W 16 tygodniu ciąży kobieta dosłownie trzepocze. Drugi trymestr właśnie się rozpoczął i nadal nie ma bolesnego zmęczenia i ciężkości nieodłącznie związanych z ostatnimi tygodniami, ale brzuch już się zaokrąglił, a przyszła mama zmieniła swoją zwykłą garderobę na bardziej obszerne i wygodne ubrania. W tym tygodniu może pójść na badanie USG. Co ją tam czeka, powiemy w tym materiale.
Cel badania
Tydzień 16 to okres, w którym położnicy obliczają termin porodu. W rzeczywistości dziecko żyje w łonie przez 14 tygodni, a po opóźnieniu minęły dokładnie 3 miesiące księżycowe (12 tygodni). W tej chwili USG zwykle nie jest przepisywane. Pierwsze badanie przesiewowe pozostało w przeszłości, odbyło się od 11 do 13 tygodnia ciąży włącznie, drugie dopiero przed nami.
W tym tygodniu można podać przyszłej mamie wskazówki dotyczące badania krwi, ale lekarze starają się przepisać badanie USG na późniejszy okres - od 18 do 21 tygodni.
Jednak powodów do diagnostyki ultrasonograficznej kobiety w ciąży może być wiele. Celem są badania przesiewowe zidentyfikować wysokie ryzyko narodziny dzieci z patologiami chromosomowymi, anomaliami rozwojowymi, z których wiele jest całkowitych i śmiertelnych. Badanie ultrasonograficzne po 16 tygodniach nie będzie służyło identyfikacji markerów takich patologii, chyba że lekarz, który nie jest zadowolony z wyników pierwszego badania prenatalnego, wyśle kobietę na takie specjalistyczne badanie USG.
Przez większość tego tygodnia kobiety zapisują się na USG bez wiedzy lekarza prowadzącego, aby poznać płeć dziecka. Określenie swojej płci od tego tygodnia jest łatwe. Zewnętrzne genitalia dziecka są dość uformowane, urosły, a teraz znacznie łatwiej jest odróżnić chłopca od dziewczynki.
Do gabinetu diagnostyki USG dla kobiety w wieku 15-16 tygodni ciąży może prowadzić do skarg na samopoczucie - wystąpiły bóle w dolnej części brzucha, wydzielina, która nie powinna być normalna. Skierowanie na badanie nieplanowane może otrzymać kobieta nosząca bliźnięta, która zaszła w ciążę podczas IVF, gdyż takie ciąże wymagają czysto indywidualnego podejścia.
W przypadku USG wysłane zostaną również kobiety, których rozmiar macicy nie odpowiada terminowi, w tym przypadku położnik powinien wiedzieć, jak rozwija się dziecko, czy nastąpiła wewnątrzmaciczna śmierć płodu, czy występuje opóźnienie rozwojowe.
Sposób wykonania i wstępne przygotowanie
W wieku 16 tygodni najkorzystniej jest wykonać zewnętrzne USG, zwane również przezbrzusznym. Przez przednią część ściany brzucha dobrze uwidocznione są zarówno dziecko, jak i cechy strukturalne łożyska, pępowiny i samej macicy. Nie jest wymagane żadne przygotowanie, nie ma potrzeby picia wody i napełniania pęcherza w tym czasie, ponieważ ilość płynu owodniowego w tym czasie umożliwia łatwe przejście i odbicie fal ultradźwiękowych.
USG pochwy również nie traci na znaczeniu, ale lekarz zbada jamę macicy i wszystko, co w niej jest, przez ścianę pochwy tylko wtedy, gdy widok przez brzuch jest znacznie utrudniony przez zaokrąglone kształty przyszłej matki.
Lekarz może zastosować obie metody, jeśli konieczne jest zbadanie nie tylko dziecka (przez brzuch), ale także kanału szyjki macicy i szyjki macicy (przez pochwę) z ewentualnym zagrożeniem samoistnym poronieniem w tym czasie.
Aby poddać się diagnostyce, wystarczy, że przyszła mama zabrała ze sobą buty na zmianę lub ochraniacze na buty, a także czystą pieluchę, którą można położyć na kanapie. Mała tabliczka czekolady też nie boli. Należy go spożyć na 15-20 minut przed wizytą u lekarza, dziecko na USG z pewnością ucieszy matkę i lekarza aktywnymi ruchami, ponieważ maluchy już teraz bardzo lubią słodycze.
