Pierwsze badanie USG w ciąży to zawsze ekscytujące i ważne wydarzenie w życiu przyszłej mamy. To pierwsze „spotkanie” kobiety z dzieckiem, które jest jeszcze bardzo małe.
Tego badania oczekuje się ze szczególnym uczuciem - niecierpliwością połączoną z lękiem. Jak i kiedy wykonuje się pierwsze badanie USG u kobiet w „interesującej pozycji”, a także jakie parametry są uważane za normę, powiemy w tym artykule.
Daktyle
Pierwsze zaplanowane badanie USG, które jest zalecane wszystkim przyszłym mamom, wykonuje się przez okres od 10 do 13 tygodni włącznie. Jest to ważne i pouczające pierwsze badanie prenatalne dla lekarzy i kobiet. Jednak dla wielu kobiet to obowiązkowe badanie nie będzie już pierwszym, ponieważ przed 10 tygodniem mogły już przejść taką diagnozę.
Teoretycznie pierwsze USG może mieć charakter informacyjny w czasie ciąży. już za 2,5-3 tygodnie po spodziewanym dniu owulacji. Odpowiada to około piątemu tygodniowi położnictwa.
W tej chwili po raz pierwszy istnieje techniczna możliwość zobaczenia jaja płodowego na monitorze ultrasonografu, co wskaże początek ciąży. Ale przed 10-11 tygodniami diagnostyka ultrasonograficzna nie jest oficjalnie zalecana bez dobrych dowodów.
Dlaczego wykonuje się rutynowe USG?
Celem zaplanowanego badania w określonym czasie jest identyfikacja tzw. Markerów możliwych patologii płodu. Do 10-13 tygodnia według obliczeń położniczych (jest to około 12-15 tygodni od poczęcia) markerów tych nie można ocenić.
Termin pierwszego badania prenatalnego nie został wybrany przypadkowo, ponieważ w przypadku stwierdzenia anomalii, kobieta będzie mogła dokonać aborcji z powodów zdrowotnych, bez czekania na wydłużenie się terminów.
Po długotrwałej aborcji zawsze pojawia się więcej komplikacji.
To nie przypadek, że pierwsze badanie USG odbywa się tego samego dnia, w którym została dostarczona próbka krwi żylnej do badania biochemicznego. Wyniki USG nie są oceniane oddzielnie od morfologii krwi. W przypadku stwierdzenia markerów zarówno równowaga hormonalna, jak i białkowa we krwi są w pewien sposób zaburzone, ryzyko urodzenia dziecka z nieprawidłowościami chromosomowymi jest większe.
Planowane badanie w terminie ustalonym przez Ministerstwo Zdrowia ma na celu znalezienie kobiet, które są narażone na prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z ciężkimi zmianami całkowitymi spowodowanymi genetyczna „awaria”.
Osoba ma 23 pary chromosomów. Wszystkie są takie same, z wyjątkiem ostatniej pary, w której chłopcy mają XY, a dziewczynki XX. Dodatkowy chromosom lub brak jednego z 23 par powoduje nieodwracalne patologie.
Tak więc, jeśli liczba chromosomów w 21 parach zostanie naruszona, u dziecka zdiagnozowany jest zespół Downa, a jeśli jest nieprawidłowa liczba chromosomów w 13 parach, rozwija się zespół Pataua.
Nie można powiedzieć, że pierwsze badanie przesiewowe w ogóle, a badanie ultrasonograficzne w szczególności w jego ramach, są w stanie ujawnić wszystkie możliwe warianty zaburzeń genetycznych, ale te najbardziej niegrzeczne w większości można wykryć dokładnie na pierwszym planowanym badaniu z późniejszą dodatkową diagnostyką. Do takich patologii należą: zespoły Downa, Edwardsa, Patau, Turnera, Cornelii de Lange, Smitha-Lemli-Opitza, a także oznaki triplodii beztrzonowych.
Rażące wady cewy nerwowej, takie jak zmniejszenie lub całkowity brak mózgu, anomalie w rozwoju rdzenia kręgowego, można wykryć dopiero przy drugim badaniu przedporodowym, które odbywa się zgodnie z planem dopiero w drugim trymestrze ciąży.
