Paracetamol, zdaniem wielu pediatrów i matek, jest najbezpieczniejszym środkiem przeciwgorączkowym u dzieci. Jeśli konieczne jest podanie leku na temperaturę dziecku do pierwszego roku życia, lekarze zwykle go wybierają. A ponieważ gorączka jest dość powszechna u dzieci, taki lek należy przechowywać w domu w nagłych wypadkach.
Jedną z najpopularniejszych form Paracetamolu jest zawiesina. W jakim wieku można go podawać dzieciom, w jakiej dawce jest przepisywany i jak długo można go przyjmować? Czy można zawiesić dziecko, jakie negatywne skutki może to wywołać i jakie leki o podobnym działaniu można zastąpić? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w tym artykule.
Forma uwalniania leku i jego skład
Paracetamol w zawiesinie produkowany jest przez firmy farmaceutyczne:
- Pharmstandard-Leksredstva (ten lek nazywa się Paracetamol dla dzieci);
- Synthesis (na opakowaniu tego leku znajduje się napis „Paracetamol dla dzieci”).
Taki lek jest jednorodną, cienką cieczą, która ma szary lub szaro-żółty kolor. Aby ułatwić dziecku połknięcie zawiesiny, lekarstwo ma słodki smak, pachnie pomarańczą lub truskawkami.
Zawiesinę umieszcza się w szklanych butelkach, które są sprzedawane ze skalowaną strzykawką lub plastikową łyżką. Jedna butelka może zawierać 100, 150 lub 200 gramów leku, co odpowiada 16, 24 lub 32 dawkom leku.
Za jedną dawkę uważa się 5 ml zawiesiny. Z tej ilości płynu pacjent otrzymuje 120 mg paracetamolu, a substancjami pomocniczymi takiego leku są sacharoza, sorbitol, guma ksantanowa, glikol propylenowy i inne związki.
Mechanizm akcji
Paracetamol wpływa na enzymy zwane „cyklooksygenazami”, które znajdują się w komórkach mózgowych. Konsekwencją zablokowania takich enzymów będą ośrodki regulujące temperaturę ciała i odpowiedzialne za ból.
Jednocześnie lek nie oddziałuje na cyklooksygenazy w tkankach obwodowych (zapobiega temu pojawienie się peroksydaz komórkowych w miejscu zapalenia), dlatego działanie przeciwzapalne Paracetamolu jest bardzo słabe. Jednak dzięki takiemu mechanizmowi lek nie wpływa również na błonę śluzową przewodu pokarmowego oraz wymianę sodu i wody.
Po spożyciu składniki zawiesiny wchłaniają się dość szybko i osiągają maksymalne stężenie we krwi po 0,5-2 godzinach.
Jeśli mówimy o działaniu przeciwgorączkowym lub przeciwbólowym, wówczas ta forma Paracetamolu zaczyna działać w 15-30 minut.
Ponadto substancja czynna przedostaje się do wątroby i jest przekształcana w metabolity, które są wydalane z organizmu dziecka przez nerki. Jeśli dziecko ma choroby tych narządów, metabolizm paracetamolu jest zaburzony, co może zwiększać ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.
Wskazania
Najczęstszym powodem stosowania zawiesiny jest podwyższona temperatura ciała. Lek jest przepisywany na grypę, odrę, szkarlatynę, świnkę, ospę wietrzną, ARVI i inne infekcje wywołane zarówno przez wirusy, jak i szkodliwe bakterie.
Lek pomaga zlikwidować gorączkę z zapaleniem oskrzeli, dławicą piersiową, zapaleniem ucha środkowego i innych chorób, ale w takich przypadkach jest z pewnością przepisywany razem z innym leczeniem wpływającym na przyczynę (środki przeciwbakteryjne).
Przyjmowanie Paracetamolu jest również zalecane u dzieci, które mają gorączkę po szczepieniu. Ponieważ zawiesina ma również działanie przeciwbólowe, taki środek zaradczy można zastosować:
- z bólem zęba, w tym bolesnymi odczuciami podczas ząbkowania zębów mlecznych;
- z bólem głowy, jeśli jest umiarkowany lub łagodny;
- z bólem gardła, na przykład spowodowanym zapaleniem migdałków;
- z bólem ucha spowodowanym zapaleniem ucha środkowego;
- na ból spowodowany siniakami, skręceniem lub innymi urazami.
W jakim wieku są przepisywane dzieci?
Nie należy podawać paracetamolu w zawiesinie noworodkom. Niemowlęta w wieku od jednego do trzech miesięcy taki lek jest przepisywany w ograniczony sposób:
- można go podawać wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza;
- najczęściej powodem podjęcia jest poszczepienny wzrost temperatury;
- środek podaje się raz w dawce obliczonej przez pediatrę.
