Badanie USG jest bardzo ważne podczas ciąży. Dzięki tej metodzie lekarze otrzymują informacje o rozwoju płodu w łonie matki. Ten artykuł pomoże przyszłym matkom dowiedzieć się, dlaczego przeprowadza się to badanie.
Co to jest?
Obecnie nie można sobie wyobrazić rozpoznania różnych patologii ciąży bez badań USG. Istotą metody jest zasada wnikania i odbijania fal ultradźwiękowych od wewnętrznych mediów ciała. Za pomocą USG miednicy można zidentyfikować różne odchylenia w przebiegu ciąży w różnych okresach rozwoju wewnątrzmacicznego płodu.
Pierwszy trymestr to bardzo ważny okres, w którym w zarodku powstają wszystkie główne narządy wewnętrzne. Terminowa diagnoza w tym okresie pozwala zidentyfikować anomalie rozwojowe i pojawiające się wady anatomiczne.
Należy zauważyć, że nie należy nadużywać badania USG w pierwszych tygodniach ciąży.
Istota prenatalnego badania USG, które jest wykonywane w II trymestrze ciąży, jest już określenie niebezpiecznych patologii genetycznych i chromosomowych. Również w tym czasie można ocenić funkcjonowanie wszystkich ważnych układów organizmu płodu. W tym okresie rozwoju nienarodzonego dziecka można określić pracę serca i bicie serca. Ultradźwięki mogą również zidentyfikować różne schorzenia ortopedyczne.
Daktyle
W każdym okresie ciąży przeprowadza się 1 badanie przesiewowe. W takim przypadku ultradźwięków nie można uznać za szkodliwe. Częstsze USG może prowadzić do tego, że po urodzeniu dziecka rozwiną się różne zaburzenia neurologiczne lub psychiczne.
1 trymestr to obowiązkowy okres na wykonanie badania USG. Lekarze przepisują taki kurs diagnostyczny w 10-14 tygodniu ciąży. Drugie badanie przesiewowe przeprowadza się w następnym trymestrze ciąży. W tym przypadku kompleks diagnostyczny przeprowadza się po 16-20 tygodniach.
Badanie przesiewowe III trymestru wykonuje się u kobiet z różnymi zaburzeniami lub nieprawidłowościami płodu. Jeśli pierwsze badanie przesiewowe ultrasonograficzne nie wykazało nieprawidłowości, trzecie badanie może nie być wymagane. O potrzebie przeprowadzenia kompleksu badań w tym okresie ciąży decyduje położnik-ginekolog obserwujący ciężarną.
Badania przesiewowe w trzecim trymestrze są zwykle wykonywane w wieku 30-34 tygodni. Okres jego realizacji można przesunąć o 7-10 dni ze względów medycznych. W trzecim okresie zidentyfikowane wskaźniki są niezbędne lekarzom do wyboru optymalnej taktyki położnictwa.
Badanie ultrasonograficzne przeprowadzone na tym etapie ciąży ustala obraz płodu, a także obecność lub brak objawów niewydolności łożyska.
Trzecie badanie przesiewowe pozwala lekarzom w końcu zdecydować, czy wykonać cesarskie cięcie.
Po co to jest?
Lekarze zalecają badania przesiewowe wszystkim kobietom w ciąży. Badania takie są szczególnie ważne dla kobiet, u których przebieg ciąży przebiega z różnymi zaburzeniami. Lepiej też nie unikać wykonywania badań USG u kobiet w ciąży, które poczęły dziecko po 35 latach. Obecność różnych chorób genetycznych u bliskich krewnych lub rodziców kobiety w ciąży jest ważnym powodem wykonania USG.
Możliwe problemy
Badanie ultrasonograficzne przeprowadzone w wieku 11-12 tygodni ujawnia już dość niebezpieczny stan kliniczny - bezmózgowie. Charakteryzuje się całkowitym lub częściowym brakiem mózgu płodu. Obecność tego objawu jest wskazaniem do przerwania ciąży. Ta patologia ujawnia się z reguły pod koniec pierwszego trymestru.
