Choroby, którym towarzyszy przeziębienie, występują najczęściej w praktyce dziecięcej. Każda matka je zna. Zapalenie zatok to jedna z najczęstszych patologii, które występują wraz z pojawieniem się kataru i powodują znaczny dyskomfort u chorego dziecka.
Co to jest?
Proces zapalny, który pojawia się w zatokach przynosowych, nazywa się zapaleniem zatok. Ta choroba jest dość powszechna na całym świecie.
Mogą ją zdobyć zarówno dzieci, jak i dorośli. Przypadki nowych chorób spotyka się każdego dnia w ogromnych ilościach.
Zwykle ciało ma kilka zatok. Trzy z nich są sparowane. Zatoki te są obustronne i znajdują się po obu stronach nosa. Siódmy z nich ma kształt klina i nie jest sparowany.
Proces zapalny może przebiegać po jednej stronie lub przechodzić na drugą połowę twarzy.
Należy zauważyć, że wszystkie zatoki przynosowe są połączone z przewodami nosowymi. Błona śluzowa wyściełająca te formacje dość szybko bierze udział w procesie zapalnym. Ciężkie zapalenie prowadzi do rozwoju obrzęku i upośledzonego ukrwienia dotkniętego obszaru.
Rozwój zatok przynosowych następuje stopniowo. Ich rozmiary i ubytki rosną wraz z rozwojem dziecka. Budowa anatomiczna zatok przynosowych u noworodka znacznie różni się od budowy ucznia.
Zwykle te formacje zawierają powietrze. Ta anatomiczna cecha pozwala na normalne oddychanie przez nos.
Rodzaje
Lekarze identyfikują kilka klinicznych postaci tej choroby. Po raz pierwszy choroba dziecka nazywa się ostrą. Zwykle ten kliniczny typ choroby występuje wraz z rozwojem wielu objawów niepożądanych.
U niemowląt przebieg ostrego zapalenia zatok może być znacznie cięższy niż u dzieci w wieku szkolnym.
Jeśli dziecko cierpi na zaostrzenia zapalenia zatok kilka razy w roku, to w tym przypadku lekarze już mówią o przewlekłym wariancie choroby.
Należy zauważyć, że niemowlęta z niedoborami odporności są bardziej narażone na przewlekłą chorobę.
Aby wyeliminować objawy niepożądane, wymagane jest bardziej intensywne leczenie, a także wtórne zapobieganie nowym zaostrzeniom choroby.
Ponieważ dotyczy to określonej zatoki przynosowej, zapalenie zatok może być:
- Zapalenie zatok. Ta forma charakteryzuje się stanem zapalnym zatoki szczękowej lub szczękowej.
- Zapalenie sitowia. W tej postaci choroby zapalenie występuje w okolicy kości sitowej. W procesie zapalnym często bierze udział zatoka sitowa.
- Frontit. Proces zapalny w tej postaci choroby dotyczy zatoki czołowej.
- Zapalenie klinowe. W zapaleniu biorą udział kości klinowe.
Wiele przyczyn może powodować tę chorobę. Najczęstsze z nich to infekcje bakteryjne lub wirusowe. Dostanie się do organizmu dziecka przez unoszące się w powietrzu kropelki, bakterie i wirusy aktywnie namnażają się na błonach śluzowych górnych dróg oddechowych.
Ich szybkie rozmnażanie i replikacja przyczynia się do tego, że wyzwalana jest cała kaskada reakcji zapalnych, które prowadzą do pojawienia się u dziecka specyficznych objawów tej choroby. Infekcja bakteryjna często prowadzi do objawów ropnego zapalenia zatok.
Kontakt z błonami śluzowymi nosa różnych alergenów przyczynia się do rozwoju alergicznego zapalenia zatok. Ten kliniczny typ choroby występuje dość często u niemowląt powyżej 3 roku życia.
Lekarze zauważają, że ryzyko zachorowania na alergiczne zapalenie zatok jest znacznie zwiększone u dzieci mieszkających w dużych miastach przemysłowych lub w pobliżu autostrad.
Dzieci z przewlekłą chorobą dolnych dróg oddechowych są również bardziej narażone na tę chorobę.
Objawy
Kliniczne objawy zapalenia zatok mogą być bardzo różne. Stopień ich nasilenia zależy od wielu czynników początkowych, a także od stanu odporności chorego dziecka.