Jeśli temperatura wzrośnie u dziecka starszego niż 3 miesiące, zawiesinę można podać bez obaw, ale pożądane jest badanie przez pediatrę, ponieważ Paracetamol działa tylko objawowo iw wielu przypadkach samo zażywanie zawiesiny nie wystarczy.
Jeśli dziecko ma 6 lat, płynny Paracetamol można już zastąpić stałą postacią, ale dla niektórych pacjentów w wieku powyżej sześciu lat wygodniej jest kontynuować podawanie zawiesiny, ponieważ łatwiej jest połknąć.
Zazwyczaj ta forma leku jest przepisywana do dwunastego roku życia, ponieważ nastolatki wymagają wyższej dawki, a jednoczesne przyjmowanie dużej ilości słodkiego syropu jest niewygodne.
Kiedy jest przepisywany na gorączkę?
Wzrost temperatury ciała to przede wszystkim swego rodzaju ochrona organizmu dziecka przed czynnikami zakaźnymi, dzięki czemu organizm walczy z chorobami. Z tego powodu nie warto podawać dziecku Paracetamolu przy niewielkim wzroście temperatury.
Według lekarzy działa przeciwgorączkowo leki nie są potrzebne, jeśli dziecko ma normalną gorączkę... U większości niemowląt stan pogarsza się wraz ze wzrostem termometru do + 38,5 + 39. W tej temperaturze uzasadnione będzie stosowanie paracetamolu w zawiesinie.
Są jednak sytuacje, w których lek należy podawać nawet w mniejszych ilościach, na przykład jeśli dziecko miało kiedyś drgawki gorączkowe z gorączką lub ma patologię neurologiczną, w której ryzyko drgawek jest zwiększone. Ponadto dla niektórych dzieci nawet niewielki wzrost temperatury jest trudny. W takim przypadku zawieszenie można podać wcześniej i nie czekać, aż cyfry na termometrze przekroczą 39 stopni.
Należy również pamiętać, że Paracetamol należy podawać przy dowolnym odczycie termometru, jeśli gorączka jest spowodowana przegrzaniem lub szczepieniem. W takich sytuacjach reakcja temperaturowa nie działa obronnie, więc nie ma potrzeby wahania się przed przyjęciem zawiesiny.
Przeciwwskazania
Zawiesina nie jest przepisywana, jeśli dziecko ma nadwrażliwość zarówno na paracetamol, jak i na jakiekolwiek składniki pomocnicze. Ponadto takiego leku nie należy podawać:
- z erozyjnymi zmianami w ścianie przewodu pokarmowego lub wrzodami żołądkowo-jelitowymi;
- z krwawieniem, które rozpoczęło się od ściany żołądka lub jelit;
- z niedoborem enzymów zwanych „dehydrogenazą glukozo-6-fosforanu” i „izomaltazą”;
- z nietolerancją fruktozy;
- z zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Ponadto istnieje wiele chorób, w których zawieszenie jest dozwolone tylko pod nadzorem lekarza. Przede wszystkim są to choroby nerek, krwi i wątroby, a także astma oskrzelowa i alergie. Dlatego stosowanie Paracetamolu u dziecka z jakąkolwiek chorobą jest dozwolone tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.
Skutki uboczne
W wyniku podjęcia zawieszenia u dziecka może rozwinąć się:
- Reakcja alergiczna. Najczęściej jest to wysypka lub swędzenie skóry, ale czasami objawy alergii mogą być niebezpieczne, na przykład, gdy paracetamol wywołał obrzęk lub pokrzywkę Quinckego. Jeśli po przyjęciu jednej lub kilku dawek leku wystąpi którykolwiek z objawów alergii, Paracetamol należy natychmiast odstawić i pokazać dziecku lekarzowi.
- W rzadkich przypadkach leczenie niekorzystnie wpływa na liczbę krwinek (lek wpływa na ich tworzenie), co objawia się niedokrwistością lub spadkiem liczby płytek krwi w ogólnym badaniu krwi. Ten negatywny efekt jest typowy dla długotrwałego stosowania zawiesiny, dlatego lek ma ograniczenia dotyczące czasu stosowania.
- Jeśli dziecko miało wcześniej nietolerancję innych NLPZ (na przykład kwasu acetylosalicylowego), po zażyciu Paracetamolu u takiego pacjenta może wystąpić skurcz oskrzeli.
- Bardzo rzadko lek niekorzystnie wpływa na pracę wątroby (widać to po wskaźnikach analizy biochemicznej). Ponadto układ pokarmowy niektórych niemowląt reaguje na zawiesinę pojawieniem się nudności, luźnych stolców i innych nieprzyjemnych objawów.
