Zmiany w wynikach badań dziecka mogą wywołać u rodziców niepokój, nawet jeśli dziecko planowo oddało krew lub mocz. A wszelkie odchylenia są szczególnie niepokojące, jeśli dziecko źle się czuje. Czy to niebezpieczne, jeśli w moczu dzieci znajduje się dużo szczawianów i czy należy się martwić o taki wskaźnik?
Co to jest?
Nazwa „szczawiany” jest związana ze strukturą chemiczną soli występujących w ludzkim moczu. To nazwa soli na bazie kwasu szczawiowego. Sole te występują częściej w moczu dzieci niż inne rodzaje soli.
Norma
Takie sole są określane podczas wykonywania ogólnego klinicznego badania moczu. W większości przypadków nie powinno się wykrywać soli w moczu dziecka, jednak za wariant normy uważa się również oznaczenie w analizie „+” lub „++”.
Ale nawet pojawienie się większej liczby szczawianów nie zawsze wskazuje na chorobę. Często jest to spowodowane zmianami w odżywianiu, więc gdy dieta jest znormalizowana, wskaźnik również wraca do normy. Jeśli po chwili ponownie wykonasz analizę, będzie w niej mniej soli.
Należy zwrócić uwagę na ciągłe wydalanie szczawianów z moczem - stan ten nazywa się oksalurią. Najczęściej występuje u dzieci w wieku od 6 do 14 lat.
U karmiącego dziecka
U niemowląt pojawienie się szczawianów w analizie moczu jest najczęściej spowodowane odżywianiem matki karmiącej, ale może to również świadczyć o zaburzeniach metabolicznych. Ponadto nadmiar takich soli w moczu może sygnalizować wrodzoną chorobę nerek.
Objawy
W wielu przypadkach wydalanie szczawianów z moczem nie objawia się w żaden sposób, a sole są wykrywane tylko podczas analizy.
Ponadto w przypadku oksalurii mogą wystąpić następujące objawy:
- Częste oddawanie moczu, ale dzienna objętość moczu jest zmniejszona.
- Mocz zmienia swój wygląd - nabiera jaśniejszego koloru, a jego stężenie wzrasta. Ponadto mocz może mieć nieprzyjemny zapach.
- Bolesne odczucia mogą okresowo pojawiać się w okolicy lędźwiowej i brzucha.
- Spada ciśnienie krwi, zmniejsza się ogólny ton, dziecko szybciej się męczy.
Przyczyny
Duże ilości szczawianów mogą pojawić się w moczu, gdy:
- Spożywanie pokarmów z nadmiarem kwasu szczawiowego, takich jak buraki, szpinak, herbata, agrest, rabarbar.
- Spożywanie pokarmów bogatych w witaminę C.
- Wrodzone zaburzenia metaboliczne z udziałem kwasu szczawiowego.
- Choroby zapalne nerek lub jelit.
- Cukrzyca.
- Kamienie nerkowe.
- Różne przewlekłe patologie.
- Niewystarczające spożycie witamin z grupy B w organizmie dziecka.
- Odwodnienie, które może prowadzić do długotrwałego przebywania w gorących warunkach i infekcji jelitowych, gorączki z nadmiernym poceniem się i niewystarczającym reżimem picia dla dziecka.
Co zrobić z podwyższonym poziomem szczawianów?
Jeżeli tylko raz wykryto wysokie stężenie szczawianów, nic nie trzeba robić, dopiero po chwili analizę należy powtórzyć. Dopiero po wykryciu nadmiaru soli w moczu należy ponownie podjąć środki terapeutyczne. W przypadkach, gdy rodzice są świadomi przyczyny tego stanu (odwodnienie, hipowitaminoza, zaburzenia diety), należy wpływać na czynniki, które spowodowały oksalurię.
Dieta
Ważne jest, aby wzbogacać odżywianie dziecka pokarmem, z którego otrzyma wystarczającą ilość witamin z grupy B i magnezu, a także przeciwutleniaczy.
Do menu dziecka należy dodać:
- Ziemniaki;
- Winogrona;
- Banan;
- Ogórek;
- Dynia;
- Chleb pszenny;
- Groszek;
- Kapusta;
- Śliwki i suszone morele;
- Gruszka;
- Morela;
- Olej roślinny;
- Mięso;
- Mleczarnia;
- Ser;
- Różne zboża.
