój zapalenia niż chłopcy - na jednego chłopca z zapaleniem pęcherza moczowego przypada około 5-6 dziewcząt z podobną diagnozą. Wynika to z długości i szerokości cewki moczowej - u chłopców jest wąska i długa, u dziewcząt szeroka i krótka.

Patogenom, które dostały się do kanału, znacznie łatwiej jest przetrwać i dotrzeć do celu - pęcherza - w szerokim i krótkim kanale, przez który udaje im się przejść znacznie szybciej. U chłopca do pęcherza dotrze znacznie mniej drobnoustrojów, większość umrze po drodze. W przypadku dziewczynki większość z nich będzie mogła dotrzeć tam, gdzie chcą. Jednak nie jest to jedyny sposób, w jaki bakterie i grzyby mogą dostać się do układu moczowego dziecka. Czasami infekcja pochodzi z nerekktórzy są chorzy czasami patogeny „przybywają” z krwiąjeśli w ciele dziewczynki występuje ognisko ostrego zapalenia, a czasami drobnoustroje dostają się do pęcherza przez przepływ limfy z narządów miednicy.

Nie oznacza to, że u każdej dziewczyny, której zarazki dostały się do dróg moczowych, rozwinie się zapalenie pęcherza. Organizmy chorobotwórcze mogą istnieć przez długi czas, nie powodując objawów choroby. Ich rozmnażanie i patologiczna aktywność mogą być wywołane przez następujące czynniki:

osłabienie odporności dziecka (na przykład po chorobie);
niedobór niezbędnych witamin i minerałów;
choroba metaboliczna;
hipotermia organizmu (przy zwężeniu naczyń nerki nie mogą w pełni filtrować moczu);
naruszenie dopływu krwi (spowodowane ciasną i niewygodną bielizną, miażdżącą odzieżą);
naruszenie zasad i wymagań higienicznych, niewystarczająca higiena, w której bakterie z odbytu mogą dostać się do dróg moczowych;
nadmierna higiena, zwłaszcza przy stosowaniu agresywnych detergentów na genitalia. Takie fundusze zaburzają poziom naturalnej kwasowości, rozwijają się podrażnienia chemiczne i stany zapalne.

Zapalenie pęcherza może być chorobą niezależną lub może być jedynie wtórnym powikłaniem innej choroby.

Przyczyny występowania

Najczęstszą przyczyną zapalenia pęcherza moczowego u dzieci są bakterie jelitowe. Dostają się do dróg moczowych z niewłaściwą lub niewystarczającą higieną. Jeśli dziecko rzadko zmienia bieliznę, rzadko myje się lub myje nieprawidłowo, prawdopodobieństwo infekcji jest bardzo wysokie. U noworodka, starszego malucha i nastolatki zapalenie drobnoustrojów jest bardzo często wynikiem niewłaściwej techniki mycia. Zabiegi higieniczne nie mogą być wykonywane w umywalce ani w wannie. Do mycia dziewcząt używa się tylko bieżącej wody, a ruchy dłoni podczas ablucji powinny być ukierunkowane ściśle od kości łonowej do odbytu, a nie odwrotnie.

Drugim najczęstszym powodem jest hipotermia. Wielu rodziców uważa, że chodzenie boso jest bardzo niebezpieczne. To nie jest prawda. Jeśli dziecko tupie boso, naczynia na stopach szybko się zwężają i nie ma utraty ciepła. Dziecko otrzymuje hipotermię w momencie, gdy siedzi na zimnym, ponieważ naczynia kapłanów nie są w stanie zwęzić, a zatem ciało zaczyna szybko tracić ciepło. Przy ogólnej utracie ciepła naczynia nerek są zwężone, a normalna filtracja moczu jest upośledzona.

Istnieją inne powody, dla których dziewczęta rozwijają zapalenie pęcherza:

hormonalne „zakłócenia” (zapaleniu pęcherza moczowego często towarzyszą okresy początku i wzrostu dojrzewania, a także choroby układu hormonalnego);
naruszenia urodynamiki (jeśli dziecko „cierpi” przez długi czas, jeśli opróżnianie pęcherza nie jest całkowite);
reakcja alergiczna (zarówno lokalna - na detergent, proszek używany do prania majtek i bielizny, jak i ogólnie - na żywność lub leki).