Instrukcja użycia
Jak prawidłowo podać lek?
Przed pierwszym podaniem leku dziecku butelkę należy wstrząsnąć, aby wszystkie składniki były równomiernie wymieszane. Potrząsanie jest również konieczne przy każdym kolejnym użyciu, ponieważ paracetamol i inne składniki osiadają w wodzie i bez mieszania dziecko może otrzymać lek w złej dawce.
Nie jest wymagane rozcieńczanie zawiesiny wodą, ponieważ spowoduje to zwiększenie objętości leku i może być trudne dla niektórych dzieci do połknięcia. Dla dziecka najlepiej jest wypić nierozcieńczony Paracetamol, a następnie popić wodą o objętości co najmniej 100 ml. Zalecane są leki przed posiłkami lub 1-2 godziny po jedzeniu dziecka.
Do podania zawiesiny służy strzykawka odmierzająca. Kiedy dziecko połknie lek, taką strzykawkę należy przepłukać wodą i pozostawić do wyschnięcia, a następnie włożyć do pudełka.
Jeśli zamiast strzykawki w opakowaniu znajduje się plastikowa łyżka, to z jednej strony można zebrać 2,5 ml zawiesiny, a z drugiej - 5 ml. Po podaniu leku z łyżeczki należy go również umyć i pozostawić do wyschnięcia, a następnie włożyć do pudełka do butelki.
Dawkowanie
W przypadku konkretnego dziecka lekarz zwykle oblicza wymaganą pojedynczą dawkę dla jego wagi. W tym celu masę ciała w kilogramach mnoży się przez 10-15. Wynikowa liczba będzie liczbą miligramów paracetamolu, które musisz jednorazowo podać dziecku.
Na przykład konieczne jest podanie leku dziecku o wadze 12 kg. Mnożąc 12 przez 10 otrzymujemy pojedynczą dawkę 120 mg, co odpowiada 5 ml zawiesiny.
Maksymalna dzienna dawka jest obliczana w ten sam sposób. Aby określić, jaka ilość leku będzie maksymalna dopuszczalna dla dziecka, należy pomnożyć jego wagę w kilogramach przez 60. Na przykład dla tego samego dziecka o wadze 12 kg dzienna dawka zawiesiny nie powinna przekraczać 720 mg (12x60). Taka ilość paracetamolu zawarta jest w 30 ml zawiesiny, czyli przy czterokrotnym przyjęciu dziecko nie powinno otrzymać więcej niż 7,5 ml takiego leku.
Jeśli spojrzysz na adnotację dołączoną do butelki, zobaczysz tabela przybliżonych dawek... W jednej z jego kolumn zaznaczono wagę dziecka, a naprzeciwko dawki leku, jaką można podać przy takiej masie ciała. Dla dziecka z naszego przykładu musisz znaleźć wartość „8-16 kg”, a obok niej zobaczysz „5 ml” (pojedyncza dawka leku).
Jak często możesz dawać?
Zawiesinę można podawać raz dziennie lub częściej, ale częstotliwość przyjmowania takiego leku nie powinna przekraczać 4 razy. Ponadto przerwa między dawkami leku powinna być długa - następną dawkę można podać nie wcześniej niż cztery godziny po poprzedniej.
Jeśli po zmierzeniu temperatury nie zbłądzi, najlepiej skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli dziecko nie ukończyło jeszcze roku.
Jak długo wytrzymasz?
Jak wspomniano powyżej, istnieją ograniczenia dotyczące czasu przyjmowania paracetamolu:
- jeśli lek jest przepisany jako lek przeciwgorączkowy, można go podawać do 3 dni;
- jeśli lek zostanie podany dziecku w celu wyeliminowania lub zmniejszenia bolesnych wrażeń, dopuszczalne jest dłuższe spożycie - do 5 dni.
Jeśli pacjent przyjmuje Paracetamol na ból przez 5 dni, a na gorączkę przez 3 dni, ale objawy te są nadal dokuczliwe, nie można kontynuować zawieszenia bez zgody lekarza obserwującego dziecko. Dłuższe stosowanie musi być monitorowane przez pediatrę, ponieważ wymaga dodatkowych badań laboratoryjnych.
Przedawkować
Przypadkowe przedawkowanie zawiesiny dziecku doprowadzi do biegunki, skurczów brzucha, wymiotów i innych negatywnych objawów ze strony układu pokarmowego.
Po przyjęciu dużej dawki lek może wpływać na wątrobę, ale taka reakcja nie rozwija się natychmiast, dlatego dziecko z przedawkowaniem musi zostać zbadane przez lekarza, nawet jeśli jego zdrowie nie jest zaburzone.
