Jednym z ważnych badań przeprowadzonych podczas ciąży jest poziom hormonów. Jednym z tych testów laboratoryjnych jest badanie krwi na hCG.
Co to jest?
W czasie ciąży w kobiecym ciele powstaje wiele nowych hormonów, z którymi nie był zaznajomiony do tego okresu. Jedną z tych biologicznie aktywnych substancji jest gonadotropina kosmówkowa. Jego skrócona nazwa to hCG. Zwykle występuje w zdrowym ciele, ale jest praktycznie niewykrywalny. Ilość tej biologicznie czynnej substancji znacznie wzrasta po aborcji, w czasie ciąży czy w przypadku niektórych nowotworów złośliwych.
Pozytywny test na hCG u kobiety wątpiącej w ciążę może rozwiać jej wątpliwości. Wzrost poziomu tego hormonu wzrasta stopniowo. ale już we wczesnych stadiach rozwoju płodu wskaźnik ten ulega podwyższeniu.
Naukowcy odkryli, że hormon hCG może mieć różne modyfikacje. Nazywa się to ułamkami alfa i beta. Struktura tych związków jest inna. Frakcja beta ma bardziej wyraźny efekt hormonalny. Jego wartości rosną również w czasie ciąży.
HCG w ciele kobiety w ciąży pełni kilka funkcji. Pomaga wyrównać tło hormonalne i bierze udział w zwiększaniu poziomu testosteronu, jeśli w brzuchu przyszłej matki znajduje się chłopiec. Ta biologicznie czynna substancja jest również niezbędna do przygotowania układu odpornościowego kobiety w ciąży do urodzenia dziecka.
Wzrost hCG we krwi przyszłej matki prowadzi do tego, że w jej ciele nie powstają przeciwciała, co może prowadzić do odrzucenia płodu
W miarę postępu ciąży HCG przyczynia się również do prawidłowego tworzenia się łożyska. Jest to specjalna formacja obecna w kobiecym ciele tylko w czasie ciąży. Przez łożysko przechodzi wiele naczyń krwionośnych, które zapewniają nieprzerwany dopływ krwi do ważnych narządów płodu.
Jak poprawnie przejść testy?
Odpowiednie przygotowanie do przeprowadzenia takiego badania laboratoryjnego odgrywa bardzo ważną rolę w uzyskaniu rzetelnego wyniku. Wszystkie niezbędne zalecenia, jak jakościowo przygotować się do tego badania laboratoryjnego, otrzymuje kobieta w ciąży nawet podczas wizyty u ginekologa.
Konieczne jest wykonanie analizy na czczo. W takim przypadku wartości hormonu we krwi będą dokładniejsze. Ostatni raz przed przystąpieniem do testu wieczorem, 8 godzin przed testem. W takim przypadku lepiej, aby obiad był jak najlżejszy. Należy wykluczyć wszystkie tłuste i smażone potrawy w przeddzień badania.
Zasady wykonywania analiz w każdym laboratorium mogą być inne. Istnieją jednak pewne ogólne zasady wykonywania tego badania. Jeśli kobieta lub dziewczyna ma wątpliwości, że jest w ciąży, nadal nie powinna natychmiast biegać do laboratorium, aby oddać krew dla tego hormonu.
Już w pierwszych dniach po poczęciu jego poziom we krwi jest krytycznie niski, co pozwala na stwierdzenie ciąży.
Zwykle lekarze zalecają przyjście do laboratorium w celu określenia tego hormonu 4-6 dni po opóźnieniu miesiączki. Istnieją sytuacje kliniczne, w których nadal nie można określić ciąży. Jeśli opóźnienie miesiączki przekroczyło tydzień, wówczas w tym przypadku wymagane jest badanie kontrolne. Można to powtórzyć 7 dni po pierwszym dniu spodziewanego dnia wystąpienia miesiączki.
Używany do badań Odtleniona krew. Jeśli kobieta w ciąży przyjmuje jakiekolwiek leki, zdecydowanie musi ostrzec o tym swojego ginekologa. Niektóre leki mogą pośrednio wpływać na stężenie tej substancji we krwi. Szczególnie niekorzystny wpływ mogą mieć różne leki hormonalne, a także leki immunosupresyjne.
Lekarze zalecają oddawanie krwi do badań 14-20 dni po owulacji. W tej chwili wskaźniki hCG podczas ciąży już znacznie rosną. Możesz pić wodę przed przeprowadzeniem tego badania. Jeżeli po przeprowadzeniu analizy uzyskano wątpliwe wyniki, należy ponownie sprawdzić wynikowy test. W takim przypadku lepiej jest przeprowadzić badanie w innym laboratorium, aby uzyskać bardziej wiarygodny wynik.
Należy zauważyć, że zawartość tego hormonu można określić w domu. W tym celu stosuje się różne paski testowe, które można kupić w dowolnej aptece lub nawet w zwykłym supermarkecie. Ta analiza ma jedynie charakter informacyjny i nie wskazuje 100% ciąży. Aby ustalić diagnozę, wymagane jest również obowiązkowe oznaczenie tego hormonu we krwi żylnej.
W jakich przypadkach jest to wykonywane?
Oznaczanie hCG odbywa się nie tylko w celu ustalenia ciąży w kobiecym ciele. To badanie jest również bardzo pouczające w wykrywaniu małowodzie, ciąż mnogich i innych schorzeń.