U dziewcząt w każdym wieku (od niemowląt do nastolatków) można wywołać zapalenie pęcherza moczowego istniejące przewlekłe dolegliwościz tego punktu widzenia szczególnie groźna jest cukrzyca i dysfunkcja trzustki. Pęcherz bardzo często reaguje stanem zapalnym na przyjmowanie leków hamujących działanie układu odpornościowego (takie leki można przepisać przy chorobach autoimmunologicznych).

Osobno należy powiedzieć o neurologicznych i psychologicznych przyczynach rozwoju zapalenia pęcherza.

Dziewczynki są wrażliwe, wrażliwe, z trudem znoszą stres, boją się nowych rzeczy, są ograniczone w komunikacji, potrafią reagować na określone sytuacje życiowe zapaleniem pęcherza. W takim przypadku lekarze metodami laboratoryjnymi nie znajdują prawdziwej przyczyny, która mogłaby wywołać stan zapalny.

Rodzaje

Zapalenie pęcherza może być ostre lub przewlekłe:

Ostra forma. Dość krótki okres choroby z żywymi i bolesnymi objawami. O zapaleniu pęcherza można mówić w ostrej postaci dopiero w ciągu kilku dni po wystąpieniu zapalenia. Bardzo szybko choroba przechodzi w stan przewlekły, dlatego pomoc musi być szybka i poprawna.
Przewlekła forma. Najczęstszy rodzaj zapalenia pęcherza moczowego z subtelnymi, wyczerpanymi objawami. W fazie utajonej dolegliwość ta charakteryzuje się rzadkimi i niezbyt bolesnymi zaostrzeniami. W fazie uporczywej objawy są jaśniejsze, ale funkcje pęcherza nie są upośledzone. W fazie śródmiąższowej ból jest prawie stały, funkcje pęcherza są upośledzone.

Według rodzaju czynnika wywołującego chorobę rozróżnia się kilka rodzajów zapalenia pęcherza:

Krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego. Ta choroba jest wywoływana przez wirusy. Ostre krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego występuje zwykle na tle zakażenia adenowirusem lub jako powikłanie po nim. Jest to jedno z najbardziej bolesnych odczuć układu moczowo-płciowego; podczas oddawania moczu dziecko może odczuwać krwawe wydzielanie z moczem.
Pęcherzykowe zapalenie pęcherza. Ten typ choroby jest wywoływany przez bakterie. Nazwę tę nadano chorobie ze względu na jej charakterystyczne guzki - pęcherzyki, które powstają podczas zapalenia błony śluzowej pęcherza. Pęcherzykowe zapalenie pęcherza moczowego zwykle nie jest ostre, rozwija się na tle przewlekłego zapalenia. Dziewczyna może mieć bóle nerek, mieć skłonność do pleśniawki, ale niewłaściwa higiena jest uważana za główną przyczynę takiego zapalenia pęcherza.

Taka dolegliwość może być bardzo niebezpieczna dla dziecka, jeśli nie zostanie mu zapewniona na czas opieka medyczna.

Pęcherzowe zapalenie pęcherza. Ten typ choroby zawsze ma ostry przebieg. Rozwija się w postaci obrzęku pęcherza. Błona śluzowa narządu powiększa się, krążenie płynu surowicy staje się trudne. Najczęściej to zapalenie pęcherza rozwija się na tle hipotermii. Ale inne czynniki - bakterie, wirusy, zaburzenia hormonalne dziewczynki - mogą również przyczyniać się do procesu patologicznego.

Ziarniste (ziarniste) zapalenie pęcherza moczowego. Diagnozę tę stawia około jednej czwartej wszystkich dziewcząt z problemami z oddawaniem moczu. Ten rodzaj dolegliwości wiąże się z rozwojem niewielkiej ziarnistej wysypki na całej powierzchni błony śluzowej pęcherza. W tym procesie najczęściej „winne” są chlamydie, mykoplazma i ureaplasma.
Alergiczne zapalenie pęcherza moczowego. Istnieje wiele czynników, które mogą powodować chorobę w tej postaci. Są dość indywidualne i zależą od osobistego postrzegania przez dziecko pewnych agresywnych substancji - antygenów. Alergiczne zapalenie pęcherza moczowego występuje najczęściej u dzieci w wyniku alergii pokarmowych lub nieodpowiednich reakcji na lek. W praktyce pediatrycznej opisano przypadki, w których zapalenie pęcherza moczowego pochodzenia alergicznego zostało wywołane przez pasożyty żyjące w jelitach, a dokładniej przez reakcję odporności dziecka na toksyczne produkty przemiany materii inwazji robaków.
Zapalenie pęcherza szyjnego. W tej postaci różne patogeny i czynniki powodują zapalenie zwieracza, który jest odpowiedzialny za zatrzymanie moczu. Zdarzają się epizody nietrzymania moczu i czasami jest to jedyny objaw tego rodzaju choroby. Wyciek moczu może towarzyszyć ból, szczególnie w ostrym okresie choroby.
Pęcherz neurogenny. Ludzie nazywają tę chorobę łatwiejszą - zapalenie pęcherza moczowego z nerwów.