Interakcje z innymi lekami
Nie należy jednocześnie podawać dziecku paracetamolu w zawiesinie i innych leków zawierających paracetamol, ponieważ może to doprowadzić do przekroczenia dawki. Nie zaleca się również stosowania zawiesiny razem z innymi lekami przeciwgorączkowymi lub przeciwbólowymi, np. Z Ibuprofen lub Analgin... Naprzemienność lub połączenie takich leków jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.
Adnotacja do zawieszenia zawiera również listę innych leków, których stosowanie razem z Paracetamolem jest zabronione lub nie jest zalecane. Jeśli Twoje dziecko już przyjmuje leki, upewnij się, że nie ma ich na tej liście.
Warunki sprzedaży
Płynny Paracetamol, podobnie jak inne formy tego leku, jest dostępny bez recepty bez recepty. Na cenę leku wpływa zarówno producent, jak i objętość butelki. Średnio za 200 g zawieszenia trzeba zapłacić 110-120 rubli.
Funkcje przechowywania
Okres przechowywania paracetamolu w zawiesinie wynosi 3 lata i nie zmniejsza się po otwarciu butelki. Zarówno zapieczętowaną, jak i już otwartą butelkę można przechowywać w temperaturze pokojowej (nie jest konieczne umieszczanie leku w lodówce).
Do przechowywania zaleca się wybranie miejsca, w którym lek będzie ukryty przed dziećmi, ponieważ ze względu na przyjemny zapach i smak z łatwym dostępem wzrasta ryzyko przedawkowania.
Opinie
Większość opinii na temat paracetamolu w zawiesinie jest pozytywna. Przede wszystkim zwracają uwagę na jego wysoką skuteczność i bezpieczeństwo dla dzieci.
Według matek dość szybko obniża temperaturę, a bóle zmniejszają się lub całkowicie znikają. Ta forma Paracetamolu jest wybierana częściej niż inne, ponieważ jest łatwa w dozowaniu, a smak leku jest słodki, dlatego większość małych pacjentów połyka zawiesinę bez żadnych trudności.
Istnieją jednak negatywne recenzje, w których narzekają na skład leku, ponieważ zawiera dodatki chemiczne, które mogą wywoływać alergie. Aby zmniejszyć ryzyko reakcji alergicznej (jeśli jest dość duże), matki muszą zastąpić zawiesinę czopkami.
Jeśli chodzi o koszt, to się nazywa niedrogie, dlatego płynny Paracetamol jest bardziej poszukiwany niż jego odpowiedniki. Tolerancja leku, sądząc po większości recenzji, jest w większości dobra. Jedynie w rzadkich przypadkach przyjmowanie zawiesiny wywoływało nudności, wysypkę skórną lub inną negatywną reakcję.
Co wymienić?
Jeśli w aptece nie ma zawiesiny Paracetamolu, inny płynny lek na bazie paracetamolu jest odpowiedni do zastąpienia takiego leku:
- Calpol. Jedna butelka tego leku zawiera 70 lub 100 ml różowej zawiesiny truskawkowej. Do butelki dołączona jest łyżeczka, za pomocą której można odmierzyć 2,5 i 5 ml płynu.
- Efferalgan. Preparat ten reprezentuje żółto-brązowy syrop o smaku karmelowo-waniliowym. Jego objętość w jednej buteleczce to 90 ml, a producent sugeruje odmierzanie leku łyżeczką miarową.
- Panadol dla dzieci. Ten różowy lek truskawkowy jest dostępny w butelkach o pojemności 100 i 300 ml, do których dołączona jest strzykawka dozująca.
Wszystkie te leki można podawać dzieciom. ponad 3 miesiąceilość paracetamolu w nich wynosi 120 mg w 5 ml, a wskazania, możliwe skutki uboczne, przeciwwskazania i inne niuanse stosowania takich leków pokrywają się.
Jeśli preparatów paracetamolu nie można podać dziecku (np. Dziecko ma nietolerancję), często zastępuje się je lekami na bazie ibuprofenu, ponieważ takie środki przeciwgorączkowe są również uważane za bezpieczne dla dzieci. Dziecko może otrzymać zawieszenie Nurofenu, Ibuprofenu, Ibuprofenu-Akrikhina.
Takie leki skutecznie zwalczają gorączkę i ból, a ich działanie terapeutyczne trwa dłużej niż Paracetamolu. Każda z tych zawiesin może być używana od 3 miesiąca życia z dzieckiem o wadze powyżej 5 kilogramów.
Ponieważ leki ibuprofen mają nie tylko działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, ale także przeciwzapalne, takie analogi będą najkorzystniejsze, jeśli dziecko ma wyraźny proces zapalnyna przykład z zapaleniem ucha środkowego lub dusznicą bolesną.
