Gdy tylko kobiety w ciąży nazywane są skurczami Braxtona-Hicksa - trening, fałszywe, skurcze Higgsa i „według Hicksa” „spodnie dresowe”. Jakkolwiek je nazwiesz, istota w zasadzie się nie zmienia. Ale mechanizm i objawy rodzą wiele pytań. W tym materiale powiemy Ci, co to jest i jak się przejawia.
Geneza i historia studiów
Kobieca macica ma niesamowitą właściwość - nie tylko zwiększa się prawie 500 razy w okresie ciąży, ale może również kurczyć się, praktycznie na siłę, wydalając płód, gdy nadejdzie poród. Muskulatura żeńskiego narządu rodnego jest tak skonstruowana, że może kurczyć się z dużą siłą, jednocześnie otwiera się szyjka macicy, a dziecko ma możliwość opuszczenia przytulnego, ale ciasnego łona matki. Proces rytmicznych i regularnych mimowolnych (niezależnych od woli kobiety) skurczów nazywamy skurczami. Rozpoczynają proces porodu i mają ogromne znaczenie dla ich wyniku.
Trening lub skurcze Braxtona Hicksa nie są związane z porodem. Mają tylko wspólną nazwę.
Reprezentują napięcie mięśni macicy, ale nigdy nie prowadzą do otwarcia jej szyi, wypływu śluzu, wylania wody, nie wpływają na moment rozpoczęcia porodu. To rodzaj „próby” kobiecego układu rozrodczego przed prawdziwym testem. Ich kobiety prawdopodobnie były zawsze zauważane, ale pierwszym lekarzem, który poważnie potraktował dolegliwości kobiet i zaczął badać dziwne zjawisko, był Anglik John Braxton-Hicks, którego imieniem nazwano fałszywe skurcze. Stało się to w 1872 roku w jednym ze szpitali w Londynie, gdzie lekarz praktykował i jednocześnie napisał wiele prac naukowych.
Jedna rzecz, której brytyjski lekarz nie uwzględnił w swoim opisie - indywidualne cechy różnych kobiet. Dlatego jego wypowiedzi, przekazywane potomkom i zawarte we wszystkich podręcznikach medycyny, mówią, że proces ten jest bezbolesny. W rzeczywistości - a kobiety nie pozwolą im kłamać - fałszywe skurcze nie zawsze zapewniają przyjemne lub neutralne doznania.
Ani John Braxton-Hicks, ani jego zwolennicy, ani współcześni lekarze, niestety, nie zdołali ustalić, jakie są prawdziwe przyczyny tego zjawiska. Dlatego w medycynie wciąż panuje opinia wyrażona w XIX wieku, że tak przygotowuje się ciało przyszłej matki do porodu. Lekarze niejednokrotnie kwestionowali to stwierdzenie, ponieważ są kobiety, które nigdy nie doświadczyły takich skurczów przez całe 9 miesięcy, a to nie przeszkodziło ich organizmowi w przygotowaniu się do porodu i porodzie normalnie na czas.
W ten sposób narodziła się kolejna wersja tego, co się dzieje, stwierdzając, że krótkotrwałe epizody zwiększonego napięcia macicy ze wszystkimi towarzyszącymi nieprzyjemnymi doznaniami zależą od zwiększonej wrażliwości narządu rodnego w wyniku intensywnego wzrostu (ponad 500 razy - to nie żart!) I zwiększonego ukrwienia. W ten sposób mózg po prostu wysyła błędne sygnały nerwowe do paskudnych mięśni żeńskich narządów płciowych i dlatego dochodzi do tonowania.
Skurcze Brextona-Hicksa są zwykle nazywane epizodami zwiększonego napięcia macicy, które rozpoczynają się z dużym wyprzedzeniem, na długo przed spodziewaną datą porodu. Skurcze przygotowawcze, prekursorowe, które są prawdziwym „treningiem”, podczas którego szyjka macicy zaczyna dojrzewać, są zwykle wyodrębniane w osobnej grupie i nazywane wstępnymi.
Ale takie niuanse często pozostają niezauważone nawet przez położników-ginekologów. Łatwiej im nazwać wszystkie skurcze treningowe nazwiskiem angielskiego lekarza, niż powiedzieć każdej ciężarnej kobiecie o okresie wstępnym i jego cechach.
W zasadzie same kobiety tak naprawdę nie potrzebują tych informacji. Najważniejsze dla nich jest odróżnienie walk treningowych od prawdziwych i reagowanie w czasie na pewne zmiany patologiczne, jeśli takie istnieją.