W tym przypadku w analizach nie wykryto ani bakterii, ani wirusów, ani chlamydii, a objawy zapalenia pęcherza są ewidentne.

Uważa się, że układ nerwowy odgrywa rolę w chorobie, a patologia rozwija się z powodu niepowodzenia na jednym lub drugim etapie przekazywania impulsów. Proces oddawania moczu jest dość skomplikowany z punktu widzenia impulsów i sygnałów nerwowych. Najczęściej za przyczynę uważa się wrodzone i nabyte nerwice i nerwobóle, a także inne problemy neurologiczne. Bardzo często temu zapaleniu pęcherza towarzyszy nietrzymanie moczu i wyciek moczu.

Cechy wieku

U niemowląt zapalenie pęcherza można łatwo wytłumaczyć cechami strukturalnymi dróg moczowych. Jeśli choroba rozpoczęła się w tak młodym wieku, to z dużym prawdopodobieństwem wiąże się z wrodzonymi wadami lub nieprawidłowościami w budowie narządów odpowiedzialnych za powstawanie, gromadzenie i wydalanie moczu z organizmu. Jeśli dziecko urodziło się całkowicie zdrowe, wpływa to na prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia pęcherza jak wysokiej jakości pieluchy nosi i jak często się je zmienia - niewłaściwa pielęgnacja, materiały niskiej jakości, które stykają się z delikatną skórą dziecka w okolicy narządów płciowych, reakcje alergiczne wpływają na proces rozmnażania się bakterii.

W wieku 2-3 lat zapalenie pęcherza u dziewczynki jest najczęściej spowodowane hipotermią - dzieci w tym wieku uwielbiają bawić się w kucki lub na papieża. Nie wyklucza się zanieczyszczenia bakteryjnego spowodowanego nieprawidłowym myciem. W wieku 4 i 5 lat dzieci są już przystosowane do przedszkola, chodzą do nocnika lub toalety, ale zwykle nie wiedzą, jak dokładnie wytrzeć pupę lub nie przywiązują do tego odpowiedniej wagi. Dlatego zapalenie pęcherza w tym wieku ma najczęściej charakter bakteryjny.

Młodsze dzieci w wieku 6-8 lat są bardzo podatne na stresujące sytuacje, ponieważ początek nauki w szkole to dla nich poważny test nerwowy i psychiczny. Dlatego w tym wieku istnieją nie tylko wirusowe i bakteryjne formy choroby, ale także neurologiczne... Większość nastoletnich dziewcząt bardziej interesuje się swoim wyglądem niż ryzykiem rozwoju choroby.

Starając się być modnym i stylowym, noszą obcisłe spodnie, majtki, spódnice, co zaburza ukrwienie narządów miednicy, a także często powoduje problemy z pęcherzem.

Również ten wiek charakteryzuje się zmianami hormonalnymi w organizmie, podczas których zapalenie pęcherza moczowego nie jest najprzyjemniejszym, ale nie jedynym „efektem ubocznym”.

Objawy

Różne typy zapalenia pęcherza mają różne objawy kliniczne, ale różnice te mają charakter bardziej diagnostyczny, są widoczne tylko dla specjalistów. U zwykłych ludzi wszystkie rodzaje choroby objawiają się prawie w ten sam sposób. Różnica może polegać tylko na sile nasilenia obrazu klinicznego - w niektórych postaciach objawy są silniejsze, w innych - słabsze. Ostremu zapaleniu pęcherza zwykle towarzyszą silne bolesne odczucia, przewlekłe zapalenie pęcherza w stanie remisji nie daje żadnych objawów, aw fazie zaostrzenia objawy są bardziej „wygładzone”.