Idąc na pierwsze zaplanowane badanie USG, kobieta powinna zrozumieć, że nikt nie zdiagnozuje jej dziecka tylko na podstawie obrazu USG widocznego na monitorze.
Jeśli diagnosta ma podejrzenia patologii i anomalii rozwojowych, na pewno wskaże to we wniosku, a kobieta zostanie skierowana na konsultację z genetykiem, który zdecyduje o potrzebie dokładniejszej diagnostyki niż ultrasonografia - inwazyjna, podczas której lekarze pobierają cząsteczki tkanki płodu , krew z pępowiny, płyn owodniowy do analizy genetycznej. Dokładność metod inwazyjnych wynosi prawie 99%.
Doskonałym analogiem jest nieinwazyjna analiza DNA płodu, która jest całkowicie bezpieczna zarówno dla matki, jak i dla dziecka, gdyż kobieta w ciąży potrzebuje jedynie oddać krew żylną, aby to przeprowadzić.
Wśród innych zadań pierwszego przesiewowego badania ultrasonograficznego jest określenie wieku ciążowego w zależności od wielkości dziecka, określenie stanu zdrowia reprodukcyjnego kobiet oraz ocena ewentualnych zagrożeń związanych z nadchodzącym porodem za sześć miesięcy.
Badania nieplanowane - do czego służą?
Dzisiaj badanie USG jest bardziej niż przystępne cenowo, dlatego kobieta może je wykonać bez wiedzy lekarza i jego wskazówek. Wielu to robi, a po teście domowym pokazuje dwa paski, udają się do najbliższej kliniki, aby potwierdzić fakt ciąży za pomocą takiego skanu.
Jednak oprócz chęci uzyskania przez kobietę pewności, czy doszło do poczęcia, mogą istnieć wskazania medyczne do pierwszego USG przed terminem. Zdarza się, że przed badaniem kobieta ma czas na wykonanie kilku takich badań.
Wskazania medyczne, dla których można zalecić badanie, ustalono wcześniej zgodnie z zaleceniami Ministerstwa Zdrowia termin jest zróżnicowany:
- Poronienie ciąży. Jeśli kobieta miała już dwa lub więcej poronień w bardzo wczesnym okresie ciąży, zaleca się wykonanie pierwszego USG podczas rejestracji w poradni położniczej, aby upewnić się, że tym razem płód się rozwija.
- Historia bezruchu ciąży... Jeśli przed obecną ciążą kobieta miała przypadki nierozwijającej się ciąży, anembrii (brak zarodka w komórce jajowej), wówczas zdecydowanie zaleca się wczesne badanie ultrasonograficzne w celu ustalenia, czy istnieje nawrót.
- Historia ciąży pozamacicznej lub podejrzewana ciąża pozamaciczna. W takim przypadku zadaniem wczesnego badania jest jak najwcześniejsze rozpoznanie ewentualnego zakotwiczenia ektopowego komórki jajowej, aż do momentu, gdy będzie to stanowić poważne zagrożenie dla życia kobiety. Podejrzenie pojawia się, gdy poziom hCG we krwi kobiety jest znacznie niższy niż zalecany, jeśli występuje ból, wydzielina, która nie przypomina krwawienia miesiączkowego, opóźniona miesiączka, a macica nie jest powiększona.
- Historia urazów i operacji macicy. Jeżeli przed zajściem w ciążę kobieta poddała się zabiegom chirurgicznym dotyczącym głównego narządu rodnego kobiety, wówczas zadaniem pierwszego USG w możliwie najwcześniejszym terminie będzie ocena miejsca zajęcia komórki jajowej. Im dalej od blizn pooperacyjnych jest utrwalone dziecko, tym korzystniejsze rokowanie dla prawidłowej ciąży i porodu.
- Podejrzewa się ciążę mnogą. W takim przypadku konieczne jest badanie ultrasonograficzne przed badaniem przesiewowym, aby potwierdzić sam fakt urodzenia dwojga lub więcej dzieci. Lekarz może się tego domyślić, przekraczając poziom hCG we krwi kobiety w ciąży dwa lub więcej razy.