Wodogłowie - inny poważny stan kliniczny płodu. W takim przypadku ultrasonograf wykrywa dużą ilość płynu mózgowo-rdzeniowego u dziecka. Dość często ten objaw łączy się z innymi anomaliami rozwojowymi. Postęp tego stanu może również stać się istotnym wskazaniem do przerwania ciąży.
Encephalomeningocele - stan patologiczny, który można łatwo wykryć podczas badań przesiewowych. Jest to zwykle przemijająca patologia. Aby ocenić i monitorować przebieg tego stanu, lekarze przepisują kilka powtarzających się badań ultrasonograficznych. Diagnoza jest całkowicie wycofana, jeśli podczas następnego badania przesiewowego takie naruszenia nie zostaną stwierdzone.
Należy zauważyć, że zakończenie badania ultrasonograficznego nie jest jeszcze diagnozą. Aby ustalić dokładną patologię, wymagana jest obowiązkowa wielokrotna konsultacja z położnikiem-ginekologiem, który obserwuje kobietę w ciąży.
Podczas ciąży wykonuje się kilka badań. Pozwalają śledzić dynamikę wzrostu i rozwoju płodu.
Wady serca - bardzo ważna patologia, którą można łatwo zidentyfikować za pomocą ultradźwięków. Aby ocenić poziom przepływu krwi w tym przypadku, stosuje się mapowanie Dopplera. Za pomocą tego testu można określić nieprawidłowe przepływy krwi (niedomykalność) z powodu istniejących nieprawidłowości w pracy zastawek serca. Identyfikacja tej patologii jest bardzo ważnym wnioskiem, który koniecznie wymaga dalszego ponownego sprawdzenia.
Nagromadzenie nieprawidłowego płynu w jamie brzusznej płodu (wodobrzusze) - niekorzystny znak. Pojawienie się tego objawu wymaga obowiązkowej diagnostyki chorób narządów wewnętrznych dziecka rozwijającego się w łonie matki. W niektórych przypadkach anomalie w rozwoju układu sercowo-naczyniowego mogą prowadzić do rozwoju tego stanu. Konflikt Rh przyczynia się również do gromadzenia się nieprawidłowego płynu w jamie brzusznej płodu.
Jeśli dziecko ma jakiekolwiek patologie genetyczne lub chromosomalne, wówczas w takim przypadku wymagana jest konsultacja z genetykiem. Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz może przepisać dodatkową serię badań krwi.
Właściwe przygotowanie
Aby uzyskać wiarygodne wyniki, bardzo ważne jest odpowiednie przygotowanie się do badania. Lekarze przywiązują do tego dużą wagę.
Więc:
- W przeddzień badania ultrasonograficznego kobieta w ciąży powinna obserwować dieta obniżająca poziom lipidów. Kolacja przed eksploracją powinna być jak najlżejsza. Wszystkie tłuste i smażone potrawy są całkowicie wykluczone. Na tydzień przed badaniem lepiej jeść jak najlżejsze, ale wysokokaloryczne jedzenie. Kobieta w ciąży nie powinna ograniczać białka. Należy jednak wybierać najlżejsze rodzaje pokarmów białkowych. Należą do nich kurczak, indyk, biała ryba i chuda wołowina.
- Na 2-3 dni przed badaniem USG przyszła mama powinna tyle samo ogranicz spożycie jakichkolwiek warzyw i owoców. Zawierają dość dużo grubego włókna, które przyczynia się do tworzenia się gazów. Jelita spuchnięte od gazu nie pozwolą specjaliście USG na pełne przeprowadzenie badania. W takim przypadku lekarz wyciągnie wniosek o silnym negatywnym wpływie na echo.
- Aby uzyskać wiarygodne wyniki, jest to bardzo ważne ograniczyć intensywną aktywność fizyczną... Należy to zrobić zarówno podczas pierwszego, jak i drugiego badania przesiewowego. Uczęszczanie na jogę dla kobiet w ciąży może prowadzić do niedokładnych wyników USG.
- Dla kobiet w ciąży nie możesz się denerwować... Długotrwały lub długotrwały stres psychoemocjonalny ma negatywny wpływ na maciczno-łożyskowy przepływ krwi. Jeśli przyszła mama jest stale zdenerwowana i zmartwiona, ostatecznie przyczynia się to do powstania niewydolności łożyska.