Niemowlęta z wieloma przewlekłymi chorobami znacznie bardziej cierpią na pogarszające się zapalenie zatok. Również zapalenie zatok jest dość trudne u dzieci chorych na cukrzycę lub inne ogólnoustrojowe choroby metaboliczne.
Okres inkubacji tej choroby może być inny. Zależy to od konkretnej przyczyny, która doprowadziła do rozwoju choroby. W przypadku większości bakteryjnego zapalenia zatok okres inkubacji wynosi zwykle od 3 do 10 dni.
Wirusowe zapalenie zatok pojawia się szybciej. Zwykle wystarczy kilka dni, aby w takich przypadkach wystąpiły objawy niepożądane.
Najbardziej klasycznym objawem zapalenia zatok jest pojawienie się zatorów podczas oddychania. Ta manifestacja choroby zwykle zwiększa się stopniowo. Zaburzenia oddechowe niepokoją dziecko o każdej porze dnia. Prowadzi to do tego, że w nocy chore dziecko często budzi się i śpi dość niespokojnie. Poważne przekrwienie przyczynia się do tego, że dziecko zaczyna oddychać z otwartymi ustami.
Pojawienie się przeziębienia również dość często towarzyszy rozwojowi zapalenia zatok. Ważne jest, aby pamiętać, że wydzielina z nosa może nie wystąpić u wszystkich chorych dzieci.
Ropnemu zapaleniu zatok zwykle towarzyszy uwolnienie obfitej gęstej wydzieliny z przewodów nosowych. Zwykle ma żółty lub zielonkawy odcień. W wielu przypadkach dziecku trudno jest wydmuchać taką wydzielinę, ponieważ jest ona dość gęsta w swojej konsystencji.
Bolesność w projekcji zatok przynosowych jest dość powszechną manifestacją tej choroby. Intensywność zespołu bólowego może być bardzo różna. Dość często ma miażdżący charakter. Ciężki przebieg powoduje zwiększony ból.
Zespół silnego bólu objawia się u niemowląt płaczem lub zwiększoną nastrojowością.
Szybkie rozprzestrzenianie się procesu zapalnego przez otaczające tkanki przyczynia się do pojawienia się bólu w różnych częściach twarzy.
Najpierw ból pojawia się w okolicy skrzydeł nosa, a następnie może przejść w okolice żuchwy, ucha, a także szyi. Rozprzestrzenianie się zespołu bólowego jest bardzo niekorzystnym objawem i wymaga pilnej konsultacji z lekarzem prowadzącym.
Infekcje bakteryjne lub wirusowe prowadzące do zapalenia zatok przynosowych przyczyniają się do wzrostu temperatury ciała dziecka. Jej wartości mogą być różne i zależeć od ciężkości przebiegu choroby.
Łagodnym formom choroby towarzyszy wzrost temperatury do 37-38 stopni. Gorączka zwykle występuje przy infekcjach bakteryjnych i znacznie pogarsza przebieg choroby.
Chore dziecko czuje się raczej „przytłoczone”. Staje się bardzo ospały, odmawia ulubionego jedzenia, nie śpi dobrze. Niemowlęta w pierwszych miesiącach życia bardzo źle zasypiają i często budzą się w nocy.
Długotrwałe zapalenie zatok przyczynia się do rozwoju uporczywego niedotlenienia tlenu, które objawia się u dziecka pojawieniem się współistniejących chorób przewlekłych.
Wysoka temperatura może spowodować ostrą gorączkę u chorego dziecka. Dziecko odczuwa silny chłód.
Wyraźne objawy zatrucia objawiają się u dziecka pojawieniem się suchości w jamie ustnej. Wargi dziecka stają się bardzo suche, aw niektórych przypadkach mogą nawet pękać. Oddychanie przez usta tylko pogarsza ciężką suchość w ustach.
Rozprzestrzenianie się procesu zapalnego prowadzi do tego, że dziecko może mieć współistniejące objawy zapalenia spojówek. Objawiają się silnym łzawieniem i zaczerwienieniem oczu. Dzieci czują się wyjątkowo źle. Zaczynają być kapryśne i starają się spędzać więcej czasu w domu.