Objawy charakterystyczne dla choroby wyglądają następująco:

Zwiększona potrzeba oddawać mocz. Dziewczynka bardzo często zaczyna chodzić z powodu niewielkiej potrzeby, niekiedy w ostrej postaci, chęć oddania moczu może pojawiać się co 5-7 minut. Jednocześnie, często nawet po skorzystaniu z toalety, utrzymuje się uczucie pełnego pęcherza.
Ból podczas oddawania moczu. Zespół bólowy objawia się ostrym bólem podczas oddawania moczu z niewielkim bolesnym skurczem w dolnej części brzucha pod koniec tego procesu. Czasami ból „wystrzeliwuje” po opróżnieniu pęcherza do odbytnicy, jest to dla dziecka dość bolesne i bolesne.

Zmiany w charakterystyce moczu... Wizualnie w domu widać tylko część zmian patologicznych. Na przykład mocz, który normalnie powinien być klarowny, staje się mętny z zapaleniem pęcherza. Ilość płynu jest niewielka. Zawiesina i osad są widoczne nawet bez mikroskopu. Czasami w moczu może znajdować się krew, ropa lub skrzepy krwi. Reszta zmian uwidacznia się w analizie laboratoryjnej.
Ból podbrzusza... W przerwach między oddawaniem moczu ból może być ciągnący, nieostry. Są one znacznie zwiększone wraz z chęcią opróżnienia pęcherza i zaraz potem.

Podniesiona temperatura. Temperatura ogólnie wzrasta tylko przy ostrym zapaleniu pęcherza. Jego wartości są przy wartościach podgorączkowych (37,0-37,8 stopnia). Jest to niezwykłe w przypadku przewlekłego zapalenia pęcherza.
Pogorszenie stanu ogólnego... Dziewczyna z ostrą chorobą lub zaostrzeniem postaci przewlekłej staje się ospała, szybciej się męczy, skóra może być bledsza niż zwykle, ponieważ przy częstym oddawaniu moczu organizm szybko traci wapń, fosfor i żelazo. Niedokrwistość jest częstym towarzyszem zapalenia pęcherza.

U niemowlęcia zapalenie pęcherza objawia się tymi samymi objawami, tylko dziecko nie może o nich mówić, dlatego odmówi jedzenia, często (gdy oddaje mocz) piskliwym krzykiem.

Sen i ogólny stan dziecka są zaburzone. Temperatura ciała często wzrasta. Skóra jest blada, w okolicy trójkąta nosowo-wargowego może pojawić się lekka sinica.

Zagrożenie

Powszechnie uważa się, że zapalenie pęcherza moczowego jest łatwą i prostą chorobą, którą można leczyć niemal wywarem z rumianku. Każdy lekarz zajmujący się płodnością może wiele powiedzieć o smutnych konsekwencjach nieleczonego lub nieleczonego zapalenia pęcherza moczowego dla zdrowia kobiet. Dość często powikłane zapalenie pęcherza prowadzi do dysfunkcji zarówno pęcherza, jak i nerek. U dziewcząt jest to nadal niebezpieczne, ponieważ infekcja może utrzymywać się w stanie „uśpienia”, a następnie powodować bezpłodność u kobiet, przewlekłe poronienie.

Jeśli nie traktujesz choroby z całą odpowiedzialnością i powagą, to sprawa może zakończyć się całkowitymi zmianami w tkankach pęcherza, co może prowadzić do konieczności usunięcia go i uformowania jego analogu z innych tkanek organizmu. To skomplikowana operacja. Po niej raczej trudno będzie nazwać dziewczynę pełnym życiem - być może chronicznym nietrzymaniem moczu, bezpłodnością, życiem z wieloma ograniczeniami na całe życie - na niektórych rodzajach jedzenia i napojów, na aktywności fizycznej.

Diagnostyka

W przypadku stwierdzenia objawów zapalenia pęcherza należy jak najszybciej udać się do pediatry. Lekarz pediatra oceniając obraz kliniczny, wypisze skierowanie na konsultację do nefrologa lub urologa.

Do tego wąskiego specjalisty należy przesłać wyniki badań. Do potwierdzenia diagnozy wymagane jest badanie moczu.

