Poziom ciśnienia krwi jest ważnym wskaźnikiem samopoczucia i kondycji kobiety w ciąży. Mierzy się go podczas każdej wizyty u ginekologa-położnika przez cały okres porodu.
Jaka powinna być presja u przyszłych matek w normie i co zrobić, jeśli wartości odbiegają od normy, powiemy w tym materiale.
Normy
Wskaźniki mierzone u kobiet w ciąży za pomocą tonometru nazywane są ciśnieniem tętniczym lub ciśnieniem krwi. Zasadniczo określa się siłę, z jaką krew naciska na wewnętrzne ściany naczyń krwionośnych.
Wynik jest wyrażony za pomocą dwóch liczb zapisanych przez ułamek. Pierwsza liczba to górne ciśnienie lub ciśnienie skurczowe Jest wskaźnikiem ciśnienia krwi w momencie napięcia mięśnia sercowego i jego skurczu. Druga liczba to tak zwane niższe ciśnienie lub rozkurczowe - To wskaźnik ciśnienia w momencie rozluźnienia serca.
Poziom ciśnienia zależy od objętości krwi, którą serce pompuje w ciągu sekundy. Może na nią wpływać pora dnia, ogólne samopoczucie kobiety, jej waga i stan psychiczny.
Jeśli kobieta jest zdenerwowana, ciśnienie rośnie. Jedzenie i napoje mogą wpływać na ciśnienie krwi, na przykład mocna herbata podnosi ciśnienie krwi, a leki, które przyjmuje przyszła mama, również wpływają na wskaźniki.
W czasie ciąży organizm kobiety pracuje w innym trybie, wszystkie narządy i układy „pracują” do granic swoich możliwości, aby utrzymać dziecko i zapewnić mu wszystko, co niezbędne do prawidłowego wzrostu i rozwoju.
Ciśnienie krwi w naczyniach przyszłej mamy zależy również od specyficznych czynników, które są charakterystyczne tylko dla kobiet w „interesującej pozycji”.
Tak więc w pierwszym trymestrze jej organizm wytwarza dużą ilość hormonu progesteronu, który jest niezbędny do zachowania zarodka i stworzenia wszelkich warunków do jego rozwoju.
Jednak efektem ubocznym tego hormonu jest rozluźnienie ścian naczyń. w związku z tym w pierwszym trymestrze ciśnienie może być nieznacznie zmniejszone. Zaczyna rosnąć w okresie od 28 do 32 tygodni, kiedy objętość krążącej krwi matki wzrasta ponad 2-krotnie.
Za dopuszczalne wahania uważa się wzrost ciśnienia w pierwszej połowie ciąży o 5-15 mm Hg w stosunku do normy ciśnienia skurczowego io 5-10 mm Hg - ciśnienie rozkurczowe. Ogólnie ciśnienie 120/80 uważa się za normalne.
Tabela norm ciśnienia krwi przyjęta przez WHO:
Trudno jednoznacznie odpowiedzieć, jaką presję powinna wywierać kobieta w ciąży. Aby lepiej zrozumieć, co dzieje się z tym najważniejszym wskaźnikiem w okresie noszenia okruchów, kobieta powinna wiedzieć, jakie ciśnienie jest dla niej normalne.
Są więc panie, które „pracują”, ich własne ciśnienie krwi zawsze mieści się w przedziale od 90 do 60 lub 100 do 70. Jednocześnie są wesołe, wesołe, dobrze się czują, a takie niedociśnienie nie będzie uznawane za patologiczne.
U kobiet z hipotonią wzrostowi ciśnienia do wartości „prawie normalnych”, na przykład do 130–80, towarzyszą objawy nadciśnienia. A dla kobiety, dla której norma wynosi od 120 do 80, taki niewielki wzrost poziomu górnego ciśnienia (o 10 mm Hg) nie spowoduje żadnych niedogodności.
Czasami wahaniom ciśnienia krwi towarzyszą objawy, takie jak bóle głowy, nudności, zawroty głowy, ale często kobieta w ciąży nawet nie wie, że jej ciśnienie krwi jest dalekie od normy.
Dlatego lekarze starają się mierzyć ten wskaźnik jak najczęściej, na każdym spotkaniu z przyszłą matką, a także zalecają, aby kobiety na stanowisku robiły to samodzielnie między wizytami w poradni przedporodowej.