- Choroby przewlekłe guzy, mięśniaki. Istniejące patologie układu rozrodczego mogą wpływać nie tylko na zdolność poczęcia dziecka, ale także na zdolność do jego wykonania. Dlatego kobietom z takimi dolegliwościami przedstawia się wczesne badanie USG w celu oceny miejsca implantacji i tempa wzrostu komórki jajowej.
- Groźba przerwania. Na bardzo wczesnym etapie może również wystąpić groźba poronienia. Zwykle objawia się rozmazaniem wydzieliny z narządów płciowych, ciągnięciem (jak przy miesiączce lub nieco silniejszym) bólem w podbrzuszu i okolicy lędźwiowej, pogorszeniem ogólnego stanu kobiety. Przy takich objawach zaleca się wykonanie USG ze znakiem „cito”, co oznacza „pilnie, pilnie”.
- Wątpliwe wyniki testu. Z różnych powodów mogą wystąpić „nieporozumienia” między paskami testowymi, badaniem krwi w celu określenia hormonu hCG charakterystycznego dla ciąży oraz wynikami „ręcznego” badania ginekologicznego. Jeśli spory są na tyle duże, że ginekolog-położnik nie może z całą pewnością stwierdzić, czy kobieta w ogóle jest w ciąży, na pewno skieruje ją na badanie USG.
Pierwsza diagnoza po IVF
Jeśli z jakiegoś powodu para nie może samodzielnie począć dziecka, lekarze mogą to za nią zrobić. Cały proces zapłodnienia in vitro, począwszy od przygotowania do przesadzenia zarodka, a skończywszy na przesadzeniu zarodka - „trzy dni” lub „pięć dni”, kontrolowany jest za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej.
Po transferze zarodka przydzielana jest kobieta terapia hormonalnaaby dzieci miały większe szanse na zdobycie przyczółka i rozpoczęcie wzrostu w macicy.
Pierwsze USG po IVF jest zalecane 12-14 dni po infuzji, jeśli miesiączka nie zaczęła się, a wyniki badania krwi na gonadotropinę kosmówkową wskazują na ciążę.
Na tym etapie zadaniem diagnozy jest upewnienie się, że ciąża doszła, a wysiłki lekarzy i małżonków są uwieńczone sukcesem.
Jeśli diagnostyka ultrasonograficzna wykaże obecność jaja płodowego (lub kilku jaj płodowych) w macicy, następne badanie ultrasonograficzne planowane jest po kolejnych dwóch tygodniach, aby upewnić się, że zarodki rosną i rozwijają się. Następnie kobiecie, podobnie jak wszystkim innym kobietom w ciąży, przypisuje się zaplanowane badanie przesiewowe w 10-13 tygodniu ciąży.
Co można zobaczyć na pierwszym USG?
Przyszła mama, bez względu na to, jak długo idzie do gabinetu USG, jest zainteresowana tym, co można zobaczyć w takim czy innym czasie. Nowoczesne rodzaje diagnostyki ultrasonograficznej znacznie poszerzają perspektywy, szczególnie w przypadku tak nowatorskich typów jak USG 3D i 4D oraz USG 5D, które pozwalają na uzyskanie w czasie rzeczywistym nie dwuwymiarowych, ale trójwymiarowych, a nawet kolorowych obrazów.
Nie należy jednak myśleć, że już następnego dnia po rozpoczęciu opóźnienia na jakimkolwiek, nawet najnowocześniejszym aparacie, można przynajmniej coś zobaczyć. Uwzględnia się najwcześniejszy okres, w którym można (ponownie tylko teoretycznie) rozważyć zapłodnione jajo 5 tygodni położniczych (jest to trzy tygodnie po owulacji lub tydzień po rozpoczęciu opóźnienia).
Nie ma potrzeby wykonywania drogiego „wolumetrycznego” trójwymiarowego USG w tak krótkim czasie, ponieważ widać tylko punkt, którym jest zapłodnione jajo. Idąc do pierwszego USG, kobieta powinna wiedzieć, co dokładnie może jej pokazać.
Po 5-9 tygodniach
Wczesne USG, zgodnie ze wskazaniami lub bez, z woli przyszłej matki, nie będzie w stanie zadowolić kobiety imponującymi zdjęciami i niezapomnianymi zdjęciami. Na najwcześniejszych etapach określa się tylko zaokrągloną formację w jamie macicy z ledwo rozpoznawalnym jądrem wewnętrznym - zarodkiem. W rzeczywistości nie będzie tak pięknego szczegółowego obrazu małego zarodka, jak jest on przedstawiony za pomocą grafiki komputerowej.