Co możesz zobaczyć?
Na monitorze skanera przez okres od 15 do 16 tygodni można zobaczyć ruchliwe iw pełni uformowane dziecko. Wielkość owocu wynosi średnio od 14 do 18 centymetrów, a waga dziecka od 70 do 115 gramów. Szyja dziecka wyciągnęła się, teraz dziecko było w stanie obrócić głowę w prawo i lewo, z czego aktywnie zaczyna korzystać.
Tworzenie się mięśni twarzy trwa, dziecko opanowuje wszystkie nowe grymasy. Mruga, mruży oczy, otwiera usta, marszczy brwi. Ale nie nauczył się jeszcze otwierać oczu. Dziewczęta w tym tygodniu uzyskują wewnętrzne cechy seksualne - ich jajniki schodzą do miednicy. Chłopcy do tej pory mają tylko zewnętrzne cechy płciowe - mosznę i penisa, ich jądra nadal pozostają w jamie brzusznej.
Dziecko wyraźnie poprawiło koordynację ruchów, co wiąże się z intensywnym tworzeniem się układu nerwowego oraz połączeń mięśniowo-neuronowych. Teraz jego ruchy, które są dobrze widoczne na monitorze ultrasonografu, wcale nie przypominają chaotycznych huśtawek rąk i nóg... Dzieciak może dość celowo wysłać kamerę do ust lub pociągnąć pępowinę do siebie, aby trochę pobawić się.
Uważa się, że w tym czasie dzieci już śnią; w fazie spoczynku szybko biegają w tę iz powrotem, zasłonięte powiekami.
Na USG po 16 tygodniach można zobaczyć palce u rąk i nóg. Nawiasem mówiąc, małe paznokcie są już na nich w pełni uformowane. Powstaje kręgosłup, prawie wszystkie narządy wewnętrzne okruchów działają w trybie regularnym. Pije, sika, ćwiczy płuca, w jelitach tworzy się oryginalny kał - smółka.
Dekodowanie wyników
W tym tygodniu mierzone są główne wskaźniki fetometryczne dziecka. To ich proporcjonalność i zgodność z harmonogramem są podstawą oceny, czy dziecko rozwija się normalnie. W 16 tygodniu norma fetometrii wygląda następująco:
Wśród anatomicznych opisów płodu znajdują się główne narządy. Lekarz musi zbadać:
komory dziecka nie są normalnie powiększone;
profil twarzy - przy normalnym rozwoju nie ma cech;
oczodoły - wizualizowane, zwykle nie mają cech rozwojowych;
kręgosłup - jeśli wszystko jest w porządku, lekarz pisze, że to normalne;
płuca, śledziona, woreczek żółciowy i jelita - normalne bez cech;
serce - posiada czterokomorowy szlif;
wątroba, żołądek i nerki - są obecne, przy prawidłowym rozwoju nie mają żadnych cech.
Opisuje szczegółowo, gdzie i jak znajduje się łożysko. Jego normalna grubość w tym okresie wynosi od 18 do 18,5 mm. Pępowina musi mieć 3 naczynia. Szyjka macicy nie powinna mieć zmian patologicznych, kanał szyjki macicy jest zwykle szczelnie zamknięty.
Możliwe problemy
Rozmiar dziecka jest nieprawidłowy
Dziecko może pozostawać w tyle lub wyprzedzać średnie wskaźniki dla danego wieku ciążowego z różnych powodów. Małe wahania rzędu kilku milimetrów nie są uważane za patologię. Jeśli jednak rozmiary wszystkich parametrów lub jednego z nich są o więcej niż 2 tygodnie położnicze za lub przed "harmonogramem" w tym samym okresie, wymagane jest dodatkowe badanie.
Przyczynami odchyleń parametrów fetometrycznych mogą być niedożywienie, opóźnienia rozwojowe, głód tlenowy płodu, skłonność do dużej masy ciała, patologie pochodzenia genetycznego.
