Nystatin to niedrogi lek przeciwgrzybiczy, często przepisywany osobom dorosłym z kandydozą. Czy wolno leczyć dzieci tym lekiem, na jakie choroby iw jakiej dawce?
Formularz zwolnienia
Nystatyna jest produkowana przez wiele rosyjskich firm farmaceutycznych w następujących postaciach:
- Tabletki powlekane. Jedno opakowanie takiej Nystatyny zawiera 10-20 małych okrągłych żółto-zielonkawych tabletek o zapachu waniliny.
- Czopki doodbytnicze. Mają kształt torpedy i żółty odcień, a jedno opakowanie zawiera 10 czopków w blistrach po 5 sztuk.
- Czopki dopochwowe. Są również sprzedawane w opakowaniach po 10 sztuk i są wydłużone i mają żółty kolor.
- Maść. Taka Nystatyna jest reprezentowana przez żółtą grubą masę umieszczoną w aluminiowych rurkach o wadze 15, 25 lub 30 gramów.
Nystatyna nie jest dostępna w kroplach, kapsułkach, ampułkach do wstrzykiwań, zawiesinach i innych formach.
Kompozycja
Wszystkie wersje leku zawierają nystatynę jako główny składnik, którego ilość mierzy się w skutecznych jednostkach. Jedna tabletka, jeden czopek doodbytniczy lub jeden czopek dopochwowy zawiera 250 lub 500 tysięcy jednostek, a dawka takiej substancji w jednym gramie maści to 100000 jednostek.
Ponadto tabletkowa postać Nystatyny zawiera węglan magnezu, hydroksypropylometylocelulozę, skrobię ziemniaczaną, wanilinę, tween 80, laktozę, ciekłą parafinę i kilka innych związków. W składzie czopków (zarówno dopochwowych, jak i doodbytniczych), oprócz nystatyny, znajduje się kwas cytrynowy, witepsol, ciekła parafina i inne składniki ułatwiające stosowanie tej postaci. Pomocniczymi składnikami maści Nystatin są tylko wazelina i lanolina.
Zasada działania
Nystatyna ma zdolność niszczenia komórek grzybów, ponieważ jej struktura zawiera podwójne wiązania, które upodabniają ją do błon komórkowych. Dzięki takim wiązaniom cząsteczki nystatyny osadzają się w błonach i tworzą w nich wiele kanałów, przez które przechodzą elektrolity, woda i inne substancje. W rezultacie komórka grzyba staje się podatna na zewnętrzne wpływy osmotyczne, co prowadzi do jej śmierci.
Udowodniono, że nystatyna jest skuteczna przeciwko drożdżakom i grzybom drożdżakowym (zwłaszcza Candida) i aspergillus. Lek dobrze radzi sobie ze zmianami chorobowymi jelit, skóry, jamy ustnej czy pochwy, miejscowo wpływając na grzyby. Jednak leczenie nie wpływa niekorzystnie na skład normalnej flory jelitowej.
Przyjmowana wewnętrznie Nystatyna nie wchłania się w przewodzie pokarmowym i jest wydalana z kałem, praktycznie w postaci niezmienionej. W przypadku leczenia zewnętrznego lek również nie jest wchłaniany. Tolerancja na lek u wrażliwych na niego grzybów rozwija się powoli. Jednak lek nie oddziałuje na pierwotniaki i bakterie (w szczególności jest nieskuteczny przeciwko gardnerelowi i Trichomonas), a także wirusom.
Wskazania
Nystatyna stosowana jest w leczeniu kandydozy skóry, błon śluzowych, jelit czy narządów wewnętrznych. Ponadto lek można przepisać w celach profilaktycznych, na przykład w przypadku przedłużonej terapii antybiotykowej.
Od jakiego wieku jest stosowany w leczeniu dzieci?
W instrukcjach dotyczących leków nie ma ograniczeń dotyczących stosowania w dzieciństwie, ale tylko lekarz powinien przepisać Nystatynę dzieciom, a najlepiej po określeniu wrażliwości grzyba na jego substancję czynną.
Przeciwwskazania
Leczenie Nystatin jest zabronione:
- Z nadwrażliwością na którykolwiek składnik wybranej postaci.
- W przypadku wrzodziejących zmian w dwunastnicy lub żołądku.
- Z zapaleniem trzustki.
- W przypadku problemów z wątrobą.
Skutki uboczne
Przyjmowanie tabletek Nystatin w tabletkach może powodować nudności, luźne stolce lub wymioty. Lek w dowolnej postaci może wywołać reakcję alergiczną, na przykład swędzącą skórę. W takiej sytuacji lek jest anulowany i wybierany jest inny środek przeciwgrzybiczy.
Bardzo długotrwałe stosowanie może prowadzić do rozwoju oporności komórek grzybów, dlatego należy zalecić inną terapię.
Instrukcja użycia
Formę Nystatyny wybiera się w zależności od powodu, dla którego przepisano lek. Na przykład, jeśli potrzebny jest lek do zapobiegania kandydozie z powodu długotrwałego stosowania antybiotyku, jest przepisywany w tabletkach. Postać tabletki jest również używana do zwalczania narządów wewnętrznych przez Candida.