Czas ofensywy
Dr Braxton-Hicks odziedziczył po swoich potomkach kolegów kolejne kontrowersyjne twierdzenie, że skurcze jego imienia pojawiają się u kobiet w połowie ciąży. Dlatego wszystkie współczesne oficjalne źródła tak mówią fałszywych skurczów należy spodziewać się od 20. tygodnia ciąży.
W rzeczywistości niektóre kobiety zauważają krótkotrwałe epizodyczne spontaniczne naprężenia narządu płciowego zarówno wcześniej, jak i później, a są takie, które nosiły i urodziły kilkoro dzieci i nie mają pojęcia, czym są takie skurcze, po prostu ich nie czuły.
Wszystkie te opcje są odmianami normy. Wśród przyszłych kobiet rodzących panuje błędna opinia, że brak takich skurczów to znak, że siły porodowe będą słabe i wszystko może się zakończyć niepowodzeniem, jeśli cesarskie cięcie nie zostanie wykonane na czas. To stwierdzenie nie jest prawdziwe.
Od dawna zauważono, że u kobiet pierwotnych skurcze treningowe rozpoczynają się wcześniej niż u matek po wcześniejszym porodzie. Często podczas drugiej lub trzeciej ciąży kobieta odczuwa przygotowawczą aktywność mięśniową tylko bezpośrednio przed porodem, czasami tylko w okresie wstępnym. A pani, która po raz pierwszy przygotowuje się do zostania matką, może zacząć dostrzegać u siebie takie skurcze jeszcze przed 20. tygodniem ciąży.
Doświadczeni lekarze przypisują to strukturalnym i fizjologicznym różnicom między mięśniami macicy kobiety, która urodziła i która nie rodziła. Jeśli dojdzie do porodu, mięśnie są bardziej elastyczne, napięte, kobieta może odczuwać fałszywe skurcze dopiero w ostatnich tygodniach ciąży. Podczas pierwszej ciąży odczucia są bardziej dotkliwe.
Jeśli skurcze treningowe nazwiska angielskiego lekarza zaczynają się wcześnie, nie ma powodu do paniki. Inny mit mówi, że może to spowodować przedwczesne porody, ale to popularne stwierdzenie również ma niewiele wspólnego z prawdą.
Objawy i wrażenia
Jeśli fałszywe skurcze nie są odczuwalne, nie oznacza to, że nie są. W tej kwestii wszystko zależy od tego, jak wrażliwa jest dana kobieta w ciąży. Dla niektórych, jak powiedział Braxton-Hicks, wszystko przebiega bez bólu i niedogodności, podczas gdy inni odczuwają napięcie ścianek macicy, co daje im pewne niewygodne doznania. Z powodów nieznanych medycynie ta sama kobieta w różnych ciążach może mieć różną wrażliwość. Podczas pierwszej ciąży skurcze treningowe mogą nie występować, ale w następnej się pojawią.
Skurcz treningowy objawia się nagłym mimowolnym napięciem macicy. Przez dość długi czas kobieta może nawet samodzielnie sondować dno macicy. Uczucia w momencie napięcia, zdaniem kobiet w ciąży, można w pełni opisać słowami „brzuch sztywnieje”. Z powodu ostrego napięcia aparatu więzadłowego mogą wystąpić odczucia ciągnięcia i zrywania w dolnej części brzucha i dolnej części pleców.
Trudno jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, jak długo trwa taka walka. Może trwać 15–30 sekund lub kilka minut. Zwykle w ciągu godziny występuje nie więcej niż 4-5 takich skurczów. Często jest jeden lub dwa, po których macica rozluźnia się, a stan zdrowia wraca do pierwotnego stanu.
Skurcze Braxtona Hicksa są zawsze nieregularne. Nikt nie powie, kiedy się pojawią i jak długo mogą się powtarzać.
Jeśli nagle napięcia staną się regularne, możemy mówić nie o fałszywych, ale o najbardziej rzeczywistych skurczach. Ból, jeśli występuje, nie zwiększa się podczas treningu aktywności mięśni, ale zwykle się zmniejsza. Trudno powiedzieć, co wywołuje fałszywe skurcze, ale najczęściej, zgodnie z obserwacjami specjalistów, macica u kobiet w ciąży napina się po seksie, ponieważ podniecenie i odczucia orgazmu prowadzą do niewielkich skurczów mięśni ścian macicy. Jeśli kobieta nie ma innych przeciwwskazań do pełnoprawnego życia intymnego w czasie ciąży, to same walki treningowe nie są przeciwwskazaniem do kochania radości.