Większość kobiet nie może nawet wziąć pod uwagę samej komórki jajowej, zwłaszcza jeśli diagnozie nie towarzyszą szczegółowe uwagi lekarza. Ale jest też jeden fajny niuans - po pięciu tygodniach położniczych malutkie dziecko zaczyna bić małe serce, a raczej występuje charakterystyczna pulsacja, w której wkrótce uformuje się klatka piersiowa.
Jeśli aparat, na którym wykonywane jest badanie, ma dostatecznie dobrą rozdzielczość i nowoczesny czujnik, to mama będzie mogła zobaczyć, jak to się dzieje. Główną cechą rozwoju dziecka na początkowym etapie jest wielkość komórki jajowej. To zmierzy lekarz, jeśli kobieta przyjdzie na badanie w 5-9 tygodniu ciąży.
Jeśli pierwsze USG nastąpi po 7 tygodniach na podstawie obliczeń położniczych wieku ciążowego (około 5 tygodni od dnia owulacji), wówczas kobieta najprawdopodobniej będzie mogła pokazać swoje dziecko. Zarodek w tym czasie ma nieproporcjonalnie dużą głowę i ogon.
Już w wieku 9 tygodni dziecko nabierze ludzkich form, które są bardziej zrozumiałe dla matki, chociaż nadal będą obserwowane zarówno ogon, jak i duża głowa. Serce dziecka w wieku 8-9 tygodni można już usłyszeć, jeśli aparat USG jest wyposażony w głośniki akustyczne.
Po 10-13 tygodniach
Do czasu pierwszego badania dziecko zmienia się dramatycznie. Podczas pierwszego zaplanowanego USG kobieta najprawdopodobniej pokaże takie dziecko.
Ma już wyraźnie rozpoznawalne długopisy, jeśli masz szczęście, możesz nawet zobaczyć na nich palce. Możemy również wyróżnić profil twarzy, brzuch, klatkę piersiową. Serce okruchów bije rytmicznie i głośno, pozwolą Ci go posłuchać.
U dziecka w tym czasie mierzona jest odległość od kości ogonowej do korony (rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej lub CTE), odległość między kośćmi skroniowymi to rozmiar głowy dwunarodowej (BPD), czasami nadal mierzą one rozmiar komórki jajowej, ale rozmiar ten nie ma już dużej wartości diagnostycznej.
Głównym celem jest wykrycie, jeśli takie istnieją, markerów omawianych powyżej nieprawidłowości chromosomalnych. Są to dwa rozmiary - długość kości nosowych i odległość od wewnętrznej powierzchni skóry dziecka do zewnętrznej powierzchni miękkich tkanek szyi.
Niektóre patologie charakteryzują się nagromadzeniem nadmiaru płynu w tym obszarze, przez co TVP (grubość przestrzeni kołnierza) wzrasta. Wielu „niepowodzeniom” chromosomów towarzyszą różne deformacje kości twarzy, dlatego też kości nosowe starają się widzieć i, jeśli to możliwe, mierzyć.
Zewnętrzne genitalia są prawie uformowane i teoretycznie można je również rozważyć w wieku 12-13 tygodni, ale lekarze w tej chwili nie mogą z całą pewnością mówić o płci dziecka, ponieważ dotychczasowe różnice wyglądają na minimalne. Diagnosta będzie mógł dokładniej odpowiedzieć na pytanie mamy o płeć dziecka już po 18. tygodniu ciąży, kiedy przyjdzie na drugie zaplanowane badanie USG.
Dekodowanie i normy
W interpretację wyników badania ultrasonograficznego powinien uczestniczyć lekarz. Wszyscy o tym wiedzą, ale zrozumiała ciekawość i niepokój nieodłączny od przyszłych matek zmuszają kobiety do dokładnego zapoznania się z nauką złożonej terminologii w celu samodzielnego zrozumienia. To nie jest niezwykłe naszym zadaniem jest pomóc kobietom w ciąży zrozumieć, co jest napisane we wniosku.