Zaleca się okresowe organizowanie dnia ziemniaka i kapusty, ponieważ produkty te przyspieszają wydalanie soli z moczem. Dania mięsne i mleczne należy spożywać przed obiadem.
Zaleca się wykluczenie z diety dziecka:
- Szpinak;
- Buraki;
- Kakao;
- Pietruszka;
- Por;
- Szczaw;
- Brukiew;
- Rabarbar;
- Cytrus;
- Czekolada;
- Agrest i truskawki;
- Śliwki;
- Migdałowy;
- Zielone fasolki;
- Kompleksy witaminowe z kwasem askorbinowym.
Jeśli zauważysz nadmiar szczawianów, powinieneś również zmniejszyć spożycie następujących pokarmów:
- Kwaśne jabłka;
- Pomidory;
- Wołowina;
- Rzodkiewka;
- Dorsz;
- Wątroba;
- Porzeczka;
- Kura;
- Łuk;
- Marchewka;
- Żurawina.
Jeśli dziecko karmi piersią, matka karmiąca powinna wziąć pod uwagę wszystkie te ograniczenia i zalecenia. Dieta powinna być przestrzegana przez co najmniej 2-3 tygodnie.
Reżim picia
Należy zwiększyć ilość wody, którą dziecko pije. Minimalna zalecana ilość to 1500 ml wody dziennie.
Dzięki piciu dużej ilości wody sole lepiej się rozpuszczą i będą wydalane w większych ilościach z organizmu. Dziecku można podać nie tylko wodę, ale także świeże soki, a także napoje owocowe. Ale w przypadku wody mineralnej należy być bardziej ostrożnym, ponieważ może zawierać sole, które pogorszą stan dziecka. Przed wypiciem wody mineralnej i jakichkolwiek wywarów ziołowych należy skonsultować się z pediatrą.
Czy potrzebuję leczenia?
Lekarz może przepisać dziecku kompleksy witaminowe, które zawierają witaminę E, witaminy z grupy B, witaminę A, a także preparaty z magnezem i potasem. Ciężkie przypadki oksalurii są leczone specjalnymi lekami przepisanymi przez nefrologa. Leki są również przepisywane dzieciom, których stan nie poprawił się po zastosowaniu diety.
W celu ochrony błon śluzowych schemat leczenia obejmuje stabilizatory błon i leki przeciwutleniające. Jeśli wykryta zostanie infekcja bakteryjna, dziecku zostaną pokazane środki przeciwbakteryjne.
Możliwe komplikacje
Stałe, nadmierne wydalanie szczawianów z moczem może wywołać patologie nerek, takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica moczowa, a w ciężkich przypadkach niewydolność nerek. W organizmie dziecka procesy metaboliczne są zaburzone, a na skutek krystalizacji soli w układzie moczowym stopniowo pojawiają się kamienie. Grożą zablokowaniem dróg moczowych, a jeśli kamienie są ostre, istnieje również ryzyko pęknięcia tkanki.
Zapobieganie
Aby zapobiec nadmiernemu gromadzeniu się szczawianu spowodowanemu niedożywieniem, ważne jest utrzymywanie regularnej i zbilansowanej diety zawierającej wszystkie składniki odżywcze potrzebne Twojemu dziecku do zachowania zdrowia. Zaleca się również zapewnić dziecku dobry sen i umiarkowaną aktywność fizyczną oraz chronić maluszka przed stresem.
Wskazówki dla rodziców
Nie panikuj, jeśli badanie moczu dziecka wykaże dużą ilość szczawianu. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest upewnienie się, że mocz jest prawidłowo pobierany do analizy i na czas dostarczasz próbkę do laboratorium. Jeśli oksaluria jest nadal potwierdzona, nie musisz się martwić. Najczęściej po przepisanej przez lekarza diecie wszystko się układa.
Nie należy rozpoczynać samodzielnego leczenia dziecka, gdy tylko zauważysz zmiany w testach. Ryzykujesz opóźnienie powrotu dziecka do zdrowia i wywołanie komplikacji. Zobacz lekarza, któremu ufasz.