Przyczyny wzrostu
Objętość przepływu krwi wzrasta u wszystkich kobiet, które spodziewają się dziecka. Ale nie wszyscy presja rośnie z tego powodu. Na występowanie nadciśnienia wpływa wiele dodatkowych czynniki, które automatycznie czynią kobietę członkiem grupy wysokiego ryzyka:
- predyspozycje genetyczne, dziedziczność;
- ciąża mnoga;
- otyłość i duży przyrost masy ciała, dodatkowe kilogramy przed ciążą;
- obecność cukrzycy, a także cukrzycy ciążowej;
- choroby układu sercowo-naczyniowego;
- przewlekłe choroby nerek i wątroby;
- nawykowe nadciśnienie (przy braku współistniejących chorób);
- stres, długotrwałe niekorzystne skutki psychologiczne;
- irracjonalny reżim - niewystarczający sen w czasie, obfitość słonych potraw w diecie;
- wiek przyszłej matki jest większy niż 35 lat lub mniej niż 18 lat.
Powody degradacji
Spadek ciśnienia ma również przyczyny fizjologiczne. Tak więc natura zapewniła, że w pierwszym trymestrze ciąży nie ma silnego obciążenia naczyń, które właśnie powstały - naczynia nowego narządu - łożyska.
Naturalny spadek mówi się, jeśli fluktuacja występuje w granicach 10 milimetrów słupa rtęci. Jeśli u kobiety o normalnym ciśnieniu od 120 do 80 ciśnienie krwi spadnie do odczytów od 90 do 60, to jest to tak samo alarmujące, jak wzrost wskaźnika. Przyczyny niedociśnienia mogą być następujące:
- siedzący tryb życia kobiety, gdy praca lub hobby wiąże się z długim pobytem w jednej pozycji, prawie nieruchomym;
- długotrwały stres, niepokój, niepokój emocjonalny;
- stan utraty krwi po krwawieniu lub operacji;
- warunki odwodnienia;
- długotrwały brak snu;
- niedożywienie;
- choroby sercowo-naczyniowe;
- choroby wrzodowe układu pokarmowego;
- niewystarczające funkcjonowanie tarczycy;
- choroby zakaźne w ostrej fazie.
Zagrożenia i ryzyko
Największym niebezpieczeństwem związanym ze wzrostem ciśnienia krwi podczas ciąży jest gestoza. Dzięki niemu kobieta zwykle ma obrzęk, a obecność białka w moczu jest rejestrowana w laboratorium. Gestoza jest niebezpieczna zarówno dla kobiety, jak i jej dziecka. Może spowodować śmierć matki i płodu.
Wysokie ciśnienie powoduje spastyczną gotowość naczyń krwionośnych, a skurcze powodują krwotoki w różnych narządach, w tym w mózgu. Zwiększa się prawdopodobieństwo zakrzepicy i odwodnienia. Najbardziej groźną konsekwencją jest przedwczesne przerwanie łożyska i śmierć płodu.
Statystyki są rozczarowujące - co dziesiąta kobieta z łagodną gestozą rodzi przed terminemczasami dziecko nie jest jeszcze gotowe do samodzielnego życia.
Przy średniej gestozie dwie na dziesięć kobiet doświadczają przedwczesnego porodu, a przy ciężkiej jednej, trzech lub czterech przyszłych matek w wieku dziesięciu lat trafia na oddział położniczy znacznie wcześniej niż wyznaczony czas.
Długotrwała gestoza, przebiegająca w sposób miarowy, bez gwałtownych skoków ciśnienia, często powoduje wewnątrzmaciczny niedobór tlenu, au dziecka dochodzi do niedotlenienia. Stan niedotlenienia odciska piętno na psychicznym i fizycznym rozwoju dziecka, na jego odporności.
Wysokie ciśnienie krwi jest również niebezpieczne podczas porodu. Stwarza groźbę silnego krwawienia, dużej utraty krwi, a nawet śmierci kobiety. Dlatego często podejmuje się decyzję o wykonaniu cesarskiego cięcia przed terminem, aby uratować dziecko i jego matkę.
Jeśli nadciśnieniu nie towarzyszy pojawienie się białka w moczu i obrzęk, nie ma mowy o gestozie jako takiej. Klasyczne nadciśnienie ciążowe jest mniej niebezpieczne, ale z pewnością szkodzi dziecku i matce oraz wymaga interwencji i pomocy.