SVD
Ten trzycyfrowy skrót ukrywa główny wskaźnik rozwoju dziecka do 9-10 tygodni. Ponieważ sam zarodek jest nadal bardzo mały i bardzo trudno jest zmierzyć części embrionalne, stan, rozwój i wiek ciążowy w początkowej fazie są określane przez wielkość komórki jajowej.
Kształt i wielkość komórki jajowej może nawet świadczyć o kłopotach dziecka, np. Deformacja i pewien „ucisk” zarysu błony płodowej może świadczyć o tym, że kobieta rozpoczęła poronienie, a jednoczesne zmniejszenie jej rozmiaru świadczy o nierozwiniętej ciąży i śmierci zarodka.
Określenie wieku ciążowego za pomocą SVD we wczesnych stadiach jest uważane za dość wiarygodne.
Przecież jak dotąd dzieci nie są podzielone na duże i małe, grube i cienkie - wszystkie zarodki w pierwszym trymestrze rosną mniej więcej w tym samym tempie, ale nieco później zaczynają wykazywać dziedziczne cechy wyglądu.
Średnia średnica wewnętrzna komórki jajowej wzrasta jednocześnie z terminem, a błona płodowa rośnie nawet w ciągu tygodnia, ale w ciągu dnia, dlatego nie będzie trudno ustalić dzień poczęcia, pod warunkiem, że ciąża rozwija się normalnie.
Tabela norm SVD (średnia)
CTE
Rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej pozwala ocenić tempo wzrostu dziecka od około 7-8 tygodnia ciąży. Wymiar ten określa diagnosta od najwyższego punktu głowy (korony) do najniższego punktu - kości ogonowej przy maksymalnym wydłużeniu zarodka.
Wysokość mierzona jest od głowy do stopy. W badaniu ultrasonograficznym ten rozmiar jest uważany za ważny wskaźnik, zwłaszcza jeśli wczesne badanie jest wykonywane przed planowanym. Według CTE nie tylko określają, jak dziecko rośnie, czy dobrze się czuje, ale także wiek ciążowy, aby wyjaśnić spodziewaną datę urodzenia.
W późniejszym terminie, kiedy kobieta wchodzi w drugi trymestr, CTE nie jest już określane, ponieważ dziecko staje się wystarczająco duże, aby zmierzyć je od głowy do kości ogonowej jako całości.
KTR to rozmiar, który budzi poważne obawy przyszłych mam. Jego wahanie wywołuje burzę emocji.
W rzeczywistości nie powinieneś szukać w tabelach zapałek do milimetra. Nie zawsze niewielkie odchylenia w górę lub w dół mogą wskazywać na anomalie, a nie zawsze odchylenia przez 1-2 tygodnie mają przyczyny patologiczne.
Spadek CTE może być spowodowany tym, że kobieta miała późną owulację lub dziecko było „opóźnione” w drodze do jamy macicy po poczęciu, czyli implantacja nastąpiła później, niż myśli kobieta.
Wśród możliwych niekorzystnych konsekwencji spadku CTE są infekcje, w tym wewnątrzmaciczne, a także grube patologie genetyczne, które uniemożliwiają rozwój dziecka na poziomie fizycznym w tempie wyznaczonym przez naturę.
Wzrost CTE może również wskazywać na niedokładności w określaniu wieku ciążowego, czyli wczesną owulację, a także skłonność do dużego płodu.
Tabela norm CTE (średnia)
TVP
Jest to pierwszy wskaźnik możliwych nieprawidłowości chromosomowych. Grubość przestrzeni kołnierza jest mierzona przez ułożony segment od wewnętrznej powierzchni skóry do granicy ciemnego obszaru bezechowego na karku dziecka.
Pewne poważne anomalie rozwojowe związane z błędami w kodzie genetycznym powodują u dziecka obrzęk ogólny, ale w tym okresie można go określić tylko na podstawie jednego obszaru badawczego - przestrzeni kołnierza. Po 13 tygodniach ciąży wskaźnik ten nie jest mierzony, nie jest już uważany za ważny diagnostycznie.
O tej wielkości najbardziej martwią się przyszłe matki, które przechodzą pierwsze badanie prenatalne.