Jeśli dziecko ma kandydozę skóry lub błon śluzowych, wygodniej jest użyć maści. Czopki doodbytnicze są preferowane przy diagnozowaniu jelitowych zakażeń grzybiczych. W przypadku pleśniawki w jamie ustnej sproszkowaną tabletkę można zmieszać z roztworem witaminy B12 lub wodą i nasmarować zakażonymi obszarami.
Tabletki Nystatin przyjmuje się niezależnie od diety, a częstotliwość podawania i dzienna dawka zależą od wieku:
- Dzieci w wieku 1-3 lat lek podaje się 1 tabletkę 250 000 jm trzy lub cztery razy dziennie.
- Dla dziecka powyżej 3 lat jednorazowa dawka to 250-500 tysięcy jednostek, a częstotliwość zażywania tabletek to 4 razy dziennie.
- Niemowlęta do roku lek jest przepisywany w dawce 100-125 tysięcy jednostek i podawany pod nadzorem lekarza.
Wskazane jest połykanie leku bez gryzienia lub żucia, ale w przypadku małych dzieci dopuszczalne jest kruszenie tabletki, aw przypadku kandydozy jamy ustnej można rozpuścić lek za policzkiem. Czas trwania leczenia postacią stałą wynosi zwykle 10 do 14 dni.
W razie potrzeby po 7 dniach zalecany jest drugi kurs.
Jeśli dziecku przepisano Nystatynę w maści, wówczas cienką warstwę takiego leku nakłada się na obszar dotknięty Candida dwa razy dziennie. Zabieg prowadzony jest przez 7-10 dni i w razie potrzeby uzupełniany przyjmowaniem leków w tabletkach. Nystatynę w czopkach doodbytniczych przez 10-14 dni wstrzykuje się rano i wieczorem do odbytu jeden czopek.
Przedawkować
Ponieważ główny składnik Nystatyny działa tylko miejscowo, a po przedostaniu się do jelita nie jest wchłaniany, lek jest klasyfikowany jako nisko toksyczny i do tej pory nie było przypadków jego przedawkowania.
Interakcje z innymi lekami
Jednoczesne leczenie Nystatyną i którymkolwiek z leków klotrimazolowych nie jest zalecane, ponieważ skuteczność tych leków przeciwgrzybiczych w takim połączeniu jest zmniejszona.
Nie należy także łączyć przyjmowania Nystatyny i pośrednich leków przeciwzakrzepowych, leków zobojętniających, polimyksyny, retinolu i niektórych innych leków.
Warunki sprzedaży
Wszystkie formy Nystatyny są lekami na receptę. Średnia cena opakowania czopków doodbytniczych wynosi 60 rubli, za tubkę z 30 g maści trzeba zapłacić około 70-80 rubli, a przybliżony koszt 20 tabletek - 35-40 rubli.
Warunki przechowywania
Zaleca się przechowywanie nystatyny w tabletkach w suchym miejscu w temperaturze pokojowej, a czopki i maść należy przechowywać w lodówce. Okres trwałości maści wynosi 3 lata, inne formy leku - 2 lata.
Opinie
Istnieją różne opinie na temat leczenia dzieci Nystatyną. Niektórzy chwalą lekarstwo i zauważają, że pomogło pozbyć się kandydozy. W innych lek nazywa się przestarzałym i nieskutecznym, a postać tabletki jest niewygodna w użyciu. Lekarze uważają lek za skuteczny i przepisują go, jeśli patogen jest na niego wrażliwy. Sądząc po recenzjach, tolerancja Nystatyny jest ogólnie dobra, a negatywne skutki są rzadkie.
Analogi
Inny lek przeciwgrzybiczy może zastąpić Nystatynę. Twój lekarz może zalecić:
- Kandyd. Ten lek jest dostępny w postaci roztworu, kremu, żelu, proszku i tabletek dopochwowych. Jego działanie zapewnia klotrimazol. Lek stosuje się w każdym wieku.
- Flukonazol. Ta kapsułka lub zastrzyk przeciwgrzybiczy jest często przepisywany, aby zapobiec powikłaniom podczas leczenia antybiotykami. Można go podawać dzieciom od 4 roku życia.
- Pimafucin. Podstawą takich tabletek, czopków i kremu jest natamycyna. Lek można przepisać na infekcje grzybicze w każdym wieku.
- Diflucan. Taka zawiesina na bazie flukonazolu może być stosowana w przypadku drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dziecka od urodzenia.
Ponadto, jeśli jama ustna jest dotknięta kandydozą, dzieciom można przepisać środki miejscowe w postaci żelu, roztworu, ekstraktu lub sprayu, takie jak Stomatidin, Hexoral, Oralsept, Tantum Verde, Holisal, Stomatofit i inni. Nawilżanie ran lub irygacja gardła tymi lekami pomaga wyeliminować stany zapalne, zmniejsza bolesność i pomaga zwalczać grzyby.
W następnym filmie znajdziesz szczegółową recenzję lekarską tego leku.