Niemowlęta poniżej trzeciego roku życia nie mogą jeszcze skarżyć się dorosłym na pogorszenie ich zdrowia. Niedostatecznie aktywna praca ich układu odpornościowego przyczynia się do szybkiego rozprzestrzeniania się zapalenia w okolicy ucha środkowego i wewnętrznego. Przejawia się to pojawieniem się płynu z uszu dziecka.
Pojawienie się ropy z ucha u dziecka powinno ostrzec rodziców i stać się istotną przyczyną jak najszybszego kontaktu z pediatrą.
Utrzymujący się poprzedzający katar przyczynia się do pogorszenia percepcji zapachu. Upośledzony węch prowadzi również do tego, że apetyt dziecka jest znacznie osłabiony. Dziecko nie tylko nie czuje zapachów, ale także przestaje prawidłowo określać smak produktów.
U małych dzieci brak apetytu może prowadzić do utraty wagi.
Dzieci w wieku szkolnym z przewlekłym zapaleniem zatok doświadczają pogorszenia wyników w nauce. Niedostateczna podaż tlenu z powodu upośledzenia oddychania przez nos przyczynia się do pogorszenia stanu mózgu.
Duże dziecko gorzej pamięta materiały edukacyjne, trudniej jest mu skoncentrować się na różnych przedmiotach. Maluchy męczą się dość szybko, nawet po wykonaniu swoich codziennych czynności.
Diagnostyka
Jeśli dziecko ma trudności z oddychaniem lub ma inne specyficzne objawy zapalenia zatok, rodzice powinni zasięgnąć porady lekarza. Zazwyczaj, terapię i diagnostykę patologii zatok przynosowych prowadzą otolaryngolodzy dziecięcy. Lekarze ci początkowo przeprowadzają rozszerzone badanie kliniczne.
Do pełnego zbadania jamy nosowej lekarz używa specjalnych instrumentów medycznych.
Testy laboratoryjne są również zawarte w kompleksie środków diagnostycznych przeprowadzanych w przypadku zapalenia zatok.
Obowiązkowym badaniem jest pełna morfologia krwi. Zapalenie zatok charakteryzuje się zwykle wzrostem liczby leukocytów i przyspieszeniem ESR. Określone zmiany w liczbie białych krwinek mogą pomóc lekarzom określić wirusowy lub bakteryjny charakter danej choroby.
W miarę postępu choroby lekarze wykonują kilka badań krwi. Pomaga to nie tylko w monitorowaniu rozwoju choroby, ale także w określeniu skuteczności przepisanego leczenia. Ta metoda jest łatwa do przeprowadzenia nawet u najmniejszych pacjentów i jest bardzo pouczająca.
Aby zidentyfikować patologiczne wydzieliny, wykonuje się prześwietlenie zatok przynosowych. To badanie pozwala dość dokładnie określić obecność patologicznego płynu.
Istotną wadą tego badania jest ekspozycja na promieniowanie. Ta funkcja umożliwia stosowanie tej metody diagnostycznej tylko u starszych dzieci.
Najnowocześniejszym badaniem do wykrywania patologicznych wydzielin w jamach przynosowych jest tomografia komputerowa.
Badanie to pomaga dokładnie ustalić obecność płynu w jamie, a także zidentyfikować różne anatomiczne wady strukturalne. Ten test jest stosowany tylko w najtrudniejszych przypadkach diagnostycznych.
Leczenie dzieci
Głównym zadaniem terapii jest normalizacja oddychania przez nos oraz poprawa poziomu odporności miejscowej. Cel ten można osiągnąć, przepisując inny kompleks leczenia.
Dominującą terapią jest używanie narkotyków. Wyboru tych funduszy dokonuje lekarz prowadzący.
Po wykryciu infekcji bakteryjnej, która spowodowała rozwój choroby, lekarze przepisują leki przeciwbakteryjne.
Obecnie otolaryngolodzy preferują antybiotyki o szerokim spektrum działania. Zabieg taki pozwala poprawić samopoczucie chorego dziecka po zakończeniu terapii.
Najbardziej skuteczne w stosowaniu są różne penicyliny chronione kwasem klawulanowym, do których zalicza się np. „Amoxiclav”, „Suprax Solutab”, „Augmentin”.
Wyboru dawki i czasu stosowania dokonuje lekarz prowadzący. Średnio przebieg terapii zaostrzenia przewlekłego bakteryjnego zapalenia zatok wynosi 7-14 dni. Jeśli dziecko ma reakcje alergiczne na te leki, przepisuje mu leki z innych grup.
