Noszenie dziecka to dość trudny i odpowiedzialny okres. Każda patologia pojawiająca się na tym etapie u matki może prowadzić do niekorzystnych konsekwencji dla płodu. Pojawienie się czerwonych krwinek w moczu jest warunkiem koniecznym do pilnej pomocy lekarskiej.
Dlaczego erytrocyty pojawiają się w moczu?
Zwykle w osadzie moczu praktycznie nie ma czerwonych krwinek. Dopuszczalne jest tylko niewielkie stężenie. Te krwinki pojawiają się w osadzie moczu w wyniku różnych patologii. Najczęściej są to choroby nerek i narządów moczowych.
Jeśli erytrocyty są podwyższone w moczu, lekarze nazywają ten stan erytrocyturia lub krwiomocz. Jest to niezwykle dysfunkcyjne. Dla przyszłych mam - nawet niebezpieczne. Rozwój tego stanu patologicznego często towarzyszy powstawaniu patologii u płodu.
Erytrocyturia może mieć różny stopień nasilenia. Zależy to od tego, ile czerwonych krwinek pojawiło się w osadzie moczu.
Jeśli ta kwota jest nieznaczna, lekarze nazywają ten stan mikrohematurią. Duże nagromadzenie czerwonych krwinek prowadzi do rozwoju bardziej niebezpiecznego stanu - krwiomoczu. W tym przypadku widać to „gołym” okiem.
Erytrocyty to czerwone krwinki. Są niezbędne, aby organizm przenosił rozpuszczony tlen do wszystkich narządów wewnętrznych. Dziecko rosnące w brzuszku matki dla swojego rozwoju i wzrostu potrzebuje wielu składników odżywczych, które są przenoszone przez czerwone krwinki. Ogólny system przepływu krwi prowadzi do tego, że patologie matki mogą pojawić się u jej dziecka.
Podczas noszenia dziecka zapotrzebowanie na tlen zwiększa się wielokrotnie. Ta cecha jest w dużej mierze spowodowana zmieniającą się codziennie fizjologią i anatomią płodu. Niewystarczające spożycie substancji z powodu różnych patologii matki prowadzi do ciężkiej hipoksji (głodu tlenu) dziecka.
Powody pojawienia się
Lekarze identyfikują kilka klinicznych wariantów krwiomoczu. Prawdziwa patologia nazywa się patologią, która występuje w dalszych (odległych) częściach nerek i początkowej części dróg moczowych. Erytrocyty, które pojawiają się w osadzie moczu, nazywane są przez specjalistów już „przetworzonymi”.
Jeśli stan patologiczny został spowodowany patologiami, które pojawiły się w dolnych częściach dróg moczowych, ale nazywa się to nieprawdziwym krwiomoczem. Czerwone krwinki, które pojawiają się w osadzie moczu, nazywane są „świeżymi” lub nieleczonymi nerkami.
Szeroka gama patologii może prowadzić do wzrostu liczby erytrocytów w moczu. Dość często prowadzą do tego stanu przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych i odmiedniczkowe zapalenie nerek. Te patologie wynikają z uszkodzenia nerek. Występują dość często u kobiet. Z reguły choroby te mogą objawiać się jeszcze przed zajściem w ciążę.
Dość częstą przyczyną są również procesy zapalne w drogach moczowych, prowadzące do pojawienia się dużej liczby czerwonych krwinek w osadzie moczu. Różne infekcje bakteryjne najczęściej powodują uszkodzenie tych struktur anatomicznych.
Również urazowe uszkodzenie dróg moczowych może również prowadzić do rozwoju zapalenia. W takim przypadku może być wymagana mikroinwazyjna interwencja urologów.
Przewlekłe zapalenie pęcherza, któremu towarzyszą częste zaostrzenia, może również powodować dużą liczbę czerwonych krwinek w moczu. Tej patologii towarzyszą liczne objawy niepożądane. U chorej kobiety oddawanie moczu staje się bardzo częste, porcje moczu stają się małe. W podbrzuszu występuje zespół bólu „ciągnącego”.
Kamica moczowa, której towarzyszy trwałe uszkodzenie błony śluzowej cewki moczowej, może prowadzić do wielu uszkodzeń. Przejawia się to w tym, że w osadzie moczu pojawiają się erytrocyty. Również przy tej patologii wskaźniki ogólnej analizy zmiany moczu. Może zawierać szczawiany lub moczany, a z zaostrzeniem leukocyty.
