Rozwój

Ropne zapalenie opon mózgowych u dzieci

Ropne zapalenie opon mózgowych to choroba bardzo niebezpieczna dla każdego dziecka. W przypadku opóźnionej diagnozy i opóźnionego leczenia śmiertelność wzrasta wielokrotnie.

Szczególnie niekorzystny i niebezpieczny przebieg choroby obserwuje się u noworodków i dzieci w pierwszych miesiącach życia.

Najczęstsze powody

Zapalenie miękkiej wyściółki mózgu i rdzenia kręgowego nazywane jest zapaleniem opon mózgowych. W organizmie dziecka patogenne bakterie wystarczająco szybko wywołują stan zapalny i pojawienie się objawów niekorzystnych dla życia.

Jeśli leczenie nie nastąpi w odpowiednim czasie, może nawet doprowadzić do kalectwa lub śmierci dziecka.

Najczęstsze ropne formy chorób to:

  • Meningokoki. Jest to spowodowane różnymi typami meningokoków. W około 60% przypadków mogą powodować stan zapalny. Bakterie w swojej budowie posiadają ochronną kapsułkę, która niezawodnie chroni je przed szkodliwym działaniem komórek odpornościowych. Komórki ochronne układu odpornościowego po prostu nie są w stanie zniszczyć gęstej błony drobnoustrojów. Przyczynia się to do szybkiego i niezakłóconego rozmnażania mikroorganizmów.
  • Forma pnemokokowa. Źródłem infekcji są pneumokoki. Ta forma jest mniej powszechna niż meningokoki. Jednak objawia się również ropnym procesem. Zakażenie pneumokokami występuje u co dziesiątego dziecka z zapaleniem opon mózgowych.
  • Postać hemofilna. Występuje przy zakażeniu pałeczką hemofilną typu B. Dość często występuje u małych dzieci - w około 25% przypadków. Środek bakteryjny ma wyraźny toksyczny wpływ na organizm dziecka. Szybkie rozprzestrzenianie się przez naczynia krwionośne przyczynia się do szybkiego rozwoju procesu i początku stanu zapalnego.

Najczęściej wszystkie chorobotwórcze mikroorganizmy są przenoszone przez krew. Niektóre podtypy bakterii mogą rozprzestrzeniać się wystarczająco szybko w układzie limfatycznym, a także w przestrzeni okołonerwowej.

W niektórych przypadkach może wystąpić kontaktowa metoda infekcji. W tym przypadku ognisko pierwotnego zapalenia znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie rdzenia kręgowego lub mózgu.

Czynnik sprawczy z reguły dostaje się do organizmu dziecka od pacjenta lub nosiciela infekcji. W przypadku ropnego zapalenia opon mózgowych staje się chorym. Może to być zarówno osoba dorosła, jak i dziecko. Na szczególną uwagę zasługuje fakt, że często zwraca się uwagę tylko na przewóz. W takich przypadkach osoba nawet nie wie, że jest nosicielem niebezpiecznej infekcji. Ze względu na dobrą odpowiedź immunologiczną nie ma klinicznych objawów choroby. Taki nosiciel pozostaje zaraźliwy przez długi czas.

Wybuchy choroby są często charakterystyczne dla zatłoczonych grup. Czynniki wywołujące zapalenie opon mózgowych pozostają żywe w środowisku przez długi czas. Nawet dezynfekcja i leczenie nie gwarantują absolutnej higieny.

Dzieci mogą zostać zarażone unoszącymi się w powietrzu kropelkami. Bakterie chorobotwórcze pacjenta lub nosiciela dostają się na zdrowe błony śluzowe dziecka, wywołując proces zapalny. Zapalenie opon mózgowych często rozwija się szybko. W rzadszych przypadkach można również zarazić się podczas używania wspólnych sztućców lub przyborów. Wraz z resztkami śliny drobnoustrój dostaje się do błon śluzowych jamy ustnej.

Zwykle organizm ludzki jest dość odporny na czynniki bakteryjne powodujące zapalenie opon mózgowych. Jednak wraz ze spadkiem odporności miejscowej i cechami indywidualnymi może wystąpić infekcja i rozwój choroby.

Główne objawy

Główne objawy kliniczne ropnego pierwotnego zapalenia opon mózgowych są bardzo niekorzystne. W dużym stopniu wpływają na samopoczucie dziecka.

Brak terminowej opieki medycznej może znacznie pogorszyć rokowanie na całe życie i powrót do zdrowia.

Wszystkie aspekty takiej choroby, jak ropne zapalenie opon mózgowych, zostaną omówione i opowiedziane przez dr Komarovsky'ego w następnym filmie.

