Wysoka temperatura ciała dziecka w większości przypadków działa jako reakcja ochronna, która pomaga pozbyć się zarazków i wirusów. Jeśli nie przekracza 38 stopni, nie zaleca się obniżania temperatury za pomocą leków. Przy większej liczbie dzieci przepisuje się leki przeciwgorączkowe.
Lekarze najczęściej przepisują leki zawierające paracetamol lub ibuprofen, jednak w sytuacjach krytycznych dopuszczalne jest również stosowanie Analgin. Jeśli konieczne jest szybkie i efektywne obniżenie temperatury, stosuje się tak zwaną mieszankę lityczną. Jakie leki są zawarte w jego składzie oprócz Analgin i czy taką mieszaninę można stosować w leczeniu dzieci?
Co to jest mieszanka lityczna?
Ta mieszanina, zwana również „triadą”, jest połączeniem trzech leków:
- Lek przeciwbólowy przeciwgorączkowy, którym jest zwykle Analgin. Można go zastąpić Paracetamolem lub jednym z leków zawierających ibuprofen.
- Lek przeciwhistaminowy, którym najczęściej jest Suprastin. Może to być również difenhydramina.
- Przeciwskurczowe, używane głównie jako No-shpu. Ten lek może również zastąpić papawerynę.
Leki te można stosować zarówno w postaci do wstrzykiwań, jak iw tabletkach. Ponadto można stosować nie trzy leki, ale połączenie tylko dwóch leków, na przykład Analgin z Suprastinem lub Analgin z difenhydraminą.
Jak to działa?
W ciele pacjenta lityczna mieszanina ma następujący efekt:
- Dzięki obecności Analgin ona zapewnia szybki spadek temperatury i działanie przeciwbólowe.
- No-shpa powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych i pomaga wyeliminować skurcze, co jest szczególnie ważne w hipertermii, zwanej złośliwą lub „bladą”.
- Suprastin w mieszaninie odpowiada za likwidację obrzęków, a także ma działanie uspokajające i hipnotyczne. Dodatkowo zmniejsza ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na stosowanie „triady”.
Kiedy jest używany?
Połączone użycie Suprastin, No-shpa i Analgin jest pożądane:
- Z „białą” gorączką, której objawami są zimne w dotyku kończyny, bladość skóry, letarg dziecka.
- Przy bardzo wysokiej temperaturze ciała (powyżej + 39 ° C).
- Ze słabą tolerancją na gorączkę lub jej niebezpieczeństwo (na przykład z wysokim ryzykiem drgawek gorączkowych), nawet jeśli temperatura jest poniżej + 38,5 ° C.
Od jakiego wieku możesz się ubiegać?
Mieszanka "Analgin, Suprastin i No-shpa" jest dopuszczona do stosowania w leczeniu dzieci powyżej pierwszego roku życia:
- Analgin stosuje się w pediatrii od 3 miesiąca życia.
- No-shpa jest przepisywany dzieciom powyżej pierwszego roku życia.
- Suprastin jest dopuszczony do stosowania u dzieci powyżej 1 miesiąca życia.
Czasami można użyć następujących analogów:
- Zastrzyki z difenhydraminą stosuje się u dzieci w wieku od 1 roku życia oraz w tabletkach - od 7 roku życia.
- Papawerynę można stosować u dzieci powyżej 6. miesiąca życia.
Przeciwwskazania
Nie stosuje się kombinacji leków Analgin, Suprastin i No shpa:
- Z nietolerancją któregokolwiek ze składników.
- Z naruszeniem hematopoezy.
- W przypadku poważnych chorób wątroby.
- Z niewydolnością nerek.
- Ze skurczem oskrzeli.
Ponieważ ryzyko skutków ubocznych i reakcji alergicznych jest znacznie większe przy stosowaniu mieszanki litycznej w postaci zastrzyku, zastrzyk dziecku powinien wykonać tylko lekarz.
Jak przebiega zastrzyk?
Wstrzyknięcie należy wykonać jednorazową jałową strzykawką, a miejsce wstrzyknięcia przetrzeć alkoholem. Ampułki z lekami są lekko podgrzewane w dłoniach, a następnie otwierane, zbierając wszystkie leki jedną strzykawką. Mieszankę wstrzykuje się głęboko w mięśnie, dlatego igła w strzykawce musi być długa. Jeśli narkotyki dostaną się pod skórę, mogą powodować poważne podrażnienia, a nawet stany zapalne.
Dawkowanie
W tabletach
Jeśli stosuje się tabletki, to zwykle przyjmuje się 1/4 każdego leku, jednak przed użyciem lepiej jest wyjaśnić dawkowanie dla konkretnego dziecka, ponieważ skuteczna i bezpieczna dawka dla dzieci w różnym wieku będzie inna.
- Analgin w wieku poniżej 8 lat oblicza się na podstawie wagi, mnożąc masę ciała dziecka w kilogramach przez 5-10 mg. W takim przypadku pojedyncza dawka nie powinna być wyższa niż 100 mg dla dzieci poniżej 3 lat, 200 mg dla dzieci w wieku 4-7 lat i 300 mg dla dzieci w wieku 8-14 lat.
- Tabletki Suprastin podaje się niemowlętom do pierwszego roku życia od 1/4, dzieciom powyżej pierwszego roku - od 1/4 do 1/2, aw wieku sześciu lat - po połowie. Jeśli zostaną zastąpione difenhydraminą, wówczas taki lek podaje się w wieku powyżej 7 lat od 1/4 do połowy jednej tabletki na dawkę.
- Tabletki No-Shpy podaje się dzieciom w wieku 1-6 lat na ćwierć lub pół tabletki, w wieku 6-12 lat - po 1 tabletce, a dzieciom powyżej 12 roku życia można podać 2 tabletki na raz. Jeśli No-shpu trzeba zastąpić tabletkami dla dzieci Papaverine (zawierają 10 mg substancji czynnej), wówczas dzieciom poniżej 2 lat podaje się 1/2 tabletki, w wieku 2-4 lat - od połowy do całej tabletki, dziecko 5-6 lat - 1 każda tabletka w wieku 7-9 lat - 1-1,5 tabletki, aw wieku powyżej 10 lat - 1,5-2 tabletki na dawkę.
W zastrzyku
Lekarze obliczają dawkę każdego ze składników mieszanki litycznej we wstrzyknięciu w następujący sposób:
- Analgin podać 5 mg substancji czynnej na 1 kg masy ciała dziecka.
- Suprastin podawać dzieciom poniżej pierwszego roku życia w dawce 0,25 ml, dzieciom w wieku 1-6 lat - 0,5 ml, a powyżej 6 lat - od 0,5 do 1 ml. W przypadku stosowania difenhydraminy podaje się ją w ilości 0,5-1 ml dla dzieci w wieku 1-3 lat, 1-1,5 ml dla dzieci w wieku 4-6 lat i 1,5-3 ml dla dzieci w wieku 7-14 lat.
- No-shpu dzieciom w wieku poniżej 6 lat wstrzykuje się dawkę 0,5-1 ml, a dziecku w wieku 6-12 lat - 1 ml leku. Podczas stosowania Papaweryny w wieku 2 lat wstrzykuje się 0,25 ml, w wieku 2-4 lat - 0,25-0,5 ml, w wieku 5-6 lat - 0,5 ml, dziecko 7-9 lat - 0,5 -0,75 ml, powyżej 10 lat - 0,75-1 ml.