Jeśli kobieta naraża się na namacalny fizyczny stres: podnosi ciężkie rzeczy, często się pochyla, rzadko odpoczywa, dużo chodzi po schodach, wtedy częściej powtarzają się fałszywe skurcze.
Przyczyną zwiększonego napięcia mogą być zbyt aktywne ruchy płodu. Częstotliwość skurczów Brextona-Hicksa wzrasta, jeśli kobieta jest narażona na stres, jest bardzo nerwowa, martwi się. Może również wpływać na pełny pęcherz. Jeśli nie można go opróżnić na pierwsze żądanie organizmu, wówczas zwiększa się prawdopodobieństwo, że ciśnienie wewnętrzne pęcherza na ścianie macicy doprowadzi do jego krótkotrwałego napięcia.
Dość często kobiety zauważają, że skurcze pozorne pojawiają się w bardzo specyficznych sytuacjach po pewnych czynnościach, na przykład tylko rano lub tylko wieczorem, po rozciąganiu się kobiety po przebudzeniu lub relaksacji przed zaśnięciem.
Wpływ na ciążę
Skurcze treningowe nie wpływają na przebieg ciąży, zdrowie dziecka i przyszłej mamy. Istnieje nawet hipoteza, że po chwili napięcia do macicy napływa więcej krwi, dzięki czemu dziecko otrzymuje więcej składników odżywczych i tlenu. Nie ważne jak, nie szkodzi skurczom Brextona-Hicksa, to właśnie ich lekarze starają się przekazać przyszłym matkom zmartwionym i podatnym na wpływy.
Różnice od prawdy
Mimo to dr John Braxton-Hicks argumentował, że absolutnie niemożliwe jest pomylenie skurczów fałszywych z prawdziwymi. Współcześni położnicy często argumentują, że wszelkie wątpliwości kobiety należy interpretować na korzyść fałszywych, ponieważ prawdziwe skurcze nie pozostawiają wątpliwości co do tego, co się dzieje. W większym stopniu kwestia tego, jak rozpoznać fałszywe skurcze i odróżnić je od prawdziwych, niepokoi kobiety w ciąży, którym pozostało bardzo mało przed porodem. Oto tabela porównawcza dla nich.
Jak to ułatwić?
Jeśli skurcze Brextona Hicksa są nieprzyjemne, kobieta powinna wypróbować jeden z poniższych sposobów złagodzenia tego stanu.
- Pieszy. Im bardziej regularne spacery odbywają się w spokojnym tempie na świeżym powietrzu, tym rzadziej „odwiedzane” będą treningowe odcinki napięcia macicy.
- Nowa pozycja ciała. Ta rada bardzo skutecznie pomaga większości kobiet. Po prostu zmień swoją pozycję. Wstań, połóż się, chodź, usiądź. Możesz spróbować wszystkiego po kolei. Pomaga w staniu w pozycji kolanowo-łokciowej z ugięciem w dolnej części pleców tzw. „Kociej pozie” oraz prawidłowym oddychaniu - głębokim i spokojnym.
- Ciepły prysznic. Procedury wodne są ogólnie dość skuteczne w łagodzeniu napięcia macicy. Jeśli fałszywe skurcze powtarzają się często, możesz popływać.
- Leki. Leki przeciwskurczowe zatwierdzone do stosowania u kobiet w ciąży obejmują czopki „No-shpa” i papawerynę. Ale należy ich używać tylko wtedy, gdy skurcze powodują namacalne niedogodności i zawsze po konsultacji z lekarzem.
Jeśli „spodnie dresowe” nie są zbyt uciążliwe, lepiej je całkowicie zignorować, rozpraszając się czytaniem, oglądaniem filmów, słuchaniem muzyki.
Kiedy wezwać karetkę lub udać się do lekarza?
Zbyt częste i długotrwałe skurcze Brextona-Hicksa (ponad sześć godzin dziennie) są powodem nieplanowanych wizyt u lekarza. Dla wszystkich będzie spokojniej. Jeśli skurcze staną się regularne, powtarzaj w pewnych cyklicznych odstępach, nasilają się, pojawiają się nietypowe wydzieliny z narządów płciowych, należy wezwać pogotowie i udać się do szpitala położniczego. Możliwe, że zaczyna się poród. Szczególnie musisz zachować ostrożność przed 36. tygodniem ciąży, aby nie przegapić momentu wystąpienia ewentualnego przedwczesnego porodu.
Zobacz następny film, aby poznać fałszywe i prawdziwe skurcze.