Mocz zbierany jest rano po umyciu dziewczynki. Zakryj otwór pochwy wacikiem, aby zapobiec przedostawaniu się wydzieliny z pochwy do próbki moczu. Naczynia na płyn powinny być czyste i sterylne, do zbierania moczu najlepiej używać specjalnych pojemników zakupionych w aptece.

Ważne jest, aby dostarczyć słoik do kliniki w ciągu 2-3 godzin. Następnie w moczu zachodzą pewne zmiany, wypada osad w moczu, co może dać fałszywe informacje asystentowi laboratoryjnemu, który przeprowadzi badanie makroskopowe i mikroskopowe próbki. W moczu będą szukać nie tylko oznak zapalenia, ale także próbek czynnika wywołującego infekcję. Jeśli zostaną znalezione bakterie, przeprowadzą dodatkowe badanie osobników pod kątem wrażliwości na różne rodzaje antybiotyków.

Do diagnozy ostrego zapalenia pęcherza te testy wystarczą. Rozpoczyna się leczenie. W przewlekłym zapaleniu pęcherza lub nieskutecznym leczeniu ostrej postaci choroby badania diagnostyczne są kontynuowane dopiero po ustąpieniu ostrego ataku choroby. W stanie remisji dziewczynie przypisuje się zabieg cystoskopii.

Cystoskopia to technika polegająca na wprowadzeniu endoskopu do cewki moczowej... Lekarz ma możliwość obejrzenia pęcherza, oceny jego stanu, wielkości, obecności nowotworów, zrostów, obrzęków. Zwykle wystarcza to do wyjaśnienia rodzaju zapalenia pęcherza.

W niektórych przypadkach mała dziewczynka zostanie skierowana do ginekologa dziecięcego.

Wszystkie dorastające dziewczynki z zapaleniem pęcherza zostaną wysłane do tego samego specjalisty, ale bezbłędnie. Lekarz dokona oceny stanu układu rozrodczego, zidentyfikuje źródło infekcji, jeśli jest tam ukryte, i zaleci leczenie towarzyszące, aby utrzymać funkcje rozrodcze dziewczynki.

Jeśli dziecko zostanie zarejestrowane przy okazji wykrycia przewlekłego zapalenia pęcherza, kilkakrotnie w roku dziewczynka będzie musiała przejść badania i podejmij następujące testy:

ogólna analiza moczu;
analiza moczu według Nechiporenko;
bakteryjna kultura moczu;
rozmazy na składzie mikroflory pochwy;
USG układu moczowo-płciowego;
cystoskopia.

Błędy medyczne w postawieniu tej diagnozy są niezwykle rzadkie, gdyż choroba ma nie tylko charakterystyczne objawy kliniczne, ale także dobrze określone parametry laboratoryjne - określone liczby i parametry obecności składników w moczu.

Pierwsza pomoc

Wszystkie opisane powyżej działania mające na celu identyfikację choroby zajmą pewien czas - od jednego dnia do kilku dni. Ale bóle związane z zapaleniem pęcherza są dość namacalne i dziewczyna będzie miała trudności z ich zniesieniem. Dlatego w czasie badania możesz udzielić dziecku pierwszej pomocy, która złagodzi jego stan:

Na przykład dziecku można podać lek przeciwskurczowy „No-shpu” w dawce wieku. Pomoże to nieco złagodzić bóle w dolnej części brzucha i zmniejszyć intensywność skurczów podczas oddawania moczu.

Natychmiast po wykryciu objawów zapalenia pęcherza należy go podać córce obfity reżim picia. Wszystkie napoje powinny być ciepłe, należy unikać herbaty, soku, kawy. Objętość płynu do wypicia powinna wystarczyć - dla nastolatka co najmniej 2 litry, dla dziewczynki - co najmniej 700-800 gramów.
Dziecko musi być w spoczynkuz silnym bólem należy go przenieść do łóżka, wizyty w przedszkolu i szkole powinny zostać automatycznie odwołane.

Istnieje powszechne błędne przekonanie, że ciepło na brzuchu i kroczu złagodzi ten stan. Zgodnie z subiektywnymi odczuciami, być może tak jest. Ale nie zapominaj o tym ekspozycja na ciepło tylko wzmacnia proces zapalny, dlatego też poduszka rozgrzewająca na brzuchu jest zabroniona przy zapaleniu pęcherza. To samo dotyczy gorącej kąpieli.
Jeśli pojawią się objawy zapalenia pęcherza, należy natychmiast wykluczyć słone potrawy z diety dziecka. Najlepiej byłoby podawać jedzenie bez soli, w skrajnych przypadkach - za mało solenia.