Pojawienie się erytrocytów w osadzie moczu spowodowane jest nie tylko patologiami nerek czy układu moczowego. Choroby narządów rodnych są częstymi patologiami, które przyczyniają się do pojawienia się erytrocyturii u kobiet w ciąży. Erozji szyjki macicy towarzyszy uraz wewnętrznej wyściółki nabłonka. Stan ten prowadzi do częstego rozwoju mikrokrwawienia, które objawia się pojawieniem się erytrocytów w osadzie moczu.
Zapalenie jelita grubego i pochwy to dość powszechne choroby narządów płciowych, które mogą prowadzić do pojawienia się erytrocytów w osadzie moczu. Być może wynika to głównie z niewłaściwego pobierania moczu. Aby temu zapobiec, Podczas zbierania analizy lekarze zalecają zakrycie otworu pochwy wacikiem.
Różne choroby przenoszone drogą płciową, występujące z uszkodzeniem narządów układu moczowego i rozrodczego, również powodują wzrost liczby leukocytów w moczu. Możliwe jest zidentyfikowanie tych patologii tylko podczas kontaktu z lekarzem.
Aby postawić diagnozę, wymagany jest cały szereg różnych testów laboratoryjnych. Należy zauważyć, że jeśli taka choroba została ustalona, obaj partnerzy powinni być leczeni jednocześnie.
W późnej ciąży erytrocyty pojawiają się dość często w moczu. Zwykle taka sytuacja występuje u wielu przyszłych matek. Wynika to z rosnącego nacisku macicy na pęcherz i drogi moczowe. Prowadzi to do ucisku tych narządów i wyraźnego zastoju płynu, objawiającego się erytrocyturią.
Długotrwałe stosowanie niektórych leków To kolejny powód pojawienia się czerwonych krwinek w osadzie moczu. Sytuacja ta objawia się zarówno we wczesnej, jak i późnej ciąży. Dość często długotrwałe stosowanie leków hormonalnych prowadzi do rozwoju tego typu patologii.
Choroby wewnętrzne może również powodować rozwój erytrocyturii w czasie ciąży. Kobiety chore na cukrzycę są narażone na znaczne ryzyko wysokiego poziomu czerwonych krwinek w moczu jeszcze przed poczęciem. Niekontrolowany przebieg tej patologii jest bardzo niebezpieczny dla rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka..
Układowe zaburzenia i patologie metaboliczne może również prowadzić do krwiomoczu. Jedną z tych chorób jest dna, której towarzyszy wysokie stężenie mocznika we krwi. Podczas zaostrzenia tej patologii kobieta w ciąży mogła mieć zwiększone erytrocyty w moczu.
Pojawienie się erytrocyturii może prowadzić i różne niekorzystne skutki środowiska zewnętrznego. Należą do nich długotrwały wyniszczający stres. Wyczerpanie układu nerwowego i odpornościowego prowadzi do nasilenia wielu dolegliwości ze strony układu urologicznego i innych narządów wewnętrznych. Ostatecznie może to doprowadzić do pojawienia się leukocytów i czerwonych krwinek w moczu.
W niektórych przypadkach niektóre rodzaje niedokrwistości mogą powodować powstawanie krwi w moczu. Czynnikami wyzwalającymi rozwój erytrocyturii są również choroby ogólnoustrojowe i reumatologiczne. Toczeń rumieniowaty układowy jest patologią, która występuje z uszkodzeniem nerek. W takim przypadku nie można obejść się bez odpowiedniego leczenia.... Przepisując terapię, lekarze zawsze biorą pod uwagę możliwe ryzyko stosowania leków dla płodu.
W niektórych przypadkach erytrocyturia jest wyjątkowo niekorzystnym objawem i wskazuje na zagrożenie życia dziecka. W takich sytuacjach z reguły nie pojedyncze czerwone krwinki, ale krew pojawiają się w moczu. Może się to zdarzyć, gdy zacznie się krwawienie z macicy. W późniejszych stadiach może w ten sposób pojawić się początkowe oderwanie łożyska. Oznacza to silne zagrożenie dla płodu.
Jak ustalić?
Wykrywanie początkowych objawów krwiomoczu jest raczej trudnym zadaniem. W przypadku pojedynczych erytrocytów jest to praktycznie niemożliwe. Aby wykryć mały krwiomocz, wymagane jest ogólne badanie moczu. Badanie to można przeprowadzić zarówno w zwykłej przychodni przedporodowej, jak iw prywatnym laboratorium.
