Wszyscy wiedzą, że gorączka pełni ważną funkcję ochronną dla organizmu - pomaga układowi odpornościowemu zwalczać inwazję obcych bakterii i wirusów. Jednak niektóre rodzaje gorączki mogą być śmiertelne dla organizmu dziecka. Jednym z tych typów jest biała febra. Wraz z nią dziecko ma wysoką gorączkę i zimne kończyny. Jeśli chcesz wiedzieć, dlaczego rozwija się ten stan, jak pomóc dziecku, przeczytaj ten artykuł.
Co to jest?
Sama gorączka nie jest uważana za chorobę. Rozwija się jako reakcja obronna przeciwko wielu ostrym chorobom zakaźnym i zapalnym. Aparat odpowiedzialny za termoregulację reaguje z ciepłem (na specjalne substancje przenikające z zewnątrz - pirogeny).
Zwykle nie są to niezależne substancje, ale składniki różnych patogennych mikroorganizmów, wirusów. Działają na poziomie mózgu - przesuwając punkt w środku termoregulacji, który znajduje się w podwzgórzu.
Medycyna zna różne rodzaje gorączki, ale wszystkie (bez względu na przyczynę) są umownie podzielone na czerwoną i bladą, tak oznaczoną głównym kolorem skóry podczas choroby. Drugi to biała febra.
Dla organizmu niezbędna jest wysoka temperatura, ponieważ w czasie choroby pobudza produkcję interferonów, białek niezbędnych do procesów obrony immunologicznej. Jednak zbyt wysoka temperatura sama w sobie staje się niebezpieczna dla dziecka.
Białej gorączce towarzyszy nie tylko wysoka gorączka, ale również upośledzenie krążenia krwi, a także zachwianie równowagi między wytwarzaniem ciepła przez organizm a jego powrotem. Rozwija się skurcz naczyń obwodowych, co jest bardzo niebezpieczne, szczególnie dla niemowląt od urodzenia do pierwszego roku.
Objawy i oznaki
Biała febra to imię, które w możliwie najpełniejszy sposób ujawnia istotę stanu dziecka. W wysokich temperaturach dziecko wygląda blado, jego usta, trójkąt nosowo-wargowy nabierają niebieskawego odcienia, pod oczami pojawiają się niebieskawe kręgi. Na skórze można zobaczyć niebieskawą sieć naczyniową i z powodu tej cechy skórę z białą gorączką nazywa się czasami „marmurkową”. Dłonie i stopy, z powodu upośledzonego krążenia krwi, stają się zimne, prawie lodowate.
Wiele dzieci, nawet w upale, czuje się całkiem wesoło. W przypadku białej febry wszystko jest inne - dziecko jest bardzo ospałe, występują wszystkie objawy zatrucia, jest bardzo słaby.
Puls okruchów przyspiesza, mogą wystąpić zmiany częstości akcji serca. Dzieci, które potrafią wyrazić swoje skargi słowami, mogą narzekać na uczucie zimna, mają wyraźne dreszcze. Ciśnienie krwi może być podwyższone. W temperaturach powyżej 39,0 stopni mogą wystąpić halucynacje, zachmurzenie świadomości, dziecko zaczyna majaczyć, często ma drgawki gorączkowe.
Głównym i głównym objawem odróżniającym białą gorączkę od innych są zimne dłonie i stopy. Jeśli rodzice to zauważą, są zobowiązani do udzielenia dziecku pomocy w nagłych wypadkach. Jeśli temperatura przekracza 39,0 stopni, należy wezwać karetkę.
Dodatkową miarę diagnostyczną można uznać za „blady test”. Po lekkim naciśnięciu kciukiem skóry przy białej gorączce pozostaje jasna plama, która przez długi czas nie może przywrócić skórze naturalnego koloru.
Pierwsza pomoc
Pierwsza pomoc w przypadku białej febry polega na ogrzaniu kończyn dziecka, przywróceniu przepuszczalności naczyń i zapewnieniu przepływu krwi. W tym celu surowo zabrania się stosowania tak popularnych wśród ludzi metod odprężania - tarcia i owijania na zimno. Doprowadzi to tylko do jeszcze większej utraty ciepła, a stan dziecka się pogorszy. W przypadku bladej gorączki w żadnym wypadku nie wolno wycierać dziecka alkoholem, wódką, związkami alkoholowymi ani zawijać w zimne i mokre prześcieradło.
Należy wezwać pogotowie i czekając na przybycie zespołu lekarzy, lekko masującymi ruchami pocierać ręce i nogi dziecka, trzymając je między dłońmi.
Można zastosować dowolne źródło ciepła - poduszkę grzewczą, butelkę ciepłej wody. Jednocześnie podają leki przeciwgorączkowe.