Oczywiście środki te nie zastępują ani nie anulują leczenia podstawowego. W ramach pierwszej pomocy nie należy podawać dziecku antybiotyków i innych leków, ponieważ nie wiadomo, który patogen wywołał proces zapalny w pęcherzu.

Leczenie

Ostre zapalenie pęcherza obejmuje odpoczynek w łóżku. Dziewczyna nie powinna się dużo ruszać i aktywnie chodzić. Bardzo ważne jest, aby podczas zabiegu dużo pić. Płyn jest potrzebny, aby chorobotwórcze bakterie i inne organizmy wywołujące stan zapalny opuszczały pęcherz wraz z częstym oddawaniem moczu.

Specjalna dieta jest warunkiem szybkiego i pełnego wyzdrowienia.

Karma podawana dziecku nie powinna zawierać dużej ilości soli i przypraw. Pikantne, wędzone, smażone potrawy są całkowicie wyłączone z diety. Aby pobudzić oddawanie moczu, dziecko może parzyć herbatę nerkową lub wywar z mącznicy lekarskiej. W przypadku silnego bólu dozwolone są ciepłe kąpiele nasiadówki, ale temperatura wody nie powinna być zbyt wysoka. W tym samym czasie możesz podać dziewczynie leki, które są w stanie złagodzić napięcie mięśni - na przykład przeciwskurczowe „Papaverine” lub „No-shpu”.

Podstawą leczenia są leki, które mogą aktywnie przeciwdziałać patogenom. Ponieważ w toku diagnostyki ustala się dokładny rodzaj drobnoustroju i jego odporność na różne antybiotyki, lekarz ma wszystkie dane, aby dokładnie przepisać lekarstwo, któremu bakterie nie będą miały nic przeciwko. W przypadku grzybiczego zapalenia pęcherza podstawą leczenia będą leki przeciwgrzybicze, aw przypadku wirusowego zapalenia, leki przeciwwirusowe i przeciwzapalne. Alergiczne zapalenie pęcherza moczowego jest koniecznie leczone lekami przeciwhistaminowymi, a czasami istnieje potrzeba terapii hormonalnej.

Leczenie podstawowe - powinno zawsze uwzględniać główną przyczynę zapalenia pęcherzadlatego też dziecko może potrzebować pomocy neurologa i psychoterapeuty, jeśli lekarz zdiagnozuje u niego neurogenny pęcherz. A jeśli krążenie narządów miednicy jest upośledzone, lekarz może zalecić leki naczyniowe jako główną terapię. W przypadku wszystkich rodzajów zapalenia pęcherza w schemacie leczenia uwzględniono leki moczopędne - leki moczopędne. I razem z nimi, aby uniknąć utraty ważnych pierwiastków śladowych wydalanych z nerkami - preparatów wapnia, fosforu, żelaza.

Czasami problem można rozwiązać tylko chirurgicznie.

Zwykle dotyczy to przypadków wrodzonych anomalii budowy cewki moczowej lub zwieracza pęcherza. Tak więc patologiczne zwężenie cewki moczowej, które utrudnia normalny odpływ moczu i powoduje zapalenie pęcherza, można skorygować chirurgicznie. Rozszerza się cewkę moczową, przywraca odpływ płynu, resztkowe zapalenie leczy się następnie zgodnie ze standardowym schematem opisanym powyżej.

Aby uniknąć nawrotów, rodzice powinni pokazać dziecko pozostałym lekarzom specjalistom w celu zidentyfikowania możliwych ognisk zapalenia (na przykład zapalenia migdałków lub migdałków) i podjęcia działań w celu jak najszybszego wyleczenia. Każde źródło infekcji w organizmie zwiększa ryzyko nawrotu choroby i jego przejście do stadium przewlekłego. Leczenie zapalenia pęcherza jest zawsze złożone. Same diuretyki lub antybiotyki nie wystarczą. Całkowite wyleczenie choroby jest dość trudne, ale jeśli przestrzegane są wszystkie zasady i zalecenia lekarza, jest to prawdziwe.