Badania można przeprowadzić na kilka sposobów - przezbrzuszne i przezpochwowe. We wczesnych stadiach ciąży lekarze wolą przepisywać ultrasonografię przezpochwową. Takie badanie przeprowadza się tylko wtedy, gdy przyszła mama nie ma przeciwwskazań do jej postępowania.
Normy
Badania są zwykle przeprowadzane na specjalnej kanapie. W tym samym czasie przyszła mama leży na plecach. Bliższe spojrzenie jest wymagane w późniejszych etapach ciąży. Aby to zrobić, specjalista USG może poprosić przyszłą matkę, aby przewróciła się na lewy bok.
Badanie przeprowadzone również z pełnym pęcherzem pomaga uzyskać bardziej wiarygodne wyniki. Jeśli takie wypełnienie jest wymagane, przyszłą matkę należy wcześniej ostrzec o tym w klinice dla kobiet. Technika przezbrzuszna jest zwykle wykonywana z pełnym pęcherzem. USG przezpochwowe najlepiej wykonać po opróżnieniu.
Po badaniu ultrasonograficznym wyniki są odszyfrowane. Dokonuje tego położnik-ginekolog obserwujący ciężarną kobietę. Lekarze diagnostyki ultrasonograficznej nie stawiają diagnozy. W niektórych przypadkach, aby wykluczyć istniejącą patologię, wymagane są dodatkowe biochemiczne badania krwi.
Dla lepszej wizualizacji specjalista leczy ciężarny brzuch specjalnym żelem. Tę przezroczystą substancję nakłada się na przednią ścianę brzucha, a po badaniu jest całkowicie usuwana. Należy zaznaczyć, że stosowanie tego produktu nie może powodować żadnych objawów alergicznych.
W pierwszym trymestrze określa się szereg wskaźników klinicznych:
- Jednym z nich jest rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej (CTE). Wymaga również oszacowania wagi płodu. Za pomocą tego wskaźnika możesz również ustalić oczekiwany czas trwania ciąży. CTE szacuje się w milimetrach.
- Długość kości nosowej Jest kolejnym wskaźnikiem klinicznym używanym do oceny początkowego okresu wewnątrzmacicznego rozwoju zarodka. Brak tego elementu u przyszłego dziecka jest niekorzystnym objawem. Jeśli kość nosowa jest nieobecna u płodu do 14 tygodnia jego rozwoju, to w 75% przypadków wskazuje to na obecność poważnych anomalii.
- Dwuwarstwowy rozmiar płodu (BPD) pozwala ocenić bardzo ważny wskaźnik - rozwój mózgu płodu. Ten objaw kliniczny może również stać się pośrednim przejawem zaburzeń neurologicznych rozwijających się u dziecka. Ten wskaźnik jest również określany w mm. W 10 tygodniu ciąży wartości tego kryterium wynoszą 14 mm.
- Grubość kołnierza - To ważny objaw kliniczny, który pozwala zidentyfikować zespół Downa na najwcześniejszych etapach jego powstawania. W 11 tygodniu ciąży ta liczba wynosi 0,8-2,4 mm. Bardzo ważne jest, aby dynamikę zmian tego kryterium ultrasonograficznego przeprowadzić przez kilka tygodni. To pośrednio potwierdzi lub wykluczy zespół Downa u dziecka.
- Dla ocena pracy układu sercowo-naczyniowego bicie serca jest koniecznie liczone. W 11 tygodniu ciąży liczba ta wynosi 153-177 uderzeń na minutę. Silny spadek tego kryterium jest niekorzystnym objawem wymagającym dodatkowej diagnostyki.
Badanie ultrasonograficzne jest niezbędne do ustalenia poważnych patologii rozwoju wewnątrzmacicznego. Ten kompleks badań nie jest prowadzony wyłącznie na prośbę przyszłej matki i musi być wykonywany w ściśle określonych terminach.
Możesz dowiedzieć się, dlaczego badanie ultrasonograficzne podczas ciąży jest wykonywane na poniższym filmie.