Lekarze będą mogli bardziej szczegółowo odpowiedzieć na to pytanie po drugim zaplanowanym badaniu przesiewowym, podczas którego kobieta wyjdzie od 18 do 21 tygodni.
Błędy w określaniu płci
Takie błędy nie są wykluczone. Dokładność badania ultrasonograficznego jako metody diagnostycznej wynosi nie więcej niż 90%, dokładność określenia płci w tym czasie wynosi około 80%. Jeśli chcesz uzyskać wyższy procent dokładności, to z kwestią ustalenia płci dziecka do diagnosty najlepiej aplikować po 20 tygodniach. Wtedy prawdopodobieństwo poprawnego „trafienia” będzie się mieścić w granicach 90%.
Lekarz może się pomylić ze względu na lokalizację dziecka w macicy. Jeśli dziecko jest w pozycji pośladkowej i jednocześnie siedzi z plecami zwróconymi do czujnika, bardzo trudno będzie zbadać genitalia.
Czasami wkrada się błąd, ponieważ chłopiec może schować penisa między nogami i zostanie wzięty za dziewczynę. Dziewczynę można mylnie uznać za faceta, ponieważ pętle pępowiny opadają między jej nogami i będą interpretowane jako penis. Prawdopodobieństwo takich błędów wynosi około 1,5-3%.
Jeśli chcesz na własne oczy zobaczyć cechy seksualne swojego dziecka i nie męczyć się domysłami na temat dziwnego paska na czarno-białym badaniu USG, lepiej zrobić USG 3D. W formie trójwymiarowej, jeśli dziecko oczywiście pokazuje lekarzowi swoje „wdzięki”, zdjęcie nie wymaga wyjaśnień.
Torbiel splotu naczyniówkowego mózgu płodu
Takie sformułowanie w podsumowaniu badania USG po 16 tygodniach może doprowadzić ciężarną i jej bliskich do paniki. W rzeczywistości zamartwianie się jest znacznie bardziej szkodliwe. Tworzenie się płynu torbielowatego w splocie jest wywoływane tylko w przypadku objawów echograficznych. W rzeczywistości gromadzenie się płynu w splocie naczyniówkowym jest wytwarzane przez sam splot i nie stanowi żadnego zagrożenia dla życia i zdrowia dziecka.
Cysta tego rodzaju nie rośnie, nie przeradza się w guz, dlatego taka diagnoza nie istnieje, choroba o tej nazwie nie jest opisywana w poradnikach medycznych. Po prostu lekarz USG stwierdza, że jest to nagromadzenie płynu. Nikt nie mówi o patologii.
Po urodzeniu dziecka zostanie poddane badaniu USG mózgu, w 90% torbiele ustępują samoistnie, w pozostałych 10% lekarze wybierają taktykę obserwacyjną. Cysty mogą się nieco później rozpuścić.
Asymetria mózgu
W ten sposób przyszłe matki formułują orzeczenie medyczne w sprawie rozszerzenia bocznych komór mózgu płodu. Stan wymaga dodatkowego badania, ponieważ komory mogą być rozszerzone i asymetryczne z powodu niedotlenienia dziecka, infekcji wewnątrzmacicznych, ciał obcych i guzów narządów.
Wiele zależy od stopnia asymetrii i innych wskaźników rozwoju dziecka. Ciężka asymetria może wskazywać na ryzyko wodogłowia (wraz ze wzrostem wielkości głowy).
W takim przypadku matka będzie musiała odwiedzić neurochirurga dziecięcego podczas noszenia dziecka, aby wspólnie ze specjalistą ocenić ryzyko i zdecydować o udzieleniu dziecku pomocy po urodzeniu.
Kino
Obrazy 3D przedstawiają dziecko w 16 tygodniu ciąży bardziej szczegółowo niż zwykłe „zdjęcie” 2D. Bliźnięta są postrzegane nieco gorzej. Tak wygląda płeć dziecka na USG 3D w wieku 16 tygodni.
Aby zachować zdjęcia dziecka w macicy na długo w pamięci, należy poprosić diagnostę o przekazanie Ci plików elektronicznych na dowolnym nośniku. Obrazy wydrukowane na papierze specjalnym zbyt szybko tracą ostrość i kolor.