Niebezpieczeństwo niskiego ciśnienia polega na tym, że podczas niedociśnienia krew przepływa do narządów znacznie wolniej iw mniejszych ilościach. Jest to obarczone rozwojem niedotlenienia zarówno tkanek matki (mózgu, serca), jak i niedotlenienia płodu.
Przyszła mama z niskim ciśnieniem krwi ma większe ryzyko rozwoju niewydolności płodu i łożyska, wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu dziecka, narodzin małego dziecka oraz zwiększa się ryzyko wczesnego poronienia lub późnego przedwczesnego porodu.
Niskie ciśnienie pogarsza przebieg zatrucia u kobiet w ciąży, a także pośrednio wpływa na siłę roboczą - u kobiet z patologicznie niskim ciśnieniem tętniczym podczas porodu często dochodzi do osłabienia siły roboczej, co prowadzi do pilnego cięcia cesarskiego. Powrót do zdrowia po porodzie u takich matek przebiega wolniej, ryzyko powikłań w postaci przedłużającego się krwawienia jest dla nich większe.
Objawy nadciśnienia
Kobieta może odgadnąć wysokie ciśnienie krwi na podstawie pewnych charakterystycznych objawów:
- ponadto ból głowy nasila się wraz ze wzrostem ciśnienia;
- uczucie migotania przed oczami;
- ataki nagłych zawrotów głowy;
- uczucie toczących się mdłości, którym w niektórych przypadkach może towarzyszyć początek odruchu wymiotnego;
- hałas w uszach;
- czerwone plamy na skórze twarzy, szyi i klatki piersiowej.
Czasami nadciśnienie występuje bez objawów i jest uważane za najbardziej niebezpieczne. Negatywny wpływ na dziecko może pozostać niezauważony przez długi czas z powodu braku obiektywnych skarg.
Objawy niedociśnienia
Spadek ciśnienia, jeśli występuje stopniowo, również najczęściej przebiega niezauważalnie. Jednak gwałtowny spadek lub spadek jest znacznie poniżej normalnego poziomu mogą towarzyszyć następujące objawy:
- uczucie ciężkości w głowie, pogarszane ruchem;
- zwiększona senność i uczucie osłabienia, zmęczenie;
- pojawienie się zadyszki, która staje się wyraźniejsza nawet przy niewielkim wzroście aktywności fizycznej;
- nudności i zawroty głowy z gwałtownym wzrostem z pozycji poziomej, a także z gwałtowną zmianą pozycji ciała w przestrzeni;
- epizody utraty przytomności, omdlenia.
Jak znormalizować ciśnienie krwi?
Wysoki
Podjęcie samodzielnej decyzji o wyborze metody normalizacji ciśnienia krwi podczas ciąży jest niebezpieczne. Najlepiej jest skontaktować się z lekarzem.
Aby obniżyć ciśnienie krwi, zwykle przepisuje się złożone leczenie, które obejmuje dostosowanie stylu życia i leki. Środki ludowe mają swoje miejsce w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. W większości przypadków lekarze nie sprzeciwiają się stosowaniu niektórych z nich, zwłaszcza od tamtej pory wybór leków w czasie ciąży jest bardzo ograniczony.
Najlepszy efekt można osiągnąć tylko wtedy, gdy leczenie jest naprawdę złożone, a kobieta przestrzega wszystkich zaleceń lekarza.
Jeśli w pierwszym trymestrze pojawią się problemy z nadciśnieniem, lekarze starają się hospitalizować ciężarną i leczyć ją pod całodobowym nadzorem. Od 28 tygodnia, kiedy ciśnienie u większości kobiet w ciąży wzrasta, hospitalizowane są również kobiety z nadciśnieniem.
W III trymestrze po 36 tygodniach kobieta może również otrzymać skierowanie do szpitala na hospitalizację przedporodową, gdyż lekarze potrzebują czasu na doprowadzenie jej ciśnienia do względnej normy przed porodem lub przygotowanie się do planowanego cięcia cesarskiego, które wykonuje się nie po 40 tygodniach, ale przez kilka tygodni wcześniej.
Ogólne zalecenia dotyczące obniżania ciśnienia krwi obejmują przestrzeganie codziennej rutyny, kobieta potrzebuje co najmniej 8-10 godzin snu w nocy i półtorej godziny w ciągu dnia.
Konieczne jest ograniczenie obciążenia układu nerwowego, wyeliminowanie wszelkich czynników stresowych oraz ograniczenie ciężkiej aktywności fizycznej. Z diety należy wykluczyć dużą ilość soli, spożywając nie więcej niż pięć gramów tego produktu dziennie.