W przypadku dzieci leki na bazie paracetamolu są uważane za optymalne. Możesz podać niesteroidowy lek przeciwzapalny w dawce dostosowanej do wieku Ibuprofen... Nie podawać jednocześnie dwóch lub więcej leków przeciwgorączkowych. Należy unikać aspiryny i opartych na niej leków, ponieważ przyjmowanie jej w dzieciństwie może wywołać początek zespołu Reye'a, który jest ciężki i bardzo zagrażający życiu dziecka.
Jeśli przy zwykłej gorączce leki przeciwgorączkowe są podawane dzieciom w różnych postaciach dawkowania (tabletki, czopki, syropy, proszki), to przy białej gorączce lista ta powinna być ograniczona do tabletek lub syropów. Wprowadzenie czopków doodbytniczych może być nieskuteczne z powodu skurczu naczyń.
Aby wyeliminować skurcz naczyń, możesz podać dziecku leki przeciwskurczowe. Po roku - „No-shpu”do roku - „Papaweryna”, ale w ściśle określonej dawce wiekowej. W razie wątpliwości co do wymaganej ilości leku lepiej poczekać na przybycie lekarzy.
W wysokich temperaturach lekarze zespołu pogotowia ratunkowego podają dzieciom zastrzyk „lityczny”, który zawiera zarówno przeciwskurczowe (zwykle „papawerynę”), jak i znieczulające i przeciwgorączkowe. „Analgin”... Czasami do zastrzyku litycznego dodaje się leki przeciwhistaminowe - na przykład „Suprastin” (w celu zmniejszenia obrzęku błon śluzowych i zapobiegania rozwojowi zadu, obrzęku i poważnych powikłań).
Przed przybyciem karetki konieczne jest zapewnienie ciepła, ale nie przegrzanie dziecka, aby gorączka nie zaczęła się nasilać. Dodatkowo należy pić dziecku dużo ciepłych napojów. Pomoże to zmniejszyć ryzyko odwodnienia, drgawek gorączkowych. Jeśli dziecko nie chce pić samodzielnie, należy użyć strzykawki bez igły i wlać kroplówkę (lub podlać dziecko łyżeczką).
Zmuszanie dziecka z białą gorączką do jedzenia jest przestępstwem rodzicielskim. Po pierwsze, dziecko absolutnie nie ma apetytu, a po drugie organizm potrzebuje siły, aby zwalczyć infekcję, która wywołała gorączkę, a nie trawić pokarmu. Dlatego natura wymyśliła wszystko, aby apetyt w przypadku choroby jako jeden z pierwszych zanikał i pojawił się jako jeden z ostatnich.
Leczenie
Zwykle zaleca się podawanie dzieciom leków przeciwgorączkowych w temperaturze od 38,5 do 39,0 stopni. Jednak w przypadku białej febry nie ma opóźnienia w udzieleniu pomocy (w tym leków). Nawet jeśli termometr nie zbliżył się jeszcze do 38,5, nadal musisz podać środek przeciwgorączkowy i wezwać karetkę.
Najszybszą reakcją powinno być pojawienie się tzw. Zimnej białej gorączki u niemowląt, dzieci poniżej trzeciego roku życia, u niemowląt z zaburzeniami czynności ośrodkowego układu nerwowego, u których rozpoznano neurologię, u dzieci, które wcześniej przynajmniej raz cierpiały na drgawki, a także u dzieci z chorobami i wadami układu sercowo-naczyniowego.
Należy zaznaczyć, że temperatura w przypadku białej febry po zażyciu leków obniża się nieco wolniej niż w przypadku czerwonej gorączki. Czasami trzeba poczekać ponad półtorej godziny. Dlatego najlepiej natychmiast wezwać zespół lekarzy.
Biała gorączka nie wymaga specjalnego leczenia. Kiedy ostry etap, który jest niebezpieczny z punktu widzenia wystąpienia napadów i odwodnienia, zostanie zatrzymany, lekarz przepisze leczenie odpowiadające głównej diagnozie.
Biała febra zwykle towarzyszy następującym chorobom: SARS, grypa, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzelików, zapalenie płuc, zapalenie gardła, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie opon mózgowych, ospa wietrzna, odra. Jest to również niewystarczająca reakcja organizmu dziecka na okres poszczepienny.
W przypadku infekcji wirusowych lekarz przepisze leczenie objawowe i leki przeciwgorączkowe w celu złagodzenia objawów gorączki. W przypadku chorób bakteryjnych przepisuje antybiotyki podczas przyjmowania leków przeciwgorączkowych.
Kategorycznie niemożliwe jest wykonanie inhalacji (zwłaszcza parowej), natarcie dziecka tłuszczem borsuka, wykonanie okładów rozgrzewających (poza suchym upałem na kończynach w fazie ostrej), ćwiczenie zimnych i chłodnych kąpieli. Wszystko to rozwiązuje się po spadku temperatury.
W tym filmie dr Komarovsky opowiada o doraźnej opiece nad dzieckiem z podwyższoną temperaturą ciała.