Narkotyki

W leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u dziewcząt najczęściej stosuje się następujące leki.

Diuretyki

Głównym lekiem jest „Kanefron”. Jest to związek ziołowy dostępny w postaci kropli i tabletek. Dzieciom w wieku poniżej 5 lat można podawać tylko krople, powyżej tego wieku - w postaci tabletek. Niemowlętom do roku przepisuje się 10 kropli trzy razy dziennie, dziewczęta w wieku od 1 do 5 lat - 15 kropli trzy razy, dzieciom powyżej pięciu lat - 1 tabletka trzy razy dziennie. Nastolatki od 12 lat - 2 tabletki trzy razy dziennie. Lekarstwo może działać niezależnie podczas leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza, jeśli lekarz przepisze go przez długi czas.

W leczeniu ostrej postaci choroby „Kanefron” jest zawsze stosowany jako lek pomocniczy.

Antybiotyki

Pomiędzy nimi:

„Monural”. Jest to nowy nowoczesny antybiotyk, który jest aktywny przeciwko szerokiej gamie bakterii. Jest to ziarnista sucha substancja, którą rozcieńcza się wodą w proporcji wskazanej w instrukcji. Dzieci poniżej 5 roku życia nie powinny przyjmować antybiotyków. Dzieci powyżej piątego roku życia - staraj się podać lek jak najwcześniej. Przyjmuje się raz w dawce 2-3 g.
Flemoxin Solutab. Antybiotyk penicylinowy, który jest dostępny w rozpuszczalnych tabletkach. Wystarczy niewielka ilość wody, aby tabletki stały się przyjazną dla dziecka zawiesiną. Dziecko w wieku od 1 do 3 lat otrzymuje lek trzy razy dziennie, 125 mg. Dziewczynki od 3 do 6 lat - 250 mg trzy razy, dziewczynka od 6 do 12 lat - 500 mg dwa razy dziennie. Minimalny czas leczenia to 5 dni. Maksymalny to 2 tygodnie.

Augmentin. Jest to złożony antybiotyk o szerokim spektrum działania. Jest produkowany w tabletkach i proszkach, z których łatwo można przygotować zawiesinę w domu.
„Lewomycetyna”. Dawkowanie leku oblicza lekarz na podstawie wagi i wieku dziewczynki.

Preparaty nitrofuranowe

Pomiędzy nimi:

„Furadonin”... Narzędzie nie jest antybiotykiem, ale jest uważane za bakteriostatyczne - zatrzymuje rozwój bakterii. Dostępne w postaci tabletek i zawiesin. Lek jest dopuszczony do stosowania u dzieci od 1 miesiąca. Zawiesinę i tabletki można mieszać z mlekiem. Lekarz ustala dawkę na podstawie masy ciała dziecka (6 mg na 1 kilogram masy ciała). Otrzymaną ilość dzieli się na cztery dawki. Przebieg leczenia może wynosić od 5 do 10 dni.
„Furazolidon”. Ten środek przeciwdrobnoustrojowy jest dostępny w tabletkach i granulkach do sporządzania zawiesiny. Lek jest uważany za dość ciężki, więc dziewczęta poniżej 12 lat nie powinny go przyjmować. W przypadku nastolatków z zapaleniem pęcherza lekarstwo jest przepisywane na 3-5 dni, 100 mg trzy lub cztery razy dziennie. Lek znacznie ogranicza apetyt i wpływa na pracę przewodu pokarmowego, a także może wywoływać reakcję alergiczną.
„Furagin”. To kolejny dość skuteczny lek o działaniu przeciwdrobnoustrojowym, którego nie można uznać za antybiotyk, pomimo agresywnego działania na niektóre bakterie i grzyby. Produkt dostępny w tabletkach. Przebieg leczenia wynosi od 10 do 14 dni. Lek może być przyjmowany przez dzieci, ale w ściśle określonej dla wieku dawce wylicza go lekarz według wzoru „5 mg na kilogram wagi”. Przyjmując ten lek, dziewczynce należy podawać pokarm bogaty w białko oraz dużo wody.