Czas realizacji tej analizy jest zwykle krótki. Gotowość wyniku jest możliwa w ciągu kilku godzin lub do końca pierwszego dnia po dostarczeniu materiału. Pobrać mocz do analizy tylko do czystego, suchego pojemnika z zakrętką.
Ogólna analiza moczu jest podstawowym badaniem wymaganym do wykrycia krwiomoczu. Zwykle osad moczu kobiet powinien zawierać nie więcej niż 1 erytrocyt w badanym polu widzenia. W czasie ciąży wskaźnik ten pozostaje taki sam. Wszelkie odchylenia od normalnych wartości są już uważane za patologiczne.
Gdy poziom erytrocytów w osadzie moczu wzrośnie do pięciu jednostek, eksperci mówią o obecności mikrohematurii. Wyższe wskaźniki już wskazują na manifestację krwiomoczu brutto. Oba te stany patologiczne wymagają dodatkowej diagnostyki.
W tym celu lekarze z reguły przepisują przekazanie materiału do badania Nechiporenko. Ten test jest dokładniejszy w obliczeniach i pomaga dokładnie określić wagę naruszeń, które miały miejsce. Taką analizę może przepisać zarówno terapeuta, jak i położnik-ginekolog, który obserwuje kobietę w czasie ciąży.
Co zrobić, jeśli w moczu nastąpi wzrost liczby erytrocytów?
Wysoki poziom czerwonych krwinek we krwi jest obowiązkowym powodem skierowania przyszłej matki do urologa. Jest to konieczne, aby wykluczyć choroby nerek i dróg moczowych, które najczęściej prowadzą do pojawienia się tego objawu. Również kobieta musi zostać zbadana i skonsultowana przez terapeutę.
Jedna analiza nie jest jeszcze podstawą diagnozy.... Pojawienie się erytrocytów w moczu wymaga obowiązkowego ponownego sprawdzenia. W tym celu zaleca się powtórne ogólne badanie moczu i, jeśli to konieczne, inne testy laboratoryjne, w tym badanie według Nechiporenko.
Po ustaleniu diagnozy lekarze skomponują cały kompleks terapii lekowej. Jeśli przyczyną patologii jest infekcja bakteryjna, wymagane będą leki przeciwbakteryjne. Nadal niepożądane jest przepisywanie antybiotyków w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy wszystkie narządy i układy wewnętrzne nadal znajdują się u płodu.
Urazowe patologie leczą urolodzy z wykorzystaniem technologii mikroinwazyjnych. Wynikający z tego atak kamicy moczowej z wypływem kamienia przez drogi moczowe wymaga pilnej hospitalizacji ciężarnej w szpitalu. Aby złagodzić bolesny atak, będziesz potrzebować wyznaczenia środków przeciwbólowych i przeciwskurczowych.
Umiarkowane infekcje dróg moczowych mogą wymagać jedynie powołania uroseptyków. Preparaty z wyboru dla kobiet w ciąży - produkty zawierające składniki ziołowe. Lecznicze zioła i jagody są stosowane jako metoda kursu i normalizują wskaźniki moczu w dość krótkim czasie.
Jako wywary lecznicze można stosować liście i jagody borówki brusznicy, żurawinę, a także gotowe preparaty farmaceutyczne. Takie produkty wieloskładnikowe obejmują na przykład „Kanefron”. Jego przebieg stosowania pozwala na normalizację oddawania moczu oraz redukcję czerwonych krwinek w moczu.
Jeśli przyczyną pojawienia się w moczu jest jakakolwiek choroba narządów wewnętrznych, konieczne będzie jej leczenie. Kiedy zaczyna się krwawienie z naczyń macicy, przyszła mama musi być hospitalizowana w szpitalu z powodu silnego zagrożenia życia matki i dziecka. W takim przypadku terapia ratunkowa jest prowadzona przez położników-ginekologów.
Oczywiście zdecydowanie powinieneś monitorować czerwone krwinki w moczu. Aby to zrobić, przyszła mama powinna regularnie odwiedzać poradnię przedporodową i swojego ginekologa-położnika.
Ujemna dynamika i wzrost liczby czerwonych krwinek w osadzie moczu może stać się wskazaniem do badania USG.
W następnym filmie znajdziesz interesujące webinarium na powyższy temat.