Zwykle w przypadku badań przesiewowych pod kątem różnych patologii analizę w celu oznaczenia tego hormonu przeprowadza się w wieku 8-12, a następnie w 16-20 tygodniu ciąży. Badania te są przydzielane indywidualnie, z uwzględnieniem sytuacji klinicznej oraz stanu zdrowia płodu i kobiety w ciąży.
Wzrost hCG w ciele kobiety, która nie jest w ciąży, jest zawsze przejawem pewnej patologii. Ten stan patologiczny może wystąpić nawet u mężczyzn z rakiem jądra. Wraz ze wzrostem poziomu gonadotropiny kosmówkowej we krwi występują również niektóre choroby onkologiczne narządów płciowych.
Aby ustalić prawidłową diagnozę w tym przypadku, jest to wymagane obowiązkowe oznaczenie określonych markerów nowotworowych. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny pomogą ustalić pierwotną lokalizację rosnącego guza
Po aborcji kobieta ma również dość wysokie stężenie tego hormonu we krwi. Zaczyna spadać dopiero po kilku dniach. W takim przypadku jest to wymagane obowiązkowe monitorowanie dynamiki redukcji hCG. Należy to zrobić w ciągu tygodnia po aborcji.
Utrzymujące się utrzymywanie wysokiego poziomu tego hormonu we krwi może świadczyć o tym, że w jamie macicy nadal zachowały się niewielkie pozostałości komórki jajowej. W takim przypadku do ich usunięcia wymagana jest awaryjna operacja ginekologiczna.
Przyjmowanie leków anabolicznych prowadzi również do wzrostu stężenia gonadotropiny kosmówkowej zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Naukowcy od dawna zauważyli, że długotrwałe stosowanie sterydów anabolicznych może prowadzić do rozwoju przewlekłych chorób narządów płciowych, a także do bezpłodności. W takim przypadku podwyższony poziom hCG obserwuje się we krwi przez dość długi czas.
Dynamika poziomu hormonów w ciąży
Zwykle w pierwszych tygodniach i miesiącach urodzenia dziecka poziom tego hormonu we krwi nieznacznie wzrasta, a następnie stopniowo spada. Ta równowaga hormonalna jest bardzo ważna dla prawidłowego przebiegu ciąży. Po urodzeniu poziom tego hormonu we krwi jest znacznie obniżony. W niektórych sytuacjach ginekolodzy są przepisywani do monitorowania i oddawania krwi w celu określenia poziomu tego hormonu przyszłej matce w odstępach 2-3 tygodni.
Szczyt wzrostu poziomu tego hormonu obserwuje się zwykle do 9-10 tygodnia ciąży. Jego wartości sięgają w tym okresie od 20900 do 291000 IU / ml. Należy zauważyć, że wartości w każdym laboratorium mogą się różnić. W takim przypadku analiza musi wskazywać wartości odniesienia, które ograniczają normę od patologii.
Dynamika zmian stężenia tego hormonu u kobiety ciężarnej jest zwykle dość dobrze określona. Stopniowy wzrost jej we krwi następuje aż do początku porodu. Jeśli z jakiegoś powodu tak się nie stanie, to dość często wskazuje to na obecność pewnej patologii wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Przy porodzie wartości tego hormonu we krwi mogą spaść do 2000-3000 mU / ml.
W przypadku ciąż mnogich wartości hCG we krwi mogą znacznie wzrosnąć. Im więcej zarodków znajduje się w macicy, tym większe stężenie tego hormonu we krwi. Również podczas zatrucia dochodzi do znacznego wzrostu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej.
Jeśli taka sytuacja zostanie zidentyfikowana, wówczas ginekolog obserwujący ciężarną kobietę zaproponuje jej udanie się do kliniki na ratunek.
Zbyt niski poziom tego hormonu we krwi również może stać się raczej niekorzystnym objawem. Zwykle taka sytuacja ma miejsce, gdy istnieje ryzyko poronienia. Dynamika spadku hCG jest szczególnie niekorzystna w dość późnych stadiach ciąży. Niski poziom tego hormonu w pierwszym trymestrze ciąży może świadczyć o braku rozwoju wewnątrzmacicznego płodu.
Interpretację wyników uzyskanej analizy przeprowadza się indywidualnie. Jeśli badanie zostało przeprowadzone na kobiecie, która nie jest w ciąży lub u mężczyzny, wówczas wzrost krwi tego hormonu o ponad 50% wskazuje na bardzo prawdopodobną obecność w ich ciele jakiegoś nowotworu lub nawet złośliwego guza. Jeśli istnieje kilka objawów, takich jak opóźniona miesiączka i podwyższony poziom hCG, można już założyć ciążę.
Nadmiar tego wskaźnika we krwi o 20% normy nie jest fundamentalny dla diagnozy. W takim przypadku jest to wymagane obowiązkowe ponowne sprawdzenie wyników... Jednocześnie porównuje się podobne wskaźniki, gdy badanie przeprowadzono wyłącznie na czczo.
Obecnie coraz częściej przeprowadza się procedury wsparcia, aby pomóc parom, które mają problemy z poczęciem i urodzeniem dzieci, stać się szczęśliwymi rodzicami. Do takich procedur należy również IVF. W takim przypadku analizę hCG należy wykonać 12-14 dni po wprowadzeniu zarodków do jamy macicy.
W niektórych przypadkach po analizie można określić wyniki fałszywie ujemne. Zwykle pojawiają się, jeśli zarodek ma jakiekolwiek nieprawidłowości rozwoju wewnątrzmacicznego we wczesnych stadiach.
W takich sytuacjach przyszłej matce koniecznie przypisuje się szereg badań biochemicznych, a także badanie ultrasonograficzne.