Inne środki przeciwbakteryjne

Głównym jest „Nitroksolina”. Ten lek przeciwdrobnoustrojowy jest skuteczny w leczeniu nie tylko bakteryjnego zapalenia pęcherza, ale także infekcji grzybiczych dróg moczowych. To nie jest antybiotyk. To narzędzie można przepisać nie tylko do leczenia, ale także podczas diagnozy, jeśli dziecko musi przejść cystoskopię, aby uniknąć infekcji po włożeniu endoskopu. Dziewczętom w wieku poniżej 5 lat w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego przepisuje się czterokrotne przyjmowanie tabletek w dawce 50 mg, 1 tabletka. Dziewczynki w wieku od 5 do 15 lat mogą przyjmować od 1 do 2 tabletek cztery razy dziennie. Język i mocz na tle przyjmowania tego leku są pomalowane na bogaty kolor malinowy. Nie bój się tego. Po zakończeniu kuracji kolor ulega normalizacji.

Środki przeciwskurczowe

Pomiędzy nimi:

„No-shpa”. Dobrze znany szybko działający środek rozluźniający mięśnie gładkie. Dostępne w postaci tabletek i roztworu. Formularz tabletki można podawać dziewczynom od 6 roku życia. Dzieciom w tym wieku nie podaje się leku. Rozwiązania tylko dla dorosłych. Dawka nie przekracza 80 mg dziennie. Tę kwotę lepiej podzielić na dwa etapy.
„Papaverine”. Ten miotropowy środek przeciwskurczowy jest również skuteczny w łagodzeniu bólu i napięcia mięśni gładkich, ale można go podawać małym dzieciom. Lek jest dopuszczony do stosowania u dzieci od sześciu miesięcy. Dostępne w postaci tabletek, roztworu i czopków doodbytniczych.

Dawkowanie jest obliczane indywidualnie przez lekarza.

Etnoscience

Eksperci nie zalecają leczenia zapalenia pęcherza u dzieci w domu środkami ludowymi, ponieważ choroba może mieć bardzo smutne konsekwencje z powodu braku antybiotyków i środków przeciwdrobnoustrojowych, które działają szybko i precyzyjnie. Ale jako terapia pomocnicza oficjalna medycyna przychylnie traktuje takie receptury medycyny alternatywnej, jak rosół z pietruszki i bulion jaglany jako napój, a także wywar z rumianku do dodawania do ciepłych kąpieli.

Aby uzyskać efekt moczopędny, bardzo przydatne jest podanie dziewczynie wywaru z nasion kopru, naparu z liści brzozy i wrzącej wody. Należy pamiętać, że w przypadku alergicznego zapalenia pęcherza stosowanie preparatów ziołowych jest surowo zabronione. Leczeniu innych postaci choroby mogą towarzyszyć przepisy tradycyjnej medycyny.

Zapobieganie

Nie ma nic trudnego w zapobieganiu rozwojowi tej choroby:

Od samego urodzenia musisz odpowiednio myć dziewczynę - tylko pod bieżącą wodą, wykonując ruchy ręką od przodu do tyłu, a nie odwrotnie.

Chroni to genitalia dziewczynki i jej cewkę moczową przed wnikaniem drobnoustrojów z jelit.

Nieczęsto można myć narządy płciowe dziecka - prowadzi to do podrażnień, reakcji alergicznych i zapalenia nie tylko narządów płciowych, ale także dróg moczowych.
Nie należy dopuszczać do częstych i długotrwałych zaparć - zakłóca to dopływ krwi do narządów miednicy.
Należy unikać hipotermii - dziecko nie powinno zbyt długo pływać w naturalnych zbiornikach, siadać na zimnych powierzchniach.

Nastolatki powinny ubierać się ciepło, niezależnie od mody, a zbyt obcisłe spodnie i spódnice zastąpić bardziej luźnym krojem.
Konieczne jest monitorowanie czystości genitaliów dziewczynki. Po zabawie w piaskownicy, jeśli dziewczynka kucała, po kąpieli w rzece lub morzu należy szybko umyć dziecko i przebrać je w czyste majtki.

Dziecko nie powinno wytrzymywać zbyt długo przed pójściem do toalety z niewielkiej potrzeby. Ma to szkodliwy wpływ na proces rozkładu moczu i stan utrzymującego się zwieracza pęcherza.
Wszystkie choroby zapalne, inwazje robaków pasożytniczych należy leczyć terminowo, bez doprowadzania ich do zaawansowanego stadium.

O tym, co i jak często trzeba myć dziewczyny, powie dr Komarovsky w następnym filmie.