Należy przestrzegać reżimu picia, nie pić dużo płynów, ale też unikać odwodnienia.
Przyszła mama z wysokim ciśnieniem krwi powinna spacerować na świeżym powietrzu. Niebezpiecznie jest brać gorące kąpiele pod wysokim ciśnieniem, lepiej ograniczyć się do ciepłych pryszniców.
Ze środków ludowych, których możesz użyć naturalne świeże soki - marchew, borówka brusznica, żurawina, jarzębina, do jedzenia owoców głogu, gotowania galaretki aroniowej, parzenia herbat ziołowych z rumiankiem, walerianą, matecznikiem i melisą, a także listkami mięty i pić je na ciepło.
Gdy tylko lekarz zdiagnozuje kobietę z nadciśnieniem, powinna zaopatrzyć się w przydatne urządzenie - domowy tonometr, aby dwa razy dziennie, rano i wieczorem, mogła samodzielnie zmierzyć ciśnienie i zapisz wyniki w poniższej tabeli:
Ważne jest, aby zmierzyć nacisk na dwie ręce, ponieważ różnica między odczytami jest sama w sobie powodem do wizyty u lekarza. Wypełnioną tabletkę należy zabrać ze sobą na kolejną wizytę, aby lekarz mógł ocenić dynamikę ciśnienia krwi i podjąć trafniejszą decyzję w sprawie powołania lub rezygnacji z leków lub konieczności hospitalizacji.
Jeśli kobieta w ciąży oprócz ucisku ma inne oznaki gestozy - obrzęk, należy zrobić kolejny znak, w którym może wskazać codziennie, ile płynu wypito, a ile uwolniono. Pomoże ci to zrozumieć, jak działają nerki i czy rozpoczęły się poważne komplikacje.
Wybór leków na nadciśnienie dla przyszłych matek jest bardzo ograniczony, większość leków o takim działaniu jest bardzo szkodliwa dla rosnącego dziecka, teratogenna. Dlatego lekarze starają się przepisać tylko te kilka środków, które zostały już przetestowane w wieloletniej praktyce lekarskiej.
Jeśli ciśnienie nieznacznie wzrośnie, kobiecie zostaną przepisane leki o łagodnym działaniu uspokajającym - tabletki Motherwort, waleriana, a także leki naturalne - „Persen” lub „Novopassit”. Pomaga dobrze przy łagodnym nadciśnieniu „No-shpa”... Jest przepisywany na każdym etapie ciąży w indywidualnych dawkach.
Kobiety w pierwszym i drugim trymestrze, jeśli żadne inne środki nie pomagają, są przepisywane „Dopegit” w tabletach. W późniejszym terminie może być zalecany odbiór „Nifedipina”.
W szpitalu wybór leków będzie szerszy, pod nadzorem lekarza, inne leki, których nie zaleca się zażywać w domu, a także zakraplacze z lekami poprawiającymi stan naczyń krwionośnych oraz odżywianie komórek i tkanek, np. „Actovegin”.
Niska
Jeśli ciśnienie jest nieco zmniejszone, a kobieta czuje się dobrze, lekarze zwykle wybierają taktykę oczekiwania. Przyszłej mamie zaleca się picie gorącej słodkiej herbaty i zjedzenie małego kawałka czekolady, gdy ciśnienie spada.
Zwykle pozwala to na normalizację niewielkiego spadku, na przykład 100 do 50 lub 90 do 50. Jeśli spadek jest znaczący lub występuje nagle, aż do stanu omdlenia, zaleca się złożone leczenie.
Aby zwiększyć ciśnienie krwi, stosuje się również środki ludowe i leki. Ale najpierw, podobnie jak w przypadku wysokiego ciśnienia krwi, zaleca się ponowne przemyślenie stylu życia. Sen powinien wystarczyć na czas (co najmniej 9-10 godzin w nocy i półtorej godziny w ciągu dnia). Chodzenie jest przydatne, powinieneś się więcej ruszać, ponieważ siedzący tryb życia przyczynia się tylko do obniżenia ciśnienia krwi.
Kobietom z niskim ciśnieniem przeciwwskazane jest nagłe wstawanie z pozycji leżącej i siedzącej, należy podnosić się ostrożnie, stopniowo. W przypadku zawrotów głowy należy położyć się lub usiąść i lekko podnieść nogi, przykładając pod nie podnóżek lub dużą poduszkę.
