Choć szczepienia przeciwko WZW typu A nie znajdują się na liście szczepień obowiązkowych i są wpisane do kalendarza wydarzeń przeprowadzanych według wskazań epidemiologicznych, to każde dziecko może stanąć przed koniecznością zaszczepienia się. Dlaczego jest potrzebne i czego rodzice powinni się dowiedzieć o takim szczepieniu?
Profesjonaliści
- Zaszczepienie dziecka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A pomoże mu uniknąć długotrwałej choroby i wyzdrowienia. Ponieważ nie ma specjalnej terapii dla takiej choroby (leki wspomagają tylko wątrobę i zmniejszają zatrucie), powrót do zdrowia zajmuje tygodnie, a nawet miesiące.
- U większości osób już po 1 dawce szczepionki w ciągu miesiąca od wstrzyknięcia powstaje wysoki poziom ochrony przed wirusem zapalenia wątroby typu A.
- Praktycznie nie ma poważnych negatywnych reakcji na tę szczepionkę.
- Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest uwzględnione w kalendarzach krajowych takich krajów, jak USA, Chiny, Izrael, Argentyna i innych.
- Szczególnie ważne jest szczepienie dzieci z chorobami wątroby przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, ponieważ nabycie tej infekcji może zakończyć się u nich bardzo poważnymi powikłaniami.
- Szczepionki są zwykle podawane w dawkach strzykawkowych, więc nie ma błędów w dawkowaniu leków.
Wady
Szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, chociaż niezwykle rzadko, może towarzyszyć wystąpienie działań niepożądanych, zarówno miejscowych, jak i ogólnoustrojowych.
Dlaczego choroba jest niebezpieczna?
Wirus infekuje wątrobę i może powodować zarówno łagodne zapalenie wątroby typu A, jak i dość ciężką chorobę. Ponieważ przenosi się z człowieka na człowieka, a także poprzez skażoną żywność i wodę, często dochodzi do wybuchów i epidemii tego typu zapalenia wątroby, zwłaszcza w grupach dziecięcych.
Chociaż w przeciwieństwie do innych typów zapalenia wątroby, ta choroba zakaźna nie powoduje przewlekłej choroby wątroby i marskości wątroby, jednak wirusowe zapalenie wątroby typu A może znacznie osłabić zdrowie przez długi czas. Ponadto istnieje piorunująca postać takiego zapalenia wątroby, która powoduje ostre uszkodzenie wątroby i częstą śmierć.
U małych dzieci (w wieku poniżej 6 lat) zapalenie wątroby typu A rzadko jest ciężkie, ale u starszych dzieci i dorosłych choroba może poważnie wpływać na wątrobę i zagrażać życiu.
Dzieci są bardziej narażone na takie zapalenie wątroby, jeśli:
- Są w zamkniętym zespole;
- Mieszkać obok chorego;
- Mieszkają w schronisku;
- Nie zawiera oczyszczonej wody pitnej;
- Dotarliśmy do regionu, w którym zapadalność na WZW typu A jest wysoka.
Przeciwwskazania
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A nie podaje się, jeśli:
- Występuje nietolerancja składników szczepionki;
- Nastąpiła wyraźna reakcja na poprzednią administrację;
- Dziecko ma ostrą chorobę - można zaszczepić się w ciągu dwóch do czterech tygodni po wyzdrowieniu, a jeśli dziecko ma łagodny ARVI lub ostrą infekcję jelitową, szczepionkę można podać, gdy tylko temperatura ciała wróci do normy.
Bezpieczeństwo szczepionek
Bezpieczeństwo leków chroniących przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A jest uważane za wysokie. Ponieważ już po pojedynczej dawce u 99% dzieci po 30 dniach rozwija się ochrona przed wirusem zapalenia wątroby typu A, szczepionki skutecznie tłumią wybuchy tej infekcji. Ponadto podanie szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A nie wpływa na podanie innych szczepionek.
Możliwe komplikacje
Praktycznie nie ma reakcji na szczepionkę przeciw WZW typu A. Nawet jeśli się pojawią, postępują łatwo i szybko mijają. W ciągu 48 godzin po wstrzyknięciu mogą pojawić się zmiany miejscowe (krótkotrwała bolesność, zaczerwienienie, obrzęk), a także letarg, osłabienie, gorączka, rzadziej nudności i bóle głowy.
Przygotowanie przed szczepieniem
Szczepione są tylko zdrowe dzieci, dlatego ważne jest, aby przed podaniem szczepionki upewnić się, że dziecko nie ma ostrych chorób. W tym celu lekarz pediatra powinien zbadać dziecko i wyciągnąć wnioski, czy zaszczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.
Minimalny wiek dziecka i częstotliwość szczepień
Szczepienie przeciwko WZW typu A można podać dzieciom powyżej 1 roku życia. W naszym kraju odbywa się to ze względów epidemiologicznych, np. W przypadku wybuchu choroby w zespole dziecięcym, wyjazdu w rejon o wysokiej zachorowalności czy zakażenia bliskiego krewnego.
Schemat szczepień
Najczęściej stosowaną szczepionką jest podwójna szczepionka, ponieważ zapewnia długotrwałą odporność na wirusowe zapalenie wątroby typu A. Po wprowadzeniu jednej dawki leku dziecko rozwija ochronę przez 12-18 miesięcy - w tym okresie zaleca się powtórzenie podania szczepionki. Za optymalny czas ponownego szczepienia uważa się 6-12 miesięcy od momentu pierwszego podania szczepionki.
Gdzie podaje się zastrzyk?
Szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A podaje się domięśniowo. Jeśli dziecko jest małe, do wstrzyknięcia wybiera się mięsień uda, a u starszych dzieci lek można wstrzyknąć w mięsień naramienny. Obecnie nie praktykuje się podawania szczepionki do mięśnia pośladkowego. Niektóre leki można wstrzykiwać pod skórę, ale wstrzyknięcie dożylne jest kategorycznie przeciwwskazane.
Co zrobić w przypadku negatywnych reakcji po szczepieniu?
Zwykle szczepienie jest bardzo dobrze tolerowane, a jeśli pojawią się działania niepożądane, są łagodne i ustępują w ciągu 48 godzin bez leczenia. Pojawiającą się gorączkę można wyeliminować lekami przeciwgorączkowymi. Jeśli wystąpiły miejscowe zmiany, miejsca wstrzyknięcia nie należy wcierać i leczyć lekami.