Nie należy panikować, ponieważ ten rozmiar, podobnie jak wszystkie inne określone w badaniu USG, nie mówi z dokładnością 100% o obecności patologii. Niewielkie odchylenie od norm nie zawsze wskazuje na obecność choroby.
Statystyki pokazują, że rozczarowujące diagnozy u dzieci ze zwiększoną TVP potwierdzają się tylko w 10% przypadków. Wśród chorych dzieci TVP powyżej 3,0 mm stwierdzono tylko u nielicznych, zwykle przekroczenie 3-8 mm od normy odpowiada prawdziwym wadom rozwojowym.
Tabela TVP (średnia)
Długość kości nosa
Podobnie jak w przypadku grubości przestrzeni kołnierza, kości nosa mogą również wskazywać na prawdopodobieństwo patologii pochodzenia chromosomowego. Na przykład u dzieci z zespołem Downa kości nosowe mogą w ogóle nie zostać wykryte, au niemowląt z zespołem Pataua kość nosowa może być znacznie skrócona. Ale znowu, podobnie jak w TVP, wszystko zależy nie tylko od stanu zdrowia dziecka.
Bardzo często lekarze nie widzą kości nosowej ze względu na to, że aparat USG w konsultacji jest przestarzały dziesięć lat temu. Czasami powodem wykrycia niepokojącego markera jest brak doświadczenia diagnosty. Jeśli wynik badania tego markera jest rozczarowujący, kobiecie przypisuje się kontrolne badanie ultrasonograficzne na aparacie klasy eksperckiej i konsultację z genetykiem medycznym.
Tabela norm dla długości kości nosowej (średnia)
Technika
Wiele kobiet interesuje się sposobem wykonania pierwszego badania ultrasonograficznego. Najczęściej lekarze używają do badania sondy dopochwowej, którą wkłada się do pochwy w prezerwatywy. Możliwe jest zbadanie jamy macicy tą metodą przez ścianę pochwy. Jest dość subtelny, a wizualizacja jest dobra. w związku z tym ultrasonografia dopochwowa jest uważana za jedną z najdokładniejszych.
W czasie ciąży w I trymestrze teoretycznie możliwe jest badanie kobiety przezbrzusznie - zewnętrznym czujnikiem, który przykłada się na przednią ścianę jamy brzusznej, jednak w krótkim czasie podskórna warstwa tłuszczu, która ma nawet dość malutkie dziewczynki na brzuchu, może zakłócać działanie małego zarodka.
Badanie przeprowadza się na kanapie, na której kobieta jest proszona o usiąść w pozycji leżącej z nogami ugiętymi w kolanach. Lekarz może również zbadać sondę pochwową na fotelu ginekologicznym.
Jeśli kobieta zgłosi się na wizytę w gabinecie USG przed planowanym badaniem przesiewowym, co ma miejsce, gdy zostanie przepisane badanie pod kątem ewentualnych powikłań ciąży, lekarz przeprowadzi badanie wyłącznie za pomocą czujnika pochwowego, ponieważ umożliwia szczegółowe badanie stanu szyjki macicy i kanału szyjki macicy, co jest bardzo ważne w podejrzenie groźby poronienia, ciąży pozamacicznej, ciąży nierozwiniętej.
Jak przygotować się do egzaminu?
Na wczesne wyniki USG może wpływać niewystarczająca ilość płynu, przez który fale ultradźwiękowe przechodzą lepiej. Dlatego przed pójściem do lekarza przyszła mama zaleca się wypicie około pół litra wody, wypełniając w ten sposób pęcherz.
W późniejszych etapach ciąży w jamie macicy będzie wystarczająca ilość płynu owodniowego, który będzie służył jako idealne środowisko do przewodzenia fal ultradźwiękowych.
Chociaż zarodek jest bardzo mały, każdy czynnik może zniekształcić rzeczywisty obraz tego, co się dzieje. Tak więc jelita przepełnione kałem, jelita, których pętle są spuchnięte od gazu, mogą uciskać narządy miednicy kobiety.
Aby lepiej przygotować się do pierwszego badania USG, przyszłej matce odradza się spożywanie pokarmów, które mogą powodować fermentację i tworzenie się gazów jelitowych na dwa do trzech dni przed wizytą w sali diagnostycznej.