Podczas gimnastyki, która musi być w życiu codziennym kobiety w ciąży, nie należy wykonywać ćwiczeń związanych z obrotami i zgięciami ciała.Jeśli ciśnienie krwi jest niskie, najlepiej spać przy otwartym oknie, zapewniając stały dostęp do świeżego powietrza. Tak poza tym, spacery w ciągu dnia powinny być wystarczająco długie - minimum godzinę.
Dla przyszłych matek z niedociśnieniem przydatne jest pływanie, dobrze będzie, jeśli kobieta może zapisać się na kursy aerobiku wodnego w pobliżu jej domu.
Jedzenie przy obniżonym ciśnieniu krwi powinno być kompletne, bogate w białka, węglowodany i zdrowe tłuszcze, a także witaminy i minerały. Pewnie w ciąży należy zacząć przyjmować kompleksy multiwitaminowe, zaprojektowane specjalnie dla przyszłych matek, jeśli wcześniej tego nie robiła.
Możesz szybko podnieść spadek ciśnienia, biorąc prysznic kontrastowy, a także opanowując prosty masaż akupresurowy. Składa się z okrężnych ruchów palców wskazujących zgodnie z ruchem wskazówek zegara w dwóch strategicznie ważnych punktach - pośrodku między górną wargą a nosem, a także pośrodku między dolną wargą a brodą.
Podczas eksperymentowania z prysznicem nie należy ustawiać takiej temperatury wody, aby kontrast był zbyt wyraźny, może to wywołać groźbę przerwania ciąży, zwiększony ton macicy.
Rośliny lecznicze, które można wykorzystać do przygotowania herbaty w celu podwyższenia ciśnienia krwi, można znaleźć wszędzie. W ostateczności można je kupić w dowolnej aptece. To na przykład owoce róży (owoce i kwiaty). Zrobioną z niej herbatę parzoną w termosie można spożywać 3-4 razy dziennie w małych porcjach w ciepłej formie. Najważniejsze, że nie jest zbyt silny.
Z innych środków ludowych do zwiększenia ciśnienia stosuje się maliny i porzeczki. Jagody można jeść w czystej postaci lub można z nich zrobić dżem lub kompot.
Przydaje się miód, orzechy włoskie, suszone owoce. Ale radzimy jeść bardziej słone, ponieważ sól zwiększa ciśnienie, nie należy się spieszyć z występami. Naprawdę, sól podnosi ciśnienie krwi na ścianach naczyń krwionośnych, ale powoduje też obrzęk, a to jest całkowicie niepożądane dla kobiety w „interesującej pozycji”.
Leki zwiększające ciśnienie krwi są przepisywane przez lekarza, gdy żadna z powyższych metod nie pomaga lub ataki spadającego ciśnienia krwi są bardzo częste.
Wszystkie leki, które mogą podnieść ciśnienie krwi, teoretycznie stanowią zagrożenie dla łożyska, ponieważ działają mniej więcej w ten sam sposób - zwężając światło naczyń krwionośnych. Dlatego leki są środkiem ekstremalnym, gdy ryzyko ich ekspozycji staje się mniejsze niż ryzyko utraty ciąży z powodu niskiego ciśnienia krwi.
Do pilnej opieki stosuje się lek „Cordiamin” w kroplach. Jednak nadaje się tylko do opieki w nagłych wypadkach i nie może być środkiem do stałego użytku. Do dłuższego stosowania zaleca się trawę cytrynową, nalewkę Eleutherococcus i Pantokrin.
Kobiety z patologicznie niskim ciśnieniem krwi powinny również wykonywać niezależne pomiary poziomu ciśnienia krwi na obu rękach dwa razy dziennie, dane są wprowadzane do tabeli i muszą być przedstawione lekarzowi podczas kolejnej wizyty.
Kobieta z niskim ciśnieniem krwi będzie musiała zarejestrować się u neurologa, takie są zalecenia Ministerstwa Zdrowia. Ale przyszłe matki z takim problemem są rzadziej hospitalizowane niż kobiety z wysokim ciśnieniem krwi.
Większość przypadków niedociśnienia można leczyć w domu, w warunkach typowych dla przyszłej matki. Do szpitala trafiają tylko te kobiety, dla których skoki ciśnienia w dół są zbyt ostre i towarzyszą im omdlenia.
Aby dowiedzieć się, co musisz wiedzieć o ciśnieniu krwi podczas ciąży, zobacz następny film.