Leczenie objawowe obejmuje wyznaczenie kropli lub aerozoli zwężających naczynia krwionośne. Stosuje się je 3-4 razy dziennie przez 2-5 dni.
Dłuższe stosowanie tych leków należy omówić z lekarzem prowadzącym, ponieważ może to prowadzić do rozwoju niepożądanych powikłań.
Dość często dzieci używają: „Nazivin”, „Tizin” i innych.
Stosowanie leków przeciwhistaminowych może zmniejszyć ciężki obrzęk jamy nosowej i poprawić oddychanie przez nos. Leki są zwykle przepisywane przez 7-10 dni.
Wiele funduszy jest przepisywanych do wykorzystania w pierwszej połowie dnia. Do takich funduszy należą: „Loratadin”, „Claritin”, „Suprastin”, „Tsetrin”, „Zirtek” i inne.
Leki przeciwgorączkowe służą do normalizacji temperatury ciała. Są przepisywane dzieciom z gorączką. Leki można stosować, gdy temperatura ciała wzrośnie powyżej 38 stopni. W praktyce dziecięcej z powodzeniem stosuje się leki na bazie paracetamolu lub ibuprofenu.
Aby wyeliminować patologiczne wydzielanie z jamy nosowej, konieczne jest kilkakrotne płukanie nosa dziecka. W tym celu można z powodzeniem stosować roztwory wody morskiej.
Obecnie istnieje ogromna liczba różnorodnych produktów sprzedawanych w każdej aptece.
Możesz także przygotować roztwór zawierający określone stężenie soli w domu.
Fizjoterapia odgrywa ważną rolę w leczeniu przewlekłego zapalenia zatok. Różne metody fizjoterapii pomagają skrócić czas trwania zaostrzeń, a także zapobiegają dalszemu pogorszeniu samopoczucia.
Terapia UHF, ultradźwięki w okolicy zatok przynosowych i fonoforeza są od wielu lat z powodzeniem stosowane w pediatrycznej praktyce otolaryngologicznej.
W niektórych przypadkach leczenie zachowawcze nie prowadzi do pożądanego efektu. W takiej sytuacji wykonywany jest zabieg chirurgiczny, który pacjenci zwykle nazywają „punkcją”. Zabieg ten jest wykonywany wyłącznie przez otolaryngologa dziecięcego przy użyciu specjalnego instrumentu medycznego.
Aby usunąć patologiczny płyn lub ropę ze stanu zapalnego zatoki przynosowej, wykonuje się nakłucie. Jest to zabieg inwazyjny i może prowadzić do powikłań.
Jak leczyć w domu?
Leczenie zapalenia zatok można przeprowadzić samodzielnie tylko po wcześniejszej konsultacji z lekarzem.
Najważniejszym sposobem leczenia zapalenia zatok przynosowych jest ich płukanie. Aby przygotować roztwór do takiego leczenia, możesz użyć zwykłej soli kuchennej i jodu.
Aby przygotować domowe lekarstwo, weź szklankę przegotowanej wody schłodzonej do komfortowej temperatury. Do płynu dodać 1 łyżeczkę soli kuchennej i 1-2 krople nalewki jodowej. Mieszaj aż do całkowitego rozpuszczenia.
Nosek maluszka można myć za pomocą małej "gruszki" lub irygatora.
W niektórych przypadkach lekarze dopuszczają inhalacje z wywarów ziołowych. Do takiego zabiegu doskonale nadają się rośliny o wyraźnym działaniu przeciwbakteryjnym i regenerującym, w tym: szałwia, nagietek, rumianek, jodła, eukaliptus.Do inhalacji można również stosować gotowe olejki aromatyczne.
Aby uzyskać trwalszy efekt terapeutyczny, przed wykonaniem tego zabiegu należy przepłukać jamę nosową wodą morską.
Wdychanie zalecane jest 2-3 razy dziennie. Takie leczenie będzie optymalne dla starszych dzieci, które już rozumieją, jak ta procedura zostanie przeprowadzona. Aby osiągnąć efekt, zwykle wystarczy 8-10 zabiegów.
Aby dowiedzieć się, jak leczyć katar u dzieci, zobacz następny film.