Z diety lepiej wykluczyć groszek, białą kapustę, wypieki, chleb żytni, słodycze, napoje gazowane. W dniu badania należy opróżnić jelita, a na 2-3 godziny przed USG przyjąć lek, który „zapada” jelitowe pęcherzyki gazów, zapobiegając wzdęciom. Takie fundusze dozwolone dla kobiet w ciąży obejmują Espumisan lub „Simethicone”.
Na pierwsze USG należy zabrać ze sobą kartę wymiany, jeśli została już zlikwidowana, paszport, polisę obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, czystą pieluchę, którą można umieścić na kanapie lub fotelu ginekologicznym, a także zdejmowane buty. Nie musisz głodować, idź na USG na czczo.
Prawdopodobieństwo błędu
Błędy lekarzy diagnostyki ultrasonograficznej są przedmiotem szerokiej dyskusji wśród przyszłych matek. Rzeczywiście, badanie ultrasonograficzne nie jest uważane za bardzo dokładną metodę. Jego dokładność szacuje się na zaledwie 75-90%. W dużej mierze prawdziwość wyników zależy od jakości aparatu, kwalifikacji lekarza i terminowości badania.
Jeśli kobieta poprosi lekarza o odpowiedź na pytanie jakiej płci jest jej dziecko w 11-12 tygodniu ciąży, to trafność takiej „prognozy” nie będzie jednak większa niż 70% po 18 tygodniach dokładność określania płci zbliży się do 90%.
Ten sam wzór obserwuje się przy potwierdzeniu samej ciąży. Jeśli kobieta przyszła na badanie USG zbyt wcześnie, lekarz może nic nie zobaczyć i napisać we wniosku, że nie znaleziono oznak ciąży.
Jeśli rozwiążesz problemy, gdy staną się dostępne, w zalecanym czasie, ultradźwięki można uznać za dość dokładny i pouczający sposób. A w przypadkach, gdy nie można jednoznacznie zinterpretować wyników USG, jeśli pojawiają się u lekarza niepokojące markery lub wątpliwości, z pewnością doradzi dokładniejsze metody diagnostyczne - amniopunkcję, biopsję kosmówki, a nieco później - kordocentezę.
Jeśli chcesz, możesz to zrobić nieinwazyjna analiza DNA płodu, który jest doskonałą alternatywą dla badań inwazyjnych i jest całkowicie bezpieczny dla dziecka.
Ponadto w większości przypadków USG ponownie pomaga rozwiać wątpliwości, ale innej klasy - eksperta. Takimi urządzeniami dysponują ośrodki okołoporodowe, medyczne centra genetyczne i kliniki.
Czy USG szkodzi dziecku?
Nie ma zgody co do tego wyniku. Współczesna medycyna nie ma dowodów na szkodliwość tej procedury diagnostycznej dla rozwijającego się płodu w macicy. Jednak nie ma dowodów na całkowitą nieszkodliwość ultradźwięków. Chodzi o to, że nauka nie może badać długoterminowych konsekwencji. Nikt nie wie, jak wpływ ultradźwięków w okresie embrionalnym wpływa na osobę, która kończy 30, 40, 50 lat.
To właśnie brak informacji jest pożywką dla pseudonaukowych rozważań na temat wpływu fal ultradźwiękowych na ludzkie DNA. Z dotychczasowych doświadczeń wynika, że dzieci, które urodziły się kobietom, które w ogóle nie zostały poddane badaniu USG w czasie ciąży oraz dzieciom, które urodziły się kobietom, które przeszły taką diagnostykę ponad 6 razy w okresie ciąży, nie różniły się od siebie w żaden sposób pod względem zdrowia.
Wykonanie USG, czy nie, to wybór kobiety. Ministerstwo Zdrowia zaleca tylko trzy rutynowe badania na cały okres ciąży, ale nie są one również obowiązkowe. Jeśli kobieta nie chce, nikt jej nie zmusi.
Ale zanim zrezygnuje z badań przesiewowych lub nieplanowanego USG, kobieta powinna dobrze rozważyć wszystkie zagrożenia, ponieważ wielu patologii podczas ciąży i porodu można uniknąć, jeśli lekarze są w stanie na czas rozważyć niepokojące objawy.