Najczęstsze objawy to:

  • Szybki i ostry początek. Choroba rozwija się błyskawicznie. Pierwszego dnia temperatura ciała wzrasta do 38-39 stopni. W cięższych przypadkach charakterystyczny jest wzrost do 39,5-40. Ten objaw jest dość specyficzny i trwały. Nawet pomimo przyjmowania paracetamolu lub innych leków przeciwgorączkowych temperatura ciała dziecka pozostaje bardzo wysoka i słabo spada.
  • Silny ból głowy bez wyraźnego epicentrum. Przy każdym obrocie głowy lub zmianie pozycji ciała ból znacznie się zwiększa. Występuje również ból na karku. Pod wpływem silnych i intensywnych dźwięków lub światła ból nasila się.
  • Silne nudności niezwiązane z przyjmowaniem pokarmu. Na tle silnego bólu głowy mogą nawet wystąpić wymioty. Jest to również ważny specyficzny objaw choroby. Wymioty zwykle pojawiają się spontanicznie. Nawet stosowanie leków nie zawsze prowadzi do eliminacji ciężkich nudności.

  • Ból oczu, gorzej w jasnym świetle. Podczas próby zbadania obiektów oddalonych od centrum, zespół bolesności nasila się. Dzieciak nie toleruje uderzenia jasnego światła w oczy.
  • Wysypka na ciele. Najczęstszy objaw zakażenia meningokokami. Najczęściej występuje po bokach ciała, w podbrzuszu, a także w jamie ustnej. Wysypka obejmuje nogi i stopy, a także uda i pośladki. Elementy mogą mieć różne średnice, łączyć się ze sobą. Pojawienie się wysypki jest bardzo niekorzystnym objawem choroby.
  • Drgawki i objawy oponowe. Najczęściej, gdy nogi są przyciągane do ciała, zwiększa się napięcie na karku i nasila się ból głowy. Jest to pozytywny objaw opon mózgowych i wskazuje na obecność zapalenia opon mózgowych.
  • Manifestacje zespołu zatrucia. Dobre samopoczucie dziecka jest poważnie pogorszone. Małe dzieci w młodym wieku proszą o więcej rąk. Dzieci stają się ospałe, ospałe, odmawiają jedzenia i karmienia. Na tle wysokiej temperatury i gorączki dzieci odczuwają silną senność.
  • W ciężkich postaciach choroby może występować drżące ręce i stopy, a także silne drgawki. To wyjątkowo niekorzystny objaw choroby. W takich sytuacjach wymagana jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach na oddziale intensywnej terapii.

Konsekwencje i powikłania ropnego zapalenia opon mózgowych

Zapalenie błon rdzenia kręgowego i mózgu to jeden z najniebezpieczniejszych warunków dla organizmu dziecka. Nawet przy zapewnieniu opieki medycznej osłabione dzieci mogą doświadczać wielu komplikacji. Niektóre z nich mogą być nawet śmiertelne.

W ciężkich postaciach przebiegu choroby może wystąpić obrzęk mózgu. Ten stan jest bardzo niebezpieczny. Podczas tego procesu może dojść do śmierci klinicznej. Tylko terminowe dostarczenie zakraplaczy z roztworami elektrolitów pomoże zapobiec tej groźnej komplikacji.

Ponadto dzieci z ropnym zapaleniem opon mózgowych mogą rozwinąć następujące niekorzystne skutki choroby:

  • Dystrybucja w organizmie i rozwój sepsy.
  • Wraz z wyczerpaniem rezerwy organizmu rozwój niewydolności wielonarządowej. Najczęściej uszkadzane nerki i serce.
  • Rozprzestrzenianie się mikroorganizmów do wewnętrznych błon serca i rozwój zapalenia wsierdzia. W takim przypadku przewodzenie wewnętrznych impulsów sercowych jest zakłócone. Mogą wystąpić różne rodzaje zagrażających życiu arytmii.
  • Wypływ ropnych mas pod sklepieniem czaszki i rozwój ropniaka.
  • Długotrwała aktywność napadowa może prowadzić do epizodromu.
  • W najcięższym przypadku przebiegu choroby pojawia się śpiączka.

Leczenie

Terapię choroby należy przeprowadzić jak najwcześniej! Leczenie ropnego zapalenia opon mózgowych wymaga obowiązkowej hospitalizacji dziecka w szpitalu.

W przypadku stanu krytycznego dziecko jest hospitalizowane na oddziale intensywnej terapii. Tam otrzymuje niezbędne dożylne zastrzyki i wlewy różnych leków.

Jeśli bakteria stała się przyczyną choroby, antybiotykoterapia jest obowiązkowa. Zalecane są poważne dawki antybiotyków. Jest to niezbędny warunek pomyślnego wyleczenia choroby.

Przed przepisaniem leku przeciwbakteryjnego lekarze określają czynnik wywołujący chorobę. Obecnie istnieje wiele różnych szybkich testów umożliwiających zidentyfikowanie przyczyny ropnej choroby.

Leczenie powinno odbywać się wyłącznie w szpitalu. Zapalenie opon mózgowych może być bardzo niebezpieczne, a nawet śmiertelne. Terminowe leczenie pomoże zapobiec powikłaniom choroby i przyspieszy powrót do zdrowia.

Główne objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci można znaleźć na poniższym filmie.

Obejrzyj wideo: Pulmonologia - Zapalenie płuc pozaszpitalne (Może 2024).